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ISSN: 1981-8963

DOI: 10.5205/reuol.4767-42136-1-ED.0712esp201342

Siegel P, Barros NF de.

Enfermagem e as prticas complementares em

RESENHA DE LIVRO
ENFERMAGEM E AS PRTICAS COMPLEMENTARES EM SADE
NURSING AND COMPLEMENTARY PRACTICES IN HEALTH
ENFERMERA Y PRCTICAS COMPLEMENTARIAS EN SALUD
Pamela Siegel. Psicloga, Doutora em Sade Coletiva, Departamento de Sade Coletiva, Faculdade de
Cincias Mdicas/Unicamp. Membro do Laboratrio de Prticas Alternativas, Complementares e Integrativas
em Sade/Lapacis. Campinas (SP), Brasil. E-mail: gfusp@mpc.com.br
Nelson Filice de Barros. Docente, Departamento de Sade Coletiva. Faculdade de Cincias Mdicas/Unicamp.
Coordenador do Laboratrio de Prticas Alternativas, Complementares e Integrativas em Sade/Lapacis.
Campinas (SP), Brasil. E-mail: filice@fcm.unicamp.br

A Enfermagem uma das profisses que


mais
abrange
diferentes
tcnicas
teraputicas, pois na rea das Prticas
Integrativas e Complementares (PIC) o COFEN
permite aos enfermeiros o uso da acupuntura,
ervas medicinas, iridologia, reflexologia,
quiropraxia, massoterapia e a prtica do
movimento vital expressivo, entre outras.1
Para fazer jus a estas habilidades o livro
Enfermagem e as Prticas Complementares
em Sade2 traz uma coletnea de 14 artigos
escritos
por
diferentes
enfermeiras
pertencentes ao Grupo de Estudo das Prticas
Alternativas ou Complementares de Sade,
ancorado na Universidade de So Paulo, e que
abrangem
um
conjunto
de
tcnicas
teraputicas integrativas. No texto de 227
pginas, as autoras, todas mulheres,
discorrem sobre o seu campo de atuao,
aprofundando temas como acupuntura,
antroposofia, aromaterapia, auriculoterapia,
fitoterapia, iridologia, massagem, meditao,
msica, reflexologia, reiki, terapia floral e
toque teraputico.
O
captulo
primeiro
As
Prticas
Complementares e a Enfermagem, traz uma
boa sntese da trajetria histrica dessas
prticas, com esclarecimentos sobre a
terminologia,
as
caractersticas,
os
fundamentos, a legislao reguladora no
COFEN; as teorias da enfermagem sobre as
prticas, a assistncia da enfermagem na rea
e as pesquisas da enfermagem sobre as
mesmas. interessante constatar que no
Normativo do COFEN n. 004/95 em 18.07.95
j existia um parecer sobre a especializao
para
enfermeiros
em
acupuntura
e
Portugus/Ingls
Rev enferm UFPE on line., Recife, 7(esp):7262-4, dez., 2013

fitoterapia, contudo foi atravs da Resoluo


COFEN n 197, de 1997 que o uso dessas
prticas pelo enfermeiro, na sua totalidade,
foram aprovadas.
Cada captulo segue a grosso modo um
padro com os seguintes subitens sobre o
respectivo tema: conceito e histria; objetivos
mais conhecidos e referendados; princpios
que fundamentam a prtica; uso na prtica de
enfermagem; pesquisas na rea e referncias
bibliogrficas.
A seguir apresentamos um resumo do uso
das prticas integrativas na enfermagem,
conforme o desenvolvimento do livro:

Medicina Tradicional Chinesa (MTC) Acupuntura; moxabusto


Aplicaes: avaliar as prvias condies de
desequilbrio energtico; diagnsticos de
enfermagem de risco; controle de sinais e
sintomas que ainda no constituem doenas
graves: diarreia no infecciosa; desequilbrio
eletroltico; controle de vmito, diminuio
de efeitos secundrios relacionados a
tratamentos medicamentosos; constipao;
controle da ansiedade; melhoras do estresse;
risco de solido; falta de energia; equilbrio
do apetite; melhoria da capacidade de
digesto; absoro e eliminao; tratamento
de distrbios de mico; eliminao e
motilidade;dispneia;
reteno
urinria;
incontinncia
urinria;
insnia;
dor
neuromuscular; campo energtico perturbado;
ansiedade; confuso crnica;
memria
prejudicada; disfuno sexual; medo; acessos
de clera, ira; sentimentos de impotncia,
choro e tristeza; cansao; fadiga; circulao
sangunea; edemas, cicatrizao de feridas.
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Antroposofia
Aplicaes: cuidar, assistir integralmente o
ser humano olhando-o pela quadrimembrao
de seu corpo fsico, etrico, astral e
organizao do eu. E pela trimembrao (em
polos
neurosensorial
e
metablico,
interligados pelo rtmico); uso da pele para
absoro
de
diversos
princpios
medicamentosos vegetais, minerais, animais e
terapias eca, quente, unida e fria objetivando
o reequilbrio do corpo calrico, da vitalidade,
estmulo de determinados rgos; uso de
compressas;
cataplasmas;
banhos;
tratamentos com argila; tcnicas de frico;
aplicao tpica de tinturas, ervas medicinais
ou
leos
essenciais,
envoltrios
e
enfaixamentos. Ajudar o paciente a encontrar
a harmonia, ter conscincia da sua
individualidade.

Aromaterapia:
Aplicaes: assistir o paciente nos
desequilbrios fsicos e emocionais, aplicando
leos essenciais para uma gama de sintomas:
adaptao prejudicada, ansiedade, baixa
autoestima,
constipao;
desesperana;
desobstruo das vias areas; dor aguda e
crnica; fadiga; hipertermia; hipotermia;
integridade da pele e tissular prejudicadas;
interao social prejudicada; medo; memria
prejudicada; nusea; padro respiratrio;
perfuso tissular; estado imunolgico ineficaz;
reteno urinria; tristeza crnica; ventilao
espontnea prejudicada.

Auriculoterapia
Aplicaes: no se avalia a doena, mas o
indivduo doente. Diagnsticos de risco; de
promoo sade; de bem-estar, como
nutrio,
eliminao
e
troca;
atividade/repouso;
percepo/cognio;
enfrentamento/tolerncia ao estresse, etc.
Exemplos: falta de energia; dificuldade para
adormecer;
ansiedade;
depresso;
desconforto fsico; estresse; nervosismo;
irritabilidade; sofrimento; apreenso; ateno
prejudicada; agitao; aumento da tenso.

Fitoterapia
Aplicaes: meno de vrias referncias
bibliogrficas sobre o uso na ateno bsica;
abrangendo
diferentes
faixas
etrias,
respeitando as crenas, valores e modos de
vida e de cuidado das pessoas.

Iridologia
Aplicaes: o diagnstico pode revelar
sinais comprometedores e rgos doentes.
Exemplos: a ris com o tapete alrgico indica
perfil alrgico e sugere um cuidado maior na
hora de administrar medicao; em pacientes
hipertensos, o sinal anel de sdio e
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Enfermagem e as prticas complementares em

colesterol assume propores mais graves;


em pacientes cirrgicos, a presena na ris de
sinais como dificuldade de retorno venoso,
rosrio linftico e catarro sugerem a
necessidade de favorecer a deambulao.
possvel,
tambm,
identificar
certos
comportamentos com os bitipos: flor, joia,
corrente e ponta de lana.

Massagem
Aplicaes: diagnsticos da enfermagem
com indicaes do uso de massagem e
acupresso como interveno: integridade
tissular prejudicada; privao do sono;
controle da presso sobre reas do corpo;
cuidados
intraparto;
mobilidade
fsica
prejudicada; cuidados com a pele; e com as
leses; fadiga; tcnica para acalmar; reduo
da ansiedade; controle da dor.

Meditao
Aplicaes: levar o paciente a ouvir um
canto, olhar para imagens da natureza;
acalmar-se; tirando o foco da doena,
ameniza a dor; ajudar o paciente a obter
maior plenitude de seu ser, aproximar-se da
cura integral nas dimenses fsica, social,
psquica e espiritual. Ajuda a libertar-se do
medo e transitar para outro estado com mais
fora, coragem, leveza e serenidade.

