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La esquizofrenia
forumclnic | Hospital Clnic de Barcelona
GUA INTERACTIVA PARA PACIENTES
CON ENFERMEDADES DE LARGA DURACIN
Autor: Miquel Bernardo
CLNIC
Hospital Universitari
Coleccin forumclnic
La esquizofrenia
forumclnic | Hospital Clnic de Barcelona
GUA INTERACTIVA PARA PACIENTES
CON ENFERMEDADES DE LARGA DURACIN
Autor: Miquel Bernardo
Qu es la esquizofrenia?
La esquizofrenia es una enfermedad cerebral compleja en la
que se produce un funcionamiento defectuoso de los circuitos
cerebrales que provoca un desequilibrio entre los neurotransmisores. Por consiguiente, se vern afectadas algunas de las
funciones que rigen el pensamiento, las emociones y la conducta.
El funcionamiento defectuoso se asocia con anomalas estructurales y
alteraciones funcionales en determinadas reas del sistema nervioso
central.
Edita:
Fundaci Clnic per a la Recerca Biomdica
Autor:
Miquel Bernardo
Instituto Clnic de Neurociencias. Hospital Clnic de Barcelona
Diseo y maquetacin:
Nria Gar
rea de Audiovisuales. Hospital Clnic de Barcelona
Imagen 3D:
Patrocinado por:
Depsito legal:
B-35830-2006
EN LA ACTUALIDAD,
SE HAN PRODUCIDO
IMPORTANTES
PROGRESOS EN EL
TRATAMIENTO DE
LA ENFERMEDAD.
Por qu aparece?
Cmo se manifiesta?
Predisposicin gentica.
Estresantes ambientales.
Se
hablar
puede
nia
uizofre
de esq
er
n prim
ante u
io psiepisod
ctico?
Hasta el momento, existen diferentes subtipos de esquizofrenia descritos, dependiendo de que predominen unos sntomas y
signos ms que otros, y segn cmo se manifiesten en cada
caso (paranoide, hebefrnica, catatnica, simple, etc.).
Subtipos de esquizofrenia
Paranoide
Pensamiento/Percepcin
Delirios
y alucinaciones
Hebefrnica
Emociones
Afectividad
inapropiada
Catatnica
Actividad motora
Estupor/Agitacin
Voluntad/Personalidad
Retraimiento,
pobreza de ideas,
disminucin de
impulsos
Simple
Sntomas
positivos y
sntomas
negativos
Desorganizacin del pensamiento: consiste en la incapacidad de organizar un pensamiento coherente, de forma que
en muchas ocasiones el lenguaje resultar inconexo y
carente de sentido.
SNTOMAS POSITIVOS
Se conocen as las percepciones, ideas y comportamientos
patolgicos que presenta el enfermo, pero que no aparecen en
la poblacin general. No hay que atribuirlo a que el enfermo se
inventa cosas, porque realmente l cree que est viviendo en
esa nueva y propia realidad percibida. En este momento no
tiene conciencia de la enfermedad y no es recomendable contraponer de forma drstica sus ideas frente a las de los familiares.
Sntomas positivos ms destacados
I
SNTOMAS NEGATIVOS
Se llaman as porque las conductas habituales de la poblacin
general no afectada faltan o estn disminuidas en el enfermo.
A veces pueden ser ms difciles de detectar puesto que, en un
primer momento, no llaman tanto la atencin.
Sntomas negativos ms destacados
I
Aislamiento social: disminucin del inters por las relaciones sociales, con tendencia a las actividades solitarias.
Diagnstico
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11
Evolucin
I
Tener una buena adaptacin previa, con inicio agudo, coincidiendo con factores vitales estresantes.
Mantener un ritmo de vida con cierta estabilidad de horarios laborales y de sueo, evitar el consumo de sustancias
txicas, etc.
No presentar alteraciones neuroestructurales en la neuroimagen y tener buenos resultados en las pruebas neuropsicolgicas.
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Complicaciones
Signos de riesgo de recadas:
I
Cambios en el comportamiento.
Irritabilidad o agresividad.
Insomnio.
Actitud de bloqueo.
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No. Hay una gran variedad de manifestaciones clnicas dentro del trastorno esquizofrnico, lo que provoca que a menudo se hable de grupo
de las esquizofrenias y no de un
nico cuadro clnico.
Por qu se
producen las
recadas?
15
Se tendr que
tomar siempre
la medicacin?
Glosario
Definicin de trminos
Tambin puede haber riesgo de suicidio entre los enfermos que presenten sintomatologa depresiva.
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Psicosis: prdida del juicio de la realidad. No es especfica de la esquizofrenia y se puede observar en otros trastornos psiquitricos y no psiquitricos.
Idea delirante o delirio: creencia irreductible a la lgica que gobierna el
pensamiento y la conducta del paciente. En funcin del contenido del delirio, se clasifican en diferentes tipos: de persecucin, de perjuicio, megalomanacos...
Alucinacin: percepcin sensorial sin estmulo que la provoque. Hay tantos
tipos diferentes de alucinaciones como rganos sensoriales: auditivas (las
ms frecuentes en la esquizofrenia), visuales, tctiles...
Antipsictico o neurolptico: frmaco que trata la psicosis. Existen dos
generaciones diferentes de estos frmacos con distintos mecanismos de
accin, aunque todos actan sobre la dopamina.
Dopamina: neurotransmisor que pemite la comunicacin entre las neuronas
del cerebro. De todos los diferentes neurotransmisores, la dopamina es
actualmente la ms implicada en la fisiopatologa de la esquizofrenia y de la
que se dispone de ms informacin.
Cognicin: funcin mental superior, como la atencin, la memoria y la funcin ejecutiva, encargada de la capacidad de planificar y anticipar y de la
secuenciacin temporal de nuestra conducta. Los pacientes con esquizofrenia pueden presentar deterioro en dicha funcin.
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NDICE
Qu es la esquizofrenia?
I
Por qu aparece?
Cmo se manifiesta?
Sntomas positivos
Sntomas negativos
Diagnstico
Cmo evoluciona?
11
Complicaciones
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15
17
Editado por:
Patrocinado por:
D.L.: B-35830-2006