II EXAMEN DE CIRUGA I (2006).

1. En la ciruga laparoscpica, qu tipo de anestesia considera la ms

adecuada?
a. Anestesia general inhalatoria intubado.
b. Anestesia general intravenosa simple.
c. Anestesia general intramusuclar con mscara farngea.
2. Si desean establecer un buen stndart de seguridad bscio en el centro
quirrgico para ciruga de emergencia, Con qu elemento de monitore
debe contar?
a. EKG, desfibrilador y control clnico,
b. Desfibrilador, capngrafo y control clnico.
c. EKG, desfibrilador, oxmetro de pulso, capngrafo y control
clnico.
3. Al administrar un opiceo, Cul es el signo del monitoreo clnico que se
pierde?
a. Ninguno
b. El reflejo pupilar
c. Reflejo larngeo
d. Ambos.
4. Los anestsicos no voltiles(IRR y IRO) estn indicados en:
a. En la insuficiencia respiratoria restrictiva.
b. En la insuficiencia respiratoria obstructiva.
c. N.A
d. A y B
5. La escala de Alderette permite estimar:
a. El estado del paciente durante la anestesia.
b. El estado del paciente antes de la anestesia
c. El estado del paciente despus de la anestesia.
d. El estado del paciente que va hacer operado.
6. La lesin renal o heptica altera la fijacin a las protenas y eso en
cuanto al uso de anestsicos voltiles determina:
a. Mayor sensibilidad al medicamento.
b. Menor sensibilidad al medicamento.
c. No afecta la respuesta al medicamento ya que acta al SNC.
7. Qu se conoce como soporte bscio de la vida?
a. Evaluacin inicial y asistencia cardiorrespiratoria.
b. Evaluacin inicial, fluidoterapia y asistencia cardiorrespiratora.
c. Evaluacin inicial, drogas y fluidos EKG.
d. Evaluacin inicial, drogas y fluidos, ms asistencia
cardiorrespiratoria.
8. Cules son las condiciones para que una droga anestsica sea
completa?
a. Que sea sedante, analgsica y neurolptica.
b. Que sea hipntica, relajante y analgsica.
c. Que sea analgsica, relajante y sedante.
9. Segn su densidad, las soluciones anestsicas usadas en anestesia
regional se clasifican en:
a. Soluciones hiperbricas.

b. Soluciones Isobricas.
c. Soluciones hipobricas.
10.
Complete la lnea punteada con la palabra ms conveniente:
LOS VASODEPRESORES se usan en anestesia raqudea en forma
profilctica dependiendo de la P.A preoperatorio del paciente y del nivel
raqudeo anestsico.
11.
Ordene los siguiente frmacos usados en anestesia regional del de
mayor duracin al de accin ms breve:
(1)Tetracana (2) Procana (3)Bupivacana (4)Lidocana
(5)Metilacana
El orden es: (3), (1), (5), (4), (2)
12.Hablamos de cocarcinognesis cuando:
a. Dos o ms carcingenos en cantidades por debajo de lo necesario
para desarrollar el fenmeno se potencian entre s.
b. Hay un carcingeno iniciador y posterior actan el
promotor.
c. Hay mltiples carcingenos que actan a dosis
subcarcinogenticas en forma secuencial.
d. Cuando el proceso es unifactorial.
e. N.A
13.Establezca la relacin correcta entre ambas columnas:
b.
c.
d.
e.
f.

a.
Ciclofosfamida
Tetracloruro de carbono
Asbesto
Bencidina
Benzopireno

g.
h. ( C ) Compuestos
inorgnicos

i. ( A ) Agentes
alquilantes
j. ( D ) A. Aromticos
k. ( E ) Hidrocarburos
policclicos
l. ( B ) Otros
carcingenos qumicos

14.Cuando las clulas normales poseen genes con capacidad potencial de

reducir transformacin neoplsica; hablamos de:
a. Oncogenes vrico
b. Genes oncgenos
c. Protooncogenes
d. Genes supresores
e. N.A
15.Llene segn corresponda:
a. Prdida del orden y disposicin normal de las clulas: DISPLASIA
b. Un tipo de clulas diferenciadas se ven sustituidas por otras:
METAPLASIA
c. Aumento del nmero de clulas: HIPERPLASIA
d. Ausencia de diferenciacin celular: ANAPLASIA
e. Aumento del tamao de las clulas: HIPERTROFIA
16.Los tipos de ciruga empleados en el tratamiento del cncer; escrbelos:
Diagnstico: biopsias.
Curativa radical
Reductora (citorreduccin)
Paliativa
Reparativa
17.Complete:
a. El tumor ms frecuente en la mujer es: EL FIBROADENOMA
b. La conduccin patolgica benigna de la mama de la mujer adulta
es: LA ENFERMEDAD FIBROQUSTICA.
c. Las enfermedades malignas ms frecuentes en los nios son:
LEUCEMIA, TUMOR DE WILMS, LINFOMAS.
18.
En un nio con fractura costal en mallas, el tratamiento consiste:
a. Vendaje del trax.
b. Traccin para vigilar la respiracin paradjica.
c. Intubacin erotraqueal y respiracin asistida.
d. N.A
19.Respecto al Quilo Trax; coloque V F, segn corresponda:
a.
( V ) Generalmente, se presenta despus de traumatismos o
cirugas.
b.

