1/1/2010

ESPOL CÁNCER DE MAMA

Examen Herramientas de Colaboración Digital | José González

 TABLA DE CONTENIDO

1 CÁNCER DE MAMA ----------------------------------------------------------------------------------- 3

1.1 ¿QUÉ ES?---------------------------------------------------------------------------------------------- 3

1.1.1 TIPOS DE CÁNCER DE MAMA ------------------------------------------------------------------------- 3
1.1.2 MUJERES QUE PADECEN CÁNCER DE MAMA ---------------------------------------------------------- 4
1.1.3 EL CÁNCER DE MAMA EN EL HOMBRE----------------------------------------------------------------- 4
1.2 FACTORES DE RIESGO ---------------------------------------------------------------------------------- 5
1.2.1 SÍNTOMAS ------------------------------------------------------------------------------------------- 5
1.2.2 DIAGNÓSTICO---------------------------------------------------------------------------------------- 5
1.2.3 TRATAMIENTO --------------------------------------------------------------------------------------- 5
1.2.4 SEGUIMIENTO --------------------------------------------------------------------------------------- 5
1 Cáncer de Mama
El cáncer de mama es el crecimiento desordenado y no controlada de células con genes
mutados, los cuales actúan normalmente suprimiendo o estimulando la continuidad del ciclo
celular pertenecientes a distintos tejidos de una glándula mamaria. La palabra 'cáncer' es
griega y significa 'cangrejo'. Se dice que las formas corrientes de cáncer avanzado adoptan una
forma abigarrada y con ramificaciones similar a la de un cangrejo marino y de ahí deriva su
nombre.

El Día Internacional se celebra el 19 de octubre, tiene como objetivo sensibilizar a la población

general acerca de la importancia que esta enfermedad tiene en el mundo industrializado.

1.1 ¿Qué es?

La palabra cáncer, sinónimo de carcinoma, se aplica a los neoplasias malignas que se originan
en estirpes celulares de origen epitelial o glandular y no a las que son generadas por células de
estirpe mesenquimal (sarcomas). También se excluyen los tumores de la sangre -es decir, de la
médula roja de los huesos- de los ganglios y otros órganos linfáticos y del Sistema Nervioso
Central. Los cánceres o carcinomas de mama suponen más del 90% de los tumores malignos
de las mamas, pero al menos nueve de cada diez tumores o bultos de las mamas no son
malignos.

1.1.1 Tipos de cáncer de mama

Existen dos tipos principales de cáncer de mama: El carcinoma ductal que comienza en los
conductos que llevan leche desde la mama hasta al pezón. La mayoría de los cánceres de
mama son de este tipo. El carcinoma lobulillar comienza en partes de las mamas, llamadas
lobulillos, que producen leche.

En raras ocasiones, el cáncer de mama puede comenzar en otras áreas de la mama. Muchos
cánceres de mama son sensibles a las hormonas estrógenos, lo cual significa que el estrógeno
hace que el tumor canceroso mamario crezca. Este tipo de cáncer se denomina cáncer positivo
para receptores de estrógenos o cáncer positivo para RE. Algunas mujeres tienen lo que se
conoce como cáncer de mama positivo para HER2. HER2 se refiere a un gen que ayuda a que
las células crezcan, se dividan y se reparen ellas mismas. Cuando las células tienen demasiadas
copias de este gen, las células (incluyendo las cancerosas) se multiplican más rápidamente. Los
expertos piensan que las mujeres con cáncer de mama positivo para HER2 tienen una
enfermedad más agresiva y un riesgo mayor de recurrencia que aquellas que no tienen este
tipo de cáncer.

1.1.2 Mujeres que padecen cáncer de mama

Algunas mujeres tienen lo que se conoce como cáncer de mama positivo para HER2. HER2 se
refiere a un gen que ayuda a que las células crezcan, se dividan y se reparen ellas mismas.
Cuando las células tienen demasiadas copias de este gen, las células (incluyendo las
cancerosas) se multiplican más rápidamente. Los expertos piensan que las mujeres con cáncer
de mama positivo para HER2 tienen una enfermedad más agresiva y un riesgo mayor de
recurrencia que aquellas que no tienen este tipo de cáncer.

