How Is Anemia Diagnosed?

Your doctor will diagnose anemia based on your medical and family histories, a physical exam,
and results from tests and procedures.
Because anemia doesn't always cause symptoms, your doctor may find out you have it while
checking for another condition.

Medical and Family Histories

Your doctor may ask whether you have any of the common signs or symptoms of anemia. He or
she also may ask whether you've had an illness or condition that could cause anemia.
You also may be asked about the medicines you take, your diet, and whether you have family
members who have anemia or a history of it.

Physical Exam
Your doctor will do a physical exam to find out how severe your anemia is and to check for
possible causes. He or she may:

Listen to your heart for a rapid or irregular heartbeat

Listen to your lungs for rapid or uneven breathing

Feel your abdomen to check the size of your liver and spleen

Your doctor also may do a pelvic or rectal exam to check for common sources of blood loss.

Diagnostic Tests and Procedures

You may have various blood tests and other tests or procedures to find out what type of anemia
you have and how severe it is.

Complete Blood Count

Often, the first test used to diagnose anemia is a complete blood count (CBC). The CBC
measures many parts of your blood.
The test checks your hemoglobin and hematocrit (hee-MAT-oh-crit) levels. Hemoglobin is the
iron-rich protein in red blood cells that carries oxygen to the body. Hematocrit is a measure of

how much space red blood cells take up in your blood. A low level of hemoglobin or hematocrit
is a sign of anemia.
The normal range of these levels may be lower in certain racial and ethnic populations. Your
doctor can explain your test results to you.
The CBC also checks the number of red blood cells, white blood cells, and platelets in your
blood. Abnormal results may be a sign of anemia, another blood disorder, an infection, or another
condition.
Finally, the CBC looks at mean corpuscular (kor-PUS-kyu-lar) volume (MCV). MCV is a
measure of the average size of your red blood cells and a clue as to the cause of your anemia. In
iron-deficiency anemia, for example, red blood cells usually are smaller than normal.

Other Tests and Procedures

If the CBC results show that you have anemia, you may need other tests, such as:

Hemoglobin electrophoresis (e-lek-tro-FOR-e-sis). This test looks at the different types of

hemoglobin in your blood. It can help diagnose the type of anemia you have.

A reticulocyte (re-TIK-u-lo-site) count. This test measures the number of young red blood
cells in your blood. The test shows whether your bone marrow is making red blood cells
at the correct rate.

Tests for the level of iron in your blood and body. These include serum iron and serum
ferritin tests. Transferrin level and total iron-binding capacity tests also measure iron
levels.

Because anemia has many causes, you also may be tested for conditions such as kidney failure,
lead poisoning (in children), and vitamin deficiencies (lack of vitamins, such as B12 and folic
acid).
If your doctor thinks that you have anemia due to internal bleeding, he or she may suggest
several tests to look for the source of the bleeding. A test to check the stool for blood may be
done in your doctor's office or at home. Your doctor can give you a kit to help you get a sample
at home. He or she will tell you to bring the sample back to the office or send it to a laboratory.
If blood is found in the stool, other tests may be used to find the source of the bleeding. One such
test is endoscopy (en-DOS-ko-pe). For this test, a tube with a tiny camera is used to view the
lining of the digestive tract.
Your doctor also may want to do bone marrow tests. These tests show whether your bone
marrow is healthy and making enough blood cells.

Bagaimana Anemia Didiagnosis?

Dokter Anda akan mendiagnosa anemia didasarkan pada sejarah medis Anda dan
keluarga, pemeriksaan fisik, dan hasil dari tes dan prosedur.
Karena anemia tidak selalu menimbulkan gejala, dokter mungkin mencari tahu
Anda memilikinya saat memeriksa kondisi lain.
Sejarah medis dan Keluarga
Dokter Anda mungkin bertanya apakah Anda memiliki salah satu dari tanda-tanda
umum atau gejala anemia. Dia juga mungkin bertanya apakah Anda sudah memiliki
penyakit atau kondisi yang dapat menyebabkan anemia.
Anda juga mungkin bertanya tentang obat-obatan yang Anda ambil, diet Anda, dan
apakah Anda memiliki anggota keluarga yang mengalami anemia atau sejarah itu.
Ujian Fisik
Dokter Anda akan melakukan pemeriksaan fisik untuk mengetahui seberapa parah
anemia Anda dan untuk memeriksa kemungkinan penyebab. Dia atau dia mungkin:
Dengarkan hati Anda untuk denyut jantung yang cepat atau tidak teratur
Dengarkan paru-paru untuk bernafas cepat atau tidak rata
Rasakan perut Anda untuk memeriksa ukuran hati dan limpa
Dokter Anda mungkin juga melakukan pemeriksaan panggul atau dubur untuk
memeriksa sumber umum dari kehilangan darah.
Tes Diagnostik dan Prosedur
Anda mungkin memiliki berbagai tes darah dan tes lainnya atau prosedur untuk
mencari tahu apa jenis anemia yang Anda miliki dan seberapa parah itu.
Lengkap Darah Hitung
Seringkali, tes pertama digunakan untuk mendiagnosis anemia adalah hitung darah
lengkap (CBC). CBC mengukur banyak bagian darah Anda.
Tes memeriksa hemoglobin dan hematokrit (hee-MAT-oh-crit) tingkat. Hemoglobin
adalah protein kaya zat besi dalam sel darah merah yang membawa oksigen ke
tubuh. Hematokrit adalah ukuran berapa banyak ruang sel darah merah mengambil
dalam darah Anda. Sebuah tingkat rendah hemoglobin atau hematokrit merupakan
tanda anemia.
Kisaran normal level tersebut mungkin lebih rendah pada populasi ras dan etnis
tertentu. Dokter Anda dapat menjelaskan hasil tes Anda kepada Anda.
CBC juga akan memeriksa jumlah sel-sel darah merah, sel darah putih, dan
trombosit di dalam darah Anda. Hasil abnormal mungkin merupakan tanda anemia,
kelainan darah lain, infeksi, atau kondisi lain.

Akhirnya, CBC melihat rata-rata corpuscular (kor-PUS-kyu-lar) Volume (MCV). MCV

adalah ukuran dari ukuran rata-rata sel darah merah dan petunjuk mengenai
penyebab anemia. Dalam anemia defisiensi besi, misalnya, sel-sel darah merah
biasanya lebih kecil dari normal.
Tes dan Prosedur Lain
Jika hasil CBC menunjukkan bahwa Anda mengalami anemia, Anda mungkin perlu
tes lain, seperti:
Hemoglobin elektroforesis (e-lek-tro-FOR-e-sis). Tes ini terlihat pada berbagai
jenis hemoglobin dalam darah Anda. Hal ini dapat membantu mendiagnosis jenis
anemia yang Anda miliki.
Sebuah retikulosit (re-TIK-u-lo-situs) count. Tes ini mengukur jumlah sel darah
merah muda dalam darah Anda. Tes menunjukkan apakah sumsum tulang membuat
sel darah merah pada tingkat yang benar.
Tes untuk tingkat zat besi dalam darah dan tubuh. Ini termasuk besi serum dan
tes serum ferritin. Tingkat transferin dan jumlah tes kapasitas pengikat besi juga
mengukur kadar zat besi.
Karena anemia memiliki banyak penyebab, Anda juga dapat diuji untuk kondisi
seperti gagal ginjal, keracunan timbal (pada anak-anak), dan kekurangan vitamin
(kekurangan vitamin, seperti vitamin B12 dan asam folat).
Jika dokter Anda berpikir bahwa Anda mengalami anemia karena perdarahan
internal, ia mungkin menyarankan beberapa tes untuk mencari sumber
pendarahan. Sebuah tes untuk memeriksa tinja untuk darah dapat dilakukan di
kantor dokter atau di rumah. Dokter Anda dapat memberikan kit untuk membantu
Anda mendapatkan sampel di rumah. Dia akan memberitahu Anda untuk membawa
sampel kembali ke kantor atau mengirimnya ke laboratorium.
Jika darah ditemukan dalam tinja, tes lainnya dapat digunakan untuk menemukan
sumber pendarahan. Salah satu tes adalah endoskopi (en-DOS-ko-pe). Untuk tes ini,
sebuah tabung dengan kamera kecil yang digunakan untuk melihat lapisan saluran
pencernaan.
Dokter Anda mungkin juga ingin melakukan tes sumsum tulang. Tes ini
menunjukkan apakah sumsum tulang Anda sehat dan membuat sel-sel darah yang
cukup.

