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ADMINISTRAO EM ENFERMAGEM

ADMINISTRAO EM
ENFERMAGEM
NOES BSICAS
MDULO IV

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ADMINISTRAO EM ENFERMAGEM

PLANO DE CURSO
1 DADOS DE IDENTIFICAO
TCNICO EM ENFERMAGEM
CURSO
ADMINISTRAO EM ENFERMAGEM
DISCIPLINA:
40 H/A; Sendo; 02 H/A (T)
CARGA HORRIA:
PERODO LETIVO:

2015.1

1 COMPETNCIAS E HABILIDADES PROSPOSTAS

Discutir a dinmica do processo de trabalho na ateno de enfermagem individual,

coletiva e na pesquisa, com a perspectiva de formar uma postura pessoal e profissional
coerente com a cidadania.

Reconhecer os princpios administrativos, sua influencia na estrutura e no

funcionamento dos servios de sade, desenvolvendo o seu papel na unidade de
enfermagem.

Colaborar no planejamento e organizao da assistncia em Enfermagem.

Executar o plano de cuidados de enfermagem, em conjunto com a equipe.

Realizar o registro das observaes e prticas que constituem a assistncia de

Enfermagem.

Ajudar a estabelecer parmetros para avaliao da qualidade da assistncia de

Enfermagem.

Executar os cuidados de enfermagem observando os princpios cientficos.

Interagir com a equipe de trabalho em prol da organizao e eficcia dos servios de

Sade.

Participar de negociaes coletivas trabalhistas.

5 BASES TECNOLGICAS

Formas de Trabalho: emprego formal, cooperativas, cuidado domiciliar, contrato

temporrio, trabalho autnomo, jornada de trabalho.

Processo de Trabalho em Enfermagem: diviso tcnica do trabalho, planejamento e

organizao da assistncia (plano de cuidados).

Tcnicas e princpios de anotaes de ocorrncias e servios.

Leis trabalhistas, contratos e organizaes de trabalho.

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ADMINISTRAO EM ENFERMAGEM

Organizao, estrutura e funcionamento da Enfermagem dentro das instituies de

Sade (hospitais, clnicas, ambulatrios, postos de sade, entre outras).

6 METODOLOGIA DE ENSINO
6.1 O processo ensino aprendizagem dar-se- atravs de:
Exposio dialogada, discusso em grupo, seminrios, grupo de discusso, estudo de caso,
relatrio das temticas abordadas em sala de aula e apresentao de vdeos.
6.2 Recursos didticos a serem utilizados:
Data show, quadro de acrlico, pincel, aparelho de som, aparelho de DVD, Livro texto e
internet.

7 AVALIAO DA APRENDIZAGEM

Ao longo da disciplina sero realizadas quatro avaliaes (sendo: 02 provas tericas,

01 seminrio, alm de outras atividades). Onde sero considerados ainda considerados:
Grupos de discusso;
Dinmica de grupo;
E pela participao em sala de aula.
OBS: Ser considerado aprovado o aluno que obtiver nota igual ou superior a sete pontos (6,0)
e frequncia igual ou superiror a setenta e cinco por cento (75%).

8 REFERNCIAS

CIANCIARULLO, Tamara Iwanow. Instrumentos bsicos para o cuidar: um desafio para a

qualidade de enfermagem. So Paulo: Atheneu, 2005.
CIANCIARULLO, Tamara Iwanow. Sistema de Assistncia de Enfermagem: evoluo e
tendncias. So Paulo: cone, 2001.
KURCGANT, Paulina. Administrao em enfermagem. So Paulo: EPU, 1991.
MALAGN-LONDOO, Gustavo. Administrao hospitalar. Rio de Janeiro: Guanabara
Koogan, 2003.
MARQUIS, Bessie L. Administrao e liderana em enfermagem: Teoria e Prtica. Porto
Alegre: Artmed, 2005.
MOTTA, Ana Letcia Carnevalli. Auditoria de enfermagem no processo de credenciamento.
So Paulo: Itria, 2003.

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LIMA, Idemilda Lopes de [et.al] Manual do Tcnico e auxiliar de Enfermagem, 6 ed. ver.
ampl. Goinia: AB, 2000.
RENATO, Bento et aliii Administrao Hospitalar / 1 Ed. Cultura Mdica, 1988.

9 NORMAS COMPLEMENTARES DA DISCIPLINA

As avaliaes bimestrais obedecero s datas previstas no calendrio do PRONATEC, e no
podem ser adiadas.
Objetivando um bom desempenho acadmico, no ser permita a utilizao de aparelhos
celulares durante as aulas. Os celulares devero permanecer no mdulo silencioso durante a
aula.
Estar aprovado o (a) aluno (a) que obtiver 75% de frequncia, porm bom lembrar-se que
a permanncia do (a) aluno (a) em sala de aula, representa um dos itens da avaliao somativa.
A avaliao discente pautada no Regimento Interno do PRONATEC. Para aprovao por
mdio o aluno dever obter, no mnimo, mdia mnima: 6.0.
Os trabalhos escritos, quando solicitados, devero obedecer s normas da ABNT.
Observao: Esse plano de ensino poder sofrer alteraes durante o semestre em curso de
acordo com as necessidades e adversidades surgidas no decorrer da disciplina.

SUMRIO

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1CONCEITO DE ADMINISTRAO
NO PROCESSO
GERENCIAL DE
ENFERMAGEM-------------------------------------------------------------------------------------------06
2 UMA BREVE REVISO DA TEORIA GERAL DA ADMINISTRAO-------------------07
3 ADMINISTRAO EM ENFERMAGEM----------------------------------------------------------11
4 ADMINISTRAO-------------------------------------------------------------------------------------17
5 DIMENSIONAMENTO DE PESSOAL DE ENFERMAGEM---------------------------------25
6 ESCALAS DE DISTRIBUIO DE PESSOAL DE ENFERMAGEM---------------------26
7 CONHECIMENTO DAS LEIS TRABALHISTAS-----------------------------------------------26
8 PUNIES----------------------------------------------------------------------------------------------32
9 ATRIBUIES DO TCNICO DE ENFERMAGEM DO TRABALHO---------------------34
10 AUDITORIA EM ENFERMAGEM-----------------------------------------------------------------35
11 RESOLUO COFEN N 311/2007-------------------------------------------------------------37
MATERIAL COMPLEMENTAR-----------------------------------------------------------------------38
ATIVIDADES PROPOSTAS DE ADMINISTRAO EM ENFERMAGEM-----------------39
REFERNCIAS-------------------------------------------------------------------------------------------42

