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DIGESTIVO

1.

2.

3.

4.

5.

6.

La macroglosia NO es una caracterstica reconocida de:


a. Mongolismo
b. Amiloidosis
c. Cretinismo
d. Sfilis
La disfagia puede depender de:
a. Aneurisma artico
b. Bocio
c. Carencia Vit B12
d. LES
Cul de las siguientes afirmaciones sobre el dolor abdominal son correctas?
a. El movimiento tiende a aliviar el dolor de la perforacin
b. El clico renal tiene un inicio relativamente lento
c. El dolor por lcera pptica se exacerba de manera caracterstica con los vmitos
d. El choque es una caracterstica esencial del clico por clculos biliares
e. La inflamacin peritoneal puede causar dolor en la punta del hombro
La hematemesis es una complicacin reconocida de
a. Esclerodermia de estmago
b. Gastritis atrfica
c. Desgarro mucoso (Sd. Mallory Weiss)
d. Trombosis de vena porta
e. Administracin aspirina
La ictericia obstructiva grave se acompaa tpicamente de:
a. Heces color oscuro
b. Prurito intolerable
c. Bradicardia
d. Aumento notable de fosfatasa cida
e. Ausencia de urobilingeno en orina
Cuando se inspecciona el abdomen
a. La distensin abdominal por obesidad acompaa de manera tpica de ombligo
saliente
b. Las estras abdominales son una caracterstica de Sd. Cushing
c. La cabeza de medusa es una caracterstica distintiva de obstruccin de vena cava
inferior
d. Las ondas peristlticas de izq. a derecha a travs del abdomen son una
caracterstica reconocida de esclerosis pilrica
e. El movimiento desigual de los lados izq. y der. del abdomen es una caracterstica
aceptada de parlisis frnica unilateral.

RESPONDA CORRECTAMENTE
7.

1.

Una mujer de 64 aos ingres al hospital con un antecedente de 5 semanas de ictericia


progresiva indolora. Su orina oscura y las heces plidas Cul es el diagnstico ms
probable?
Cncer cabeza pncreas / Ictericia obstructiva
En cul de las siguientes entidades no est indicado efectuar una endoscopia? Perforacin

2.

duodenal
Un dolor localizado en la zona periumbilical sugiere un origen: Intestino delgado

3.

El signo de Blumberg es un hallazgo de la exploracin abdominal que es la expresin de:

4.

Irritacin peritoneal
Una determinacin elevada de alfa 1 antitripsina en heces indica: Prdida de protenas de

5.
6.

la mucosa intestinal
La causa ms frecuente de pancreatitis aguda es: Litiasis biliar
La causa ms frecuente de hemorragia digestiva es: Varices esofgicas, Sndrome de

7.

Mallory Weiss, Ulcera pptica


Seale cual de los siguientes no es un estigma cutneo de la hepatopata crnica?:
Hipertricosis
CIRROSIS E HIPERTENSIN PORTAL

1- Marque la respuesta correcta:


a. La fibrosis cicatrizal en la cirrosis es igual independientemente de su etiologa.
b. La hipertrofia parotdea est en relacin directa con la ingesta de alcohol ms que con
la cirrosis.
c. En la cirrosis descompensada puede observarse hiperpigmentacin debido al
incremento de melanina.
d. A y C
e. TODAS
2- Son causas de cirrosis heptica, excepto:
a. Hemocromatosis
b. Presencia de anticuerpos LKM
c. Pericarditis constrictiva
d. Hepatitis A
e. Dficit de alfa - 1- antitripsina
3- Son manifestaciones clnicas de hipertensin portal infraheptica, excepto:
a. Hemorragia digestiva
b. Esplenomegalia
c. Ausencia de ascitis
d. Hgado sano
e. Circulacin colateral superficial
4- Marque lo incorrecto respecto a los hallazgos al examen fsico en la cirrosis heptica:
a. Precozmente a la palpacin se encuentra un hgado duro micronodular o
macronodular.
b. Presencia de ictericia que vara de acuerdo al grado de colestasis.
c. Alteraciones neurolgicas en estados precoces que consisten en alteracin del
nivel de conciencia, temblor y asterixis.
d. Transtornos del metabolismo hormonal que consisten en ginecomastia, disminucin
del vello corporal y atrofia testicular en el hombre.
e. Presencia xantelasmas e hipocratismo digital.
LEO, DOLOR ABDOMINAL
1.