Anemia
More Sharing Services Share on print Share on email
Share on twitter Share on facebook
Share this page:
Was this page helpful?

Overview | Iron Deficiency | Pernicious | Aplastic | Hemolytic Anemias | Chronic Diseases |

Related Pages

What is anemia?
Anemia is a condition that occurs when the number of red blood cells (RBCs) and/or the amount
of hemoglobin found in the red blood cells drops below normal. Red blood cells and the
hemoglobin contained within them are necessary for the transport and delivery of oxygen from
the lungs to the rest of the body. Without a sufficient supply of oxygen, many tissues and organs
throughout the body can be adversely affected. Anemia can be mild, moderate or severe
depending on the extent to which the RBC count and/or hemoglobin levels are decreased. It is a
fairly common condition, affecting both men and women of all ages, races, and ethnic groups.
However, certain people are at an increased risk of developing anemia. These include people
with diets poor in iron and vitamins, chronic diseases such as kidney disease, diabetes, cancer,
inflammatory bowel disease, a family history of inherited anemia, chronic infections such as
tuberculosis or HIV, and those who have had significant blood loss from injury or surgery.
In general, anemia has two main causes:

Impaired or decreased production of RBCs as, for example, in iron deficiency, B vitamin
deficiencies, and aplastic anemia

Decreased survival, increased destruction of red blood cells as in hemolytic anemia

There are several different types of anemia and various causes. Some of the most common types
are summarized in the table below. Click on the links to read more about each one.
Type of Anemia Description
Examples of Causes
Lack of iron leads to decreased amounts
hemoglobin; low levels of hemoglobin Blood loss; diet low in iron; poor
Iron Deficiency
in turn leads to decreased production of absorption of iron
normal RBCs
Pernicious
Lack of B vitamins does not allow RBCs
Lack of intrinsic factor; diet low in
Anemia and B
to grow and then divide as they normally
B vitamins; decreased absorption of
Vitamin
would during development; leads to
B vitamins
Deficiency
decreased production of normal RBCs
Decreased production of all cells
Cancer therapy, exposure to toxins,
Aplastic
produced by the bone marrow of which autoimmune disorders, viral
RBCs are one type
infections
Inherited causes include sickle cell
RBCs survive less than the normal 120 and thalassemia; other causes
Hemolytic
days in the circulation; leads to overall include transfusion reaction,
decreased numbers of RBCs
autoimmune disease, certain drugs
(penicillin)
Anemia of
Various conditions over the long term
Kidney disease, diabetes,

Chronic Diseases can cause decreased production of RBCs tuberculosis or HIV

Anemia may be acute or chronic. Chronic anemia may develop slowly over a period of time with
long-term illnesses such as diabetes, chronic kidney disease, or cancer. In these situations, the
anemia may not be apparent because symptoms are masked by the underlying disease. The
presence of anemia in chronic conditions may often go undetected for a period of time and
sometimes may only be discovered during tests or examinations for other conditions.
Anemia may also occur in acute episodes such as with certain hemolytic anemias in which a
significant number of RBCs are destroyed. Signs and symptoms may become apparent very
quickly and the cause determined from a combination of physical examination, medical history,
and testing.
Signs and Symptoms
Though different types of anemias have different causes, the signs and symptoms can be very
similar. Mild or moderate forms of anemia may cause few, if any, symptoms. The most common
symptoms are:

General feeling of tiredness or weakness (fatigue)

Lack of energy

Other signs and symptoms that may develop as the anemia becomes more severe include
headache, dizziness, feeling of cold or numbness in hands and/or feet, pale complexion,
shortness of breath, fast or irregular heartbeat, and chest pain.
Laboratory Tests
Complete Blood Count (CBC)
Anemia may first be detected when a complete blood count (CBC) is done during a health exam
or as part of testing for other conditions. A CBC is often ordered as part of a yearly physical
exam. It is a routine test that counts the number and relative proportion of each of the different
types of cells in your blood stream. It gives your doctor information about the size, shape, and
relative maturity of the blood cells present in your blood at that moment.
Blood Smear and Differential
If results of the CBC indicate anemia, it may be followed up with an examination of a Blood
Smear or a Differential. Results from these tests may give clues as to the cause. Several other
tests may be run to help determine the cause of the anemia and to guide treatment. See the
individual discussions of the different types of anemia for more on these.
Anemia
Lebih Sharing Layanan Berbagi di cetak Berbagi di email
Berbagi di twitter Berbagi di facebook
Bagikan halaman ini:
Apakah halaman ini bermanfaat?
Sekilas | Defisiensi Besi | pernisiosa | aplastik | Anemia hemolitik | Penyakit Kronis |

Halaman Terkait
Apa itu anemia?
Anemia adalah suatu kondisi yang terjadi ketika jumlah sel darah merah (sel darah
merah) dan / atau jumlah hemoglobin yang ditemukan dalam sel-sel darah merah
turun di bawah normal. Sel darah merah dan hemoglobin yang terkandung di
dalamnya diperlukan untuk transportasi dan pengiriman oksigen dari paru-paru ke
seluruh tubuh. Tanpa pasokan oksigen yang cukup, banyak jaringan dan organ di
seluruh tubuh dapat terpengaruh. Anemia dapat ringan, sedang atau berat
tergantung pada sejauh mana jumlah RBC dan / atau tingkat hemoglobin menurun.
Ini adalah kondisi yang cukup umum, mempengaruhi baik pria maupun wanita dari
segala usia, ras, dan kelompok etnis. Namun, orang-orang tertentu berada pada
peningkatan risiko mengembangkan anemia. Ini termasuk orang dengan diet miskin
besi dan vitamin, penyakit kronis seperti penyakit ginjal, diabetes, kanker, penyakit
radang usus, riwayat keluarga mewarisi anemia, infeksi kronis seperti tuberkulosis
atau HIV, dan mereka yang telah kehilangan darah yang signifikan dari cedera atau
operasi.
Secara umum, anemia memiliki dua penyebab utama:
Gangguan atau penurunan produksi sel darah merah, misalnya, defisiensi zat
besi, vitamin B kekurangan, dan anemia aplastik
Penurunan kelangsungan hidup, meningkatkan penghancuran sel darah merah
seperti pada anemia hemolitik
Ada beberapa jenis anemia dan berbagai penyebab. Beberapa jenis yang paling
umum dirangkum dalam tabel di bawah. Klik pada link untuk membaca lebih lanjut
tentang masing-masing.
Jenis Anemia Deskripsi Contoh Penyebab
Defisiensi Besi Kekurangan zat besi menyebabkan penurunan jumlah hemoglobin,
rendahnya tingkat hemoglobin pada gilirannya menyebabkan penurunan produksi
sel darah merah Kehilangan darah normal, diet rendah zat besi, penyerapan yang
buruk dari besi
Anemia pernicious dan B Vitamin Defisiensi Kekurangan vitamin B tidak
memungkinkan sel darah merah untuk tumbuh dan kemudian membagi normal
mereka selama pengembangan, menyebabkan penurunan produksi sel darah merah
yang normal Kurangnya faktor intrinsik, diet rendah vitamin B, penurunan
penyerapan vitamin B
Aplastik Penurunan produksi semua sel yang diproduksi oleh sumsum tulang yang
sel darah merah adalah salah satu jenis terapi kanker, paparan racun, gangguan
autoimun, infeksi virus
Sel darah merah hemolitik bertahan kurang dari 120 hari normal dalam sirkulasi,
menyebabkan jumlah keseluruhan penurunan sel darah merah menyebabkan
warisan termasuk sel sabit dan talasemia, penyebab lain termasuk reaksi transfusi,
penyakit autoimun, obat-obatan tertentu (penisilin)
Anemia Penyakit Kronis Berbagai kondisi dalam jangka panjang dapat menyebabkan
penurunan produksi sel darah merah Penyakit ginjal, diabetes, TBC atau HIV

