Co- sleeping

Por: Isabel Carvalho

Co- sleeping, ou partilha de cama, uma prtica milenar que tem vindo a aumentar
nas sociedades ocidentais. Na realidade, a prtica de manter os bebs a dormir
sozinhos desde a altura do nascimento bastante recente nas culturas ocidentais
(desde o XVII), existindo relatos de culturas que continuam a praticar a partilha da
cama at aos 6 anos de idade e a amamentao em horrio livre. Co-sleeping uma
opo cultural de 90% da populao mundial (Young, 1998).
Mas de que se trata o co-sleeping? O termo refere-se a qualquer forma de partilha de
ambiente de sono (cama ou quarto) entre um adulto cuidador e uma criana, prximo
o suficiente para que qualquer um deles possa responder a qualquer estimulo
sensorial.
Alguns estudos feitos nesta rea, revelam-nos que a prtica de colocar os bebs
sozinhos nas suas camas tem repercurses ao nvel da vinculo e da segurana fsica.
A partilha de cama facilita a alimentao do beb, proporciona um aporte extra de
contacto sensorial com a me, promove o desenvolvimento e a vinculao do beb e
previne o Sndrome de Morte Sbita do Latente (SMSL).
DESENVOLVIMENTO
Vrios estudos demonstram-nos que as respostas neurolgicas de um beb que se
encontra junto sua me acontecem aos cheiros, movimentos e toque maternos.
Nestas condies, os bebs choram menos, respiram mais regularmente, usam a
energia com mais eficcia, mantm as tenses arteriais mais baixas, crescem mais
rapidamente, tm menores nveis de stress e dormem melhor. Estes dados sugeremnos que o contacto directo do beb com a sua me facilita a maturao do seu sistema
imunolgico e neurolgico, ainda imaturo.
O aumento do tempo de exposio do beb sua me, aumenta a produo de
anticorpos por parte do beb flora materna, o que os protege contra algumas
doenas.

VINCULAO
As mes que partilham a cama com os seus bebs, tem um instinto maternal mais
intenso, como consequncia directa do contacto pele a pele mais prolongado. No
entanto, os benefcios da partilha de cama na vinculao no esto limitados relao
com a me, os pais tambm desfrutam de mais tempo de vinculao como
consequncia directa da partilha da cama com o seu beb.

Hayws, Roberts e Stowe (1996), descobriram que os bebs que no partilham a cama
com os pais, desenvolvem apego por um objecto de substituio (uma chucha, uma
fralda ou boneco, por ex), e que na sua ausncia, tm mais dificuldades em reagir
falta deste objecto.
Vrios estudos referem-nos que a prtica de partilha de cama entre mes e filhos, tem
vrios benefcios: os bebs passam a maioria da noite virados para as mes, raramente
choram, e estas encontram-se altamente reactivas aos movimentos do filho, acordam
com mais frequncia e passam perodos maiores em estadios de sono leve (o que no
aconteceria se dormissem sozinhas). Medoff & Schaefer (1993) associaram a
diminuio de terrores nocturnos na infncia ao co-sleeping.
Pais trabalhadores, que sentem que no passam o tempo que gostariam com os seus
bebs, sentem que aumentam e consolidam a sua relao durante a noite, enquanto
partilham a cama com o seu beb.

AMAMENTAO
Organizaes como a La Leche League International, a UNICEF ou a OMS recomendam
o co-sleeping como forma de manter o aleitamento maternos exclusivo at aos 6
meses de vida do beb, j que a partilha de cama aumenta significativamente o
nmero de mamadas nocturnas e o tempo de amamentao.
Uma me que amamenta e dorme com o seu beb, dorme de maneira diferente de
qualquer outra pessoa: ela adopta uma portura protectora, virada para o seu beb,
com um brao sobre ele, e uma perna por baixo, o que previne que se vire para uma
posio de perigo na cama. Ela encontra-se mais reactiva aos movimentos do seu
bebs e ambos dormem com sonos sincronizados. Por outro lado, as mes produzem
nveis mais altos de prolactina.