En España se diagnostican cada año 15.000 nuevos casos y actualmente ya se manejan cifras
que indican que una de cada 16-18 españolas tendrá un cáncer de mama.

La tasa de curación en España ronda el 60%. En el caso de recaídas, la estimación de

supervivencia es de unos dos 2 años de vida, lo que significa que en la realidad hay mujeres
con una supervivencia corta (de menos de un año) y en otros casos esta cifra se prolonga por
encima de los cuatro años.

1.1.3 El cáncer de mama en el hombre

El cáncer de mama en el hombre ha sido considerado durante mucho tiempo como una
curiosidad médica, éste ocupa el lugar 19 en la incidencia de cánceres que afectan al hombre
en Cuba, su causa permanece oscura, siendo la presentación clínica, la patología y la historia
natural similares a la mujer, no siendo así el pronóstico. En el presente trabajo analizamos el
comportamiento clínico-histológico de ocho hombres diagnosticados con cáncer de mama en
el Hospital Universitario “Dr Mario Muñoz Monroy” de Colón, Provincia Matanzas, en un
período de 23 años, comprendido entre enero de 1980 a diciembre del 2002, siendo un
estudio de diseño observacional, descriptivo, de corte transversal y retrospectivo, hacemos
además una revisión de la literatura. Entre los resultados más relevantes tenemos que el
cáncer de mama en el hombre tuvo una incidencia del 1,6 %, la edad promedio del diagnóstico
fue de 69 años, la localización más frecuente fue la subareolar, en 6 pacientes se hizo la
confirmación histológica de un carcinoma ductal infiltrante, en un caso se diagnosticó un
carcinoma escirroso y en el otro un carcinoma papilar. El 50% se encontraban en un Estadío II
a, la Mastectomía Radical Modificada ha sustituido a la Mastectomía Radical en el tratamiento
quirúrgico de los estadíos iniciales.
1.2 Factores de Riesgo

Edad y género: el riesgo de desarrollar cáncer de mama aumenta a medida que uno envejece.
La mayoría de los casos de cáncer de mama avanzado se encuentra en mujeres de más de 50
años. Las mujeres tienen 100 veces más probabilidades de desarrollar cáncer de mama que los
hombres. Antecedentes familiares de cáncer de mama: uno también tiene un riesgo más alto
de padecer cáncer de mama si tiene un familiar cercano que haya padecido este tipo de
cáncer, al igual que cáncer uterino, cáncer ovárico o cáncer de colon.

1.2.1 Síntomas

Tumores mamarios o tumoraciones en las axilas que son duras, tienen bordes irregulares y
generalmente no duelen. Cambio en el tamaño, forma o textura de las mamas o el pezón. Por
ejemplo, se puede presentar enrojecimiento, agujeros o fruncimiento que luce como cáscara
de naranja. Secreción de líquido proveniente del pezón, que puede ser sanguinolento, de claro
a amarillento o verdoso, y lucir como pus.

1.2.2 Diagnóstico

El diagnóstico de certeza del cáncer de mama requiere el examen microscópico de una

muestra del tejido mamario sospechoso (biopsia). La biopsia, sin embargo, es tan sólo el
último escalón en una cadena de procedimientos cuyo objetivo en separar los estudios
mamarios en dos grupos principales: los que presentan algún grado de sospecha de cáncer y
los que no.

1.2.3 Tratamiento

El tratamiento del cáncer de la mama es multidisciplinario, es decir precisa la combinación de

diversas modalidades o disciplinas terapéuticas para conseguir un control eficaz de la
enfermedad. Las modalidades terapéuticas contra el cáncer de mama son la cirugía, la
radioterapia, la quimioterapia, la hormonoterapia y la terapia biomolecular.

1.2.4 Seguimiento

Las restantes actúan tanto a nivel local, como general de todo el organismo, en lo que se
denomina tratamiento sistémico, y se utilizan de forma complementaria al tratamiento local
con cirugía y/o radioterapia o como tratamiento de primera elección en la enfermedad
metastásica o diseminada.