Anemia dapat bersifat akut atau kronis. Anemia kronis dapat berkembang perlahanlahan selama periode waktu dengan penyakit jangka panjang seperti diabetes,
penyakit ginjal kronis, atau kanker. Dalam situasi ini, anemia mungkin tidak terlihat
karena tertutup oleh gejala penyakit yang mendasarinya. Kehadiran anemia pada
kondisi kronis mungkin sering tidak terdeteksi selama jangka waktu dan kadangkadang hanya dapat ditemukan selama tes atau pemeriksaan untuk kondisi lain.
Anemia juga dapat terjadi pada episode akut seperti dengan anemia hemolitik
tertentu di mana sejumlah besar sel darah merah yang hancur. Tanda dan gejala
dapat menjadi jelas sangat cepat dan penyebabnya ditentukan dari kombinasi
pemeriksaan fisik, riwayat kesehatan, dan pengujian.
Tanda dan Gejala
Meskipun berbagai jenis anemia memiliki penyebab yang berbeda, tanda-tanda dan
gejala bisa sangat mirip. Bentuk ringan atau sedang anemia dapat menyebabkan
sedikit, jika ada, gejala. Gejala yang paling umum adalah:
Perasaan umum kelelahan atau kelemahan (kelelahan)
Kekurangan energi
Tanda dan gejala yang dapat berkembang sebagai anemia menjadi lebih berat
lainnya termasuk sakit kepala, pusing, perasaan dingin atau mati rasa di tangan
dan / atau kaki, kulit pucat, sesak napas, detak jantung cepat atau tidak teratur,
dan nyeri dada.
Tes Laboratorium
Hitung Darah Lengkap (CBC)
Anemia mungkin pertama kali terdeteksi ketika hitung darah lengkap (CBC)
dilakukan pada saat pemeriksaan kesehatan atau sebagai bagian dari pengujian
untuk kondisi lain. CBC A sering dipesan sebagai bagian dari pemeriksaan fisik
tahunan. Ini adalah tes rutin yang menghitung jumlah dan proporsi relatif dari
setiap jenis sel dalam aliran darah Anda. Ini memberikan informasi dokter Anda
tentang ukuran, bentuk, dan kematangan relatif dari sel-sel darah dalam darah
Anda pada saat itu.
Smear darah dan Diferensial
Jika hasil CBC menunjukkan anemia, mungkin ditindaklanjuti dengan pemeriksaan
Pap darah atau Differential a. Hasil dari tes ini dapat memberikan petunjuk tentang
penyebabnya. Beberapa tes lain mungkin dijalankan untuk membantu menentukan
penyebab anemia dan untuk memandu pengobatan. Lihat diskusi individual dari
berbagai jenis anemia untuk lebih lanjut tentang ini.

Anemia
More Sharing Services Share on print Share on email

Share on twitter Share on facebook

Share this page:
Was this page helpful?
Overview | Iron Deficiency | Pernicious | Aplastic | Hemolytic Anemias | Chronic Diseases |
Related Pages

Iron Deficiency Anemia

Iron deficiency anemia is the most common cause of anemia. Symptoms are related to the overall
decrease in number of red blood cells and/or level of hemoglobin. The most common signs and
symptoms include:

Feeling of tiredness, fatigue

Lack of energy

Symptoms that are more unique to iron deficiency and that may appear as iron stores in the body
are increasingly depleted may include brittle or spoon-shaped nails, swollen or sore tongue,
cracks or ulcers at the corners of the mouth, or a craving to eat unusual non-food substances such
as ice or dirt (also known as "pica").
Iron is an essential trace element and is necessary for the production of healthy red blood cells
(RBCs). It is one component of heme, a part of hemoglobin, the protein in RBCs that binds to
oxygen and enables RBCs to transport oxygen throughout the body. If not enough iron is taken in
compared to what is needed by the body, then iron that is stored in the body begins to be used up.
If iron stores are depleted, fewer red blood cells are made and they have decreased amounts of
hemoglobin in them resulting in anemia.
Some of the causes of iron deficiency include:

Bleedingif bleeding is excessive or occurs over a period of the time (chronic), the body
may not take in enough iron or have enough stored to produce enough hemoglobin and/or
red blood cells to replace what is lost. In women, iron deficiency may be due to heavy
menstrual periods, but in older women and in men, the bleeding is usually from disease
of the intestines such as ulcers and cancer.

Dietary deficiencyiron deficiency may be due simply to not eating enough iron in the
diet. In children and pregnant women especially, the body needs more iron. Pregnant and
nursing women frequently develop this deficiency since the baby requires large amounts
of iron for growth. Lack of iron can lead to low birth weight babies and premature
delivery. Pre-pregnant and pregnant women are routinely given iron supplements to
prevent these complications. Newborns who are nursing from deficient mothers tend to
have iron deficiency anemia as well.

Absorption problemcertain conditions affect the absorption of iron from food in the
gastrointestinal (GI) tract and over time can result in anemia. These include, for example,
Celiac disease and Crohn disease.

Laboratory Tests
Initial blood tests typically include a complete blood count (CBC). Results may show:

Hemoglobin (Hb)may be normal early in the disease but will decrease as anemia
worsens

Red blood cell indicesearly on, the RBCs may be a normal size and color (normocytic,
normochromic) but as the anemia progresses, the RBCs become smaller (microcytic) and
paler (hypochromic) than normal.
o Average size of RBCs (MCV)may be decreased
o Average amount of Hb in RBCs (MCH)may be decreased
o Increased variation in the size of RBCs (red cell distribution width (RDW))

A blood smear may reveal RBCs that are smaller and paler than normal as well as RBCs that
vary in size (anisocytosis) and shape (poikilocytosis).
If your doctor suspects that your anemia is due to iron deficiency, she may run several follow-up
tests to confirm the iron deficiency. These may include:

Serum ironthe level of iron in your blood; the result is usually decreased.

Ferritinreflects the amount of stored iron in your body and is usually low. It is
considered to be the most specific for identifying iron deficiency anemia, unless infection
or inflammation are present.

Total iron-binding capacity (TIBC) and transferrinmeasurement of the protein that

carries iron through the blood will be increased.

If the iron deficiency is thought to be due to abnormal blood loss, such as chronic bleeding from
the gastrointestinal (GI) tract, then other tests and procedures may be performed. Laboratory
tests that may be able to detect GI bleeding are:

Fecal occult blood test (FOBT)

Fecal immunochemical test (FIT)

A test for Helicobacter pylori may detect a bacterium that can cause ulcers in the GI tract that
may be a cause of chronic bleeding. If any of these tests are positive or if it is strongly suspected

that a GI bleed exists, then procedures such as endoscopy or colonoscopy may be done to find
the location of the bleeding so that it can be treated.
Treatment of iron deficiency typically involves iron supplements. However, if iron-deficiency is
suspected to result from abnormal blood loss, further testing is often required to determine the
reason for the bleeding. When the underlying cause is found and treated, then the anemia usually
resolves.
Anemia
Lebih Sharing Layanan Berbagi di cetak Berbagi di email
Berbagi di twitter Berbagi di facebook
Bagikan halaman ini:
Apakah halaman ini bermanfaat?
Sekilas | Defisiensi Besi | pernisiosa | aplastik | Anemia hemolitik | Penyakit Kronis |
Halaman Terkait
Anemia Defisiensi Besi
Anemia defisiensi besi adalah penyebab paling umum dari anemia. Gejala terkait
dengan penurunan keseluruhan jumlah sel darah merah dan / atau tingkat
hemoglobin. Tanda-tanda dan gejala yang paling umum termasuk:
Merasa kelelahan, kelelahan
Kekurangan energi
Gejala yang lebih unik kekurangan zat besi dan yang mungkin muncul sebagai toko
besi dalam tubuh semakin habis mungkin termasuk rapuh atau berbentuk sendok
kuku, bengkak atau lidah sakit, retak atau borok di sudut-sudut mulut, atau
keinginan untuk makan zat non-makanan yang tidak biasa seperti es atau kotoran
(juga dikenal sebagai "pica").
Besi adalah elemen penting dan diperlukan untuk produksi sel darah merah yang
sehat (sel darah merah). Ini adalah salah satu komponen heme, bagian dari
hemoglobin, protein dalam sel darah merah yang mengikat oksigen dan
memungkinkan sel darah merah untuk mengangkut oksigen ke seluruh tubuh. Jika
tidak cukup zat besi diambil dalam dibandingkan dengan apa yang dibutuhkan oleh
tubuh, maka besi yang disimpan dalam tubuh mulai akan habis. Jika toko besi habis,
jumlah sel darah merah yang dibuat dan mereka telah penurunan jumlah
hemoglobin di dalamnya mengakibatkan anemia.
Beberapa penyebab kekurangan zat besi antara lain:
Perdarahan-jika perdarahan berlebihan atau terjadi selama periode waktu
(kronis), tubuh mungkin tidak mengambil cukup besi atau memiliki cukup disimpan
untuk menghasilkan cukup hemoglobin dan / atau sel darah merah untuk
menggantikan apa yang hilang. Pada wanita, kekurangan zat besi mungkin karena
periode menstruasi yang berat, tetapi pada wanita yang lebih tua dan pada pria,
perdarahan biasanya dari penyakit usus seperti bisul dan kanker.

