SUPUESTOPRCTICON1

El profesional de la Unidad deTrabajoSocial,recibeunademandaporparte

de un seor de 75 aos, acerca de que su hija no puedeatenderasunieto
de7aos.
Su hija, es una mujer de 35 aos, madre soltera, con problemas de salud
mental, temporalmente necesita seringresadaenunaUnidaddeAgudosde
Psiquiatra del ServiciodeSalud.Igualmentenotrabajadesdequesequed
embarazadaynotienencualificacinprofesionalalguna.
El seor vive con su esposa de 72 aos que tiene problemas de demencia
senil, su hija y su nieto en el mismo domicilio, la vivienda es de su
propiedad, esta de aspecto normal y, buen equipamiento en ella aunque
deteriorado.
Los ingresos que reciben provienen nicamente de la pensin de jubilacin
delabuelo.
El nio cursa 1EGB y segn su profesora presenta problemas de retraso
escolar, adems de absentismo escolar no permanente. Tambin es
observableenlafamiliaundescuidogeneralensuaspectopersonal.
PlantearlasintervencionesdesdelaUTScomodeotrasinstancias.
ENCUADREPROFESIONALINSTITUCIONAL
La intervencin se llevar a cabo enunprincipiodesdelaUTS,enelmbito
local,entrelasfuncionesadesarrollardestacarn:

Informacin y asesoramiento sobre sus derechos y recursos sociales

existentesparaafrontarsusituacin/problema
Gestin y tramitacin de prestaciones, as como los recursos
pertinentes.
Estudioyvaloracindelademandaplanteada
Prevencin,seguimientoeintervencinindividualyfamiliar
Derivacin hacia servicios sociales especializados o hacia otros
recursosexternos
Colaboracin,coordinacinconotrosrecursosdelazona
Fomentodelaparticipacinsocial

Dicho recurso enmarcado en el primer nivel de atencin, servicios sociales

comunitarios se regira por la siguiente normativa correspondiente al
ayuntamientodondesepresentalademanda:

Ley7/1985deBasesdeRgimenLocal
Ley57/2003deMedidasparalaModernizacindelGobiernoLocal
Ley9/1987deServiciosSocialesenCanarias
Decreto 18/10/2010 por el que se configuran los estatutos de
actuacindelIMAS(InstitutoMunicipaldeAtencinSocial)

PlanConcertadodePrestacionesBsicasdeServiciosSociales
BasesqueregulanlasPrestacionesEconmicasdeAsistenciaSocial

Los/as profesionales que intervendrnsereltrabajadorsocialdelaUTS,si

bien ser necesario la presencia deotros/asprofesionalescorrespondientes
aotrosservicios.
El usuario atendido es un seor de 75 aos,elcualpresentalasituacinde
suhija.
La
demanda llega directamente en forma de solicitud efectuada por un
familiar presentado la situacin de los miembros que forman parte de la
unidad de convivencia destacando problemas para la atencin del menor,
problemticas de salud, de acceso al mercado laboral, absentismo escolar,
por lo que la misma se focaliza principalmenteenatenderlasituacindela
hijaydelmenor.
PRIMERAETAPA:CONOCIMIENTODELAREALIDAD
Partiendo de la demanda expresada ser necesario investigar la realidad
social acudiendo a diferentes
fuentes de informacin que nos
proporcionarn los datos esenciales y bsicos. Se intervendr a nivel
individual/familiar.
En primer lugar se realizar una visita domiciliaria, (por lo que se observa
en la presentacin del caso ya se ha realizado la misma) para conocer la
realidad familiar. Una vez realizada la entrevista en el domicilio lo cual
aportar un mayor conocimiento sobre el objeto de estudio, se continuar
con una entrevista individual con la usuaria para obtener ms informacin
sobresusituacinpersonal,formativa,laboral.
Lasreasdenecesidadsobrelasquesecentrarlaintervencinson:

Familiar
: datos de identificacin, historia familiar, relaciones
familiares,dinmicafamiliar.
Salud
: cobertura sanitaria, estado actual toma de medicacin,
valoracin por el equipo especfico, existencia de certificado de
discapacidad.
Formacin
:estudiosmnimosrealizados,formacincomplementaria,
Laboral
: vida laboral, cotizacin a la seguridad social, profesiones
desempeadas anteriormente, trabajos en economa sumergida,
inscripcinServicioPblicodeEmpleocomodemandantedeempleo.
Econmica
: ingresos mensuales, solicitud de prestaciones, pensin
porseparacin.
Hbitat/vivienda
: tipo, ubicacin, condiciones de habitabilidad,
rgimendetenencia,hacinamiento,equipamientos.
Perceptual
: percepcin de las enfermedades planteadas,

conocimiento sobre los problemas de salud mental tanto a nivel

personalcomofamiliar.
Sociales: relaciones con el entorno, crculo de amistades, relaciones
vecinales, redes de apoyo, participacin en asociaciones, ocio y
tiempolibre.