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1

CONCEITO

DE

ADMINISTRAO EM ENFERMAGEM
ADMINISTRAO

NO

PROCESSO

GERENCIAL

DE

ENFERMAGEM
Segundo Jnior (2010) ressalta que a administrao uma cincia multidisciplinar visto que
os conhecimentos da mesma se advm e se aplica em diversas reas, no qual a importncia desta
cincia nos servios de enfermagem tambm so preciosismos.
Para o autor, este estudo tentou-se explorar a aplicao da cincia da administrao no
cotidiano dos profissionais de enfermagem, especificamente a aplicao do conceito chave da
administrao no processo gerencial do enfermeiro. Entendeu-se que os conceitos de
administrao esto fortemente entrelaados com ao processo gerencial do enfermeiro. E que
esses conceitos analisados, ao serem aplicados por esses profissionais eles se do de uma forma
simultnea, no ordenada e variando relativamente com as circunstncias especficas de cada
hospital.
Para Jnior (2010) olhando a administrao como um corpo de conhecimentos organizados,
esta "arte-cincia" vem ganhando espao em todas as espcies de organizaes; ainda tendo em
vista que a administrao se desmembra em diversas partes, o processo administrativo embora
seja visto de uma forma especfica ele est associado a todos os aspectos da vida humana, tanto
na esfera profissional, quanto no familiar e no social.
Tomando como apoio o fato de que a administrao se aplica em todos os departamentos da
vida, a enfermagem tambm se inclui nessa globalizao. A enfermagem formada por uma
equipe onde se encontra profissionais auxiliares de enfermagem, tcnicos em enfermagem e o
enfermeiro que por sua vez o lder da equipe, ele tem como objetivo de conduzir os membros
de sua equipe realizao de determinadas tarefas onde se espera a eficincia e a eficcia da
mesma e dessa forma que se observa a administrao na enfermagem.
O mesmo enfatizou sobre o conceito de administrao no processo gerencial do enfermeiro;
analisando a aplicabilidade da cincia da administrao nesta esfera da sade, fazendo uma
correlao teoria e prtica dos dois campos de atuao, onde o corpo de conhecimentos da
primeira serve de base para melhorar o desempenho desses profissionais de sade na execuo
da suas tarefas. E foi observado ainda a discusso sobre a importncia da administrao no que
tange organizar, planejar, executar e controlar para o processo gerencial do enfermeiro.
2. UMA BREVE REVISO DA TEORIA GERAL DA ADMINISTRAO

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Segundo Chiavenato (2003), a palavra administrao originou-se do latim, sendo, ad

(direo, tendncia para) e Minister (subordinao ou obedincia) e tem como significado a
realizao de uma funo sob o comando de outrem, ou seja, a prestao de um servio a outro.
J como disciplina, Masiero (2007) entende que Administrao pode ser compreendida como
integrao e coerncia entre o conhecimento das diferentes reas da atividade humana, aplicadas
s organizaes, tendo em vista a sua sobrevivncia, sua eficincia e sua eficcia. E o Raymundo
(2006), caracteriza a administrao como um conjunto de atividades multicientficos e
multidisciplinar, ou seja, uma cincia que se aplica em todos os departamentos da vida antiga e
moderna.
Procurando trazer uma definio para o ambiente macro das empresas ou organizaes,
Maximiano (2009), define administrao como o processo de tomada de decises utilizao de
recursos para realizao de objetivos. Para o autor o processo de deciso no simplesmente
tomar decises sem nenhuma estrutura, mas sim a partir dos recursos disponveis no momento da
deciso.
Raymundo (2006) acrescenta que administrar o processo que conduz as pessoas
realizao de determinados trabalhos, pois , necessrio que exista no administrador a
capacidade de influenciar as pessoas a realizarem suas tarefas.
Ainda Maximiano (2004), acreditar que administrar agir, o processo de tomar decises e
realizar aes que compreende cinco processos principais: organizao, planejamento, execuo,
liderana, e controle (sublinhados acrescentados). Estes so os principais elementos que
caracterizam a definio da administrao, o principal conceito adotado neste artigo, visto que
a inteno correlacionar esta definio com o processo gerencial do enfermeiro. Demonstrarse-, mais a frente, como esses elementos se enquadra no trabalho do enfermeiro.
Segue as principais teorias da administrao:

2.1 TEORIA DA ADMINISTRAO CIENTFICA

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Quando se fala desta primeira corrente da administrao como cincia o destaque vai para o
engenheiro norte-americano Frederick Winslow Taylor. Ele observou ao longo de sua carreira a
deficincia das produes fabris, tais como: ausncia de noo clara de diviso de
responsabilidades; muitos trabalhadores no cumpriam seu dever; as decises dos
administradores eram baseadas em intuies e palpites; os departamentos das empresas no eram
integrados, aos trabalhadores eram delegadas funes onde no possuam habilidade, dentre
outras deficincias.
Tendo em vista os problemas das produes fabris, Taylor achou por bem desenvolver o
"estudo sistemtico e cientfico do tempo", o que consistia em cronometrar o tempo em que os
funcionrios produziam determinados produtos no maior ritmo possvel. Este estudo tinha como
objetivo analisar o tempo necessrio para o desenvolvimento de determinadas tarefas e o salrio
correspondente, (MAXIMIANO, 2009).
Ao passar dos anos Taylor observou que a questo do tempo e salrio unicamente no
solucionaria o problema. Ento desenvolveu uma nova pesquisa que visava o aprimoramento dos
mtodos de trabalho. Assim sendo ele apresenta uma nova concepo dos princpios da
administrao de uma empresa, que so eles: Seleo e treinamento de pessoal, salrios altos e
baixos custos de produo, identificao de como executar a tarefas da melhor maneira possvel
e cooperao entre trabalhadores e administrao. Ainda outros aspectos foram abordos, entre
eles: padronizao de ferramenta e equipamentos, sequenciamento e programao de operaes,
estudo de movimentos, Convenincia de uma rea de planejamento, cartes de instrues
pagamento de acordo com desempenho e clculos de custo. Aps esses estes estudos guru da
teoria da administrao cientfica agregou ao seu estudo que o incentivo individual ao
trabalhador atenderia o desejo do ganho material estimulando assim o crescimento pessoal,
(MAXIMIANO, 2009).
2.2 TEORIA CLSSICA DA ADMINISTRAO
A teoria de administrao clssica foi fundada por Henry Fayol logo aps a primeira guerra
mundial (1914-1917) e tem como ponto de parida o estudo cientfico da administrao. Fayol
apresentou como novidade em sua poca a necessidade de um ensino organizado e metdico de
administrao para formar administradores. A teoria clssica tem como estrutura a organizao; e

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ele acreditava que o comportamento administrativo deveria ter como modelo a organizao
militar, ou seja, um sistema de hierarquizao. Onde haja uma cadeia de comando interligando as
posies e definindo quem se subordina a quem (CHIAVENATO, 2003).
Portanto, pode-se ver que a teoria clssica aborda a constituio de uma organizao baseada
em uma cadeia de comando, pela qual existe um corpo executivo que controla todo um grupo de
pessoas que hierarquicamente se subordinam.
2.3 TEORIA DAS RELAES HUMANAS
Na dcada de 1930 psiclogos e cientistas sociais, afirmavam que o homem s trabalha por
dinheiro. Acreditavam que as aplicaes da administrao cientfica eram insuficientes para o
xito profissional. Essas colocaes trouxeram resultados desagradveis como a desumanizao
do trabalho, tendo em vista o modo rgido de superviso para realizao de tarefas. Os estudiosos
da poca percebiam que rigidez das normas de trabalho dificultavam o relacionamento dos
trabalhadores em meio ao ambiente de trabalho, (MASIERO, 2007).
Na concepo de Helton Mayo, o mais importante contribuinte para a escola das relaes
humanas realizou um estudo que visava em principio entender a produtividade e luminosidade
no local do trabalho. Esperava-se que ao aumentar a luminosidade aumentaria o desempenho dos
trabalhadores, assim como se diminusse a luminosidade, diminuiria o desempenho dos
trabalhadores.
No entanto ao trocarem as lmpadas por outras de uma mesma potncia notou-se a queda do
desempenho dos trabalhadores levando a concluso de que o que realmente poderia levar em
considerao era o estado psicolgico dos trabalhadores. Foi analisado entre outros fatores como
horrio de descanso e alimentao. Porm os resultados foram diferentes do esperado, pois se
notou novamente a influncia de fatores psicolgicos.
Enfim foi realizado outro experimento pelo qual foi separado um grupo desses trabalhadores
e colocado sob uma superviso mais branda onde foi encontrado um resultado satisfatrio, pois
os trabalhadores se sentiam mais liberdade e motivao (MASIERO, 2007). Portanto com esta
escola descobriu-se o "homem social" da organizao.