Diet kekurangan defisiensi besi mungkin karena hanya untuk makan tidak cukup
zat besi dalam makanan. Pada anak-anak dan wanita hamil terutama, tubuh
membutuhkan lebih banyak zat besi. Wanita hamil dan menyusui sering
mengembangkan kekurangan ini karena bayi memerlukan sejumlah besar zat besi
untuk pertumbuhan. Kekurangan zat besi bisa menyebabkan bayi berat lahir rendah
dan kelahiran prematur. Pra-wanita hamil dan hamil secara rutin diberikan
suplemen zat besi untuk mencegah komplikasi ini. Bayi yang menyusui dari ibu
yang kekurangan cenderung memiliki anemia defisiensi besi juga.
Penyerapan kondisi masalah tertentu mempengaruhi penyerapan zat besi dari
makanan di gastrointestinal (GI) saluran dan dari waktu ke waktu dapat
mengakibatkan anemia. Ini termasuk, misalnya, penyakit Celiac dan penyakit
Crohn.
Tes Laboratorium
Tes darah awal biasanya meliputi hitung darah lengkap (CBC). Hasil dapat
menunjukkan:
Hemoglobin (Hb)-mungkin normal pada awal penyakit tetapi akan menurun
sebagai anemia memburuk
Sel darah merah indeks-awal, sel darah merah mungkin ukuran normal dan
warna (normositik, normokromik) tetapi sebagai anemia berlangsung, sel darah
merah menjadi lebih kecil (mikrositik) dan pucat (hipokromik) dari normal.
Rata-rata ukuran sel darah merah (MCV)-mungkin akan menurun
Jumlah rata-rata Hb di sel darah merah (MCH)-mungkin akan menurun
Peningkatan variasi ukuran sel darah merah (lebar distribusi sel darah merah
(RDW))
Pap darah dapat mengungkapkan sel darah merah yang lebih kecil dan lebih pucat
dari normal maupun sel darah merah yang bervariasi dalam ukuran (anisocytosis)
dan bentuk (poikilocytosis).
Jika dokter Anda mencurigai bahwa anemia adalah karena kekurangan zat besi, ia
dapat menjalankan beberapa tes lanjutan untuk mengkonfirmasi defisiensi zat besi.
Ini mungkin termasuk:
Serum besi tingkat zat besi dalam darah Anda, hasilnya biasanya menurun.
Feritin-mencerminkan jumlah besi yang disimpan dalam tubuh Anda dan
biasanya rendah. Hal ini dianggap yang paling spesifik untuk mengidentifikasi
anemia defisiensi besi, kecuali infeksi atau peradangan yang hadir.
Kapasitas total pengikat besi (TIBC) dan transferrin-pengukuran protein yang
membawa besi melalui darah akan meningkat.
Jika kekurangan zat besi dianggap karena kehilangan darah abnormal, seperti
perdarahan kronis dari gastrointestinal (GI) saluran, maka tes dan prosedur lain
mungkin dilakukan. Uji laboratorium yang mungkin dapat mendeteksi perdarahan
GI adalah:

Tinja okultisme tes darah (FOBT)

Uji immunochemical tinja (FIT)
Sebuah tes untuk Helicobacter pylori dapat mendeteksi bakteri yang dapat
menyebabkan borok di saluran pencernaan yang mungkin menjadi penyebab
perdarahan kronis. Jika salah satu dari tes ini positif atau jika diduga kuat bahwa
perdarahan GI ada, maka prosedur seperti endoskopi atau kolonoskopi dapat
dilakukan untuk menemukan lokasi pendarahan sehingga dapat diobati.
Pengobatan kekurangan zat besi biasanya melibatkan suplemen zat besi. Namun,
jika kekurangan zat besi diduga hasil dari kehilangan darah abnormal, pengujian
lebih lanjut sering diperlukan untuk menentukan alasan untuk pendarahan. Ketika
penyebab yang mendasari ditemukan dan diobati, maka anemia biasanya sembuh.

Anemia
More Sharing Services Share on print Share on email
Share on twitter Share on facebook
Share this page:
Was this page helpful?
Overview | Iron Deficiency | Pernicious | Aplastic | Hemolytic Anemias | Chronic Diseases |
Related Pages

Pernicious Anemia and Other B Vitamin Deficiencies

Pernicious anemia is a condition in which the body does not make enough of a substance called
"intrinsic factor." Intrinsic factor is a protein produced by parietal cells in the stomach that binds
to vitamin B12 and allows it to be absorbed from the small intestine. Vitamin B12 is important in
the production of red blood cells (RBCs). Without enough intrinsic factor, the body cannot
absorb vitamin B12 from the diet and cannot produce enough normal RBCs, leading to anemia.
In addition to lack of intrinsic factor, other causes of vitamin B12 deficiency and anemia include
dietary deficiency and conditions that affect absorption of the vitamin from the small intestine
such as surgery, certain drugs, digestive disorders (Celiac disease, Crohn disease), and infections.
Of these, pernicious anemia is the most common cause of symptoms.
Vitamin B12 deficiency can result in general symptoms of anemia as well as nerve problems.
These may include:

Weakness or fatigue

Lack of energy

Numbness and tingling that start first in the hands and feet

Additional symptoms may include muscle weakness, slow reflexes, loss of balance and unsteady
walking. Severe cases can lead to confusion, memory loss, depression, and/or dementia.
Folic acid is another B vitamin, and deficiency in this vitamin may also lead to anemia. Folic
acid, also known as folate, is found in many foods, especially in green, leafy vegetables. Folic
acid is added to most grain products in the United States so that deficiency in folic acid is rarely
seen in the U.S. today. Folic acid is needed during pregnancy for normal development of the
brain and spinal cord. It is important for women considering pregnancy to take folate
supplements before they get pregnant and during pregnancy to make sure they are not folate
deficient. Folate deficiency early in pregnancy can cause problems in the development of the
brain and spinal cord of the baby.
Anemias resulting from vitamin B12 or folate deficiency are sometimes referred to as
"macrocytic" or "megaloblastic" anemia because red blood cells are larger than normal. A lack of
these vitamins does not allow RBCs to grow and then divide as they normally would during
development, which leads to their large size. This leads to a reduced number of abnormally large
RBCs and anemia.
Laboratory Tests
Symptoms of anemia will usually be investigated initially with a complete blood count (CBC)
and differential. In pernicious anemia or vitamin B12 deficiency, these usually reveal:

A low hemoglobin level

For red cell indices, the mean corpuscular volume (MCV), which is the average size of
RBCs, is often high.

A blood smear will reveal red blood cells that are abnormally large.

Folic acid deficiency can cause the same pattern of changes in hemoglobin and red cell size as
vitamin B12 deficiency. If the cause of your anemia is thought to be due to pernicious anemia or
dietary deficiency of B12 or folate, additional tests are usually done to make the diagnosis. Some
of these include:

Vitamin B12 levelblood level may be low when deficient in B12

Folic acid levelblood level may be low if deficient in this B vitamin

Methylmalonic acid (MMA)may be high with vitamin B deficiency

Homocysteinemay be high with either folate or vitamin B deficiency

Reticulocyte countis usually low

Antibodies to intrinsic factor or parietal cell antibodiesmay be present in pernicious