Pertenecen a leo paraltico:

a)
b)
c)
d)
e)

Dolor intermitente y de tipo clico


A la palpacin dolor a la presin y descompresin
A la percusin timpanismo
byc
a, b y c

8.

En que casos encontramos en la auscultacin silencio abdominal?


I. leo paraltico
II.
leo mecnico simple
III.
leo mecnico por estrangulamiento

2.

En el examen fsico de leo mecnico simple, encontramos:


a) dolor tipo clico
b) existe defensa muscular
c) matidez a la percusin
d) a y b
e) todas

a)
b)
c)
d)
e)

I y II
I y III
II y III
Solo I
Todos

3.

Marque lo incorrecto respecto a las alteraciones hidroelectrolticas ocurrida por la


obstruccin intestinal:
a) Hipopotasemia
b) Hipernatremia
c) Alcalosis metablica por obstruccin del ID
d) Acidosis metablica por obstruccin del IG
e) Todas excepto a.

DISPEPSIA
1. Defina:
a). Dolor o una sensacin desagradable en la parte central del abdomen superior.
b). Se presenta con mayor frecuencia en mujeres que en hombres.
c). Puede estar presente en personas de cualquier edad.
d). Normalmente no es un caso grave salvo este acompaado de prdida de peso sin
habrselo propuesto la persona
e). Puede presentarse tambin dolor a nivel de los hipocondrios, siendo ms evidente en el
hipocondrio izquierdo.

4.

En el leo mecnico por estrangulamiento:


a) No se interrumpe la circulacin mesentrica
b) Lesiones necrticas en la piel
c) Parlisis seguida de hiperperistaltismo
d) Puede ser ocasionada por bridas y adherencias.
e) b y d
f) a y c

2. Cual (es) de las siguientes alternativas forman parte de la etiologa de la dispepsia orgnica:
a). Enfermedad ulcerosa pptica
b). Cncer gstrico
c). Cirrosis heptica
d). Por frmacos: AINES, antibiticos
e). Neuropatas

5.

Ante un paciente con dolor abdominal:


a) administrarle analgsicos para poder realizar la anamnesis
b) si aumenta con la palpacin, es de origen visceral
c) puede ser causado por cuadros neumnicos
d) si se irradia a la escpula derecha, podemos pensar en patologa pancretica.
e) b y c.

3. Para establecer el diagnstico de dispepsia funcional se debe cumplir lo siguiente:


a). Sntomas con una duracin mxima de 12 semanas (no tienen que ser consecutivas).
b). Presencia de dispepsia de forma persistente o recurrente.
c). Con evidencia de que la dispepsia se alivia exclusivamente con la defecacin o se asocia
con cambios en la frecuencia o consistencia de las deposiciones.
d). Ausencia de enfermedades orgnicas (debe incluirse la realizacin de una
endoscopia digestiva alta) que puedan explicar los sntomas.

6.

En el examen fsico de un paciente con apendicitis aguda encontramos:


a) Morphy (+)
b) Mc Burney (+)
c) Rovsing (+)
d) b y c
e) todos

4. Sntomas de la dispepsia:
a). Dolor tipo clico
b). Vmitos
c). Flatulencias
d). Hipo
e). Sensacin de plenitud

7.

En un aneurisma de la aorta abdominal, encontramos:


a) hipertensin
b) latido en el epigastrio
c) dolor de espalda
d) b y c
e) a y c
f) todas

FISIOPATOLOGA DEL SNDROME DISPPTICO

2.

1.

RELACIONE CORRECTAMENTE LOS SIGUIENTES


RESPECTIVOS CONCEPTOS
Sensacin de inminente necesidad de vomitar.
a)
b)
c)
d)

TEMS

CON

SUS

Expulsin oral del contenido gstrico.


Movimientos espasmdicos respiratorios, sin expulsin del contenido gstrico.
El contenido esofgico retorna a cavidad oral pasivamente.
El contenido gstrico se regurgita de forma activa a la boca y posteriormente se
mastica y se traga (fenmeno voluntario).

b)
c)
d)

1.