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2.4 TEORIA DE SISTEMA

J na abordagem da teoria de sistema foi desenvolvida pelo Bertalanffy, que iniciou um
movimento intelectual visando uma cincia unificada. Segundo Masiero (2007, p. 30) sistema
seria "um conjunto de elementos que inter-relacionam de forma coesa e integrada, buscando
atingir determinado objetivo". Mais tarde ela obteve a projeo definitiva a partir do trabalho de
Katz e Kahn no ano de 1987.
A abordagem da estrutura de sistema relaciona a estrutura (organizao) com o meio que lhe
d suporte e afirma que a maneira de manter a organizao fortalecer os seus recursos humanos
que a fonte motivadora da mesma. A palavra sistema est intimamente ligada com a palavra
ambiente. O sistema necessita de constantes informaes vindas do ambiente, para ser analisado
o desempenho de produo a fim de atingir os seus objetivos. (ARAJO, 2007).
O pensamento desses autores leva a crer que a comunicao a essncia de uma organizao,
visto que atravs da comunicao os diversos departamentos das instituies se interligam.
2.5 TEORIA CONTINGENCIAL
Uma caracterstica importante da teoria da contingncia que no se consegue sucesso na
organizao partindo de um nico ponto, necessria diversidade de alternativas para
encaminhar estudos, demandas organizacionais e problemas (ARAJO, 2007).
Segundo Masiero (2007), Contingncia significa eventualidade, incerteza, ou seja, a teoria
da contingncia aborda as diferentes formas de administrar, a forma de administrar "relativa",
envolvendo uma srie de fatores, assim sendo, a maneira que uma organizao deve ser
administrada est condicionada ao ambiente em que ela est inserida.
O fato da teoria de contingncia considerar a forma de administrar relativa, dependendo do
ambiente em que a organizao est envolvida limita o processo administrativo, pois no
estabelece nenhuma tcnica padro, e por outro lado enriquece as habilidades do administrador.
3. ADMINISTRAO EM ENFERMAGEM
3.1 CONCEITOS DE ENFERMAGEM

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A prtica de enfermagem uma das principais atividades profissionais da rea de sade, onde
se abrange diversos departamentos de atuao. Em funo do desenvolvimento tcnico-cientfico
e de sua prtica profissional, a enfermagem uma profisso que vem evoluindo muito ao longo
dos anos, (SOUZA; SOARES, 2006). Para esses dois autores a enfermagem um conjunto de
cincias humanas e sociais, uma profisso que vem evoluindo consideravelmente ao longo dos
anos e vem sendo estudada e atravs disto observa-se uma grande contribuio de sua parte para
o desenvolvimento de seu pessoal.
Rothbarth, Wolff e Peres (2009) entendem que a mais importante responsabilidade do
enfermeiro a assistncia em sade e tem como foco a excelncia de atendimento buscando o
bem estar do cliente. A profisso de enfermagem exige de um profissional com um perfil que
agregue um conjunto de caractersticas que o capacite para exercer sua profisso da melhor e
mais adequada maneira possvel, sendo algumas delas: agilidade, decises assertivas,
criatividade e agregao de valores instituio onde trabalha.
No entanto, necessrio tambm que o enfermeiro esteja sempre buscando atualizao dos
seus conhecimentos e tcnicas de trabalho, que seja capaz de atuar em diferentes campos de
ao, oferecendo uma assistncia de excelncia em todos os setores em que atuar, (MARTINS et.
al. 2009).
Segundo Arone e Cunha (2007), so atribuies do enfermeiro: prestar ao cliente uma
assistncia satisfatria e isenta de riscos a fim de passar confiana e desta forma contar com a
colaborao do cliente para todo tipo e assistncia que for necessria ao mesmo.
3.2 LIDERANA EM ENFERMAGEM
Considerando que o enfermeiro o principal responsvel por sua equipe e tem como objetivo
a realizao de determinadas atividades pelas quais depende do desempenho de sua equipe para a
realizao de uma forma eficiente, entende-se que necessrio que haja no enfermeiro o perfil de
lder, para que assim estimule e influencie sua equipe a alcanar os objetivos.
Segundo Trevizan (2005) a palavra liderar vem do verbo ingls to lead e significa conduzir,
dirigir, guiar, comandar, persuadir, encaminhar. O primeiro registro dessa palavra foi no ano 825
d.C. Os diversos conceitos ligados a ele esto ligados ao latim, ducere, que no portugus

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significa conduzir. Entre as dcadas de 30 e 40 a palavra lead foi adaptada ao portugus

significando lder, liderana, liderar.
Os primeiros estudos realizados sobre liderana tm a tendncia de classific-la como a
capacidade de influenciarem seus respectivos liderados em prol de um objetivo comum, assim
sendo liderana pode ser definida como o processo de coordenar e influenciar determinadas
tarefas de membros de grupos variados, (PROCHNOW, 2007).
comum o uso do termo liderana para definir a pessoa que est no comando, ou seja, que
est frente de uma equipe e junto a ela busca um objetivo nico, (SANTOS; OLIVEIRA;
CASTRO, 2006). Enquanto que Mendes (2007), liderana o processo de conduo de pessoas,
a capacidade de influenciar e motivar s pessoas lideradas a realizao de uma tarefa da melhor
maneira possvel de acordo com os objetivos do grupo ou da organizao.
A liderana fator capaz de harmonizar a exigncia das organizaes com a necessidade das
equipes. um processo que abrange todos os departamentos da vida, sejam eles familiares,
acadmicos, trabalhistas, sociais e muitos outros mais. A liderana manifestada todas as vezes
que aplicada a influncia sobre outras pessoas a fim de se realizar algum objetivo, (KOTTER,
2007).
Segundo Kotter (2000), em quanto viso do administrador focada para o resultado final, a
do lder voltada para o objetivo inicial, inspirando as pessoas a traar seus objetivos.
Para Kotter (2000) o sucesso dos lideres esto entrelaados ao sucesso das pessoas ao seu
redor, havendo uma atuao harmnica entre eles.
Segundo Souza e Soares (2006), o exerccio da liderana uma das principais
responsabilidades do enfermeiro tendo em vista que ser lder e saber administrar so condies
absolutamente necessrias para o eficiente desenvolvimento do trabalho do profissional de
enfermagem. Assim sendo podemos observar a importncia da realizao de liderana nos
servios de enfermagem.

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Ainda Hunter (2004), afirma que ser lder no apenas influenciar, mas sim ter a capacidade
de servir ao prximo. O autor acreditar que quando a pessoa se disponibiliza a servio de outro
algum, isso causa um impacto profundo, onde a satisfao o retorno.
3.3 APLICAO DA ADMINISTRAO EM ENFERMAGEM
Ao longo dos anos a prxis da enfermagem tem contribudo muito para o desenvolvimento da
profisso o que faz com que ela necessite do apoio de outras cincias como a administrao para
a sua expanso, (SOUZA; SOARES, 2006).
Para Souza e Soares (2006), a administrao participativa no que diz respeito
democratizao das tomadas de decises, estabelece uma melhor satisfao e aumento de
produtividade no trabalho.
A enfermagem busca na administrao uma cincia capaz de tornar a profisso
operacionalmente racional, tendo em vista que administrao defendia como um instrumento
de qualquer organizao e que pode ser aplicada em qualquer rea, (SOUZA; SOARES, 2006).
Ao longo deste estudo vimos que o administrador tem como funo: planejar, organizar,
coordenar, executar e avaliar os servios de uma organizao. Assim como o administrador o
enfermeiro tambm exerce essa funo no que diz respeito aos servios de enfermagem os
servios de enfermagem, (ARONE; CUNHA, 2007).
bem verdade que em algumas ocasies tem sido necessrio que o enfermeiro resolva
questes que no so de sua responsabilidade, fazendo com que ele se sinta sobrecarregado
pondo em risco a eficcia de seu trabalho, (SOUZA; SOARES, 2006).
Visando o acmulo de responsabilidades entende-se que necessrio que o enfermeiro/
administrador na resoluo de problemas busque no somente solues imediatistas, ou seja,
curto prazo, mas tambm a mdio e longo prazo, atravs de planejamento e organizao evitando
assim o acmulo de situaes problemticas e o estresse e sobrecarga do enfermeiro
prejudicando assim seu desempenho.