anemia

Sometimes a bone marrow aspiration may be performed. This may reveal larger than normal
sizes in the cells that eventually mature and become RBCs (precursors).
Treatment in these conditions involves supplementation with the vitamin that is deficient. If the
cause of deficiency is the inability to absorb the vitamin from the digestive tract, then the vitamin
may be given as injections. Treatment of underlying causes such as a digestive disorder or
infection may help to resolve the anemia.
For more on this, see the article on Vitamin B12 and Folate Deficiency.
Anemia
Lebih Sharing Layanan Berbagi di cetak Berbagi di email
Berbagi di twitter Berbagi di facebook
Bagikan halaman ini:
Apakah halaman ini bermanfaat?
Sekilas | Defisiensi Besi | pernisiosa | aplastik | Anemia hemolitik | Penyakit Kronis |
Halaman Terkait
Pernicious Anemia dan lain B Vitamin Kekurangan
Anemia pernisiosa adalah suatu kondisi di mana tubuh tidak membuat cukup dari
zat yang disebut "faktor intrinsik." Faktor intrinsik adalah protein yang diproduksi
oleh sel parietal dalam perut yang mengikat vitamin B12 dan memungkinkan untuk
diserap dari usus kecil. Vitamin B12 sangat penting dalam produksi sel darah merah
(sel darah merah). Tanpa faktor intrinsik cukup, tubuh tidak dapat menyerap
vitamin B12 dari makanan dan tidak dapat menghasilkan sel darah merah yang
cukup normal, yang mengarah ke anemia. Selain kurangnya faktor intrinsik,
penyebab lain dari kekurangan vitamin B12 dan anemia defisiensi termasuk
makanan dan kondisi yang mempengaruhi penyerapan vitamin dari usus kecil
seperti pembedahan, obat-obatan tertentu, gangguan (penyakit Celiac, penyakit
Crohn) pencernaan, dan infeksi . Dari jumlah tersebut, anemia pernisiosa adalah
penyebab paling umum dari gejala.
Kekurangan vitamin B12 dapat mengakibatkan gejala umum anemia serta masalah
saraf. Ini mungkin termasuk:
Kelemahan atau kelelahan
Kekurangan energi
Mati rasa dan kesemutan yang dimulai pertama di tangan dan kaki
Gejala tambahan mungkin termasuk kelemahan otot, refleks lambat, kehilangan
keseimbangan dan tidak stabil berjalan. Kasus yang parah dapat menyebabkan
kebingungan, kehilangan memori, depresi, dan / atau demensia.
Asam folat adalah vitamin B yang lain, dan kekurangan vitamin ini juga dapat

menyebabkan anemia. Asam folat, juga dikenal sebagai folat, yang ditemukan
dalam banyak makanan, terutama dalam sayuran berdaun hijau. Asam folat
ditambahkan ke produk gandum yang paling di Amerika Serikat sehingga
kekurangan asam folat jarang terlihat di AS saat ini. Asam folat diperlukan selama
kehamilan untuk perkembangan normal dari otak dan sumsum tulang belakang. Hal
ini penting bagi wanita mempertimbangkan kehamilan untuk mengambil suplemen
folat sebelum mereka hamil dan selama kehamilan untuk memastikan mereka tidak
kekurangan folat. Defisiensi folat pada awal kehamilan dapat menyebabkan
masalah dalam perkembangan otak dan sumsum tulang belakang bayi.
Anemi yang dihasilkan dari vitamin B12 atau defisiensi folat kadang-kadang disebut
sebagai "makrositik" atau "megaloblastik" anemia karena sel-sel darah merah lebih
besar dari normal. Kurangnya vitamin ini tidak memungkinkan sel darah merah
untuk tumbuh dan kemudian membagi normal mereka selama pengembangan,
yang mengarah ke ukurannya yang besar. Hal ini menyebabkan berkurangnya
jumlah sel darah merah normal besar dan anemia.
Tes Laboratorium
Gejala anemia biasanya akan diselidiki awalnya dengan hitung darah lengkap (CBC)
dan diferensial. Pada anemia pernisiosa atau kekurangan vitamin B12, ini biasanya
mengungkapkan:
Tingkat hemoglobin yang rendah
Untuk indeks sel darah merah, volume corpuscular rata-rata (MCV), yang
merupakan ukuran rata-rata sel darah merah, sering tinggi.
Pap darah akan mengungkapkan sel-sel darah merah yang normal besar.
Kekurangan asam folat dapat menyebabkan pola yang sama dari perubahan
hemoglobin dan ukuran sel darah merah sebagai kekurangan vitamin B12. Jika
penyebab anemia dianggap akibat anemia pernisiosa atau kekurangan makanan
B12 atau folat, tes tambahan biasanya dilakukan untuk membuat diagnosis.
Beberapa di antaranya adalah:
Vitamin B12 tingkat tingkat-darah mungkin rendah bila kekurangan B12
Asam tingkat tingkat-darah folat mungkin rendah jika kekurangan vitamin B
Asam methylmalonic (MMA)-mungkin tinggi dengan kekurangan vitamin B
Homosistein-mungkin tinggi dengan baik folat atau defisiensi vitamin B
Retikulosit menghitung-biasanya rendah
Antibodi terhadap faktor intrinsik atau parietal sel antibodi-mungkin ada dalam
anemia pernisiosa
Kadang-kadang aspirasi sumsum tulang dapat dilakukan. Hal ini dapat
mengungkapkan lebih besar dari ukuran normal dalam sel-sel yang akhirnya
matang dan menjadi sel darah merah (prekursor).
Perlakuan dalam kondisi ini melibatkan suplementasi dengan vitamin yang
kekurangan. Jika penyebab kekurangan adalah ketidakmampuan untuk menyerap

vitamin dari saluran pencernaan, maka vitamin dapat diberikan sebagai suntikan.
Pengobatan penyebab seperti gangguan pencernaan atau infeksi dapat membantu
untuk mengatasi anemia.
Untuk lebih lanjut tentang ini, lihat artikel tentang Vitamin B12 dan folat Defisiensi.

Anemia
More Sharing Services Share on print Share on email
Share on twitter Share on facebook
Share this page:
Was this page helpful?
Overview | Iron Deficiency | Pernicious | Aplastic | Hemolytic Anemias | Chronic Diseases |
Related Pages

Aplastic Anemias
Aplastic anemia is a rare disease, caused by a decrease in the number of all types of blood cells
produced by the bone marrow. Normally, the bone marrow produces a sufficient number of new
red blood cells (RBCs), white blood cells (WBCs), and platelets for normal body function. Each
type of cell enters the blood stream, circulates, and then dies within a certain time frame. For
example, the normal lifespan of RBCs is about 120 days. If the bone marrow is not able to
produce enough blood cells to replace those that die, a number of symptoms, including those due
to anemia, may result.
Symptoms of aplastic anemia can appear abruptly or can develop more slowly. Some general
symptoms that are common to different types of anemia may appear first and are due to the
decrease in number of RBCs. These include:

Feeling of tiredness, fatigue

Lack of energy

Some additional signs and symptoms that occur with aplastic anemia include those due to
decreased platelets:

Prolonged bleeding

Frequent nosebleeds

Bleeding gums

Easy bruising

and due to a low WBC count:

Increased number and severity of infections

Causes of aplastic anemia usually have to do with damage to the stem cells in the bone marrow
that are responsible for blood cell production. Some factors that may be involved with bone
marrow damage and that can lead to aplastic anemia include:

Exposure to toxic substances such as arsenic, benzene or pesticides

Cancer therapy (radiation or chemotherapy)

Autoimmune disorders such as lupus or rheumatoid arthritis

Viral infections such as hepatitis, EBV, HIV, CMV, or parvovirus B19

Rarely, aplastic anemia is due to an inherited (genetic) disorder such as Fanconi anemia. For
more on this condition, see the Faconi Anemia Research web site.
Laboratory Tests
The initial test for anemia, the complete blood count (CBC), may reveal many abnormal results.

Hemoglobin and/or hematocrit may be low.

RBC and WBC counts are low.

Platelet count is low.

Red blood cell indices are usually normal.

The differential white blood count shows a decrease in most types of cells but not
lymphocytes.

Some additional tests that may be performed to help determine the type and cause of anemia
include:

Reticulocyte countresult is usually low.

Erythropoietinusually increased in aplastic anemia.

A bone marrow aspiration will show a decrease in the number of all types of mature cells.

Tests for infections such as hepatitis, EBV, CMV help to determine the cause.

Test for arsenic (a heavy metal) and other toxins

Iron tests or tests for vitamin B12 may be done to rule out other causes.

Antibody tests such as ANA to determine if the cause is autoimmune disease.

