1.

Contexto, Comunidad y realidad social

a) El barrio Santa Elena est ubicado en la periferia del partido de la
matanza. Era un barrio donde se encontraban familias muy humildes,
un barrio carenciado, casi sin apoyo estatal ni poltico. Era un barrio
con mucha pobreza tanto en materia de educacin, como de salud y
trabajo. Sus calles eran de tierra, ninguna con asfalto. Este barrio
contaba con una sala de primeros auxilios con problemas
estructurales, y el partido de La Matanza contaba con un solo hospital:
el hospital Paroissien.
b) Factores de riesgo:
Ausencia del sistema cloacal, que deriva a infecciones o
enfermedades.
Falta de insumos, vacunas.
Ausencia de agua potable, que contribuye a contraer parsitos.
Mala alimentacin.
Necesidades bsicas encubiertas.
c) El centro de salud colapsaba, era una pequea sala de primeros
auxilios, con paredes de ladrillo al descubierto. En un confortable
consultorio el Chino se dedicaba a brindar asistencia, tanto a
pequeos con enfermedades derivadas de la desnutricin, y mayores
que llegaban hasta el con la confianza de que su salud pudiera ser
recuperada. La comunidad para acceder a la atencin mdica deba
hacer grandes esfuerzos, recurriendo a la sala en horarios muy
incmodos y hacer fila desde las 4 am para conseguir turno, solo se
entregaban 15 nmeros por cada profesional. En caso de urgencia, y
de personas que estaban con un tratamiento se atendan con
prioridad, de lo contrario, deban aguardar al trmino de las consultas
de aquellos que tenan su nmero. Como barrera observamos la falta
de informacin, falta de educacin en torno a la salud y sus diferentes
culturas o pensamientos.
d) Los aspectos observados en esta pelcula por el chino son los cuidados
en la comunidad, sin descuidar a la persona ya sea sana o enferma. El
chino valoraba las necesidades que acomplejaban a esta comunidad.
A raz de estos problemas el Chino deca que con un mdico y una
enfermera no bastaba para toda esas personas, entonces comenz a
planificar cursos de Agentes de Salud Sanitarios (que l mismo
invento) y utilizaron la salita para realizar la practicas bsicas para
minimizar la problemtica de salud del barrio, promocionando la salud
y previniendo la enfermedad.
e) Se refiere a mendigar a la salud, al hecho de que la atencin nunca
llega a ser eficaz, ya que hay que hacer largas filas, esperar

demasiadas horas y la gente, varias veces, decide abandonar o ni

siquiera comenzar el tratamiento, las distancias a recorrer, el tiempo
en viajar, son factores que hacen sentir al individuo desprotegido.
El modelo Neoliberal impuesto en la dcada de los 90 continua
vigente en el rea de salud, se mantienen las polticas cortoplacista y
focalizadas que impiden el acceso de la poblacin a una atencin
integral de la salud.
La baja en los presupuestos de salud - tanto nacional y como
provincial- , la precarizacin del empleo, el aumento del desempleo, el
empeoramiento de la distribucin, entre otras; fueron -y son an hoylas causantes del empeoramiento general de las condiciones de salud
de la poblacin y del marcado dficit del sistema de salud argentino.

Reformas en el sector salud 90

El proyecto propona dividir el marcado de la salud en tres
sectores: el primer sector,
integrado por
un Programa Nacional de Salud que cubrira a los grupos con mayor
riesgo -jubilados y pensionados, indigentes, discapacitados, etc.-. Estos
seran atendidos por el hospital pblico y el financiamiento surgira de las
rentas generales del Estado. El segundo sector, comprenda un Sistema de
Seguro de Salud que reunira a todos los trabajadores en relacin de
dependencia y a los autnomos. Aqu la afiliacin al sistema sera de forma
voluntaria por parte de los trabajadores, y el sistema se financiara a travs
de los aportes compartidos entre los empleados y los empleadores. Dichos
aportes iran a un fondo comn para luego ser redistribuidos entre los
afiliados, dejando a stos la libertad de elegir donde realizaran sus prcticas
mdicas. Por ltimo, se propona la creacin de un tercer sector de Entidades
Privadas que se dedicara a la atencin de todas aquellas personas que no se
encontraran cubiertas por el Sistema de Seguro de Salud -por no ser
trabajadores en relacin de dependencia- pero que tuvieran un ingreso
suficiente para cubrir sus necesidades de asistencia mdica. Este sector
funcionara libremente a partir de acuerdos entre las partes y donde el
Estado no tendra ninguna injerencia. De esta forma, segn el proyecto,
quedaba cubierta la totalidad de la poblacin y se pretenda mejorar la
eficiencia.
2. Interdisciplinar
a) La relacin era un vnculo de mucha confianza, cario, empata, ayuda
y solidaridad. Los vecinos, ayudaban a bajar del vehculo