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3.4 PROCESSO GERENCIAL DO ENFERMEIRO

Segundo Weirich (2009), a gerncia deve ser entendida atribuio dos dirigentes na
perspectiva de construo de um objetivo a fim de atender s necessidades da populao voltada
para integralidade de atendimento.
Para Pesut e Herman (1998) o processo do enfermeiro oferece outro sistema terico de
resoluo de problemas e tomada de deciso. Os educadores de enfermagem identificam o
processo de enfermagem como um modelo eficiente de tomada de deciso. necessrio que o
enfermeiro tenha competncia para assumir a responsabilidade de gerenciar, tendo em vista que
o gerenciamento de enfermagem corresponder a coordenar os servios de assistncia em
enfermagem e de tomada de decises a fim de oferecer uma assistncia de qualidade. O
enfermeiro deve estar sempre aprimorando suas competncias gerenciais, o que pode ser feito
atravs de cursos, cursos de especializao, educao continuada, dentre outros (ROTHBARTH;
WOLFF; PERES, 2009).
E outro elemento importante no processo gerencial do enfermeiro a ser considerado o que
Weirich (2009) salienta: uma caracterstica importante nas praticas gerenciais a incluso das
relaes humanas, onde viabiliza as prticas para a administrao do trabalho de pessoas. Outro
aspecto a ser salientado que no compete ao enfermeiro somente identificar a cultura da
organizao e sua influncia no processo de gesto, mas tambm a compreenso de como
aprendida e disseminada essa cultura pelos seus integrantes, possibilitando assim suas aes
gerenciais.

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A definio comum de administrao como sendo o processo que inclu o administrar na

esfera do trabalho do enfermeiro deve realizar diversas tarefas dentre elas temos o:
1) Planejamento: planejar se consiste em arquitetar um plano, analisar recursos, criar uma
estratgia para realizao de um objetivo.
2) Organizao: este processo se d logo aps o planejamento e se consiste em colocar cada
etapa do planejamento em seu devido lugar, ou seja, juntar as informaes e coloc-las de forma
ordenada, delegar funes e atribuir responsabilidade e autoridade a pessoas.
3) Liderana: aps o planejamento e a organizao, necessrio que haja uma influncia sobre
as pessoas que iro realizar determinadas tarefas, motivando-as a realizarem o trabalho de uma
forma eficaz.
4) Execuo: o processo de realizar tarefas e consumir recursos cuja sua eficcia depende da
forma pela qual a motivao e influencia foi exercida atravs do lder.
5) Controle: onde se realiza o feedback da realizao de um objetivo, onde se verifica a
mudana de estratgia, ou seja, a anlise do decorrer e da concluso de uma determinada tarefa.
Na enfermagem, planejar e executar atividades so imprescindveis para garantir assistncia
com qualidade. A funo de planejamento costuma figurar como uma das atividades
desenvolvidas predominantemente pela enfermeira, dada a diviso social e tcnica do trabalho.
Costuma tambm, ser associado imediatamente ao planejamento da assistncia de enfermagem
ou ainda, Como uma funo das enfermeiras que desenvolvem predominantemente o processo de
trabalho de gerenciamento do servio ou da unidade assistencial.
A fase de planejamento do processo administrativo um elemento essencial que antecede
todas as demais funes. Sem planejamento adequado, ocorre fracasso no processo
administrativo, considera Marquis (2005).
Desse modo, planejar pode ser considerado como uma funo proativa, necessria a todos os
enfermeiros para que as necessidades e os objetivos pessoais e organizacionais possam ser
alcanados. Ela se inicia medida que se determinam os objetivos a serem alcanados, se

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definem estratgias e polticas de ao e se detalham planos para conseguir alcanar os objetivos,

se estabelece uma sequncia de decises que incluem a reviso dos objetivos propostos
alimentando um ciclo de planificao.
Contudo, Jnior (2010), ressalta que o papel da liderana no trabalho do enfermeiro, se
concretiza a partir do planejamento, se d a organizao, execuo do trabalho, onde se podem
incluir os demais dois elementos: a liderana e o controle. Essas funes coexistem no
desempenho do trabalho do enfermeiro. Determinar quem faz o que e onde nas organizaes,
assim como evidencia as relaes de autoridade e poder existentes entre os componentes
organizacionais. A organizao um dos meios de que se utilizam as organizaes para
atingirem eficientemente seus objetivos. E nesse processo o controle essencial, de horas, custos,
salrios, horas extras, ausncia de doena, patrimnio, suprimentos, etc.

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4. ADMINISTRAO
Sendo a administrao considerada uma rea da atividade humana, cuja finalidade principal
estabelecer um ambiente em que as pessoas, atuando em grupos organizados, trabalhem
eficientemente para alcanar as metas traadas pelos prprios elementos do grupo.
Para Veras, as funes da administrao so:
Desenvolver planos organizacionais;
Estabelecer metas;
Agrupar as atividades afins;
Garantir liderana;
Delegar responsabilidades e autoridade;
Desenvolver linhas de ao;
Solucionar conflitos;
Tomar decises;
Desenvolver planos de longo alcance;
Manter linhas de comunicao;
Desenvolver o pessoal;
Manter a motivao dos funcionrios e propiciar a liderana.

4.1 ADMINISTRAO DE ENFERMAGEM

O Servio de Enfermagem composto por um grupo de pessoas com atribuies especficas,

em diversos tipos de atividades, que tem por objetivo a assistncia de enfermagem ao cliente.
Este interage em todas as reas sob sua responsabilidade de forma independente, interada e
com co-responsabilidade da qualidade no atendimento ao paciente, buscando atravs de tcnicas
e condies ambientais solucionar os problemas eficaz e economicamente, objetivando o pronto
restabelecimento do paciente e seu breve retorno famlia e sociedade.

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A atuao desse servio sempre feita com responsabilidade, competncia, conhecimento

tcnico-cientifica e muita dedicao. A viso da equipe de enfermagem deve ser direcionada no
sentido de simplificar a assistncia, atravs de qualidade que deve ser desenvolvida no dia-adia, levando a prtica, por meio de providncias concretas, as relaes pessoais e profissionais
de forma saudvel e compartilhando o trabalho de autogesto, para autonomia da equipe.
O servio de enfermagem tem por misso desenvolver lderes capazes de servir de elo entre
as pessoas e a Instituio, objetivando prepar-los para conduzir o servio com maestria, mesmo
em situaes adversas e favorecendo-lhe condies para que possam prestar ao paciente um
atendimento de qualidade.
O servio de enfermagem organiza-se atravs dos seguintes instrumentos:
Regimento Interno;
Organograma;
Sistema de Comunicao;
Sistema de Controle;
Rotinas e Tcnicas de Enfermagem.

A) REGIMENTO INTERNO DO SERVIO DE ENFERMAGEM

Para Max (1998) este documento flexvel resultante de um ato normativo. O Regimento
Interno do Servio de Enfermagem compe-se de:
1) Finalidade: assistir o paciente integralmente, visando o ser humano como um todo, a fim
de reintegr-lo sociedade, o mais rpido possvel; promover o melhor padro de atendimento,
estimulando o melhor desenvolvimento tcnico - cientfico da equipe; criar um ambiente
harmonioso, produtivo e desenvolver o trabalho em equipe, de forma promover um bom
relacionamento profissional, entre outros.

