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ARTICULACIN DE LA GARGANTA DEL PIE O TIBIOTARSIANA

1. SUPERFICIES ARTICULARES
Tibia, peron y astrgalo
2. MEDIOS DE UNIN
a. LIGAMENTO CAPSULAR O CPSULA
manguito su circunferencia superior se inserta en los dos
huesos de la pierna y la circunferencia inferior en el astrgalo.
Posee fascculos de refuerzo anteriores y posteriores.
b. LIGAMENTO LATERAL EXTERNO
b.1. Fascculo anterior o ligamento peroneoastragalino anterior
Se inserta en el borde del malolo externo y en la cara externa
del astrgalo
b.2. Fascculo posterior o ligamento peroneastragalino posterior
cara posterior de la articulacin debajo de los tendones
peroneos.
Por fuera toma origen en la fosilla rugosa que presenta en su
parte interna y posterior el malolo externo.
b.3. fascculo medio o ligamento peroneocalcneo
se inserta en la parte anterior del vrtice del malolo externo y
se fija en la cara externa del calcneo y detrs del tubrculo
externo de este hueso.
c. LIGAMENTO LATERAL INTERNO
c.1. cara superficial ligamento deltoideo
se inserta por arriba en el borde inferior del maleolo interno.
termina
fibras posteriores: se inserta en el tubrculo de la parte ms
posterior de la cara interna del astrgalo.
Fibras anteriores: se fijan en la apfisis menor del calcneo
c.2. cara profunda
vrtice maleolar cara interna del astrgalo.
3. SINOVIAL
- Por dentro sujeta al lig lateral interno
- Por fuera lig lateral externo, tapiza los fasc peroneoastragalinos
anterior y posterior NO relacin con fasc peroneocalcneo
- Por delante fondo de saco anterior de la sinovial
- Por detrs fondo de saco posterior
4. ARTERIAS
- Por la parte anterior tibial anterior( parte anterior de la cpsula)
Maleolar externa (parte ant y externa de la
artic)
Peronea anterior (parte ant y externa de la
artic)
- Por la parte posterior tibial posterior
Peronea posterior (penetra cerca del lig
peroneoastragalino posterior)
5. NERVIOS
- Plano anterior : safeno interno, rama externa del tibial anterior
- Plano posterior: Tibial posterior
ARTICULACIONES INTRNSECAS DEL PIE
A. ARTICULACIN ASTRGALOCALCNEA

Cara superior del calcneo con cara inferior del astrgalo


1. MEDIOS DE UNIN
- Ligamento calcaneoastragalino interseo lig en seto seno del
tarso
- Ligamento calcaneoastragalino externo paralelo al lig
peroneocalcaneo
- Ligamento calcaneoastragalino posterior se inserta en el
tubrculo que limita por fuera la corredera del flexor largo propio
del dedo gordo cara superior del calcneo.
2. SINOVIAL
(2) artrodia posteroexterna y artrodia posterointerna
3. ARTERIAS
- Tibial posterior arterias plantares
- Dorsal del tarso
- Peronea
4. NERVIOS
- Rama externa del tibial anterior
- Tibial posterior
B. ARTICULACIN MEDIOTARSIANA O ARTICULACIN DE CHOPART
1. SUPERFICIES ARTICULARES
2. MEDIOS DE UNIN
A.
LIGAMENTOS
PROPIOS
DE
LA
ARTICULACIN
ASTRAGALOESCAFOIDEA
- lig astragaloescafoideo superior
Parte superior del suello del astrgalo borde superior del
escafoides
- lig astragaloescafoideo inferior
B. LIGAMENTOS PROPIOS DE LA ARTICULACIN CALCANEOCUBOIDEA
- lig calcaneocuboideo superior
Borde superior de la carilla auricular calcanea cara dorsal del
cuboides
- lig calcaneocuboideo inferior gran ligamento de la planta
Cara inferior del calcneo hoja superficial: 3 o 4 ultimos
metatarsianos, hoja profunda: cara inferior del cuboides
C. LIGAMENTO COMUN A LAS DOS ARTICULACIONES
Parte ms anterior de la cara superior del calcneo se bifurca en
Y parte superoexterna del escafoides y cara dorsal del cuboides
3. SINOVIAL
- externa: artic calcaneocuboidea
- interna: artic astragaloescafoidea
5. ARTERIAS
- cara superior o dorsal: dorsales del tarso y metatarso (tibial
anterior)
- cara inferior o plantar: plantares interna y externa
6. NERVIOS
- rama externa del tibial anterior
- musculocutneo
- plantar externo
C. ARTICULACIN DE LOS HUESOS DE LA SEGUNDA FILA DEL
TARSO ENTRE S
I. ARTICULACIN ESCAFOIDOCUBOIDEA
artrodia
1. MEDIOS DE UNIN