El centro del vmito tiene receptores dopaminrgicos y activacin de los receptores 5HT3 provoca la liberacin de dopamina. (V)
Vmitos crnicos persistentes, de duracin igual o mayor a una semana. (V)
Vmitos crnicos recidivantes, de duracin mayor a una semana y alternan con
periodos asintomticos de 5 a 10 das de duracin. (V)
SEMIOLOGA ANO-RECTAL
RELACIONE CORRECTAMENTE LOS SIGUIENTES TEMS CON SUS
RESPECTIVOS CONCEPTO

(B) Vmito
(D) Regurgitacin
(A) Nusea

a)

Contraccin por modificacin local del peristaltimos o rectosigmoideo. Sensacin


molesta y dolorosa.
b) Sensacin continua de plenitud rectal, de cuerpo extrao intraampular; proctitis,
C.U.I.
c) Conducto implantado en el perineo posterior, tiene una longitud de 2 a 3 cm.
d) Mide aproximadamente 12 cm. de largo, con un dimetro aproximado por su
extensibilidad a 12 cm.
(A) Pujo

(C) Arcada
(E) Rumiacin

MARQUE CON UNA (V) SI ES VERDADERO, O CON UNA (F) SI ES FALSO LOS
SIGUIENTES TEMS
a) El vmito indica patologa GI. (F)
b) El vmito es reflejo agresor desencadenado por muchos factores, uno de los cuales
puede ser distensin e irritacin gastrointestinal (F)
c) Nuseas y vmitos son signos especficos.(F)
d) El mecanismo del vmito est controlado por dos centros medulares principales: el
centro del vmito, y el rea gatillo del vmito (AGV). (V)
e) La dispepsia es la alteracin de la digestin que se ubica en el abdomen bajo. (F)
3.

(C) Ano
(D) Recto
2.

MARQUE CON UNA (V) SI ES VERDADERO, O CON UNA (F) SI ES FALSO


LOS SIGUIENTES TEMS
a) El Ano se extiende desde la unin mucocutnea hasta la lnea pectinea. (V)
b) El aparato esfinteriano del ano comprende 3 grupos musculares. (V)
c) El esfnter interno: Engrosamiento de fibras musculares circulares del recto. Es
un msculo voluntario. (F)
d) El esfnter externo: Comprende grupos de fibras, subcutneo, superficial y
profundo; es involuntario. (F)
e) El elevado del ano: Forma un embudo en la pelvis, confluyendo hacia el recto.
(V)

3.

MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA EN LOS SIGUIENTES TEMS


La inervacin del recto se da por estmulos de tipo:

MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA EN LOS SIGUIENTES TEMS


Una vez estimulado el centro del vmito, la emesis es mediada por diferentes vas eferentes,
que incluyen:
a)
b)
c)
d)
e)
I.
II.
III.
IV.
V.

4.

(B) Tenesmo

El vago
Los nervios frnicos.
Los nervios espinales abdominales
Los intercostales.
Los intracostales.
Slo a y b
Todas menos e
Todas menos d
Todas menos c
Slo d y e

MARQUE CON UNA (V) SI ES VERDADERO, O CON UNA (F) SI ES FALSO LOS
SIGUIENTES TEMS
a) Vmitos agudos, aquellos de duracin menor a una semana. (V)

a)
b)
c)
d)
e)
4.

Simptico
Parasimptico
ayb
Ninguno de ellos
No tiene inervacin

MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA EN LOS SIGUIENTES TEMS

Las hemorroides son:


a)
b)
c)
d)

Varicosidades de los plexos venosos en la pared del canal anal y en el


segmento inferior del recto.
Varicosidades de los plexos arteriales en la pared del canal anal y en el segmento
superior del recto.
ayb
Ninguna de las anteriores
CIRROSIS Y HEPATITIS

1.
a)
b)
c)
d)
e)

La ascitis en Hipertensin Portal:


La ascitis es el primer signo de descompensacin Cirrosis Heptica.
Solo ocurren en fases avanzadas de la enfermedad.
La encefalopata heptica es complicacin secundaria de hipertensin Portal.
a y b son ciertas
a, b y c son ciertas

2.
a)
b)
c)
d)
e)

Marque la alternativa incorrecta:


En el grado I de encefalopata el paciente presenta flaping muy evidente.
En Insuficiencia heptica aguda hay necrosis de hepatocitos.
El sindrome hepatorenal se presenta en fases, casi terminales de la cirrosis heptica.
ayb
a, b y c

3.