A physical examination or complete medical history may reveal possible causes for aplastic
anemia such as exposure to toxins or certain drugs (for example, chloramphenicol) or prior
treatment for cancer. Some cases of aplastic anemia are temporary while others have lasting
damage to the bone marrow. Treatment depends on the cause. Reducing or eliminating exposure
to certain toxins or drugs may help resolve the condition. Medications may be given to stimulate
bone marrow production, to treat infections, or to suppress the immune system in cases of
autoimmune disorders. Blood transfusions and a bone marrow transplant may be needed in
severe cases.
Anemia
Lebih Sharing Layanan Berbagi di cetak Berbagi di email
Berbagi di twitter Berbagi di facebook
Bagikan halaman ini:
Apakah halaman ini bermanfaat?
Sekilas | Defisiensi Besi | pernisiosa | aplastik | Anemia hemolitik | Penyakit Kronis |
Halaman Terkait
Anemia aplastik
Anemia aplastik adalah penyakit langka, yang disebabkan oleh penurunan jumlah
semua jenis sel darah yang diproduksi oleh sumsum tulang. Biasanya, sumsum
tulang menghasilkan jumlah yang cukup sel-sel baru darah merah (sel darah
merah), sel darah putih (leukosit), dan trombosit untuk fungsi tubuh normal. Setiap
jenis sel memasuki aliran darah, bersirkulasi, dan kemudian mati dalam jangka
waktu tertentu. Misalnya, hidup normal sel darah merah sekitar 120 hari. Jika
sumsum tulang tidak mampu memproduksi sel darah yang cukup untuk
menggantikan mereka yang mati, sejumlah gejala, termasuk yang disebabkan oleh
anemia, dapat mengakibatkan.
Gejala anemia aplastik dapat muncul tiba-tiba atau dapat berkembang lebih lambat.
Beberapa gejala umum yang umum untuk berbagai jenis anemia mungkin muncul
pertama dan karena penurunan jumlah sel darah merah. Ini termasuk:
Merasa kelelahan, kelelahan
Kekurangan energi
Beberapa tanda dan gejala tambahan yang terjadi dengan anemia aplastik
termasuk yang akibat penurunan trombosit:
Perdarahan berkepanjangan
Sering mimisan

Gusi berdarah
Mudah memar
dan karena jumlah WBC rendah:
Peningkatan jumlah dan keparahan infeksi
Penyebab anemia aplastik biasanya harus dilakukan dengan kerusakan pada sel-sel
induk dalam sumsum tulang yang bertanggung jawab untuk produksi sel darah.
Beberapa faktor yang mungkin terlibat dengan kerusakan sumsum tulang dan
dapat menyebabkan anemia aplastik meliputi:
Paparan zat beracun seperti arsenik, benzena atau pestisida
Terapi Kanker (radiasi atau kemoterapi)
Gangguan autoimun seperti lupus atau rheumatoid arthritis
Infeksi virus seperti hepatitis, EBV, HIV, CMV, atau Parvovirus B19
Jarang, anemia aplastik adalah karena warisan (genetik) kelainan seperti anemia
Fanconi. Untuk lebih lanjut tentang kondisi ini, lihat situs web Anemia Faconi
Research.
Tes Laboratorium
Tes awal untuk anemia, hitung darah lengkap (CBC), dapat mengungkapkan banyak
hasil abnormal.
Hemoglobin dan / atau hematokrit mungkin rendah.
RBC dan WBC rendah.
Jumlah trombosit rendah.
Indeks sel darah merah biasanya normal.
Perbedaan jumlah darah putih menunjukkan penurunan sebagian besar jenis sel
tetapi tidak limfosit.
Beberapa tes tambahan yang dapat dilakukan untuk membantu menentukan jenis
dan penyebab anemia termasuk:
Retikulosit hitung-hasil biasanya rendah.
Erythropoietin-biasanya meningkat pada anemia aplastik.
Sebuah aspirasi sumsum tulang akan menunjukkan penurunan jumlah semua
jenis sel matang.
Tes untuk infeksi seperti hepatitis, EBV, CMV membantu untuk menentukan
penyebabnya.
Uji kadar arsen (logam berat) dan racun lainnya
Tes Besi atau tes untuk vitamin B12 dapat dilakukan untuk menyingkirkan
penyebab lain.
Tes antibodi seperti ANA untuk menentukan apakah penyebabnya adalah
penyakit autoimun.

Pemeriksaan fisik atau riwayat medis lengkap dapat mengungkapkan kemungkinan

penyebab anemia aplastik seperti terpapar racun atau obat-obatan tertentu
(misalnya, kloramfenikol) atau pengobatan sebelumnya untuk kanker. Beberapa
kasus anemia aplastik bersifat sementara sementara yang lain memiliki kerusakan
permanen ke sumsum tulang. Pengobatan tergantung pada penyebabnya.
Mengurangi atau menghilangkan paparan racun atau obat-obatan tertentu dapat
membantu mengatasi keadaan tersebut. Pengobatan dapat diberikan untuk
merangsang produksi sumsum tulang, untuk mengobati infeksi, atau untuk
menekan sistem kekebalan tubuh dalam kasus gangguan autoimun. Transfusi darah
dan transplantasi sumsum tulang mungkin diperlukan pada kasus yang berat.

Anemia
More Sharing Services Share on print Share on email
Share on twitter Share on facebook
Share this page:
Was this page helpful?
Overview | Iron Deficiency | Pernicious | Aplastic | Hemolytic Anemias | Chronic Diseases |
Related Pages

Hemolytic Anemias
Rarely, anemia is due to problems that cause the red blood cells (RBCs) to die or be destroyed
prematurely. Normally, red cells live in the blood for about four months. In hemolytic anemia,
this time is shortened, sometimes to only a few days. The bone marrow is not able to produce
new RBCs quickly enough to replace those that have been destroyed, leading to a decreased
number of RBCs in the blood, which in turn leads to a diminished capacity to supply oxygen to
tissues throughout the body. This results in the typical symptoms of anemia including:

Weakness and/or fatigue

Lack of energy

Depending on the cause, different forms of hemolytic anemia can be chronic, developing and
lasting over a long period or lifetime, or may be acute. The various forms can have a wide range
of signs and symptoms. See the discussions of the various types below for more on this.
The different causes of hemolytic anemia fall into two main categories:

Inherited forms in which a gene or genes are passed from one generation to the next that
result in abnormal RBCs or hemoglobin

Acquired forms in which some factor other than inherited results in the early destruction
of RBCs

Inherited Hemolytic Anemia

Two of the most common causes of inherited hemolytic anemia are sickle cell anemia and
thalassemia:
Sickle cell anemia can cause minor difficulties as the "trait" (when you carry one mutated gene
from one of your parents), but severe clinical problems as the "disease" (when you carry two
mutated genes, one from each of your parents). The red blood cells are misshapen, unstable
(leading to hemolysis) and can block blood vessels, causing pain and anemia. Screening is
usually done on newborns particularly those of African descent. Sometimes screening is done
prenatally on a sample of amniotic fluid. Follow-up tests for hemoglobin variants may be
performed to confirm a diagnosis. Treatment is usually based on the type, frequency and severity
of symptoms.
Thalassemia is a hereditary abnormality of hemoglobin production and results in small red blood
cells that resemble those seen in iron deficiency. In its most severe form, the red cells have a
shortened life span. In milder forms, anemia is usually mild or absent, and the disease may be
detected by finding small blood cells on a routine CBC. This genetic disease is found frequently
in people of Mediterranean, African, and Asian heritage. The defect in production may involve
one of two components of hemoglobin called the alpha and beta protein chains. The disease is
defined as alpha thalassemia or beta thalassemia accordingly. The "beta minor" form (sometimes
called beta thal trait, as with sickle cell) occurs when a person inherits half normal genes and half
beta thalassemia genes. It causes a mild anemia and no symptoms. The "beta major" form (due to
inheriting two beta thalassemia genes and also called Cooleys anemia) is more severe and may
result in growth problems, jaundice, and severe anemia.
Other less common types of inherited forms of hemolytic anemia include:

Hereditary spherocytosisresults in abnormally shaped RBCs that may be seen on a

blood smear

Hereditary elliptocytosisanother cause of abnormally shaped RBCs seen on a blood

smear

Glucose-6-phospate dehydrogenase (G6PD) deficiencyG6PD is an enzyme that is

necessary for RBC survival. Its deficiency may be diagnosed with a test for its activity.

Pyruvate kinase deficiencyPyruvate kinase is another enzyme important for RBC

survival and its deficiency may also be diagnosed with a test for its activity.

Laboratory Tests
Since some of these inherited forms may have mild symptoms, they may first be detected on a
routine CBC and blood smear, which can reveal various abnormal results that give clues as to the
cause. Follow-up tests are then usually performed to make a diagnosis. Some of these include:

Hemoglobinopathy evaluation

DNA analysisnot routinely done but can be used to help diagnose hemoglobin variants,
thalassemia, and to determine carrier status.

G6PD testto detect deficiency in this enzyme

Osmotic fragility testdetects RBCs that are more fragile than normal, which may be
found in hereditary spherocytosis.