Ligamento dorsal, plantar e interseo


2. SINOVIAL
Prolongacin ascendente de la sinovial escafoidocuneal
II. ARTICULACIN ESCAFOIDOCUNEALES
1. MEDIOS DE UNIN
- ligamentos dorsales: interno: cara interna 1era cua; medio: cara
dorsal de la 2da cua, externo: cara dorsal 3era cua
- ligamento plantar: 1ero: tubrculo del escafoides y cara inferior
de 1era cua, 2do y 3ero: cara inferior del escafoides 2da y
3era cua.
2. SINOVIAL
1 sinovial que enva 2 prolongaciones: 1-2, 2-3
III. ARTICULACIN INTERCUNEALES
artrodias
1. MEDIOS DE UNIN
- ligamentos dorsales: interno: 1ero2da; externo: 2da 3era
- ligamentos interseos: interno: 1ero2da; externo: 2da 3era
- ligamento plantar: 1ero2da
2. SINOVIAL (2)
Prolongacin de la sinovial escafoidocuneal
IV. ARTICULACIN CUBOIDOCUNEAL
artrodia
1. MEDIOS DE UNIN
- ligamento dorsal: 3ra cua cuboides
- ligamento interseo
- ligamento plantar
2. SINOVIAL
Independiente o divertculo de la sinovial de la articulacin
escafoidocuneal
ARTERIAS Y NERVIOS DE LAS ARTICULACIONES ANTERIORES
DEL TARSO
Arterias: cara sup o dorsal dorsal del tarso y dorsal del metatarso
Cara inf o plantar plantar interna y externa
Nervios: rama externa del tibial anterior, nervios plantares
D. ARTICULACIN TARSOMETATARSIANA O ARTICULACIN DE
LISFRANC
Unin de los 5 metatarsianos con las 3 cuas y el cuboides
1. SUPERFICIES ARTICULARES
Artrodias
1er metatarsiano 1era cua
2do metatarsiano 3 cuas
3er metatarsiano cara anterior 3era cua
4to y 5to metatarsiano: cara anterior del cuboides
2. MEDIOS DE UNIN
I.
LIGAMENTOS INTERSEOS
- Ligamento interseo interno
Se inserta en la cara externa de la 1era cua cara interna de la
base del 2do metatarsiano
- Ligamento interseo medio
Se inserta por detrs en las caras de la 2da y 3era cua y por
delante en la base del 2do metatarsiano
- Ligamento interseo externo

Por detrs en la cara externa 3era cua y por delante en la parte


externa de la base del 3er metatarsiano.
II.
LIGAMENTOS DORSALES
1er metatarsiano 1era cua
2do metatarsiano 2da, 3era y 4ta cua
3er metatarsiano 3era cua
4to y 5to metatarsiano cuboides
III.
LIGAMENTOS PLANTARES
1era cua 1er metatarsiano
2da cua 2da, y 3er metatarsiano
3era cua 3er metatarsiano o 3er y 4to
Cuboides 4to y 5to metatarsiano
3. SINOVIAL
Divida por los 2 ligamentos interseos interno y externo en tres
sinoviales: interna 1 , externa 4 y 5, media 2 y 3
La sinovial media se comunica con la sinovial de las articulaciones
escafoidocuneales, a travs de los interseos que separan a las
cuas.
4. ARTERIAS
- del dedo gordo: pedia y plantar interna
- los otros 4: dorsal del metatarso, arco plantar profundo.
5. NERVIOS
Rama externa del tibial anterior y n. plantares.
E. ARTICULACIONES INTERMETATARSIANAS
El 1er metatarsiano nicamente va unido al 2do
I. ARTICULACIONES DE LAS EXTREMIDADES TARSIANAS
1. MEDIOS DE UNIN
- Ligamentos interseos: 3 2-3, 3-4, 4-5
- ligamentos dorsales: 3 (interno, medio y externo) 2-3, 3-4, 4-5
2. SINOVIAL
Cada articulacin tiene su sinovial
3. ARTERIAS
- del dedo gordo: pedia y plantar interna
- los otros 4: dorsal del metatarso, arco plantar profundo.
4. NERVIOS
Rama externa del tibial anterior y n. plantares.
II. UNIN DE LAS EXTREMIDADES DIGITALES
F. ARTICULACIONES METATARSOFALANGICAS
1. DISPOSICIONES GENERALES
condiloartrosis
2. SUPERFICIES ARTICULARES
Por parte del metatarsiano carilla articular
Por parte de la falange cavidad glenoidea
3. MEDIOS DE UNIN
- cpsula: reforzada en la cara dorsal de la articulacin
- ligamentos laterales
- ligamento transverso del metatarso: 1-5, se fusiona con el borde
posterior del cartlago glenoideo y con los 2 ligamentos laterales.
3. SINOVIAL
Cada articulacin tiene su sinovial
4. RELACIONES
- por arriba: cara dorsal del pie, tendones extensores de los dedos

- por abajo: tendones flexores, 4 artic externas, con los fasc de


origen del m. abductor transverso del dedo gordo.
- lateralmente: m. interseos y lumbricales, vasos y nervios
colaterales de los dedos.
5. ARTERIAS
- Las de la primera: dorsal del dedo gordo, colateral interna del dedo
gordo y primera intersea plantar.
- Las de las otras cuatro: interseas, dorsales, plantares.
6. NERVIOS
- Los de la primera: n. tibial anterior, n. plantar interno.
- Los de las otras cuatro: de los colaterales de los dedos, ramos del n.
plantar externo .
G. ARTICULACIONES INTERFALGICAS DE LOS DEDOS DEL PIE
1. DISPOSICIN GENERAL
Trocleartrosis
2. VASOS Y NERVIOS
Arterias: ramas colaterales de los dedos del pie
Nervios: ramas colaterales de los dedos del pie