CONCEPTOS SOBRE BIOSEGURIDAD

Se denomina BIOSEGURIDAD al conjunto de normas y procedimientos destinados al

control de los riesgos biolgicos generados durante el proceso de atencin del
paciente.
Es el conjunto de medidas preventivas que tienen como objetivo proteger la salud y la
seguridad del personal, de los pacientes y de la comunidad frente a diferentes riesgos
producidos por agentes biolgicos, fsicos, qumicos y mecnicos.
De manera extendida, este trmino se emplea tambin para definir las normas
relacionadas con el comportamiento preventivo del personal a la exposicin de
riesgos (biolgicos, qumicos, fsicos y otros) relacionados a su propia actividad, as
como tambin la exposicin de pacientes y familiares.
OBJETIVOS DE LA BIOSEGURIDAD

Contribuir en la construccin de una cultura de comportamiento dentro del

ambiente hospitalario, por parte del equipo de salud, tendiente a evitar los
riesgos de infeccin, con el fin

de proteger al paciente , el personal y la

comunidad en general
Manejo de las exposiciones laborales.
Manejo del personal del equipo de salud con las infecciones.
Conocer y poner en prctica las normas de bioseguridad.
Reconocer si el laboratorio y establecimiento cumple con las normas de
bioseguridad.

NORMAS
Todo paciente debe considerarse potencialmente infectante
Todo trabajador en salud debe cumplir y observar estrictamente las normas
de bioseguridad y de precaucin universal
Las precauciones universales (Tienen como objetivo primordial evitar la
transmisin del virus de HIV y de la hepatitis B y C y otros microorganismos que se
transmiten por la sangre,) deben emplearse en todos los paciente que ingresen a
un servicio de atencin mdica.
PRINCIPIOS DE BIOSEGURIDAD:

a. UNIVERSALIDAD: Deben involucrar a todos los pacientes de todos los

servicios, independientemente de su diagnstico. Deben usarse rutinariamente
y en toda circunstancia. Deben ser practicados por todos los trabajadores no
importando su profesin.
b. USO DE BARRERAS: Comprende el concepto de evitar la exposicin directa a
sangre y otros fluidos orgnicos potencialmente contaminantes, mediante la
utilizacin de materiales adecuados que se interpongan al contacto de los
mismos.
c. MEDIOS DE ELIMINACION DE MATERIAL CONTAMINADO: El conjunto de
dispositivos y procedimientos adecuados a travs de los cuales los materiales
utilizados en la atencin de pacientes, son depositados y eliminados sin riesgo.
PRECAUCIONES ESTANDAR:
-

Son medidas que combinan precauciones para el manejo de sangre, fluidos

corporales y secreciones.

Se deben aplicar como rutina en todos los entornos sanitarios y con todos los
pacientes no importando su diagnstico.

Sus elementos principales son: lavado de manos, uso de equipos de

proteccin personal, limpieza y desinfeccin del entorno, manipulacin de
desechos y prevencin de accidentes con punzo cortantes.

A: Lavado de Manos :
-

Es la medida mas importante, mas efectiva y la ms econmica para la

prevencin de infecciones nosocomiales.

Sin embargo, estudios internacionales han demostrado que de manera global,

menos del 50% del personal cumple con un adecuado lavado de manos.

La falta de adherencia esta relacionada al sexo del personal (los hombres se

lavan menos que las mujeres), la profesin (los mdicos se lavan menos que
las enfermeras), la carga laboral (los que tienen mayor trabajo con pacientes
se lavan menos que el resto), y facilidades arquitectnicas.

Las medidas que han demostrado efectividad para el apego al lavado de

manos son: educacin contnua del personal, educacin al paciente (que exija
lavado de manos), supervisin y promocin institucional.

Tipos de Lavado de Manos:

Lavado de Manos Social:
- Su objetivo es eliminar la suciedad y contaminantes visibles.
- Se usa: al contacto social con el paciente, para el control de
funciones vitales, despus de usar el bao.
- Puede usarse un jabn neutro.
- Dura 10 segundos.
Lavado de Manos Clnico:
- Su objetivo es la reduccin significativa de la flora transitoria y
-

residente.
Se usa para un procedimiento invasivo, al contacto con sangre y

fludos, con un paciente infectado.

- Debe usarse un jabn con antisptico.
- Dura 60 segundos
Lavado de Manos Quirrgico:
- Su objetivo es la destruccin de la flora transitoria y residente.