Paciente cirrtico con cambios bruscos de humor (euforia-depresin), con somnolencia


diurna e insomnio nocturno y trastorno de lenguaje. que grado de encefalopata heptica
presenta?.
a)
Grado I
b)
Grado II
c)
Grado III
d)
Grado IV
e)
N.A
4. Respecto a hepatitis aguda, marque lo correcto:
a) En la fase prodrmica hay menor riesgo de contagio.
b) Las transaminasas estn aumentas en mas del 10% de su valor normal.
c) Hay un gran aumento de Fosfatasas Alcalinas
d) Para diagnosticar hepatitis aguda el marcador serologico indepensable es IgA anti
VHA.
e) a y d son correctas

e)

b y d.

6.
a)
b)
c)
d)
e)
f)

Para el diagnostico de Hepatitis B aguda o crnica:


El marcador general de infeccin. es Ag HBs.
El Anti-HBs indica recuperacin y/o inmunidad.
El IgM Anti-HBc marcador de infeccin pasada o crnica.
IgG Anti-HBc marcador de infeccin aguda
a y b son correctas
c y d son correctas

7.
a)
b)
c)
d)
e)

Marque lo correcto:
Ig M anti HAV negativo descarta la infeccin por HAV.
Ag HBs negativo descarta por completo infeccion por hepatitis B.
AgHBs negativo, anti HBcore positivo y anti HBs negativo no excluye Hepatitis B activa
a y b son correctas
a y c son correctas.
HEPATITIS VIRAL Y HEPATITIS TXICA

1.- De los tipos de hepatitis, cul (les) de ellos tiene una va de trasmisin Percutnea Permucosa:

a)
b)
c)
d)
e)

Hepatitis viral tipo A, B y C


Hepatitis viral tipo B, C y D
Hepatitis viral tipo C, D y A
Hepatitis viral tipo C, D y E
Hepatitis viral tipo B, D y E
2.- Son variantes clnicas de Hepatitis agudas, EXCEPTO:
a)
b)
c)
d)
e)

Hepatitis recurrente o en 2 tiempos


Hepatitis colestsica
Hepatitis fulminante
Infeccin inaparente
Hepatitis con aplasia medular

3.- Es correcto respecto a la Hepatitis tipo A:


5.
a)
c)

Marque la alternativa incorrecta:


El tipo de transmisin de la hepatitis A y E es fecal - oral.
b) En hepatitis A la ictericia es el signo principal mas frecuente en pacientes
mayores de 14 aos.
La coinfeccin delta se asocia mayormente a Hepatitis fulminante
d) Hay alta concentracin de Virus de la Hepatitis B en sangre, semen, secreciones
vaginales y en leche humana.

a)
b)
c)
d)
e)

El periodo de Infecciosidad es de 2-3 das antes y 1-2 das despus de la ictericia.


Presenta siempre secuelas crnicas.
El Periodo de incubacin tiene una media de 30 das y un rango de 15-50 das.
La hepatitis fulminante se da en 0, 01 % de los nios.
La Infeccin aguda se diagnostica por la deteccin de la IgM-VHA en suero por
EIA.

4.- Con respecto a la Hepatitis B, marque lo incorrecto:


a)
b)
c)
d)
e)

Los siguientes son sntomas tpicos de ERGE, excepto:


a. Dolor torxico
b. Sensacin de plenitud posprandial
c. Dolor en epigastrio
d. Molestias faringeas
e. Hipo

4.

En ERGE, es falso:
a. Paciente con sintomatologa positiva de ERGE y con endoscopia negativa elimina el
diagnostico de ERGE.
b. Despus de los 50 aos ms del 20% presenta sntomas de reflujo.
c. En ERNE la biopsia es muy til.
d. En ERGE segn la clasificacin de Savary Miller en el grado II las lesiones exudativas y
erosivas abarca toda la circunferencia del esfago.
e. a y c.
f. a, b y c.

5.

En el tratamiento de ERGE:
a. Los anticidos son el tratamiento base.
b. Los ms potentes son los bloqueadores de la bomba de protones.
c. Los ms potentes son los bloqueadores de la bomba de H2.
d. a y b son verdaderas
e. a y c son verdaderas

6.