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ADMINISTRAO EM ENFERMAGEM

2) Estrutura Organizacional e posio hierrquica: divide o trabalho em nveis de

autoridade. Quanto maior a Instituio, maior tende a ser o nmero de nveis hierrquicos. A
estrutura formal, representada por uma pirmide, organiza os nveis estabelecidos: no topo
est direo, os executores ficam na base e as demais camadas hierrquicas ocupam o nvel
intermedirio.
O Servio de Enfermagem deve ser gerenciado por um Enfermeiro, com autonomia tcnicocientfica e administrao prpria, que se reporte diretamente ao Diretor Administrativo.

3. Competncias dos Servios: cada unidade da Instituio deve ser responsvel pela execuo
de suas atribuies, por ex:
*unidade

de

internao

(adulto-peditrica):

proporcionar

assistncia

integral

personalizada aos clientes; controlar a movimentao dos pacientes nas unidades, atravs de
um registro apropriado; facilitar os servios da nutrio e diettica, da higiene e outros na
execuo de suas atividades, comunicando- lhes qualquer alterao, etc.

*servio do bloco operatrio (S.O. R.A. e CME): dar assistncia ao paciente que se submeter
ao ato anestsico-cirrgico; atender necessidades da equipe cirrgica, durante o ato operatrio;
registrar todas as cirurgias realizadas; receber o paciente e prestar os cuidados necessrios at
sua estabilizao ps ato anestsico; receber, preparar, esterilizar, guardar e distribuir material,
roupa cirrgica e instrumental, usados no CC e outras unidades, entre outros.

*servio intensivo (adulto/ peditrico): atender todos pacientes encaminhados UTI; manter
a unidade preparada para atendimento de rotina ou qualquer emergncia; interagir com a equipe
mdica e outros profissionais visando o melhor atendimento ao paciente, etc.;

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ADMINISTRAO EM ENFERMAGEM

*servios obsttricos (pr-parto, CO, puerprio, berrio e UTI neonatal): assistir

parturiente e purpera, atendendo suas necessidades; verificar e controlar foco fetal; orientar a
me na ateno quanto s necessidades do RN; manter UTI neonatal em condies de
atendimento normal e de emergncia, etc.

*servios de atendimentos externos: - Unidade de Emergncia: manter profissionais

preparados para atender urgncias, bem como atendimento prprio para o pronto atendimento;
afixar escala dos mdicos em local visvel para facilitar chamadas urgentes; manter infraestrutura local e interao com os servios complementares: exames laboratoriais, diagnsticos
a fim de agilizar e facilitar o atendimento. - Ambulatrios: orientar os pacientes e ou
familiares, aps consulta sobre retornos, locais de exames e outros; registrar procedimentos,
nmeros de atendimento para controle da unidade e dados estatsticos mensais e anuais; auxiliar
o mdico em suas necessidades, etc.

4. Requisitos Profissionais dos Recursos Humanos: a equipe de enfermagem constituda

pelas seguintes categorias funcionais:
Gerente do Servio de Enfermagem;
Chefe de Servio;
Supervisor de Enfermagem;
Enfermeiro Encarregado pela Unidade;
Enfermeiro Assistencial;
Tcnico de Enfermagem;
Auxiliar de Enfermagem.

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5. Atribuies do Tcnico de Enfermagem: receber o planto, conhecendo e informando sobre

todas as ocorrncias; auxiliar o mdico e executar cuidados de enfermagem aos pacientes sob
sua responsabilidade; anotar os cuidados prestados e alteraes apresentadas, no pronturio do
paciente; atender as chamadas dos pacientes e comunicar qualquer alterao ao Enfermeiro;
atuar em unidades especializadas como UTI, RA, Hemodilise e outros; verificar o
funcionamento das instalaes da unidade do paciente e comunicar ao servio responsvel sobre
qualquer reparo necessrio; ajudar a prever e controlar material e medicamento para um ideal
funcionamento da unidade; cooperar com os demais servios para melhor funcionamento da
unidade e atendimento ao paciente; fazer registros, facilitando controles e estatsticas da
unidade; executar tarefas afins.

5.1. Atribuies do Auxiliar de Enfermagem: receber o planto, conhecendo e informando

sobre todas as ocorrncias; prestar cuidados integrais aos pacientes sob sua responsabilidade, de
acordo com escala e distribuio de pacientes; auxiliar elementos da equipe na prestao de
cuidados ao paciente; ministrar medicao via oral e parenteral, restringindo-se na aplicao de
medicamentos que causem efeitos colaterais preocupantes, como Quimioterpicos e associaes
medicamentosas, que exigem conhecimento especfico; controlar peso, fazer balano hdrico,
entre outros; realizar curativo, inalao, nebulizao, SSVV, cuidados no perodo operatrio,
aplicao de calor ou frio e outros procedimentos quando designado e sob superviso do
Enfermeiro; transportar pacientes para exames e cirurgias; realizar mudana de decbito,
movimentao, massagem de conforto no paciente acamado; comunicar qualquer alterao no
estado do paciente ao Enfermeiro; zelar pela manuteno dos equipamentos e preparar
instrumentais para esterilizao; registrar todos os procedimentos no pronturio do paciente;
cooperar em todos os sentidos para o bom andamento da unidade e participar das reunies
quando convocado, entre outras tarefas afins.

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6. Horrio de Trabalho: o servio de enfermagem mantm planto durante 24 horas dirias

nos sete dias da semana, dividindo-se em planto diurno (8 h/dirias ou 6 h/dirias = planto
manh e tarde) e noturno (12 h, em dias alternados).

7. Disposies Gerais: contm informaes necessrias ao bom andamento do servio de

enfermagem como: todos os funcionrios devem apresentar-se ao trabalho no horrio certo,
conforme escala, devidamente uniformizados e com aparncia agradvel; devem manter conduta
profissional, embasado em comportamento tico, sempre auxiliando pacientes e colegas, entre
outros.

B) ORGANOGRAMA
a representao grfica das inter-relaes departamentais de uma empresa ou de cargos e
funes, que compem um departamento ou servio.

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Fonte: Max; Morita, 1998.

C) SISTEMA DE INFORMAO
O sistema de informao tem o processo de comunicao o seu principal componente.
Sem comunicao, no existe trabalho, no h relacionamento humano e, portanto, no h
grupo, organizao e sociedade.
A comunicao est presente em todos os momentos e em todas as atividades. Entre os
recursos de informao no Servio de Enfermagem esto:
Passagem de Planto;
Pronturio do Paciente;
Livro de Ocorrncias;
Comunicaes por escrito;
Ordens de servio;
Quadro de Avisos;
Relatrio Mensal e Anual.

D) SISTEMA DE CONTROLE
A enfermagem, ao longo da histria de sua prtica profissional, tem sido responsvel pela
administrao do ambiente fsico das unidades nas instituies de sade onde a clientela recebe
assistncia sade. Portanto tem exercido atividades referentes administrao de materiais em
suas unidades de trabalho, sendo responsvel pela previso, proviso, organizao e controle
desses materiais.
A previso de materiais definida como um levantamento das necessidades da unidade
de enfermagem, identificando a quantidade e a especificidade deles para suprir as
necessidades.
A proviso de materiais consiste na reposio dos materiais necessrios para a
realizao das atividades da unidade, mediante o encaminhamento do impresso de solicitao