Musicoterapia
Aplicaes: Campo de energia perturbado;
dor aguda e crnica; fadiga; recuperao
cirrgica retardada; intolerncia atividade;
percepo
sensorial
visual
perturbada;
resposta
ao
desmame
ventilatrio
disfuncional, disposio para sono melhorado,
padro de sono perturbado e privao de
sono; ansiedade; isolamento social; medo;
sentimento de pesar antecipado; sndrome de
estresse por mudana; sndrome do trauma de
estupro; atividades de recreao deficientes;
conflito de deciso; confuso crnica;
disposio para comportamento infantil
organizado
aumentado,
processos
do
pensamento perturbados e sndrome da
interpretao ambiental prejudicada; angstia
espiritual; risco para angstia espiritual;
ansiedade relacionada morte; desesperana;
disposio
para
bem-estar
espiritual
aumentado e risco para sofrimento espiritual.

Reflexologia
Aplicaes: proporcionar bem-estar aos
pacientes: campo de energia perturbado; dor
gua e crnica; conforto prejudicado; nusea;
insnia;
fadiga;
ansiedade;
motilidade
gastrintestinal disfuncional; distrbios do
aparelho respiratrio; uso em gestantes com
pr-eclmpsia; entre outros.

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Siegel P, Barros NF de.

Reiki
Aplicaes: Relaxamento; diminuio da
ansiedade e da dor; diminuio dos efeitos
colaterais de tratamentos mais agressivos;
campo de energia perturbado; insnia;
privao do sono; fadiga; sobrecarga de
estresse; conforto prejudicado; nusea;
mobilidade
gastrintestinal
disfuncional;
desesperana; sentimento de impotncia;
enfrentamento
ineficaz;
medo;
pesar;
resilincia individual prejudicada, entre
outros.

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Enfermagem e as prticas complementares em

(DF) [Internet]. 2006 [cited 2013 May 5]. 92p.


Available
from:
http://portal.saude.gov.br/portal/arquivos/p
df/pnpic_publicacao.pdf

Terapia Floral
Aplicaes: ansiedade; baixa autoestima
crnica; campo de energia perturbado;
conflito de deciso; disposio para aumento
de tomada de deciso; desesperana; dor;
enfrentamento ineficaz; sobrecarga de
estresse; fadiga; insnia; medo; tristeza
crnica.

Toque Teraputico
Aplicaes: Campo de energia perturbado;
ensinar os maridos a aplicar a terapia em suas
mulheres grvidas; na sala de operaes; em
centros
psiquitricos;
com
crianas
internadas; pacientes em estado terminal
(com a finalidade de aliviar as dores e
proporcionar uma trgua para a ansiedade e a
agitao de noites insones); mulheres sob
tratamento quimioterpico.
O livro ao mesmo tempo a consolidao
das prticas integrativas na enfermagem e um
chamado aos jovens enfermeiros em
formao, que se interessem pelas tcnicas
teraputicas em geral, no s aquelas
inscritas na Poltica de Prticas Integrativas e
Complementares. 4 Alem disso, destaca-se
certa sincronicidade importante j que em
2010 foi lanado o primeiro livro norteamericano sobre oncologia integrativa na
enfermagem3 pela Oncology Nursing Society,
cuja resenha foi publicada nessa revista no Vol
7, No 6 (2013).

REFERNCIAS
1. COFEN. Conselho Federal de Enfermagem.
[Internet]. [cited 2013 Feb 5]. Available from:
www.portalcofen.gov.br/
2. Salles LF, Paes da Silva MJ, organizadores.
Enfermagem e as Prticas Complementares
em Sade. So Caetano do Sul, SP: Yendis
Editora; 2011.
3. Decker GM, Lee CO. Handbook of
Integrative Oncology Nursing: Evidence-Based
Practice. 1st ed. Illinois: Oncology Nursing
Society; 2010.
4. Brasil. Ministrio da Sade. Poltica
Nacional
de
Prticas
Integrativas
e
Complementares, Ministrio da Sade, Braslia
Portugus/Ingls
Rev enferm UFPE on line., Recife, 7(esp):7262-4, dez., 2013

Submisso: 08/06/2013
Aceito: 18/08/2013
Publicado: 15/12/2013
Correspondncia
Pamela Siegel
Faculdade de Cincias Mdicas
Universidade Estadual de Campinas
Rua Tesslia Vieira de Camargo, 126
Cidade Universitria "Zeferino Vaz"
CEP: 13083-887 Campinas (SP), Brasil
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