( F ) Es ms frecuente en el hemotrax izquierdo.

c.
( V ) La nutricin parenteral total cambia radicalmente el aspecto
del derrame.
d.
( F ) Tiene un elevado contenido proteico y escaso en glucosa y
lpidos.
e.
( F ) El diagnstico se hace mediante la radiografa de trax que
demuestre derrame pleural.

20.Para qye sobreviva un R.N con atresia traqueal es necesario que exista
una fstula en el esfago que permita el ingreso de aire a los
pulmones.
21.El trabajo del anestesilogo se limita a la S.O.P:
a. SOP solamente
b. Sop y URPA.
c. SOP, URPA y mdulo del dolor.
d. SOP, URPA, mdulo del dolor y en todo el hospital
mediante la intercosulta (preanestesia, analgesia y
reanimacin).
22.El centro quirrgico consiste en:
a. SOP, URPA, mdulo de dolor y centro de esterilizacin.
b. SOP y URPA
c. SOP y mdulo de dolor
d. SOP, URPA y mdulo del dolor.
23.El score de Mallanpati se realiza para:
a. Riesgo quirrgico
b. Mide imposibilidad de intubacin.
c. Para medir el riesgo ASA.
24.El score ASA sirve para:
a. Recuperacin post-anestsica
b. Riesgo post-quirrgico
c. Riesgo quirrgico
d. Recuperacin de emergencia
25.El riesgo quirrgico no definido se refiere:
a. Evala reserva funcional cardiognica.
b. Evaluacin neumolgica
c. Evaluacin endocrinolgica
d. Reserva funcional del paciente en general.
26.Las etapas de la anestesia son:
a. Analgesia, vigilancia y rehabilitacin.
b. Induccin, delirio y recuperacin.
c. Induccin, mantenimiento y recuperacin
27.El tiopental tiene efectos:
a. Hipnticos solamente
b. Hipnoticos y anticonvulsivantes
c. Analgsicos y relajantes
d. Hipnoticos y sedantes.
28.El estndar de seguridad bsico de un hospital de nivel del HRCH-piura
debe contar con un tipo de monitoreo:
a. EKG, Desfibrilador y capngrafo.
b. EKG, oxmetro de pulso, capngrafo, FC, FR, PA y medicin
de gases.
c. Control clnico y EKG.
d. Desfibrilador, capngrafo y control clnico.
29.Paciente embarazada a quien debe desbridrsele un absceso
intraabdominal debe utilizarse el siguiente tipo de anestesia:
a. Anestesia raqudea
b. Anestesia inhalatoria

c. Anestesia epidural
d. Anestesia intravenosa
30.Ordene las siguientes patologas en importancia y gravedad de acuerdo
al uso de anestesia inhalatoria:
a. Colecistopata
b. Ruptura de mesos por TAC
c. Apendicitis aguda
d. Luxacin de hombro
e. Ciruga electiva
f.
ORDEN: COLE, RUME, APA, LUCHO, CIE (?)
31.Relacione de acuerdo a la anestesia ms adecuada:
a. Eclampsia
b. Nio con trauma cerrado
c. Apendicitis Aguda
d. Hemorragia por rotura vesical
e. Legrado uterino
1. Anestesia inhalatoria con Ketamina ( e )
2. Anestesia epideural + adrenalina. ( d )
3. Anestesia regional subdural.
(c )
4. Anestesia general inhalataria.
(b )
5. Anestesia epidural sin adrenalina. ( a )
32.El capngrafo mide:
a. (CO2) en aire inspirado
b. (CO2) en aire espirado
c. Volumen de CO2 en sangre
d. Las (CO2) televentilatoria
33.El riesgo quirrgico cardiovascular se evala:
a. Reserva funcional del paciente cardaco
b. El riesgo quirrgico en general
c. El riesgo de morir por causas anestsicas.
34.Qu indica el parmetro ASA?
a. Una evaluacin general del paciente quirrgico.
b. Una sigla que designa la sociedad Anestsica Americana
c. Una evaluacin de riesgo quirrgico cardiovascular.
35.Relaciona las siguientes intervenciones quierrgicas y la anestesia a su
juicio indicado:
a. Eclampsia severa
b. Colecistectoma laparoscpica
c. Amputacin del Miembro Derecho.
1.
A.G con propofol ( 1 )
2.
AG inhalatoria intubada balanceada ( 2 )
3.
Anestesia Subaracnoidea ( 3 )
36.En qu casos se indicara AG intravenosa sin intubacin:
a. En un procedimiento quirrgico corto con estmago lleno.
b. En un procedimiento quirrgico corto en un paciente alcoholizado.
c. En un procedimiento quirrgico corto en un paciente en
ayunas.
37.Qu es el monitoreo bsico
a. Lo mnimo que evala el anestesilogo.