colaboraciones de leche, ladrillos, medicamentos. Para mejorar la

atencin y la estructura de la sala hacen un bao entre ellos.
b) El chino trata de reflejar una de las tantas dolorosas situaciones que
enfrentan los habitantes con mucha tolerancia. El chino se encargaba
de conseguir medicamentos que les provee gente amiga de los
laboratorios, no solo trabajaba como mdico sino que desempeaba un
rol de trabajador social en la zona. El chino es reconocido en su
comunidad por su dedicacin por curar y educar a la gente, y
recuperar a los jvenes golpeados por el delito y la drogadiccin.
c) El equipo interdisciplinario estaba conformado por, la seora que se
encargaba de dar los turnos que se convierte en enfermera, las madres
que traen a sus hijos y hacen lo imposible para ser atendidas, la vecina
que colabora en la farmacia entregando medicamentos; el joven
Fabin, que se drogaba y termino recuperndose y trabajando en la
unidad sanitaria colaborando y ayudando al chino en la recuperacin
de otros chicos con adicciones; Los agentes que salan a recorrer las
calles llevando planillas, entrevistando, aconsejando, tomando la
presin, poniendo inyecciones y remitiendo al doctor cuando la
gravedad lo aconsejaba.
3. APS y Redes
a) El tendido en redes sociales y la creciente solidaridad, fueron
actividades que se llevaron por fuera de la sala, por ejemplo, los
cursos de agentes sanitarios que se llevaron adelante con el fin de
derribar las barreras sanitarias y que estos agentes puedan acercarse
a las familias, con el objetivo de llevar a cabo un " censo" donde
pudieron ver desde cerca las verdaderas necesidades y as poder
colaborar. Otro aspecto que notamos es que el chino se acerca a un
grupo de jvenes marginados que por su difcil realidad, llegaron al
consumo y una posterior adiccin, el chino les brinda comprensin y
ayuda.
b) Como futuros planificadores de la salud, nos proponemos una mayor
promocin de la salud y prevencin de la enfermedad, utilizando
recursos tales como redes, charlas, entrevistas; para lograr
concientizacin e informacin a la comunidad. Tomaramos roles tales
como lderes, administradoras, investigadoras, comunicadoras,
educadoras, cuidadoras, ayudantes coordinadoras y consejeras. Sin
perder el ritmo y buscando la medicina igualitaria gratuita y accesible
para todos

4. Representaciones sociales y grupos vulnerables

a) Fabin tenia prohibida la entrada a la sala, cada vez que faltaba algo,
se lo sealaba a l como el responsable, no tena documento, andaba
todo el da en la calle y consuma alcohol, era bravo y muy mal visto
por la poblacin. El chino le propuso hablar, Fabin le conto todos sus
problemas y su situacin fue cambiando cuando comenz a trabajar
all en la sala por voluntad propia y con ayuda del chino colaborando
para la rehabilitacin de otros chicos del barrio.
b) La estrategia es tratar de comprender la situacin, de escuchar y
ponerse en el lugar del otro, saba que con autoritarismo y soberbia no
llegara a nada. En recurso factible fue el de organizar grupos de
ayuda, charlas, donde todos intercambiaban sus historias y formas de
vida.
c) Hay dos posiciones distintas frente a este grupo vulnerable, una parte
del barrio piensa que tienen posibilidad de reinsertarse en la sociedad,
ven el cambio y progreso a travs de las charlas; en cambio, otra parte
manifiesta que el chino pierde su tiempo, ya que luego de las charlas
retoman el consumo.
d) Las caractersticas ms notorias de este grupo vulnerable son: el
consumo de sustancias txicas, tales como la cocana, el alcohol, la
desocupacin, situacin econmica y analfabetismo.
5. Diagnstico y Redes
a) Necesidades: falta de alimentacin, comodidades, trabajo, Higiene,
educacin, comunicacin.
Problemas: desnutricin, infecciones, delincuencia, adicciones,
problemas psicosociales, sala de 1 auxilios colapsados.
Las causas de estos problemas son principalmente del gobierno o
municipio a cargo del barrio; es quien nos puede brindarlos recursos
necesarios para la educacin el trabajo y mejorar la salud. En el
documental podemos ver en este caso como los vecinos se hacen
cargo de las necesidades de la poblacin, por ejemplo, el bao que
construyeron sin recibir nada, solo con la satisfaccin de saber que
estn contribuyendo a una mejora para la sala y las familias del barrio.
Una consecuencia que podemos observar es, debido a la inexistencia
de un nmero inapropiado de profesionales en relacin a la demanda,
genera que muchas personas al acercarse no puedan ser atendidas
por que el mdico en este caso El Chino no da abasto, ya que en el
nico hospital que tiene el partido de la matanza no es de buena
atencin.