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aos servios que fornecem materiais. No caso so solicitados materiais para o servio de
almoxarifado, farmcia, SND, lavanderia, entre outros.
O controle de materiais envolve desde a quantidade (consumo), a qualidade, a
conservao e reparos, at a proteo contra roubos e extravios dentro da instituio.
A realizao de um controle adequado nos oferecem dados pra previso, propicia
informao sobre a qualidade e a durabilidade do material, diminui extravios; de forma
garantir uma utilizao adequada dos materiais, a continuidade da assistncia ao paciente e a
diminuio dos custos relacionados aos materiais.
E) ROTINAS E TCNICAS DE ENFERMAGEM

essencial ao Servio de Enfermagem que as rotinas assegurem racionalizao,

economia no trabalho, uniformidade na conduo do servio e melhor desempenho da Equipe
de Enfermagem nas funes.
Espera-se que os profissionais de todas as unidades tenham domnio das tcnicas de
Enfermagem para assegurar aos pacientes um atendimento diferenciado e eficiente.
Os manuais, instrumentos integrantes do sistema de informao da organizao,
transmitem por escrito, orientaes aos elementos da equipe de enfermagem para o
desenvolvimento das atividades.
Segundo Kurcgant (1991), entende-se por manual de enfermagem o instrumento que
rene, de forma sistematizada, normas, rotinas, procedimentos e outras informaes

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necessrias
para a execuo das aes de enfermagem; tendo a finalidade de esclarecer
dvidas e orientar a execuo das aes de enfermagem, constituindo-se de um material de
consulta.
O contedo do manual varia de acordo com a necessidade de informao existente na
unidade onde ser implantado e poder conter:
Regulamento do Hospital, que tem por finalidade estabelecer como deve funcionar a
instituio, explicar sua filosofia, finalidade, abrangncia de atuao, estrutura
administrativa, atividades que sero desenvolvidas e por quem;
Regimento do Servio de Enfermagem: contem diretrizes bsicas para o
funcionamento do servio de enfermagem, especificando as disposies do
regulamento do hospital;
Filosofia do Servio de Enfermagem;
Estrutura administrativa da instituio e do Servio de Enfermagem;
Planta fsica da unidade;
Descrio das funes que cada elemento da equipe deve realizar;
Normas, rotinas e procedimentos relacionados ao pessoal, assistncia que dever ser
prestada, ao material, etc.;
Roteiros para a realizao das atividades de enfermagem;
Descrio e funcionamento de equipamentos;
Previso de materiais de consumo e permanentes;
Quadro de pessoal da unidade;
Orientaes especficas para o preparo dos elementos da equipe de enfermagem;
Impressos utilizados na unidade e orientaes para seu preenchimento;
Orientaes sobre os direitos e deveres dos elementos da equipe de enfermagem;
Outros instrumentos que devero se consultados.

5 DIMENSIONAMENTO DE PESSOAL DE ENFERMAGEM

O dimensionamento de pessoal de enfermagem a etapa inicial do processo de
provimento de pessoal, que tem por finalidade a previso da quantidade de funcionrio por
categoria, requerida para suprir as necessidades de assistncia de enfermagem, direta ou
indiretamente prestada clientela.
O pessoal de enfermagem compe cerca de 60% do quadro total na organizao
hospitalar.

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Nos documentos bsicos de enfermagem do Conselho Regional de Enfermagem, consta
a resoluo COFEN - 189, que estabelece parmetros para o dimensionamento do quadro
de profissionais de enfermagem nas instituies de sade. Essa resoluo considera o carter
disciplinador e fiscalizador dos Conselhos de Enfermagem: o aspecto quantitativo de
profissionais de enfermagem por leito nas instituies de sade.
Para o clculo do referencial mnimo para o quadro de profissionais de enfermagem,
incluindo todos os elementos que compe a equipe nas 24 horas de cada unidade de servio,
devem ser observados os seguintes fatores:
Caracterizao da clientela;
Classificao do paciente, segundo as necessidades do cuidado (diretas ou indiretas),
isto , s horas de assistncia de enfermagem, os turnos e a proporo funcionrio/
leito;
Considerar como horas de enfermagem, por leito, nas 24 horas: 3h de enfermagem
por cliente na assistncia mnima ou auto cuidado; 4,9h por cliente na assistncia de
enfermagem intermediria; 8,5h por cliente na assistncia semi-intensiva; e 15,4h de
enfermagem por cliente na assistncia intensiva;
A distribuio percentual do total de profissionais de enfermagem deve observar a
proporo de acordo com o Sistema de Classificao de Pacientes (SCP): - Assistncia
mnima e Intermediria: 30% de enfermeiros e mnimo de 70% de auxiliares e
tcnicos de enfermagem; - Assistncia Semi-intensiva: 40% de enfermeiros e 60% de
auxiliares e tcnicos de enfermagem; - Assistncia Intensiva: 55,65% de enfermeiros
e 44,4% de tcnicos de enfermagem.
OBS: A classificao dos clientes deve ser realizada pelo enfermeiro da unidade.
6 ESCALAS DE DISTRIBUIO DE PESSOAL DE ENFERMAGEM:

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A distribuio de Pessoal de enfermagem uma atividade complexa que requer de quem
a elabora preparo tcnico, conhecimento das necessidades da clientela, dinmica da unidade,
leis trabalhistas e da equipe de enfermagem.
Uma boa escala de pessoal a garantia de uma assistncia de enfermagem de qualidade
sem nus para o paciente e para a equipe.
6.1 TIPOS DE ESCALA DE PESSOAL:
Mensal a distribuio ao longo dos dias do ms.
Diria objetiva dividir as atividades dirias da equipe.
Frias a distribuio anual das frias da equipe.

Antes de iniciar falando sobre a escala mensal, sero expostos alguns pontos a serem
considerados pertinentes com relao s escalas e leis trabalhistas.

7 CONHECIMENTO DAS LEIS TRABALHISTAS

Jornada de 8 horas dirias 44 horas semanais 2 horas excedentes (extra);
Um dia (24 horas) de descanso semanal, exceto quando j previsto;
Contemplar feriados civis e religiosos para os funcionrios;
O trabalho noturno refere-se ao perodo de 22h s 5h;
A mulher tem direito s 2h de descansos especiais para amamentao, at completar 6
meses;
Para as jornadas que excedam 6h tero descanso de 1h s 2h, para repouso e alimentao
(no contadas na jornada).
7.1 CONDIES EXCEPCIONAIS, SEM COMPUTAO DE FALTA:
Licena doena (15d);
Falecimento de cnjuge e dependentes (2d);
Casamento (3d);
Nascimento (5d-homens);
Licenas eleitorais (de acordo com legislao)
Abortos (15 dias-no criminoso);
Doao de sangue (1d a cada 12 meses);
Gestao (120 dias);

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Outros no previstos, mas amparados pela lei.

7.2 CONHECIMENTO DA DURAO SEMANAL DE TRABALHO NA INSTITUIO

30h, 36h, 40h, 44h, 12x36h e 12x60h, no podendo exceder 44h semanais.
As folgas sero de acordo com as horas trabalhadas e feriados anuais.

7.3 CONHECIMENTO DAS CARACTERSTICAS DA CLIENTELA

Conhecimento do funcionamento da unidade e suas particularidades.
Conhecimento das caractersticas pessoais de cada elemento da equipe, de forma a evitar
brigas e pouca capacitao do planto frente a adversidades.
7.4 HUMANIZAO DA ESCALA
O ideal que o acesso a escala seja facultativo a todos.
O funcionrio dever ter alocado, dentro do possvel, suas preferncias de folga e frias.
A alocao em plantes dever ser avaliada em equipe.
O rodzio de folgas importante para no haver favorecimentos.
A escala dever ser disponibilizada com antecedncia para que todos consigam fazer suas
atividades externas.

7.5 REQUESITOS NECESSRIOS PARA ELABORAO DE UMA BOA ESCALA

Colocar o nome completo de cada funcionrio e o cargo que ocupa.
Usar cdigos: M, T, N (PARA OS TURNOS).
Ressaltar a escala de domingos e feriados.
Evitar o acmulo de folgas, para no haver prejuzos posteriores.
Atentar para o rodzio dos dias de folga nos finais de semana e para os diaristas no
ultrapassar mais que 7 dias sem folga.
Observar o retorno do funcionrio de frias.
Dar continuidade na escala de ms a ms com base no ltimo dia.
Verificar o nmero e o equilbrio da distribuio de pessoal.
Estipular prazo para escolha dos dias de folga, entrega da escala na chefia e retorno ao
setor.