Se usa para procedimientos quirrgicos.

Debe usarse un jabn o soluciones antispticas. No es necesario el
uso de escobillas estriles, las cuales pueden circunscribirse slo a

uas.
Dura 3-5 minutos. (El lavado de 5 min es tan efectivo como el de 10
min)

La seguridad de las Manos :

-

La piel debajo de los anillos esta mas densamente colonizada por

grmenes que las areas comparables de la piel en los dedos que
no tienen anillos; por lo tanto, llevar joyas fomenta la presencia y la
supervivencia de la flora transitoria. Esta prohibido ponerse anillos o
joyas durante la atencin de salud.

Las reas por encima y por debajo de las uas atraen a los
grmenes, sobretodo si las uas son largas, estn esmaltadas y son
postizas. Usar uas artificiales puede contribuir a la transmisin de
ciertos agentes patgenos asociados a la atencin de salud.

Asegurar la seguridad de las manos no llevando joyas, manteniendo

las uas cortas y cuidando la piel son otros aspectos de la higiene
de las manos que aumentan la eficacia de la friccin de las manos
con un producto de base alcohlica y del lavado con agua y jabn.

B: Uso de Guantes:
-

Es un mecanismo de barrera de proteccin de riesgos biolgicos a la

exposicin de sangre, fluidos corporales y contra objetos punzo cortantes.

Su uso es necesario cuando haya contacto con sangre, fluidos, piel no intacta
o mucosas del paciente, adems cuando se vayan hacer procedimientos
invasivos como una venipuntura o manipulacin de objetos manchados con
sangre o fluidos corporales.

Debe verificarse su integridad antes de colocrselos; debe cambiarse cuando

estn rotos o deteriorados; adems debe cambiarse entre pacientes y despus
de tener contacto con solventes o aceites.

Tipos de Guantes:
Quirrgicos: Los guantes quirrgicos son una barrera protectora para la
contaminacin, evitan que los microorganismos lleguen al paciente,
protegen las manos del contacto con sangre, tejidos o fluidos corporales.
Se usan para manejar elementos estriles y tejidos corporales.
De Examen: Guantes para examen de un solo uso. Se usan cuando hay
contacto con mucosas intactas o cuando el principal propsito del uso del
guante es reducir el riesgo de exposicin del proveedor del servicio
Utilitarios: Se deben utilizar estos guantes fuertes de goma para hacer
actividades de limpieza y mantenimiento, para tocar desperdicios o
sbanas y dems tela sucia, para tocar instrumentos y otros objetos
contaminados y para limpiar superficies contaminadas. Despus de limpiar
estos guantes, se pueden volver a utilizar.
C: Uso de Batas o delantales plsticos:
-

Empleamos batas o delantales plsticos en procedimientos que puedan

generar salpicaduras, contacto con sangre o fluidos corporales. Algunas batas
son descartables y otras reutilizables en cuyo caso son depositados en lugares
especficos y enviados a lavandera.

D: Mascarillas y Respiradores:
-

Debe usarse para evitar que la mucosa de la nariz y de la boca queden

expuestos a salpicaduras con fluidos corporales del paciente.

Existe la mascarilla mdica y los respiradores, su eleccin depende del grado

de riesgo que se enfrenta y proteccin que se desee alcanzar.

Su uso precisa una adecuada tcnica de colocacin, verificar un adecuado

sellado de la nariz y boca, cambiarlo si est deteriorado y no dejarlo colgado en
el cuello u otro lugar.
Las mascarillas mdicas brindan proteccin contra partculas de gotas
grandes (>5).

 Se usan cuando se brinde una atencin de rutina a pctes con

enfermedades que emitan microgotas, por ejm VSR, adenovirus y gripe,
influenza
Debe colocrsele tambin a los pctes con estas.
Los respiradores (N95) brindan proteccin contra aerosoles finos que
quedan suspendidos en el aire.
Se usan cuando se brinde atencin a pctes que emitan aerosoles ejm
TBC o sarampin.
Adems cuando

se

realicen

procedimientos

como:

aspirados,

intubaciones, broncoscopas, etc.