b) Es necesaria la presencia de partidos polticos, adems de un aumento

de las polticas pblicas para superar y satisfacer las necesidades de
la poblacin.
Mejorar ediliciamente el centro de salud, pavimento de las calles ya
que los nios juegan en el barro pudiendo contraer enfermedades o
infecciones. Crear nuevas redes de apoyo, un centro de ayuda ms
completo para recibir jvenes adictos que quieran recuperarse, y
campaas de concientizacin para el consumo de drogas. Focalizar a
las familias y las escuelas en un contexto colaborativo, programas
comunitarios, espacios recreativos y espacios de cooperacin con los
mdicos en la promocin de salud, Programas de educacin
constructiva para jvenes y familias vulnerables, trabajos teraputicos
a la comunidad teniendo en cuenta sus culturas.
La existencia de un equipo de salud completo donde cada
especialidad desde su profesin y su capacidad puedan llegar a cada
problemtica de los vecinos para poder contribuir a su solucin y
posterior progreso.
6. Rol del enfermer@ comunitari@
A. Como compaeras de trabajo del Chino, lo acompaaramos actuando
en la sociedad con la finalidad de transformar esa realidad social que
aqueja al barrio Mara Elena, mediante la valoracin el diagnstico y
diseo de polticas que contribuyen a mejorar las condiciones de vida
de los habitantes. Utilizando nuestras competencias personales para
desarrollar con xito los cuidados comunitarios. Siendo capaces de
resolver problemas profesionales adecuadamente. Los enfermeros /as
comunitarios son una pieza clave entre el sistema de salud y la
comunidad. Nos incumbe la tarea de conseguir la participacin de la
comunidad en el sistema de salud. Podemos advertir esto en el
documental cuando los agentes de salud salen a las calles a buscas y
a hacerse conocedores de los problemas reales de los vecinos del
barrio. Desde un punto de vista objetivo buscando siempre la solucin
a sus problemas.
B. Acciones intra muro:
1) Los cursos de agentes sanitarios que planeo el Chino, para el
primer nivel de atencin de las personas.
2) Reuniones de apoyo para los jvenes adictos que deseaban
recuperarse.
3) Construccin del bao en la sala, por los vecinos.
Acciones extra muro:

1) La carpa que levanto el Chino en una esquina del barrio la

matanza para la Atencin de las personas.
2) Los Agentes de Sanitarios que salen a las calles del barrio para
minimizar los problemas de la poblacin.
3) Los medicamentos que consegua e iba a buscar el chino.
7. Conclusin
A. El Chino se pregunta por qu enferma y porque muere la gente?, la
gente se enferma y muere producto de las condiciones de vida que
poseen. Producto de la falta de cloacas, que provoca enfermedades,
parsitos, infecciones- estos factores son los ms difciles de aprender
por parte del equipo de salud y la gente, en contraposicin, poner
inyecciones, tomar la presin, cuestiones tcnicas se aprenden
enseguida.- Paralelamente no pueden acceder a los servicios de salud
por la falta de turnos o porque no pueden salir de sus casas por el
barro. Entonces el chino dice los que no saban que estaban enfermos
siguen sin saberlo y la enfermedad avanza, y el que ya saba, se
muere por no tener una atencin apropiada y a tiempo.
Conjuntamente vemos una falta notoria de intervencin del gobierno
no aportando recursos ni polticas que socorran a la comunidad en su
tan apenada realidad.
Debemos colaborar e intervenir para que estas causas de
enfermedades desaparezcan. Llevando a cabo la valoracin de las
necesidades de la comunidad diagnosticando el problema, para poder
continuar con una planificacin y finalizar con la ejecucin en la
problemtica, evaluando y volviendo a aplicar nuevas tcnicas y
conocimientos. De esta manera transformar la realidad de la poblacin
mejorando la calidad vida de las familias tanto en el mbito laboral,
escolar y social.
B. Para el chino hay 3 cuestiones importantes a resolver en el desarrollo
de la comunidad, son: la diferencia entre el hombre y la mujer, la
diferencia entre el campo y la ciudad y la diferencia entre el trabajo
manual y el intelectual. Cuando el hombre pueda resolver estas
diferencias fundamentales en la sociedad vamos a poder comenzar
con la transformacin de la realidad. Pero estas diferencias son el pilar
de los obstculos que tiene la comunidad para desarrollarse
plenamente y lograr los objetivos deseados por cada individuo.
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