b. Evaluar las Funciones Vitales sin aparatos de ningna clase.

c. Monitorizar PA, FC, FR, diuresis, color, conciencia, pupila.
d. T.A
e. N.A
38.Cul de los aparatos mencionados son bsicos para intubar?
a. Laringoscopio
b. Tubo endotraqueal
c. Pinza de Magyl
d. N.A
e. T.A
39.Indique quehacer primero frente a un paciente inconsciente?
a. Masaje cardaco
b. Dx, Prueba de funciones vitales.
c. Lo pone sobre una superficie dura
d. Respiracin artificial
e. Pide ayuda.
40.Cul es la finalidad de la RCPC avanzado
a. Continuar la RCPC bsica y oxigenar ms.
b. Tratar las complicaciones post-RCPC
c. Continuar la RCPC bsica, ver EKG e indicar drogas.
41.Cul es la finalidad de la visita y la evaluacin preanestsica.
a. Revisar H.C, RQ(X) y hacer un ASA frente al acto anestsico.
b. Tranquilizar al paciente frente al acto anestsico
c. Tener una visin de la patologa de base del paciente frente al
acto anestsico.
42.Relacionar la PMA y la patologa del paciente:
a. Sufrimiento fetal agudo.
b. Politraumatismo de MI
c. Ca. De mama
d. lcera Duodena sangrante.
1.
Ranitidina, sedantes ( d)
2.
Opiceos, atropina (b )
3.
Atropina
(a )
4.
Atropina, DZP
(c )
43.El capngrafo monitoriza:
a. La presencia de CO2 en aire espirado.
b. (CO2) en aire espirado
c. Acidosis respiratoria
d. Alcalosis respiratoria
44.El electrocardigrafo simple sirve para:
a. Evaluar ritmo cardaco.
b. Evaluar EKG y FC
c. Desfibrilar al paciente
d. Practicar cardioversin al paciente.
45.Si tienes que escoger entre los siguientes monitores para la AG que
grupos de los siguientes brinda mejores parmetros evolutivos.
a. Termmetro intraesofgico, capngrafo y EKG.
b. Termmetro intraesofgico, oxmetro y EKG.
c. Esfenulador de nervios perifricos, capngrafos.
d. Oxmetros, termometroaxilar.

46.Cul de los siguientes accesos vasculares son tiles para abordar un

RCPC bsico o avanzado:
a. Venas perifricas de la mano.
b. Venas subclavias.
c. Venas femorales
d. Venas del dorso del pie
47.En cuanto al manejo de los disturbios cido-base; correlacionar:
a. Acidosis metablica
b. Acidosis respiratoria
c. Alcalosis metablica
d. Alcalosis respiratoria
1.
Cloruro ( C )
2.
Bicarbonato ( a )
3.
Sedacin ( d )
4.
Ventilacin ( b )
48.Un AINE produce; Coloque V F:
a. ( ) Inhibicin de cido araquidnico.
b. ( ) Variabilidad de la respuesta de especie.
c. ( ) Estimulacin de la migracin de leucocitos.
49.Seale que es una causologa:
a. Un dolor tipo mialgia
b. Un dolor neuroptico reflejo
c. Un dolor Sndrome Distrfico Reflejo.
50.Si se produce una anestesia raqudea total que debemos hacer:
a. Colocar monitores y aspirar.
b. Asistir la ventilacin, el SCV y esperar.
c. Asistir las FCV y esperar.
51.CASO CLNICO.-Joven sano, almuerza y se quema un brazo, que
anestesia indicara para una limpieza quirrgica.
a. AG intubada
b. AG endovenosa
c. Anestesia tonsular
52.Qu es ASA en la evaluacin de un paciente quirrgico?
a. Es anlisis
b. Medicamento que se usa para la premedicacin.
c. Es una clasificacin tpico de anestesia
d. Es una clasificacin preoperatorio con fines de anestesia.
53.CASO CLNICO.-Nio con cuadro apendicular no complicado en ayunas;
Qu anestesias adquiere?
a. AG Endovenosa
b. AG Intubada
c. Raqudea adecuada.
54.CASO CLNICO.- Paciente sptico, joven en ayunas, para laparoscopa;
Qu anestesia quiere?
a. Anestesia regional epidural simple baja
b. Anestesia regional raqudea baja
c. AG Inhalatoria pura sin agregados.
d. Ag Balanceada intubada.

55.Cules son los aparatos que deben utilizarse ms comnmente para

monitorizar en anestesiologa y qu funciones evalan?
a.
b.
56.Qu es la escala de Aldrete?
a.
b.
57.Describa la escala de Aldrete