Respecto a ulcera pptica es cierto:


a. Es ms frecuente la ulcera gstrica que la ulcera duodenal.
b. En ulcera duodenal hay aumento del peristaltismo duodenal anterogrado y disminucin del
peristaltismo retrogrado.
c. Las formas ms comunes de ulcera pptica estn asociadas a H. Pilory.
d. a y c son ciertas.
e. b y c son ciertas.

7.

Respecto a ulcera pptica es cierto, excepto:


a. En nios hay bajo grado de sospecha y manifestaciones son atpicas
b. En la niez la ulcera gstrica es ms habitual
c. En el anciano las manifestaciones son silenciosas.
d. La prevalencia de la infeccin por H.Pylori aumentan con la edad.

Hepatocelular, Colestsica y Mixta.


Hepatobiliar, Coledociana y Compleja.
Portal, Mesentrica y Sinusoidal
Biliar, Coledociana y Mixta
Ninguna

7.- Con respecto a Hepatitis Txica, se genera especies qumicamente reactivas capaces de:
a)
b)
c)
d)
e)
f)

3.

La va de trasmisin ms frecuente es la percutnea.


El Periodo de Incubacin tiene de media 6-7 sem y rango 2-26 sem.
Da una Hepatitis aguda hasta en un 80% de los casos.
Evoluciona a cirrosis heptica hasta en 60% de los casos.
Evoluciona a Hepatocarcinoma hasta en 20% de los casos.

6.- En Hepatitis Txica, basndose en los exmenes de laboratorio las reacciones hepatotxicas se
pueden clasificar en:
a)
b)
c)
d)
e)

Respecto a enfermedad por reflujo gastroesofagico (ERGE), marque lo verdadero:


a. La pirosis es el sntoma mas especifico.
b. El reflujo se produce en forma fisiolgica en sujetos sanos.
c. El Dx. de Esfago de Barret requiere biopsia dirigida.
d. La Phmetra de 24 horas da un diagnostico de 96% de ERGE y no es indispensable para el
tratamiento quirrgico.
e. a ,b y c son verdaderas

Las vas de trasmisin son: sexual, vertical y percutnea.


La Concentracin del Virus de la Hepatitis B es moderada en la sangre.
El Periodo de Incubacin tiene de Media 60-90 das y rango 45-180 das.
La IgM Anti-HBc es un marcador de infeccin aguda.
Ninguna.

5.- Es correcto respecto a la Hepatitis C, excepto:


a)
b)
c)
d)
e)

2.

Generar especies activas de oxgeno capaces de iniciar un fenmeno de


peroxidacin lipdica. Se produce un estado de estrs oxidativo.
Lograr muerte celular por necrosis.
Reaccionar con protenas formando aductos frmaco-protena.
ayb
ayc
Ninguna
REFLUJO GASTROESOFAGICO

1.

Respecto a enfermedad por reflujo gastroesofagico (ERGE), marque lo verdadero:


a. La incopentencia del esfnter esofgico inferior es una de las causas mas frecuentes.
b. Presiones del esfnter menores de 10 mm de Hg, se observan en el reflujo patolgico
c. En enfermedad por reflujo gastroesofagico no es importante valorar la motilidad del
esfago.
d. a y b son verdaderas
e. a ,b y c son verdaderas

e.
8.

9.

b y c son falsas

ayc
N.A

Respecto a enfermedad por ulcera pptica, marque lo verdadero:


a. La complicacin ms frecuente de ulcera pptica es la perforacin.
b. Hay coexistencia de intestino irritable en pacientes con diagnostico provisional de ulcera
refractaria
c. La aparicin sbita de dolor abdominal difuso severo indica perforacin.
d. Una ulcera dentro de una masa definida no es signo de condicin maligna.
e. b y c son ciertas

Son factores pronsticos de ulcera pptica, excepto:


a. Magnitud del sangrado
b. Recurrencia del sangrado
c. Edad
d. Estabilidad hemodinmica
e. Hematemesis roja repetida

10. Respecto a gastritis es cierto:


a. Histopatolgicamente hay infiltracin de polimorfonucleares.
b. Paciente refiere ardor o dolor en el epigastrio.
c. En la metaplasia intestinal a nivel de mucosa gstrica hay cambios de epitelio gstrico a
epitelio intestinal.
d. Es frecuente encontrar sntomas como es la acidez, agruras, quemazn de pecho etc.
e. Todas son ciertas.

