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HELMINTOS

(By Guaf Guaf)


-Organismos pluricelulares o metazoos.
-Forma adulta macroscpica.
-Corresponden a los gusanos.
1. Nematodos: -De seccin redonda.
-Aspecto cilndrico y extremos aguzados.
-Dimorfismo sexual, hembra mayor que macho.
-Presentan tubo digestivo con cloaca.
-Huevos larvados.
2. Platelmintos: -Aplanados dorso-ventralmente.
-Simtricos.
-Sin cavidad corporal.
-Ciclos evolutivos complejos.
a.

Cestodos:-Seccin plana, similar a una cinta.


-Hermafroditas, sin dimorfismo sexual.
-Formados por Esclex, cuello, estrbila (cuerpo
segmentado).
-Estrbila formada por progltidas.
-Progltida: Unidad morfo-funcional y reproductora
independiente.
-Progltida ms distal, ms madura.
-Carecen de tubo digestivo.
Trematodos:-Seccin plana.
-No segmentados, cubierto de espinas.
-Forma de hoja.
-Hermafroditas (Excepto Esquistosomas).
-Presentan tubo digestivo.

ENTEROBIOSIS
Enterobius vermicularis / Oxyiuris
vermicularis
Clasificacin
Hbitat
Forma infectante
Va de infeccin
Mecanismo de transmisin

Helminto/Nematodo
Intestino grueso del hombre (ciego)
Huevo larvado
Oral
Ciclo ano-mano-boca e inhalacin
(deglucin)
Ambiente oxiuritico
Hombre
Monoxnico

Fuente de infeccin
Reservorio
Ciclo

-Blanquecino.
-Aspecto fusiforme.
-Machos con extremo posterior enroscado.
-Expansin alar.
-Hbitat: IG del hombre, ciego y apndice
cecal.
-Fijos a la mucosa o desplazndose.
-Nutricin: clulas descamadas o contenido
intestinal.
-Hembra migra al ano para depositar sus
huevos.
-Huevos livianos y voltiles (50-60 um).
-Estado maduro en 4-6 horas.
ENTEROBIOSIS
-Enteroparasitosis familiar.
-Hacinamiento.
-Frecuente en nios. Adulto asintomtico.
-Hilitos en zona perianal.
-Prurito anal por sustancia cementante.
-Dao toxialrgico.
SINTOMAS
-Prurito anal y nasal.
-Prurito vulvar, leucorrea.
-insomnio.
-Irritabilidad.
-Dolor abdominal.

DIAGNOSTICO
-Visualizacin directa.
-Test de Raja.
-EPSD.
MANEJO
-Medicamentoso
familiar y simultneo
(Albendazol y
Mebendazol).
-Tto. Ambiente oxiuritico.
-Repetir a las 3 semanas.
-Test de raja final.

ASCARIOSIS/ASCARIASIS
Ascaris lumbricoides
Clasificacin
Hbitat
Forma infectante
Va de infeccin
Mecanismo de transmisin
Fuente de infeccin
Reservorio
Ciclo

Geohelminto/Nematodo
Intestino delgado del hombre
Huevo larvado
Oral
Fecalismo humano (Geofecalismo)
Alimentos, agua y tierra, con caca.
Hombre
Monoxnico
-15 a 30 cm.
-No presenta anclaje.
-Continua actividad, sin fijacin a mucosa.
-Aerobio facultativo.
-Nutricin: alimentos semi-digeridos.
-Eliminacin de huevos por deposiciones
(200.000 al da).
-Maduracin en tierra (huevo larvado).

ASCARIOSIS
-Cosmopolita.
-Contaminacin fecal humana del ambiente.
-Prevalente en la infancia.
-Obstruccin de conductos o intestinal.
-Expoliatriz y toxialrgico.
-Ciclo de Loos.

SINTOMAS
-Digestiva inespecfica.
DIAGNOSTICO
-Visualizacin por ano o
boca, ejemplar adulto o
juvenil.
-EPSD, huevos de Ascaris
lumbricoides.
-Visualizacin en
expectoracin.
-Ex. Complementarios: Hemograma, radiografa, endoscopa.
MANEJO
-Albendazol.
-Que deje de comer caca.
-Control posterior
-Manejo del entorno y desparasitaciones
masivas.

