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UNIVERSIDAD DE CARABOBO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD


ESCUELA DE ENFERMERIA"DRA. GLADYS ROMAN DE CISNEROS
DPTO.CLINICO DE SALUD REPRODUCTIVA Y PEDIATRIA
MATERIA: PASANTIAS DEL CUIDADO

INFORME DE PASANTIAS (SALUD REPRODUCTIVA Y PEDIATRIA)

INTEGRANTE:
TSU. MARIA ARNALDO
CI 23409452
5 AO DE ENFERMERIA

NAGUANAGUA, 2015

INTRODUCCION
Hospital Materno Infantil Dr. Jos Mara Vargas, dedicado al sector salud,
especializado en la atencin Materno Infantil.
Resea Histrica de la Empresa
La historia del Hospital Materno Infantil Dr. Jos Mara Vargas se puede
resumir en tres fases:
Una primera fase constituida por la creacin. En Noviembre de 1995 se inauguro la
primera etapa del Hospital Materno Infantil Dr. Armando Arcay Sol, mejor
conocido como Maternidad del Sur, ubicado al lado de la Plaza de Toros
Monumental de Valencia, zona donde se concentra la mayor parte de la poblacin de la
ciudad. Para esta primera fase se atendan emergencias y casos de bajo riesgo materno,
por ejemplo: Partos vaginales, control de embarazos, control de nios sanos e
inmunizaciones, consulta especializada de salud mental (CESAME) y rea de
estimulacin (perteneciente al Ministerio de Educacin).
La poblacin atendida contaba con 12 camas de hospitalizacin, siendo insuficientes
para la demanda de servicios y poblacin que acuda a este centro asistencial; se inicia
el funcionamiento del Laboratorio con pruebas bsicas de rutina y emergencias. En
marzo de 2001 cuando ocurre la tragedia de la Maternidad de la Ciudad Hospitalaria
Dr. Enrique Tejera es cuando el gobierno regional decide invertir en la construccin
de la segunda fase.
La Segunda Fase se inicia el 27 de julio de 2001 y comprende la inauguracin de
dos etapas del centro hospitalario. Se abre al pblico general expandiendo sus servicios
a partos, cesreas e intervenciones ginecolgicas para la poblacin femenina y
servicios de hospitalizacin para recin nacidos patolgicos. Se constituye como una
fundacin independiente de INSALUD llamada Fundacin Dr. Jos Lus Fachn de
Bonni, creada mediante decreto N 1.382 de fecha 26 de abril de 2001, publicado en la
Gaceta Oficial del Estado Carabobo Extraordinaria N 1.215 de fecha 27 de abril de
2001, como ente administrativo del Hospital Materno Infantil Dr. Armando Arcay
Sol.

Se cuenta con dos (2) quirfanos equipados: Uno para emergencia y otro para
intervenciones programadas. Se abren tres (3) servicios de hospitalizacin maternos,
cada uno con 30 camas; se abren servicios de hospitalizacin de recin nacidos
patolgicos con 30 cunas (incubadoras); contando con un servicio de Banco de Sangre
especializado. Por otra parte, se crea la unidad de Legrados con 12 camas para atencin
de abortos, entre otros.
Se llevan a cabo jornadas de esterilizaciones dirigidas a las pacientes de escasos
recursos econmicos y de salud pblica que ameriten esta intervencin; as como
tambin se cuenta con consultas ginecolgicas y prenatales para el control de los
embarazos. La institucin contina con el plan de inmunizaciones, contando para ello
con un servicio que presta todo su apoyo a menores de edad y mujeres embarazadas.
Queda inaugurado el 6 de junio de 2004 el servicio de Proama, (Programa de
Alimentacin Materno Infantil), destinado a brindar medicamentos a la madre y su
hijo menor de manera gratuita, entregando complejos vitamnicos y medicamentos
utilizados por la poblacin, adems de leche maternizada para bebs, teteros, chupones,
entre otros.
La tercera fase se inicia a partir del 1 de Noviembre de 2004 con la toma de
posesin del Gobernador (GBR) Luis Felipe Acosta Carlez. Uno de los primeros
cambios de la gestin del Gobierno Bolivariano es Volver la Gratuidad de los servicios,
donde la salud es parte de las prioridades y derechos del paciente. Para el mes de junio
de 2005 la Primera Dama Clareth del Corral de Acosta inaugura el Banco de Leche,
la Unidad de Pesquisa Neuro-Sensorial (UPENSI) y el moderno Ecgrafo de la
emergencia, a los fines de atender mejor a los pacientes, dotando de equipos altamente
tecnolgicos a la institucin.
A raz del cambio de administracin, se decidi cerrar la Fundacin, a travs de una
junta liquidadora. La decisin acordada en Decreto N 347 del Gobernador del Estado
Carabobo publicada en la Gaceta Oficial del Estado Carabobo Extraordinaria N 1.846
de Fecha 20 de junio de 2005. El 30 de Septiembre de 2005 definitivamente se declara
la liquidacin de la Fundacin Dr. Jos Lus Fachin de Bonni, regresando a la imagen
del sistema de salud local a travs del Instituto Carabobeo para la Salud (INSALUD)