Referente al sndrome de abdomen agudo es correcto:

El sntoma predominante es el dolor abdominal.

Debido a sus mltiples causas, su diagnstico no es difcil.

Cuando el dolor abdominal persiste menos de seis horas, su causa es una patologa
quirrgica.

ayb

N.A

Sobre el dolor abdominal de tipo visceral, es cierto que:


Se origina en rganos retroperitoneales
Los receptores son sensibles al estiramiento, isquemia, contraccin, distensin pero no
inflamacin.
Con frecuencia se ubican lejos de la lnea media abdominal.
byc
N.A

Respecto a la apendicitis aguda, marque lo correcto:


El dolor inicial es de tipo visceral.
Si la enfermedad y el proceso inflamatorio progresan estimula el peritoneo visceral y el
dolor cambia.
El inicial es desencadenado por obstruccin y distensin de la pared del apndice.

La dispepsia de tipo ulceroso presenta:


Dolor epigstrico como sntoma predominante.
El dolor no calma con anticidos.
Es de aparicin intermitente.
ayc
N.A

Con respecto a la fisiopatogenia de la dispepsia, es correcto:


Se reduce el tono y se incrementa el compliance gstrico, luego de la ingesta de
alimentos.

Se produce un relajacin receptiva que permite al estmago recibir una carga de


volumen sin un significativo aumento de la presin intragstrica.

Todos los pacientes con dispepsia funcional presentan un enlentecimiento en el tiempo


de vaciamiento gstrico.

Cundo el dolor abdominal es constante?


En afectacin de vsceras huecas.
En aquellos procesos que se acompaan de irritacin peritoneal.
En trombosis mesentrica.
ayc
N.A
Respecto a la dispepsia, es verdad:
Es un dolor o malestar centrado en el abdomen superior.
Puede producirse por un retraso en la evacuacin gstrica luego de la ingesta de
slidos.
Incluye sntomas como nuseas, saciedad precoz, plenitud postprandial,
distensin epigstrica y dolor
Todas son correctas
N.A

Sobre la dispepsia funcional, es correcto:


Presencia de manifestaciones clnicas durante al menos 6 semanas, no consecutivas.
Presencia de manifestaciones clnicas durante al menos 6 semanas, consecutivas.
Presencia de manifestaciones clnicas durante al menos 12 semanas, no consecutivas.
Presencia de manifestaciones clnicas durante al menos 12 semanas, consecutivas.
N.A

Son causas de dolor abdominal de instauracin brusca:


lcera perforada.
Infarto de rgano abdominal.
Oclusin intestinal baja.
a y b.
N.A.

ayb
N.A

En la dispepsia hay disturbios en la sensibilidad visceral a nivel de:


Quimiorreceptores en la mucosa
Mecanoreceptores en el msculo liso
Nociceptores en todas las capas de la pared intestinal.
Todas son correctas
N.A
En algunas cirrosis, se observa el hbito de Chvostek, el cual consiste en:
Distribucin feminoide de vello pubiano en el varn.
Presencia de ascitis con ombligo plano.
Aspecto lampio del cuerpo
ayc
N.A
Es cierto respecto a la cirrosis:
El mayor porcentaje se debe a la ingestin de alcohol.
La cirrosis de Laennec considera a la hepatitis B, C y autoinmune como la causa ms
frecuente de cirrosis irreversible.
Existe distensin abdominal por el desarrollo de ascitis pero no circulacin colateral.
byc
N.A

En la ascitis crnica el vientre toma una forma particular, deja de ser globoso, se aplana en
sentido anteroposterior y se ensancha. A este tipo de vientre se le llama: _______________
Rpta. Vientre en batracio

Con respecto a la circulacin colateral como producto de la hipertensin portal,


es correcto:
Se observan venas turgentes en la lnea media o vecinas a la cicatriz umbilical.
Se le denomina cabeza de medusa cuando la circulacin venosa umbilical se
encuentra bien desarrollada.
Cuando se llega a la etapa de ascitis a tensin se compromete la circulacin a
travs de la cava superior.
ayb
N.A
En la circulacin venosa colateral profunda, la vena umbilical forma una red
venosa colateral por :
Esplnica, hemorroidales y coronaria estomquica.
Supraheptica, hemorroidales y coronaria estomquica.
Mesentrica inferior, hemorroidales y coronaria estomquica.
Todas son correctas
N.A
Son causas asociadas a leo paraltico:

Perodo post operatorio de cirugas abdominales.


