Penicilinas resistentes penicilinase OXACILINA

nveis de ligao protica, meia- vida - 4/4 h

baixa penetrao no LCR (Lquido Cefalo-raquidiano), globo ocular e prstata
Indicaes:
Infeces graves por S. aureus comunitrias: septicemias, endocardites,
pneumonias, abscessos e celulites
Tem menor ao sobre os estreptococos que as benzilpenicilinas
uma droga que no existe na forma de absoro oral, portanto deve ser administrada
sempre por via parenteral, EV. No se indica pela via IM, por conta da dor.
Sua meia-vida curta, em torno de 1h/1h e meia no mximo, por isso sua administrao no
deve passar de 4/4h.
A Oxacilina e seus derivados so ativas contra cocos e bacilos G+, Aerbios e Anaerbios,
com exceo dos Enterococcus.
Apresentam ampla distribuio pelos tecidos e lquidos orgnicos.
metabolizada em maior grau que seus derivados. Em pacientes com insuficincia renal a
metabolizao heptica maior e tambm aumenta a excreo biliar destes antibiticos.
Penetra mais ou menos no SNC, em torno de 15%/20% da droga ultrapassa a Barreira HE,
quando a meninge est inflamada, caso a meninge esteja sadia, passa menos de 5%. Ele
concentra bem no GLOBO OCULAR e na PRSTATA, isso interessante para tratar prostatrites
crnicas, mas a informao mais importante que deve ser lembrada da OXACILINA : A
DROGA DE ESCOLHA PARA O TRATAMENTO DAS INFECES POR STAPHYLOCOCCUS
AUREUS DOMICILIARES, o hospitalar no responde mais a esse.
PENICILINAS - Reaes adversas
1. Reaes irritativas locais: Dor local, equimoses, flebites ou tromboflebites
2. Alteraes gastrintestinais: Estomatite, nuseas, vmitos, diarria e flatulncia
3. Reaes de hipersensibilidade - Exantemas, edema angioneurtico, doena do
soro e anafilaxia

4. Alteraes hepticas: Elevaes das transaminases Quando administrada por via IM

ou EV pode haver a reaes irritativa local: Podendo ocasionar dor local, equimoses ou
mesmo um abcesso no local, provocando por um procedimento feito de maneira inadequada;
quando administrada via EV, pode causar inflamao nas veias, por isso as vezes, antes de
ser plicado, tem de ser diludo em soro glicosado ou fisiolgico para minimizar esse efeito
irritativo a nvel da veia, podendo formar trombos no local da inflamao da droga, por isso
dever ser bem diluda, antes de ser administrada.
Quando so administradas VO, as inflamaes devero ser a nvel GI por conta de uma
irritao na mucosa estomacal, podendo ter estomatite, nuseas, vmitos, diarria e
flatulncia, tudo isso pelo seguinte... Como tem uma afinidade maior por G+, e normalmente
nas doses orais voc no alcana o limiar adequado para matar os anaerbios, esses
anaerbios comeam a proliferar no intestino.
Ele pode tambm pode alterar a funo heptica, mas muito RARO.
O ELEMENTO MAIS IMPORTANTE SO AS ALERGIAS OU REAES DE HIPERSENSIBILIDADE.
Essas alergias podem ser por coisas mnimas, mas pode causar problemas graves como um
edema angioneurtico ou mesmo um choque anafiltico, na verdade isso vai depender das
caractersticas da pessoa, para o contedo da droga; existem pessoas que no possui alergia
nenhuma, existem outras que so sensveis e vo ter alergias graves com o uso da Penicilina.
Por isso a necessidade de sempre perguntar se a pessoa alrgica ou no. Essa reao
alrgica, independente de sua intensidade, pode acontecer na primeira vez que voc fez o
uso da droga, ou at, 100x depois que voc fez o uso, ou seja, isso pode acontecer a
QUALQUER MOMENTO. E por isso a importncia de sempre perguntar e escrever no
pronturio.
5. Alteraes hematolgicas: Anemia, hemlise, trombocitopenia, eosinofilia,
leucopenia e/ou granulocitopenia. Sangramento por alterao da agregao
plaquetria (carbenicilina, ticarcilina)
6. Neurotoxicidade: Convulses, alucinaes, irritabilidade neuromuscular e
letargia
7. Alteraes renais: Nefrite intersticial e cistite hemorrgica (raras).
Entre as alteraes hematolgicas a Anemia e a Leucopenia so os elementos que acontecem
com bastante frequencia. E esses elementos vo acontecendo principalmente quando voc
usa essas drogas por perodos maiores a 3 semanas. Alis, todo indivduo, que tiver tomando
beta-lactmico a mais de 3 semanas, ter algum grau de Anemia ou algum grau de
Leucopenia, inevitavelmente. Todos os beta-lactmicos causam diminuio do nmero de
hemcias e leuccitos, quando usados a mais de 3 semanas.
Existem, tambm, relatos de Neurotoxicidade relacionados a penicilina.
Podero acontecer alteraes renais.