creando el Hospital Materno Infantil Dr. Jos Mara Vargas, unificando de esta manera
los criterios de salud para dirigir al estado.
Continua un proceso constante de cambios y crecimiento dentro de la institucin,
uniendo esfuerzos mancomunados para alcanzar la excelencia y ofrecer a la comunidad
en general un servicio de excelencia el cual est garantizado en la Constitucin de
Repblica Bolivariana de Venezuela y es prioridad tanto en el gobierno regional como
en el nacional.
Estructura Organizativa del Hospital Materno Infantil
Dr. Jos Mara Vargas Maternidad del Sur

Visin
Devolverle la alegra a las madres de Carabobo
Misin
Proveer los medios y controlar los resultados para que cada madre embarazada
carabobea y su futuro beb, reciba un trato diferente y afectuoso, desarrollen todo su
potencial bio-psico-social, un estilo de vida saludable y goce de un excelente sistema de
servicios de salud.
La Maternidad fue conceptualizada como un hospital con atencin de 24 horas, fue
dotada de una organizacin administrativa propia y dentro de ella se tomaron en cuenta
las estructuras que permiten el establecimiento de nuestra mxima de Respeto al
Ciudadano. La Institucin est bsicamente concentrada en las especialidades Gineco
Obsttricas y Peditricas, con atencin a la madre y al nio hasta los 4 aos de edad.
Organizacin
Destaca en la estructura organizativa de la Maternidad del Sur, la Direccin General,
de la cual dependen la Direccin Mdica y la Direccin de Atencin Ciudadana, adems
de las tradicionales funciones de las Direcciones de Administracin y Operaciones, de
igual forma cada una de estas direcciones estn compuestas por Departamentos. La
Direccin General reporta directamente a la Presidencia de Insalud ente que rige los
Hospitales y Ambulatorios del Estado Carabobo, se cuenta adems con el apoyo staff del
departamento de Control de Gestin.
Objetivos
1. Conformar un Sistema nico Regional de Salud intersectorial, interinstitucional,

descentralizado con desconcentracin administrativa, de carcter pblico, participativo,


protagnico y gratuito.
2. Planificar, ejecutar, evaluar y ejercer la accin contralora de las polticas, planes y

programas y proyectos de promocin, prevencin, atencin, restitucin y rehabilitacin


de la salud.
3. Construir un nuevo modelo institucional con una estructura organizativa y

funcional basada en los principios de la integralidad, la institucionalidad, la


transdisciplinaridad, la complementariedad, la corresponsabilidad, la participacin, la
tica y la eficiencia, que permita el logro oportuno de los objetivos y metas programadas.
Polticas
1. El financiamiento proviene del Gobierno Bolivariano de Carabobo y del

Gobierno Central.
2. Los gastos estarn orientados a lograr una eficiente atencin a la comunidad y al

mejoramiento de la infraestructura y equipamiento de los diferentes centros de salud.