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7.6 ESCALA MENSAL

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A escala mensal do pessoal o sistema utilizado para estabelecer o rodzio entre o

quadro de funcionrios.
Esta escala se refere distribuio dos elementos da equipe de enfermagem em uma
unidade, durante todos os dias do ms, de acordo com os turnos de trabalho (manh, tarde
e noite). A escala mensal tambm chamada de escala de pessoal e de escala de folgas, pois
nela em que so registradas as folgas, frias e licenas dos elementos da equipe.
Para garantir um nmero satisfatrio de funcionrios durante 24 horas por dia, as folgas
devem ser planejadas. Frequentemente a enfermeira-chefe a responsvel pela elaborao da
escala mensal, podendo esta funo ser delegada a outra pessoa da equipe. Porm, a
enfermeira-chefe dever supervisionar a elaborao da escala.
7.6.1 RECOMENDAES PARA ELABORAO DE ESCALA MENSAL:
Colocar o nome completo de cada funcionrio e o cargo que o mesmo ocupa;
usar cdigo para representar cada um dos turnos: M (Manh), T (Tarde), N (Noite), e
F (Folga);
Ressaltar na escala os domingos e feriados;
Certificar-se do nmero de folgas correspondentes ao ms, registrando o mesmo no
rodap da escala;
Anotar, na margem direita da escala, o nmero de folgas que o funcionrio esteja
devendo em relao escala anterior;
Evitar deixar folgas de um ms para o outro, pois o acmulo de folga dificulta a
elaborao das escalas;
Verificar o dia da ltima folga do ms anterior, para que no haja perodo maior do que
sete dias seguidos sem folga;
Cuidar para que o retorno do funcionrio de frias ocorra em dia til; consultar a escala
anterior para verificar o ltimo planto noturno em que o funcionrio compareceu ao
trabalho no ms;
Checar se h equilbrio em nmero e qualificao profissional do pessoal nos
plantes;
Fazer com que a distribuio das folgas dos funcionrios, em domingos e feriados, seja
equitativa.

OBS 1: Logo em seguida, segue o modelo de escala mensal adotado e preconizado pelas
normas estabelecidas pelo COREN e COFEN para que os hospitais pblicos, privados, as
unidades Bsicas de Sade e os ambulatrios utilizem e fixem no quadro de aviso e na recepo
de cada estabelecimento de sade para que os profissionais de sade e os usurios saibam quem
so os profissionais escalados no planto diurno e noturno.

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OBS 2: importante ressaltar ainda, que a Gerente de Enfermagem Geral deve enviar
mensalmente est escala para que o COREN e COFEN e que a mesma tenha cincia de quem
est trabalhando e exercendo suas funes de acordo com sua categoria profissional e se este
profissional est inscrito no conselho e se um profissional habitado para desenvolver suas
funes sem causar dano, seja de impercia e nem negligencia aos pacientes que esto em sua
responsabilidade.

7.7 ESCALA DIRIA

Para SANCHES (2008) a escala diria tambm conhecida como escala de atividades
e escala de servio, a escala diria tem por objetivo dividir as funes de enfermagem
diariamente de maneira equitativa entre os funcionrios, a fim de garantir a assistncia e evitar
a sobrecarga de alguns elementos e ociosidade de outros.
A distribuio de tarefas pode ser feita baseada nos Mtodos de Prestao de Cuidados
em uma unidade:
1) Mtodo funcional
Distribuio do atendimento, de acordo com as tarefas, s vrias categorias do pessoal
de enfermagem.
2) Mtodo integral
Designao de um ou mais pacientes a uma enfermeira, que dar todo o atendimento a
esses pacientes durante um turno de servio. Normalmente, este mtodo s utilizado em
unidades de terapia intensiva.
3) Mtodo de trabalho em equipe
Designao de um grupo formado por alguns funcionrios da equipe de enfermagem, a
fim de prestar todo o atendimento durante um turno de servio.
7.8 ESCALA DE FRIAS OU ESCALA ANUAL
Sobre frias, a legislao trabalhista define:
So concedidas aps completar 12 meses de trabalho;
A remunerao integral e acrescida de 33% pela nova lei;
necessrio estabelecer critrios para concesso de frias ( recomendvel circular
uma folha, na qual todos os funcionrios anotem os meses em que gostariam de estar de
frias suas razes);
proibido por lei acumular 2 anos consecutivos sem o desfrute de frias;
Conhecer a dinmica da unidade e da instituio, evitando acumulo de
funcionrios que precisam tirar frias; saber tambm sobre as frias nos meses de maior
atividade e elaborar a escala de modo imparcial e justo.

30d sem mais de 5 faltas

24d 6 a 14 faltas
18d 15 a 23 faltas
12 d 24 a 32 faltas
A concesso ser participada com no mnimo 1 ms de antecedncia
O empregador quem decide a melhor poca.

 O empregado poder trabalhar 1/3, recebendo por isto.

Quando ultrapassar o perodo de gozo das frias, o empregador pagar dobrada a
remunerao.
Os membros da mesma famlia gozaro frias juntos, caso queiram.
O responsvel pela elaborao da escala dever dar a opo e escolha ao funcionrio e
conhecer a dinmica da instituio de forma a no trazer prejuzo para a escala de
pessoal.

8 PUNIES
Sero implementadas quando o funcionrio desrespeitar o Cdigo de tica
Profissional ou as normas internas da Instituio.
8.1 Devem obedecer aos seguintes critrios:

Advertncia ou Repreenso verbal (2 ou 3, conforme as normas da instituio;

Advertncia Escrita;
Suspenso sem remunerao e
Demisso por justa causa;

As punies precisam ser encaminhadas ao departamento de pessoal e anotadas no

pronturio, com a assinatura e a cincia do funcionrio e de duas testemunhas. Se o
funcionrio se recusar a assinar qualquer punio, pede-se que uma pessoa assine a
punio, assegurando que o funcionrio recusou-se a assin-la.

8.2

DIREITOS,

RESPONSABILIDADES

DEVERES

DO

SERVIO

DE

ENFERMAGEM
O Conselho Federal de Enfermagem (COFEN), representado pelo seu presidente
Gilberto Linhares Teixeira adota resoluo de n 240/2000 que aprova
tica

dos

profissionais

de

cdigo

de

Enfermagem. Dentre outras questes importantes aborda:

8.2.1 DIREITOS
- Recusar-se a executar atividades que no sejam de sua competncia legal;
- Ser informado sobre o diagnstico provisrio ou definitivo de todos os clientes que estejam
sobre sua assistncia;
- Recorrer ao CRE, quando impedido de cumprir o presente cdigo e a Lei do Exerccio
Profissional;
- Participar de movimentos reivindicatrios por melhores condies de assistncia, de trabalho
e remunerao;
- Suspender sua atividade individual ou coletivamente quando a instituio pblica ou
privada para a qual trabalhe no oferecer condies mnimas pra o exerccio profissional,
ressalvadas as situaes de urgncia e emergncia, devendo comunicar imediatamente sua
deciso ao CRE.
- Associar-se, exercer cargo e participar das atividades de entidades de classe;
- Atualizar seus conhecimentos tcnicos, cientficos e culturais.