These genetic disorders cannot be cured but often the symptoms resulting from the anemia may
be alleviated with treatment as necessary.
Acquired Hemolytic Anemia
Some of the conditions or factors involved in acquired forms of hemolytic anemia include:

Autoimmune disordersa condition in which the body produces antibodies against its
own red blood cells. It is not understood why this may happen.

Transfusion reactionresult of blood donor-recipient incompatibility. This occurs very

rarely but when it does, it can have some serious complications. For more on this, see the
Blood Banking article.

Mother-baby blood group incompatibilitymay result in hemolytic disease of the

newborn.

Drugscertain drugs such as penicillin can trigger the body to produce antibodies
directed against RBCs or cause the direct destruction of RBCs.

Physical destruction of RBCs by, for example, an artificial heart valve or cardiac bypass
machine used during open-heart surgery

Paroxysmal Nocturnal Hemoglobinurina (PNH)a rare condition in which the different

types of blood cells including RBCs, WBCs and platelets are abnormal. Because the
RBCs are defective, they are destroyed by the body earlier than the normal lifespan. As
the name suggests, people with this disorder can have acute, recurring episodes in which
many RBCs are destroyed. This disease occurs due to a change or mutation in a gene
called PIGA in the stem cells that make blood. Though it is a genetic disorder, it is not
passed from one generation to the next (it is not an inherited condition). Patients will
often pass dark urine due to the hemoglobin released by destroyed RBCs being cleared
from the body by the kidneys. This is most noticeable first thing in the morning when
urine is most concentrated. Episodes are thought to be brought on when the body is under
stress during illnesses or after physical exertion. For more on this, see the Genetic Home
Reference webpage.

These types of hemolytic anemias are often first identified by signs and symptoms, during
physical examination, and by medical history. A medical history can reveal, for example, a recent

transfusion, treatment with penicillin, or cardiac surgery. A CBC and/or blood smear may show
various abnormal results. Depending on those findings, additional follow-up tests may be
performed. Some of these may include:

Tests for autoantibodies for suspected autoimmune disorders

Direct antiglobulin test (DAT) in the case of transfusion reaction, mother-baby blood type
incompatibility, or autoimmune hemolytic anemia

Haptoglobin

Reticulocyte count

Treatments for hemolytic anemia are as varied as the causes. However, the goals are the same: to
treat the underlying cause of the anemia, to decrease or stop the destruction of RBCs, and to
increase the RBC count and/or hemoglobin level to alleviate symptoms. This may involve, for
example:

Drugs used to decrease production of autoantibodies that destroy RBCs

Blood transfusions to increase the number of healthy RBCs

Bone marrow transplantto increase production of normal RBCs

Avoiding triggers that cause the anemia such as the cold in some forms of autoimmune
hemolytic anemia or fava beans for those with G6PD deficiency.

Anemia
Lebih Sharing Layanan Berbagi di cetak Berbagi di email
Berbagi di twitter Berbagi di facebook
Bagikan halaman ini:
Apakah halaman ini bermanfaat?
Sekilas | Defisiensi Besi | pernisiosa | aplastik | Anemia hemolitik | Penyakit Kronis |
Halaman Terkait
Anemia hemolitik
Jarang, anemia karena masalah yang menyebabkan sel-sel darah merah (sel darah
merah) mati atau dihancurkan sebelum waktunya. Biasanya, sel darah merah hidup
dalam darah selama sekitar empat bulan. Pada anemia hemolitik, kali ini
dipersingkat, kadang-kadang hanya beberapa hari. Sumsum tulang tidak mampu
memproduksi sel darah merah baru cukup cepat untuk menggantikan mereka yang
telah hancur, yang mengarah ke penurunan jumlah sel darah merah dalam darah,
yang pada gilirannya menyebabkan kapasitas berkurang untuk memasok oksigen
ke seluruh jaringan tubuh. Hal ini mengakibatkan gejala khas anemia termasuk:
Kelemahan dan / atau kelelahan

Kekurangan energi
Tergantung pada penyebabnya, berbagai bentuk anemia hemolitik dapat menjadi
kronis, mengembangkan dan berlangsung dalam jangka panjang atau seumur
hidup, atau mungkin akut. Berbagai bentuk dapat memiliki berbagai tanda dan
gejala. Lihat diskusi dari berbagai jenis di bawah untuk lebih lanjut tentang ini.
Penyebab anemia hemolitik yang berbeda jatuh ke dalam dua kategori utama:
Bentuk warisan di mana gen atau gen yang diwariskan dari satu generasi ke
generasi berikutnya yang menghasilkan sel darah merah atau hemoglobin normal
Bentuk diperoleh di mana beberapa faktor selain hasil diwariskan dalam
penghancuran awal sel darah merah
Warisan Anemia hemolitik
Dua penyebab paling umum dari anemia hemolitik warisan adalah anemia sel sabit
dan talasemia:
Anemia sel sabit dapat menyebabkan kesulitan minor sebagai "sifat" (jika Anda
membawa satu gen bermutasi dari salah satu orang tua Anda), tapi masalah klinis
yang parah sebagai "penyakit" (jika Anda membawa dua gen bermutasi, satu dari
setiap orang tua Anda) . Sel-sel darah merah yang cacat, tidak stabil (menyebabkan
hemolisis) dan dapat memblokir pembuluh darah, menyebabkan rasa sakit dan
anemia. Skrining biasanya dilakukan pada bayi baru lahir - terutama yang
keturunan Afrika. Terkadang skrining dilakukan sebelum lahir pada sampel cairan
ketuban. Tindak lanjut tes untuk varian hemoglobin dapat dilakukan untuk
mengkonfirmasi diagnosis. Pengobatan biasanya didasarkan pada jenis, frekuensi
dan keparahan gejala.
Thalasemia adalah kelainan herediter produksi hemoglobin dan menghasilkan sel
darah merah kecil yang mirip dengan yang terlihat dalam kekurangan zat besi.
Dalam bentuk yang paling parah, sel darah merah memiliki jangka hidup yang
singkat. Dalam bentuk yang lebih ringan, anemia biasanya ringan atau tidak ada,
dan penyakit ini dapat dideteksi dengan menemukan sel darah kecil di CBC rutin.
Penyakit genetik ini sering ditemukan pada orang-orang Mediterania, Afrika, dan
warisan Asia. Cacat produksi mungkin melibatkan salah satu dari dua komponen
hemoglobin disebut alpha dan rantai protein beta. Penyakit ini didefinisikan sebagai
talasemia alfa atau beta thalassemia sesuai. The "beta minor" bentuk (kadangkadang disebut beta thal sifat, seperti dengan sel sabit) terjadi ketika seseorang
mewarisi setengah gen normal dan setengah gen thalassemia beta. Hal ini
menyebabkan anemia ringan dan tidak ada gejala. The "beta utama" bentuk
(karena mewarisi dua gen thalassemia beta dan juga disebut anemia Cooley) lebih
parah dan dapat mengakibatkan masalah pertumbuhan, sakit kuning, dan anemia
berat.
Lain jenis kurang umum bentuk warisan anemia hemolitik antara lain:

Hereditary spherocytosis-hasil dalam sel darah merah berbentuk abnormal yang

dapat dilihat pada preparat
Herediter elliptocytosis-penyebab lain dari sel darah merah berbentuk normal
terlihat pada preparat
Glukosa-6-fosfat dehidrogenase (G6PD) defisiensi G6PD-adalah enzim yang
diperlukan untuk kelangsungan hidup RBC. Defisiensi yang dapat didiagnosis
dengan tes untuk aktivitasnya.
Piruvat kinase Piruvat kinase-kekurangan adalah enzim lain yang penting untuk
kelangsungan hidup RBC dan defisiensi yang juga dapat didiagnosis dengan tes
untuk aktivitasnya.
Tes Laboratorium
Sejak beberapa bentuk warisan mungkin memiliki gejala ringan, mereka mungkin
pertama kali terdeteksi pada CBC rutin dan hapusan darah, yang dapat
mengungkapkan berbagai hasil abnormal yang memberikan petunjuk tentang
penyebabnya. Tes tindak lanjut maka biasanya dilakukan untuk membuat diagnosis.
Beberapa di antaranya adalah:
Evaluasi hemoglobinopati
Analisis DNA tidak secara rutin dilakukan tetapi dapat digunakan untuk
membantu mendiagnosa varian hemoglobin, thalassemia, dan untuk menentukan
status carrier.
G6PD tes untuk mendeteksi kekurangan enzim ini
Osmotik kerapuhan uji-mendeteksi sel darah merah yang lebih rapuh dari normal,
yang dapat ditemukan dalam sferositosis herediter.
Kelainan genetik ini tidak dapat disembuhkan tetapi sering kali gejala akibat anemia
dapat diatasi dengan pengobatan yang diperlukan.
Acquired Anemia hemolitik
Beberapa kondisi atau faktor yang terlibat dalam bentuk yang diperoleh anemia
hemolitik antara lain:
Gangguan-a autoimun kondisi di mana tubuh menghasilkan antibodi terhadap sel
darah merah sendiri. Hal ini tidak mengerti mengapa hal ini dapat terjadi.
Transfusi reaksi-hasil darah ketidakcocokan penerima donor. Hal ini sangat jarang
terjadi, tetapi ketika itu terjadi, dapat memiliki beberapa komplikasi yang serius.
Untuk lebih lanjut tentang ini, lihat artikel Bank Darah.
Golongan darah ibu dan bayi-ketidakcocokan dapat menyebabkan penyakit
hemolitik pada bayi baru lahir.
Obat-obat tertentu seperti penisilin dapat memicu tubuh untuk memproduksi
antibodi terhadap sel darah merah atau menyebabkan kerusakan langsung sel
darah merah.
Kerusakan fisik sel darah merah, misalnya, katup jantung buatan atau mesin
bypass jantung digunakan selama operasi jantung terbuka
Paroxysmal Nocturnal Hemoglobinurina (PNH)-suatu kondisi langka di mana
berbagai jenis sel darah termasuk sel darah merah, leukosit dan trombosit yang

normal. Karena sel darah merah yang rusak, mereka dihancurkan oleh tubuh lebih
awal dari hidup normal. Seperti namanya, orang-orang dengan gangguan ini dapat
memiliki akut, episode berulang di mana banyak sel darah merah hancur. Penyakit
ini terjadi karena adanya perubahan atau mutasi pada gen yang disebut Piga dalam
sel-sel induk yang membuat darah. Meskipun itu adalah kelainan genetik, tidak
lulus dari satu generasi ke generasi berikutnya (bukan kondisi warisan). Pasien akan
sering buang air gelap karena hemoglobin sel darah merah hancur dirilis oleh
dibersihkan dari tubuh oleh ginjal. Hal ini paling nyata hal pertama di pagi hari
ketika urin paling terkonsentrasi. Episode diperkirakan akan dibawa pada saat tubuh
berada di bawah stres selama penyakit atau setelah pengerahan tenaga fisik. Untuk
lebih lanjut tentang ini, lihat Genetik Depan Referensi halaman web.
Jenis anemia hemolitik sering pertama kali diidentifikasi oleh tanda-tanda dan
gejala, selama pemeriksaan fisik, dan dengan riwayat medis. Sebuah riwayat medis
dapat mengungkapkan, misalnya, transfusi terakhir, pengobatan dengan penisilin,
atau operasi jantung. A CBC dan / atau hapusan darah dapat menunjukkan berbagai
hasil abnormal. Tergantung pada temuan tersebut, tambahan tindak lanjut tes
dapat dilakukan. Beberapa mungkin termasuk:
Pengujian autoantibodi untuk gangguan autoimun dicurigai
Tes antiglobulin langsung (DAT) dalam kasus reaksi transfusi, golongan darah ibu
dan bayi ketidakcocokan, atau anemia hemolitik autoimun
Haptoglobin
Jumlah retikulosit
Pengobatan untuk anemia hemolitik sangat beragam seperti penyebab. Namun, gol
yang sama: untuk mengobati penyebab yang mendasari anemia, untuk mengurangi
atau menghentikan penghancuran sel darah merah, dan untuk meningkatkan
jumlah RBC dan / atau kadar hemoglobin untuk mengurangi gejala. Ini mungkin
melibatkan, misalnya:
Obat yang digunakan untuk mengurangi produksi autoantibodi yang merusak sel
darah merah
Transfusi darah untuk meningkatkan jumlah sel darah merah yang sehat
Sumsum tulang transplantasi untuk meningkatkan produksi sel darah merah
yang normal
Menghindari pemicu yang menyebabkan anemia seperti flu dalam beberapa
bentuk anemia hemolitik autoimun atau kacang fava bagi mereka dengan defisiensi
G6PD.

Anemia
More Sharing Services Share on print Share on email
Share on twitter Share on facebook
Share this page:
Was this page helpful?

Overview | Iron Deficiency | Pernicious | Aplastic | Hemolytic Anemias | Chronic Diseases |

Related Pages

Anemia Caused by Chronic Diseases

Chronic (long-term) illnesses can cause anemia. Often, anemia caused by chronic diseases goes
undetected until a routine test such as a complete blood count (CBC) reveals abnormal results.
Several follow-up tests may be used to determine the underlying cause. There are many chronic
conditions and diseases that can result in anemia. Some examples of these include:

Kidney diseaseRed blood cells are produced by the bone marrow in response to a
hormone called erythropoietin, made primarily by the kidneys. Chronic kidney disease
can cause anemia resulting from too little production of this hormone; the anemia can be
treated by giving erythropoietin injections.

Inflammatory conditionsWhenever there are chronic diseases that stimulate the bodys
inflammatory system, the ability of the bone marrow to respond to erythropoietin is
decreased. For example, rheumatoid arthritis (a severe form of joint disease caused by the
body attacking its own joints, termed an autoimmune disease) can cause anemia by this
mechanism.

Other diseases that can produce anemia in the same way as inflammatory conditions
include chronic infections (such as with HIV or tuberculosis, TB), cancer, and cirrhosis.

A number of tests may be used as follow up to abnormal results of initial tests such as a CBC and
blood smear to determine the underlying cause of chronic anemia. Some of these may include:

Reticulocyte count

Complete metabolic panel (CMP)

Tests for inflammation such as CRP

Erythropoietin

Tests for infections such as HIV and TB.

Treatment of anemia due to chronic conditions usually involves determining and/or resolving the
underlying disease. Blood transfusions may be used to treat the condition in the short term.
Anemia
Lebih Sharing Layanan Berbagi di cetak Berbagi di email
Berbagi di twitter Berbagi di facebook
Bagikan halaman ini:
Apakah halaman ini bermanfaat?

Sekilas | Defisiensi Besi | pernisiosa | aplastik | Anemia hemolitik | Penyakit Kronis |

Halaman Terkait
Anemia Disebabkan oleh Penyakit Kronis
Penyakit kronis (jangka panjang) dapat menyebabkan anemia. Seringkali, anemia
yang disebabkan oleh penyakit kronis tidak terdeteksi sampai tes rutin seperti
hitung darah lengkap (CBC) mengungkapkan hasil abnormal. Beberapa tes tindak
lanjut dapat digunakan untuk menentukan penyebab yang mendasari. Ada banyak
kondisi kronis dan penyakit yang dapat mengakibatkan anemia. Beberapa contoh di
antaranya:
Ginjal sel darah penyakit-Red diproduksi oleh sumsum tulang dalam menanggapi
hormon yang disebut eritropoietin, terutama dilakukan oleh ginjal. Penyakit ginjal
kronis dapat menyebabkan anemia akibat terlalu sedikit produksi hormon ini,
anemia dapat diobati dengan memberikan suntikan eritropoietin.
Inflamasi kondisi-Setiap kali ada penyakit kronis yang merangsang sistem
inflamasi tubuh, kemampuan sumsum tulang untuk menanggapi erythropoietin
menurun. Sebagai contoh, rheumatoid arthritis (bentuk parah dari penyakit sendi
yang disebabkan oleh tubuh menyerang sendi sendiri, disebut penyakit autoimun)
dapat menyebabkan anemia dengan mekanisme ini.
Penyakit lain yang dapat menghasilkan anemia pada cara yang sama seperti
kondisi peradangan termasuk infeksi kronis (seperti HIV atau TB, TB), kanker, dan
sirosis.
Sejumlah tes dapat digunakan sebagai tindak lanjut hasil abnormal dari tes awal
seperti CBC dan smear darah untuk menentukan penyebab anemia kronis.
Beberapa mungkin termasuk:
Jumlah retikulosit
Panel metabolik lengkap (CMP)
Pengujian inflamasi seperti CRP
Erythropoietin
Tes untuk infeksi seperti HIV dan TB.
Pengobatan anemia akibat kondisi kronis biasanya melibatkan menentukan dan /
atau menyelesaikan penyakit yang mendasarinya. Transfusi darah dapat digunakan
untuk mengobati kondisi dalam jangka pendek.