Hospitalizacin 2(post-operadas):
Misin: proporcionar cuidados humanos integrales a la purpera y al recin nacido
garantizando una atencin de enfermera eficaz y de acuerdo a las necesidades
Visin: brindar cuidados humanos integral a la purpera y al recin nacido en el postparto y alojamiento conjunto proporcionando cuidados de enfermera
Hospitalizacin 1 y legrado:
Misin: proporcionar cuidados humanos integrales a la purpera y al recin nacido
garantizando una atencin de enfermera tica, efectiva y oportuna

de acuerdo a las

necesidades
Visin: brindar cuidados humanos de excelencia a la madre en la etapa del puerperio en
edad frtil.
rea quirrgica:
Misin: proporcionar cuidados de excelencia al binomio madre y recin nacido en el
pre- intra y post operatorio mediante acciones de prevencin, promocin y
mantenimiento de la salud a travs de la aplicacin del proceso de atencin de
enfermera.
Visin: brindar cuidados de excelencia al binomio madre y recin nacido post- operado.

OBEJTIVOS GENERAL Y ESPECIFICOS


OBJETIVO GENERAL
Realizar pasantas en la maternidad del sur (Dr. Jos Mara Vargas)
OBETIVOS ESPECIFICOS

Realizar un recorrido por varias de las reas de la maternidad del sur (Dr. Jos

Mara Vargas)
Determinar desabastecimiento de materiales y suministros.
Conocer estructura y funcionamiento del hospital
Brindar cuidados de enfermera los usuarios de la maternidad del sur

CONTENIDO

Pasantas en cuidado mnimo del recin nacido


Al comenzar el da recib la guardia y equipe el servicio con lo necesario para
realizar las actividades, luego le realice los cuidados de enfermera a los recin nacidos,
higiene y confort, les hice la cura umbilical y aplique tratamiento para a las 8:00am
entregarles a las madres a sus hijos para que les proporcionen lactancia materna, a ellas
se les dijo que deban traer un pote de leche, dos paales de plstico y uno de tela,
tambin se les advirti de la importancia de tener su manilla a la vista al igual que la de
su hijo. Se le realizo una limpieza al rea que se realiza de forma mensual por ultimo se
recibe los recin nacidos a las 12:00am y se entrega la guardia a las 1:00pm.
Pasantas en hospitalizacin 2(post-operadas):
En principio a las 7:00am se reciba la guardia y luego se equipa el servicio para
despus medirles los signos vitales a las madres, hacerles las curas umbilicales a los
recin nacidos, posteriormente se le administraban los tratamientos, elaboracin de
hojas de tratamiento, realizaba las curas de las heridas de la cesrea, extraccin de
muestras de sangre y orina para su anlisis, ayudaba a las madres en su higiene y
confort, elabore egresos y ingresos, realizacin del reporte de enfermera para conocer
las circunstancias de cada paciente y por ultimo a las 1:00pm se entregaba la guardia
Pasantas en hospitalizacin 1:
Para iniciar a las 7:00am se reciba la guardia y luego se equipa el servicio para
despus medirles los signos vitales a las madres, hacerles las curas umbilicales a los
recin nacidos, posteriormente se le administraban los tratamientos, elaboracin de
hojas de tratamiento, extraccin de muestras de sangre y orina para su anlisis, ayudaba
a las madres en su higiene y confort, elabore egresos y ingresos, realizacin del reporte
de enfermera para conocer las circunstancias de cada paciente y por ultimo a las
1:00pm se entregaba la guardia.

Pasantas en legrado:

Para empezar el da en esta rea primero se recibe la guardia a las 7:00 am


posteriormente se ven cuantos medicamentos posee y eso se realiza mediante un conteo
que se anota en un cuaderno al igual que en el quirfano se ve cuantos materiales se
tiene y luego se reporta para saber con que se va a equipar, luego se le mide los signos
vitales a las mujeres, realizar reporte de enfermera para conocer las circunstancias de
cada paciente, el medico por su parte las revisa mientras que se les extrae de muestras
de sangre y orina para su anlisis a las 9: 30 am se comprueba permeabilidad de la va
para que a las 10:00am comiencen las operaciones quirrgicas y se coloquen a las
madres en orden, para hacerlas pasar al quirfano donde primero antes que comiencen a
pasar las pacientes se prepara los instrumentos que va a utilizar el obstetra y se prepara
el tratamiento a administrar a la paciente y despus equipa el servicio para a las 1:00pm
entregar la guardia.
Pasantas en admisin:
Primero se recibe la guardia a las 7:00 am posteriormente se ven cuantos
medicamentos