PREVENO DO SMSL
A partilha de cama, especialmente associado ao aleitamento materno nocturno,
confere, tambm, proteco contra o SMSL, j que os bebs so alimentados mais
vezes, mantm-se em estadios de sono mais ligeiros e coordenados com a me, e
respondem melhor aos estmulos maternos- a respirao da me d importantes
pistas ao beb, para que este mantenha o estmulo inspiratrio aps uma expirao.
Se parilharem o espao de sono, a me acorda automaticamente se houver uma
paragem respiratria mais longa.

COMO FAZER A PARTILHA DE CAMA EM SEGURANA:

 de fundamental importncia proporcionar ao beb um ambiente com todas as

condies de segurana para dormir. Algumas destas indicaes de so puro bom
senso, outras requerem algumas alteraes estruturais do quarto.
Para a partilha de cama com os pais, importante que todas as possibilidades do beb
cair da cama sejam eliminadas. Para isso, necessrio arranjar estruturas na cama que
impeam as quedas, como o caso da utilizao de grades ou a colocao da cama
junto parede, do lado onde o beb ir permanecer. Neste caso, esta juno deve ser
verificada todos os dias antes de deitar o beb. Outra alternativa colocar o bero
junto cama, sem grade e ao mesmo nvel (neste caso, o bero dever estar
bloqueado e sem risco de se afastar da cama). Deve ser escolhido o lado da cama junto
me, evitando que o beb permanea no meio dos pais (nesta situao existe mais
risco de SMSL, j que outros parentes no tm a mesma sensibilidade instinctiva que a
me). As mes devem fazer o teste de acordar ao mnimo estmulo do beb, se assim
no for, devem considerar, ento, a partilha de espao e no de cama
A cama deve ser firme, plana e indeformvel, pelo que camas de gua, cama moles,
sofs ou outras estruturas flexveis devem ser evitadas. Devem, tambm, ser
eliminados todos os factores potenciadores do SMSL: evitar a utilizao de edredons,
cobertores muito pesados, peluches, e matrias que sobreaqueam os bebs. O cosleeping , tambm, desaconselhado em famlias de pais com problemas de
tabagismo, alcoolismo, toxicodependncia, obesidade ou que estejam sujeitos a
tratamentos com tranquilizantes, j que estes factores aumentam o risco de SMSL.
Para terminar, o beb nunca deve ser deixado sozinho na cama.

CONCLUSO:
O co sleeping uma prtica controversa para alguns pediatras e pais, no entanto, pode
fazer muito sentido para muitos outros. So as necessidades individuaus de cada
famlia que devem determinar a escolha em relao ao co- sleeping, sendo que cada
deciso dever ser respeitada.
No queremos terminar sem deixar de referir que uma criana que igualmente
estimulada pelos pais de noite e de dia est a fazer vinculao constante com estes.
Crianas que se sentiram seguras dia e noite ao lado dos seus cuidadores iro tornar-se
adultos que lidam melhor com as tenses inevitveis da vida, j que desenvolvem uma
base de confiana, auto-estima e segurana interior a que a poder recorrer para
enfrentar os desafios da vida.

BIBLIOGRAFIA:

A Popular Parenting Book

Sleeping With Your Baby: A Parent's Guide To Cosleeping by James J.McKenna (2007).
Platypus Press.
Hunt, Jan- Dez razes para dormir perto dos seus filhos, http://www.cosleeping.org/
(Psicloga Directora do "The Natural Child Project").
McKenna, J., Ball H., Gettler L., Mother-infant Cosleeping, Breastfeeding and SIDS:
What Biological Anthropologists Have Learned About Normal Infant Sleep and
Pediatric Sleep Medicine. Yearbook of Physical Anthropology 50:133-161 (2007)
McKenna, J., McDade, T., Why Babies Should Never Sleep Alone: A Review of the CoSleeping Controversy in Relation to SIDS, Bedsharing and Breastfeeding (pdf).
Paediatric Respiratory Reviews 6:134-152 (2005)
The Science of Sharing Sleep by Lee T. Gettler and James J. McKenna
http://www.drmomma.org/2009/11/science-of-sharing-sleep.html