Medicina Nuclear

Spect Cerebral
Es una tcnica compleja que permite obtener imgenes sobre el funcionamiento de diferentes
regiones cerebrales.

Al igual que en el estudio radiolgico se requiere una fuente de radiacin y un detector. Los
sistemas de SPECT pueden tener uno o varios cabezales detectores que traducen la radiacin
captada en imgenes. Estos cabezales giran alrededor de la cabeza del paciente, obteniendo
imgenes desde distintas angulaciones. La radiacin detectada es radiacin gamma. Las ondas
gamma estn constituidas por fotones y son por tanto un tipo de radiacin electromagntica, una
combinacin de campos elctricos y magnticos. Para la realizacin del SPECT se administra
previamente al paciente una fuente de radiacin gamma: un istopo radioactivo endovenoso. El
radioistopo se mezcla con la sangre hasta alcanzar el cerebro. La distribucin del radiotrazador
permite evaluar dos aspectos del funcionalismo cerebral: el estudio de la perfusin cerebral y de
los receptores cerebrales. La perfusin cerebral se estudia mediante radioistopos que se fijan al
tejido cerebral de forma proporcional al flujo sanguneo.

Como se lleva acabo el estudio

Se trata de una exploracin que se realiza de forma ambulatoria. Durante un mnimo de diez
minutos previos al inicio de la prueba, el paciente deber mantenerse en una atmsfera tranquila,
sin ruidos y poco iluminada. Se le explica el procedimiento para evitar situaciones de estrs. Se
canaliza una vena ante cubital o en el dorso de la mano y se inyecta el radioistopo. La dosis
administrada se ajusta en funcin del peso y de la edad del paciente. Deber continuar en una
atmsfera tranquila unos diez o veinte minutos ms tras la infusin del radioistopo. Se introduce al
paciente en la gamma cmara, donde se encuentran los detectores de la radiacin gamma. Se
inicia el registro de la emisin gamma.

Que se siente durante el estudio

El estudio es indoloro. Es extremadamente importante permanecer tranquilo durante la prueba. Las
molestias que pueden producirse son derivadas de la puncin venosa, dando lugar a discreto dolor
y/o hematoma en la regin antecubital.

Oliver Giovanni Prez Hernndez

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En aquellos casos en los que se practique un SPECT cerebral con estimulacin, el paciente
percibir los estmulos presentados por el facultativo de acuerdo con los aspectos funcionales a
estudiar.
Una vez finalizada la prueba no se requiere ninguna medida adicional, aunque se recomienda
evitar el contacto prximo con embarazadas y nios durante las 24 horas siguientes a su
realizacin.

Cules son las razones por las

cuales se practica el estudio?
El SPECT es una exploracin complementaria muy til para un gran nmero de trastornos
neurolgicos y psiquitricos.
En neurologa se ha demostrado su utilidad clnica en el estudio de la enfermedad vascular
cerebral, la enfermedad de Parkinson, las demencias y la epilepsia. Es capaz de detectar reas
con compromiso vascular cuando la tomografa y la resonancia an son negativas. En la epilepsia,
el foco irritativo es captado durante la crisis y tiene utilidad en la deteccin prequirrgica de focos
epilpticos.
En psiquiatra, las indicaciones clnicas que pueden considerarse como bien establecidas son el
diagnstico diferencial de las demencias, la pseudodemencia depresiva y la evaluacin de ciertos
trastornos neuropsiquitricos complejos. Tambin es conocido su uso en el campo de investigacin
de los trastornos psiquitricos.

Oliver Giovanni Prez Hernndez

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Oliver Giovanni Prez Hernndez