y materiales se tiene para luego reportarlos en un cuaderno,

posteriormente se equipan los tres consultorios y la observacin. Es importante destacar


que este rea esta dividida en tres partes: triage donde para comenzar se llaman a las
pacientes que se van a tomar la tensin arterial, se hacen pasar por orden de llegada es
importante aclarar que ese orden se puede ver alterado si se presenta una emergencia,
luego a la madre se le pregunta su nombre, edad, veces que a estado embarazada
anteriormente, formas en que han nacido los hijos anteriores, semanas de embarazo,
luego se miden temperatura y tensin arterial y por ultimo estos datos se anotan en un
cuaderno de control. En los consultorios que son otras reas de la admisin el medico
evala a la mujer despus de que paso por triage y se decide si ingresa al hospital o se
refiere a otro hospital; de tener la necesidad de ingresar a la madre se le coloca una bata
desechable , se le pide que se quite todas las prendas, extraccin de muestras de sangre
y orina para su anlisis y cateterizacion de una va para luego colocarla en observacin
otra rea de admisin donde se mantienen a las madres hasta que se decide a que parte
de la maternidad irn, en esta rea se les administra tratamiento y se les realiza higiene y
confort, a las 12:00am se realiza el censo que consiste en contar los pacientes evaluados,
ingresados y referidos a otro centro y por ultimo a las 1:00pm se entrega la guardia.
Pasantas en quirfano:

Para empezar el da en esta rea primero se recibe la guardia a las 7:00 am


despus se equipan el lugar de recuperacin de las paciente, los dos quirfano,
consultorio del pediatra donde recibe a los recin nacidos en el momento de su
nacimiento y las incubadoras. Luego se comienzan a recibir a las pacientes donde al
llegar se les realiza su historia clnica; posteriormente pasan a quirfano donde se les
practica la cesrea; en el rol de anestesia primero se prepara la mesa con los materiales
necesarios para aplicar la anestesia subdural, luego prepare los medicamentos a utilizar
durante la intervencin, para finalmente pasar a la medre a sala de recuperacin donde
se anotan los datos de la madre, signos vitales, hora en que culmino la operacin, en que
estado se encontraba la paciente y cuidados realizados en un cuaderno y en una hoja
llamada control de anestesia, tambin se le cambia la hidratacin y administra
tratamiento. En cuanto al recin nacido se lleva al consultorio del pediatra all se le
elabora su historia, se le realiza un examen fsico y aplicar tratamiento para
posteriormente colocarlo en la incubadora y luego drselo a la madre.

MATRIZ DOFA

Debilidades:
Desabastecimiento eventual de materiales y medicinas
No se siguen los protocolos de bioseguridad
Espacios fsicos de poca capacidad para los pacientes
Existencia de zancudos en los quirfanos.
Oportunidad
Buenos espacios donde se pueden llevar a cabo construcciones civiles para el
beneficio del paciente.
Realizacin de actividades administrativas para la rehabilitacin de espacios
fsicos
Elaboracin de actividades antes los entes gubernamentales para la asignacin
de una cuadrilla de limpieza.
Fortaleza
Personal capacitado
Se dan sesiones educativas
Existencia de consulta ginecolgica, control prenatal y planificacin familiar.
Amenaza
Inseguridad personal (Robo dirigido al personal que labora en la institucin)

RECOMENDACIONES
En el siguiente informe las recomendaciones que se pueden dar son las
siguientes:

1. Que se busque de gestionar con la universidad y la institucin hospitalaria


maternidad del sur (Dr. Jos Mara Vargas) unas unidades de transporte.
2. Organizar un espacio en las unidades para que los estudiantes coloquen sus
pertenencias.
3. Realizar jornadas de fumigacin contra los zancudos en los quirfanos