Para obtener la informacin se recurrir a las distintas fuentes: la familia,

entorno vecinal, Unidad de Psiquiatra del Servicio de Salud, con previa
autorizacin de la usuaria en base a la Ley de Autonoma del Paciente,
otras entidades sociales de las que hayasidousuaria,maestra,consultade
expedientes.
SEGUNDAETAPA:INTERPRETACINTCNICACIENTFICADELA
REALIDAD
Una vez obtenidos los datos necesarios, procedemos a la interpretacin
tcnica de la situacin, mediante un anlisis de los datos que se han
recopilado en la fase anterior para su valoracin tcnica concluyendo en el
diagnsticosocial
.
En base a la problemtica descrita, las necesidades prioritarias se
centraranenlassiguientesreas:

sanitaria
:problemasdesaludmental,cuidadopersonal.
ocupacionallaboral
: desempleo, necesidad de incrementar los
ingresosenlaunidadfamiliar.
formativaeducativa
: necesidad de cualificacin profesional, bajo
rendimientoescolar.
relacional
:reforzarelapoyofamiliar

El diagnstico se concreta en el siguiente

juicio tcnico
, se requiere una
intervencin inmediata por las alteraciones estructurales en la dinmica
familiar, por los problemas de salud que acontecen en dos miembros de la
unidad familiar, recayendo las responsabilidades familiares en una sola
personaconeldesbordamientoqueelloconlleva.
A modo de
pronstico se concluye que la situacin por la queatraviesala
familia se agravara ocasionando un deterioro de las relaciones en su
conjunto, entre la usuaria y su hijo, pudiendo conllevar su ingreso en un
servicio psiquitrico de forma definitiva, suponiendo unasituacinderiesgo
paraelmenorporlosindicadoresdevulnerabilidadobservados.

TERCERAETAPA:ESTRATEGIADEACCINPROFESIONAL
PLANDEINTERVENCIN
OBJETIVOSGENERALES

Normalizar la situacin familiar en lo econmico, educativo,laboraly

sanitario.
Mantener la permanencia de todos los miembros en el entorno
familiar,evitandoelinternamientoyladesestructuracinfamiliar.

OBJETIVOSESPECFICOS
Acortoplazo(13meses)

Iniciar el tratamiento necesario para tratar los problemas de salud

mental
Atenderlasnecesidadesbsicas,educativasdelmenor
Buscarfuentesdeingresoseconmicos
Apoyarenlarealizacindelasactividadesbsicasdelavidadiaria

Amedioplazo(36meses)

Mejorarelrendimientoescolardelmenor
Desarrollarhabilidadeslaboralesysociales
Potenciarlasrelacionesdecomunicacinyafectivas
Alargoplazo(718meses)

Conseguirquelausuariaaccedaalmercadolaboral
Equilibrarlosproblemasdesaludmental
Estabilizarlaeconomafamiliar
Aumentaryconsolidarlareddeapoyosocial

Para alcanzar los objetivos planteados en el plan de intervencin se

intervendravarios
niveles
:

Individual
: se fijarn tareas para apoyar a cada persona, si bien,
principalmente se intervendr con la usuaria que fue la persona
objeto de la demanda, la cual presenta mayores necesidades de
apoyo, para conocer sus aspiraciones, disponibilidad, posibilidad de
asumircompromisos.Atencionesespecficasconelmenor.
Grupal
: reforzando las redes de apoyo familiar. En este apartado
tambin cabra la posibilidad de la participacin de la usuaria en

grupos de autoayuda para compartir experiencias con personas que

se encuentran en la misma situacin, lo cual servira para ir
aumentando progresivamente su participacin social, habilidades de
comunicacin,habilidadesrelacionales.
Institucional
: estableciendo coordinacin entre los/as diferentes
profesionales, entidades que estarn implicadas durante el proceso
deintervencin.

La
metodologa a emplear en este proceso de formageneralsebasaren
los principios de participacin,autodeterminacin,responsabilidadpersonal,
empoderamiento, autogestin, confidencialidad. Los
mtodos que guiarn
la accin profesional: Trabajo socialconCasosyTrabajoSocialconGrupos,
centrndonos en el mtodo bsico, el cual establece las fases a seguir
desde que la persona acude al servicio, hasta que se cierra el caso,
estableciendolosseguimientosoportunos.
Partiendo de la referencia terica de diferentes modelos:terapiasistmica,
cognitivoysistmicoecolgico.
Las
actividades
quesellevarnacabo:

Derivar a servicios sociales especializados la situacin del menor,

para estudiar la posibilidad de existencia de redes de apoyo en la
familia extensa para que se responsabilicen del menor de forma
temporal,oestudienlasalternativasmsviables.
Contactar con asociaciones cuyos fines sean la atencin a personas
con problemas de salud mental (AFES, ATELSAM), posibilidad de
participarenaccionesformativasydeinsercinlaboral.
Explicar el procesoparasolicitarelreconocimientodeladiscapacidad
paralaobtencindelcertificadodediscapacidad,sinoloposee.
Estudiar las posibles ayudas econmicas a las cuales puede
acogerse: prestacin por hijo a cargo, Renta Activa de Insercin,
PrestacinCanariadeInsercin,PensinNoContributiva.
GestionarlasolicitudparaelServiciodeAyudaaDomicilio.
Contactar con AFATE, Asociacin de Familiares de Enfermos de
Alzheimeryotrasdemenciasseniles.
Acudir a la oficina de empleo para inscribirse como demandante de
empleo,solicitarinformacinsobrecursos.
Buscar actividades de ocio ytiempolibreparaelmenor.(Actividades
extraescolares,ludotecasmunicipales)
Contactar con el colegio para conocer posibilidades de apoyo escolar
enelcentro,existenciadeequipomultidisciplinar.
Establecer citas con la maestra para llevar seguimiento del
rendimientoescolar,estadodenimo.
Realizarvisitasdomiciliarias
Contactarcongruposdeautoayuda.(Plataformadevoluntariado)
Fijarreunionesdecoordinacinconprofesionales.

Llevarseguimientoconlosdiferentesrecursos.

Las
tcnicas
aemplearson:

Tcnicas de conocimiento: observacin directa e indirecta,

entrevistas individuales y familiares, de seguimiento, visitas
domiciliarias.
Tcnicasdecomunicacin:escrita,oral,audiovisual.
Tcnicasderegistro
Tcnicasdeinterpretacin
Tcnicasdeevaluacin:indicadores
Tcnicasdeparticipacin:dinmicasdegrupo

Los
instrumentos
autilizarsern:

Registrosinformticos
Guaderecursossociales
Expedientes
Cuestionarios
Fichasocial,historiasocialeinformesocial
diariodecampo
contratocompromiso
Fichadeseguimiento
genogramayecomapa

Los
recursos
quesenecesitarnduranteelprocesodeintervencin:

Materiales
:infraestructuradelaUTS
Econmicos
:prestacioneseconmicas
Humanos
: trabajador social, profesionales de servicios
especializados menorfamilia, profesionalesdelasalud,profesionales
del servicio de ayuda a domicilio, profesionales de educacin,
orientadoreslaborales.
Institucionales
: Servicio Canario de Empleo, Consejera de
Bienestar Social, Tesorera General de la Seguridad Social,
Asociaciones, centros formativos, Servicios Sociales Comunitarios,
ServiciosSocialesEspecializados,ServicioCanariodeSalud.
QUINTAETAPA:EJECUCIN

Se pondr en marcha el plan de trabajo segn las actividades y los

objetivos planteados, siendo flexibles para adaptarnos a los distintos
acontecimientos no planificados para dar respuesta adecuada a las
necesidades y problemas que se vayan detectando, es decir, aunque se
temporalicen las diferentes acciones se trata de unprocesodinmico,enel

quelarealidaddelaspersonasqueintervienenpuedensufriralteraciones.

SEXTAETAPA:EVALUACIN
Se tratar deevaluarqueseharealizadosegnlosplanteamientosiniciales
y que se ha conseguido segn los objetivos planteados. Ser necesario
hacer una evaluacin continua para conocer de antemano la necesidad de
hacer modificaciones ante posibles imprevistos, medir la capacidad para
resolver la situacin/problema, la coherencia entre actividades y objetivos
en cuanto a calidad, cantidad y tiempo, estableciendo una serie de
indicadoresquenosayudarnaestandarizarlosdatos:
Indicadorescualitativos:

Consecucindeempleo
Participacinenprogramasformativos,deinsercinlaboral
Gradoderendimientoescolar
Niveldeparticipacinenlanormalizacindesusituacin
Atencinaloscuidadosdelmenor
Niveldesatisfaccindelausuariaydemsmiembros
Gradodeautocontroldelasproblemticasdesalud

Indicadorescuantitativos:

Ndettulosformativosobtenidos
Nayudaseconmicasconseguidas
Asistenciaatalleresycursosocupacionales
Asistenciaalascitasconprofesionalesdelasalud
Nentrevistasrealizadas,canceladas
Nreunionesfamiliares,individuales,profesionales
NdeIngresosenelservicioPsiquitrico

Se realizar un
seguimientodelcaso,enunprincipioseestablecequesea
bimensual en el periodo de un ao, an as depender de laevolucinylas
necesidades de la persona y de su entornofamiliar,hastacorroborarquela
situacinesnormalizada.

31/10/2011