Irritacin peritoneal.
Vlvulo intestinal.
ayb
N.A

Son causas de leo mecnico:


Intususcepcin intestinal.
Ruptura de vsceras huecas.
Hernias complicadas por atascamiento.
ayc
N.A

Son trastornos electrolticos producidos por leo:


Deshidratacin e hiperpotasemia por vmitos.
Alcalosis y predomina la retencin de cloro.
Alteracin de la permeabilidad capilaridad que genera hipooncosis.
ayb
N.A

En el leo paraltico, existen los siguientes hallazgos:


Abdomen distendido y matidez a la percusin.
Ausencia de ruidos hidroareos.
En caso de peritonitis, aumento de la tensin abdominal.
byc
N.A

El signo de Von Wahl, se encuentra en:


leo mecnico.
leo por estrangulacin.
leo adinmico.
Pancreatitis aguda, asociado al signo de Halstead Cullen.
N.A

1.

El signo de Von Wahl, se encuentra en:


a) leo mecnico.
b) leo por estrangulacin.
c) leo adinmico.
d) Pancreatitis aguda, asociado al signo de Halstead Cullen.
Son trastornos electrolticos producidos por leo:
a) Deshidratacin e hiperpotasemia por vmitos.
b) Alcalosis y predomina la retencin de cloro.
c) Alteracin de la permeabilidad capilar que genera hipooncosis.
Son causas asociadas del leo paraltico:
a) Perodo post-operatorio de cirugas abdominales.
b) Irritacin abdominal.

2.

3.

c)

c) Vlvulo intestinal.
En la circulacin venosa colateral profunda, la vena umbilical forma una red venosa
colateral por:
a) Esplnica, hemorroidales y coronario estomquica.
b) Supraheptica, hemorroidales y coronaria estomquica.
c) Mesentrica Inferior, Hemorroidales y coronaria estomquica.
Es cierto respecto a la cirrosis:
El mayor porcentaje se debe a la ingesta de alcohol.
La cirrosis de Laennec considera a la hepatitis B, C y autoinmune como la causa ms
frecuente de cirrosis irreversible.
Existe distensin abdominal por el desarrollo de ascitis pero no circulacin colateral.

6.
a)
b)
c)
7.

En algunas cirrosis, se observa el hbito de Chvostek, el cual consiste en:


Distribucin femeninoide de vello pubiano en el varn.
Presencia de ascitis con ombligo plano.
Aspecto lampio del cuerpo.
Sobre la dispepsia funcional, es correcto:

4.

5.
a)
b)

a)

Presencia de manifestaciones clnicas durante al menos 6 semanas, no consecutivas.

b)

Presencia de manifestaciones clnicas durante al menos 6 semanas, consecutivas.

c)

Presencia de manifestaciones clnicas durante al menos 12 semanas, no consecutivas.

d)

Presencia de manifestaciones clnicas durante al menos 12 semanas, consecutivas.

8.
a)

Respecto a la dispepsia, es verdad:


Es un dolor o malestar centrado en el abdomen superior.

b)
Puede producirse por un retraso en la evacuacin gstrica luego de la ingesta de
slidos.
c)
Incluye sntomas como nuseas, saciedad precoz, plenitud postprandial, distensin
epigstrica y dolor
9.
a)

Sobre el dolor abdominal de tipo visceral, es cierto que:


Se origina en rganos retroperitoneales

b)
Los receptores son sensibles al estiramiento, isquemia, contraccin, distensin pero no
inflamacin.
c)

Con frecuencia se ubican lejos de la lnea media abdominal.

NINGNA DE LAS ANTERIORES.


10. Referente al sndrome de abdomen agudo es correcto:
a)

El sntoma predominante es el dolor abdominal.

b)

Debido a sus mltiples causas, su diagnstico no es difcil.

c)
Cuando el dolor abdominal persiste menos de seis horas, su causa es una patologa
quirrgica.

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