TRICOCEFALOSIS
Trichuris tricihura
Clasificacin
Hbitat
Forma infectante
Va de infeccin
Mecanismo de transmisin
Fuente de infeccin
Reservorio
Ciclo

Geohelminto/Nematodo
Intestino grueso del hombre
Huevo larvado
Oral
Fecalismo humano (Geofecalismo)
Alimentos, agua y tierra, con caca.
Hombre
Monoxnico

-3 a 5 cm de largo.
-Extremo delgado que engruesa a posterior.
-Orificio bucal con lminas cortantes.
-Fijado a la mucosa buscando capilares.
-Anaerobio facultativo.
-Nutricin: hematfago.
-Eliminacin de huevos por deposiciones
(5.000 a 14.000 al da).
-Huevo de aspecto ovalado, con tapones mucosos (limn).
-Maduracin en tierra (huevo larvado).

TRICOCEFALOSIS
Cosmopolita.
-Frecuente en nios.
-Contaminacin fecal ambiental.
SINTOMAS
-Depende de carga parasitaria.
-Tricocefalosis masiva (>800).
-Diarrea disentrica.
-Anemia ferropnica.
-Eosinofilia elevada.
DIAGNOSTICO
-Visualizacin adulto en prolapso o endoscopa baja.
-EPSD presencia de huevos.
MANEJO
-Mebendazol.
-Que deje de comer caca.
-Control posterior.
-Prevencin de Geofecalismo humano.

ANISAKIOSIS
Anisakis y Pseudoterranova
Clasificacin
Hbitat
Forma infectante
Va de infeccin
Mecanismo de transmisin
Fuente de infeccin
Reservorio
Ciclo

Helminto/Nematodo
Estmago mamferos acuticos
Estado larval L3
Oral
Carnivorismo
Peces de agua salada (Merluza,
congrio, jurel)
Mamferos acuticos
Heteroxnico

-2-3 cm de longitud.
-hbitat: estmago de mamferos
marinos.
-Eliminacin de huevos por
deposiciones.
-Primer estado larval en crustceos.
-Estado L3 en peces y cefalpodos.
-Larva hace lo posible para impactarse,
causando dolor.
ANISAKIOSIS
-Zoonosis parasitaria.
-Carnivorismo de pescado crudo o mal
cocido.
-Frecuente en adultos y asiticos.
-Larva puede ser eliminada en
deposiciones.

-Dolor
eosinoflico

SINTOMAS
-Odinofagia.
-Dolor retroesternal.
-Dolor epigstrico o abdominal difuso.
-Vmitos intensos.
-Expulsin por la boca.
-Posible diarrea intensa
abdominal persistente y granuloma
(Crnico).
DIAGNOSTICO
-Antecedentes de ingesta de pescado.
-Certeza: Visualizacin en vmito,
endoscopa o biopsia.
MANEJO
-Expulsin espontnea o extraccin en

endoscopia.
-Coccin de pescado o congelacin por 72 horas a -20C.

ESTRONGILOIDOSIS
Strongyloides stercoralis

Clasificacin
Hbitat
Forma infectante
Va de infeccin
Mecanismo de transmisin
Fuente de infeccin
Reservorio
Ciclo

Geohelminto/Nematodo
Submucosa intestino delgado del
hombre
Larva filariforme
Cutnea
Contacto directo con penetracin
cutnea
Tierra, suelos y aguas contaminados
Hombre
Monoxnico

-filiforme, 2 mm de longitud.
-Generaciones de vida libre o parasitaria.
-Submucosa del duodeno.
-Puede alcanzar cond. Pancretico y biliar.
-Puede eliminar huevos o larvas por deposiciones.
-Ciclo directo: maduracin ambiental a larva filariforme, penetracin cutnea,
circulacin general, ciclo de Loos.
-Ciclo indirecto: hembra y machos de vida libre que forman larvas filariformes.
-Autoinfeccin: maduracin a larva filariforme antes de ser eliminados,
penetracin.
ESTRONGILOIDOSIS
-Slo casos puntuales.
SINTOMAS
-Enteritis edematosa y ulcerosa.
-Sndrome de malabsorcin.
-Inmunocomprometidos: infeccin sistmica.
-Autoinfeccin puede durar dcadas.
-Trayectos de larva migrante.
-Sntomas pulmonares.
-Eosinofilia plasmtica variable.
DIAGNOSTICO
-EPSD, larvas microscpicas.
-Biopsia: parsitos y huevos en submucosa.
MANEJO
-Albendazol o Ivermectina.
-Evitar contaminacin fecal ambiental.
-Evitar contacto piel desnuda con tierra.

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