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24-03-2015
CARACTERSTICAS GENERALES:
Alteraciones en su estructura como consecuencia de trastornos en la amelogenesis, lo
que da lugar a una formacin incompleta o defectuosa.
Hay mltiples causas: respuesta limitada del ameloblasto. Y puede prod 2
opciones:
a) Cantidad de esmalte insuficiente Hipoplasia defecto del calcio
b) Cantidad de esmalte suficiente pero esta calcificado insuficiente
Hipocalcificacin o manchas blancas (se caracteriza por esmalte opaco,
menos traslucido)
Formas:
- Puntos o fosas
- Banda: lneas marcadas
- reas
Defectos en la cantidad de esmalte:
- Periquematias marcadas
- Hipoplasia lineales o en surco
- Hipoplasias cupuliformes
- Hipoplasias en superficie
- Hipopkasias cuspideas
Localizacin:
- Localizadas
- Generalizadas
Informa del momento y la duracin del agente causal
Coloracin:
- Hipoplasias: con el tiempo aparece dentina reaccional, el esmalte se
remineraliza, aparece caries, se puede teir
- Hipocalcificaciones: aparece manchas blancas y con el tiempo se tie hacia
amarillo, anaranjado
CLASIFICACIN DE DISPLASIAS:
I.
Genticas o primarias
II.
Ambientales o secundarias: se causa exgena.
I.
AMBIENTALES O SECUNDARIAS
Puede manifestarse como hipoplasia o hipocalcificaciones
Se asocia a alteraciones en la forma, textura y color del esmalte
Caractersticas dependientes de:
- Intensidad de agente causal
- Duracin
- Momento en que se produce.
Se puede hacer diagnostico cronolgico de cuando se produjo la causa:
- Durante la vida intrauterina: Antes de los 4 meses y medio, En el periodo
fetal, En el nacimiento. Afecta denticin temporal
- Despus del nacimiento: primer ao de vida. Afecta denticin
permanente(tercio incisal de ICS y CS y tercio incisal de ICI y CI) No se
afectan los ILS.
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b) Ciruga
c) Radiolgica
DISPLASIA GENTICA:
1) AMELOGENESIS IMPERFECTA:
- Origen gentico y trasmisin hereditaria
- Afectacin exclusiva del esmalte
- Incidencia 000-1/14.000
Formas clnicas segn Witkop/Sauk
1) Tipo de hipoplasico
o Forma mas rara de presentacin
o Herencia autosmica dominante, recesiva y dominante ligada al seco
(cromosoma X)
Hipoplasia punteado
Hipoplasico generalizado
o Esmalte de poco espesor
o Superficie lisa o rugosa
o Color: normal, blanquecino, marro o pardusco
o Radiopacidad: espesor reducido o radiopacidad normal
o Se asocia a inclusiones dentarias y mordida abierta
2) Tipo hipocalcificado
o Forma mas frecuente
o Herencia autosmica dominante y recesiva
o Espesor normal
o Mas blando (por estar hipocalcificaco)
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