E: Protector Facial y Gorro:
-

Se usa el protector de cara durante procedimientos que generen salpicaduras

de sangre o cualquier otro fluido corporal para prevenir la exposicin de las
mucosas de la boca, nariz y ojos; las gafas y las mascarillas se deben
descontaminar previo al lavado habitual con solucin de hipoclorito al 500

p.p.m o glutaraldehido.
El cabello facilita la retencin y posterior dispersin de microorganismos que
flotan en el aire de los hospitales por lo cual se consideran fuente de infeccin
y vehculo de transmisin de microorganismos. Por lo tanto se debe colocar el
gorro y la forma de utilizar el gorro es cubriendo completamente el cabello y su
uso debe ser restringido a las reas establecidas. Esta indicado en todos los
procedimientos que implique tcnica asptica como en los procedimientos
odontolgicos, en el laboratorio clnico, en los servicios de patologa, en el
quirfano y salas de parto.

F: Manejo de Material Punzo Cortante:

-

El uso y disposicin de desechos de material punzocortante es fundamental

para prevenir accidentes y en consecuencia, prevenir la transmisin de
enfermedades infecciosas. Para tal propsito se debe contar con contenedores
de material irrompible e imperforable, donde se deber desechar todas las
agujas, hojas de bistur, restos de ampolletas de cristal.

Se deben extremar precauciones al momento de usar o manipular objetos

punzo cortantes.

No doblar, romper, quitar o reencapuchar las agujas de las jeringas. Use el

destructor de agujas o la caja rgida para tal efecto.

No tirar al tacho las agujas.

G: Manejo de Ropa Sucia :

-

Toda ropa sucia debe colocarse en bolsas de plstico y trasportarla en carros

exclusivos. Se debe usar guantes para manipularla; cuando se cierre la bolsa,
procurar el aire que sale de la misma se dirija hacia donde no haya personas.

EVALUACIN DE RIESGOS
Las etapas a cumplir para evaluar los riesgos de trabajo son:

Clasificacin de las actividades.

Anlisis de los riesgos, donde se identifican los peligros y sus posibles daos a
personas y objetos. Se estudiar la probabilidad de ocurrencia.

Valoracin del riesgo. Se comparar con un riesgo tolerable.

A partir de estos anlisis:

Se podr realizar una gestin preventiva.

Analizar las condiciones de seguridad

Analizar las condiciones medioambientales

Estudiar y mejorar la carga de trabajo

Reorganizar el trabajo

Clasificacin de los Riesgos

Orgnicos

Mecnicos (fsicos- qumicos- biolgicos)

Psquicos

Sociales

Riesgos provocados por agentes mecnicos:

Espacios de trabajo

Mquinas-herramientas-carretillas-dems objetos presentes

Provocan: cadas, golpes, atrapamientos, cortes, proyeccin de partculas, etc.

Lesiones. Contusiones, traumatismos, heridas cortantes.
Riesgos provocados por agentes Fsicos:

Ruido

Vibraciones

Radiaciones

Iluminacin

Temperatura

Provocan: trastornos en el aparato digestivo y sistema circulatorio, lceras, manos

blancas,
Para Radiacin: alteraciones cromosomticas, cataratas
Para Iluminacin: prdida de agudeza visual.
Riesgos provocados por agentes Qumicos:

Slidos: polvos humos

Lquidos: nieblas-aerosoles

Gaseosos: gases-vapores

Provocan: enfermedades del aparato respiratorio,

digestivo, sistema circulatorio,

dermatosis, etc.
Riesgos provocados por agentes Biolgicos:

Virus

Protozoos

Bacterias

Hongos

Provocan: enfermedades en el aparato respiratorio, digestivo, sistema circulatorio, etc.

Riesgos provocados por Carga de Trabajo:

Trabajos en cadena

Repetitividad

Tipos de movimientos

Atencin al pblico

Esfuerzo fsico

Posturas del trabajo

Provocan: insatisfaccin, fatiga, lumbalgia, etc.

Riesgos provocados por factores Psicosociales:

Calidad de las relaciones humanas

Organizacin del Trabajo

Consideraciones personales fuera del trabajo

Entorno laboral

Provocan: insatisfaccin, depresin, estrs, etc.

Para solucionar o aminorar los riesgos aparecen tcnicas que engloban la
Prevencin:

Seguridad en el Trabajo

Higiene Industrial

Ergonoma

Psicosociologa

Medicina Preventiva.

Conclusin:

Se llego a la conclusion de que no solo es importante conocer la bioseguridad

en una sola area ya que como personal de cualquier establecimiento es
necesario saber cuales son los procedimientos adecuados para cualquier tipo
de riesgo ya sea quimico , fisico o mecanico puesto que no todos los
establecimientos cumplen con la normativa de bioseguridad.