8.2.2 RESPONSABILIDADES:
- Assegurar ao cliente uma assistncia de Enfermagem livre de danos decorrentes de
impercia, negligncia ou imprudncia;
- Promover e/ou facilitar o aperfeioamento tcnico, cientfico e cultural do pessoal sob
sua orientao e superviso;
- Responsabilizar-se por falta cometida em suas atividades profissionais independente de ter
sido praticada individualmente ou em equipe.
8.2.3 DEVERES:
- Cumprir e fazer cumprir os preceitos ticos e legais da profisso;
- Exercer a enfermagem com justia, competncia, responsabilidade e honestidade;

- Prestar assistncia de enfermagem clientela, sem discriminao de qualquer natureza;

- Garantir a continuidade da assistncia de enfermagem;
- Respeitar e reconhecer o direto do cliente de decidir sobre sua pessoa, seu tratamento e seu
bem-estar;
- Manter segredo sobre fala, sigilosa de que tenha conhecimento em razo de sua atividade
profissional, exceto nos casos previstos em lei;
- Respeitar o ser humano na situao de morte e ps-morte;

- Colocar seus servios profissionais disposio da comunidade em casos de emergncia,

epidemia e catstrofe, sem pleitear vantagens pessoais;
- Comunicar ao Conselho Regional de Enfermagem fatos que infrinjam preceitos do presente
Cdigo e da Lei do Exerccio Profissional;
- Comunicar formalmente ao COREN fatos que envolvam recusa ou demisso de cargo, funo
ou emprego, motivado pela necessidade do profissional em preservar os postulados ticos e
legais da profisso.

9 ATRIBUIES DO TCNICO DE ENFERMAGEM DO TRABALHO

9.1 PARTICIPAR COM O ENFERMEIRO:
a) no planejamento, programao e orientao das atividades de enfermagem do trabalho;
b) no desenvolvimento e execuo de programas de avaliao da sade dos trabalhadores;
c) na elaborao e execuo de programas de controle das doenas transmissveis e no
transmissveis e vigilncia epidemiolgica dos trabalhadores;
d) na execuo dos programas de higiene e segurana do trabalho e de preveno de acidentes e
de doenas profissionais;
Executar todas as atividades de enfermagem do trabalho exceto as privativas do
enfermeiro.
Integrar a equipe de sade do trabalhador.

9.2 PERFIL AUXILIAR DE ENFERMAGEM DO TRABALHO

Executar as atividades de enfermagem do trabalho, sob a superviso do enfermeiro, no

desenvolvimento dos programas nos trs nveis de preveno, integrando a equipe de
sade do trabalhador.

9.2.1 ATRIBUIES DO AUXILIAR DE ENFERMAGEM DO TRABALHO

1. Auxiliar o enfermeiro na execuo de programas de avaliao da sade dos trabalhadores,
nvel de sua qualificao;
a) observando, reconhecendo e descrevendo sinais e sintomas;
b) executando aes de simples complexidade.

10 AUDITORIA EM ENFERMAGEM
Para Prado (1998) ressalta que a auditoria consiste no exame sistemtico e independente dos
fatos obtidos atravs da observao, medio, ensaio ou outras tcnicas apropriadas, de uma
atividade, elemento ou sistema, para verificar a adequao aos requisitos preconizados pelas leis
e normas vigentes e determinar se as aes de sade e seus resultados, esto de acordo com as
disposies planejadas. Atravs da anlise e verificao operativa, avalia-se a qualidade dos
processos, sistemas e servios e a necessidade de melhoria ou de ao preventivocorretiva/corretiva/saneadora.
Tem como objetivo maior propiciar alta administrao informaes necessrias ao exerccio
de um controle efetivo sobre a organizao ou sistema, contribuir para o planejamento e
replanejamento das aes de sade e para o aperfeioamento do Sistema.
Controle
Consiste no monitoramento de processos (normas e eventos), com o objetivo de verificar a
conformidade dos padres estabelecidos e de detectar situaes de alarme que requeiram uma
ao avaliativa detalhada e profunda.

Avaliao
Trata da anlise de estrutura, processos e resultados das aes, servios e sistemas de sade,
com o objetivo de verificar sua adequao aos critrios e parmetros de eficcia, eficincia e
efetividade estabelecidos para o Sistema de Sade.
Fiscalizao

Consiste em submeter atenta vigilncia, a execuo de atos e disposies contidas em

legislao, atravs do exerccio do ofcio de fiscal.
Inspeo
Realizada sobre um produto final, sob uma fase determinada de um processo ou projeto, visa
detectar falhas ou desvios.
Superviso
Trata da ao de orientao ou inspeo em plano superior.
Acompanhamento
Consiste no processo de orientao, em que o orientador mediante contato com o processo,
servio ou sistema, acompanha o desenvolvimento de determinada (s) atividade (s) objeto do
acompanhamento.

11 RESOLUO COFEN N 311/2007

De acordo com o site do COFEN (2007) ressalta e aprova a reformulao do Cdigo de tica
dos Profissionais de Enfermagem.
O Conselho Federal de Enfermagem COFEN, no uso de sua competncia estabelecida pelo
art. 2, c.c. a Resoluo COFEN-242/2000, em seu art. 13, incisos IV, V, XV, XVII e XLIX;

CONSIDERANDO a Lei n. 5.905/73, em seu artigo 8, inciso III;

CONSIDERANDO o resultado dos estudos originais de seminrios realizados pelo COFEN com
a participao dos diversos segmentos da profisso;
CONSIDERANDO o que consta dos PADs COFEN nos 83/91, 179/91, 45/92, 119/92 e 63/2002;
CONSIDERANDO a deliberao do Plenrio em sua 346 ROP, realizada em 30, 31 de janeiro
de 2007.
RESOLVE:
Art. 1 Fica aprovado o Cdigo de tica dos Profissionais de Enfermagem para aplicao na
jurisdio de todos os Conselhos de Enfermagem.
Art. 2 Todos os Profissionais de Enfermagem devero conhecer o inteiro teor do presente
Cdigo, acessando o site www.portalcofen.gov.br; www.portalenfermagem.gov.br e requer-lo
no Conselho Regional de Enfermagem do Estado onde exercem suas atividades.
Art. 3 Este Cdigo aplica-se aos profissionais de Enfermagem e exercentes das atividades
elementares de enfermagem.
Art. 4 Este ato resolucional entrar em vigor a partir de 12 de maio de 2007, correspondendo a
90 (noventa) dias aps sua publicao, revogando a Resoluo COFEN n. 240/2000.
Rio de Janeiro, 08 de fevereiro 2007.
Dulce Dirclair Huf Bais
COREN-MS N. 10.244

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SADE COLETIVA II

MATERIAL COMPLEMENTAR:
Para complementar os estudos acesse os links abaixo: que serviram de fixao dos
assuntos abordados em sala de aula pelo docente.

SUGESTO DE VDEOS:

http://www.youtube.com/watch?v=2bishubppvo
http://www.youtube.com/watch?v=mYGtgn_8_KY
http://www.youtube.com/watch?v=KRutDsQ9oJE
http://www.youtube.com/watch?v=4H1K5eRvWRA
http://www.youtube.com/watch?v=dP6YbtCjbJ4
http://www.youtube.com/watch?v=jf0O60UqKqM
http://www.youtube.com/watch?v=0xg5K-yWcXA

SITES:

http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/manual_normas_auditoria.pdf.
http://e.corens.portalcofen.gov.br/codigo-de-etica-resolucao-cofen-3112007

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SADE COLETIVA II

ATIVIDADES PROPOSTAS DE ADMINISTRAO EM ENFERMAGEM

ATIVIDADE 01

01. Conceitue administrao em enfermagem?

02. Cite as funes da administrao?

03. Cite os instrumentos utilizados no servio de enfermagem?

04. Defina o conceito de regimento interno do servio de enfermagem?

05. Comente sobre a estrutura organizacional e posio hierrquica na administrao

nos servios de enfermagem.

ATIVIDADE 02
01. Cite as categorias funcionais na equipe de enfermagem?

02. Descreva a importncia do horrio de trabalho na rea de enfermagem.

03. Cite a importncia do organograma no servio de enfermagem?

04. Conceitue o sistema de informao no servio de enfermagem.

05. Cite os recursos utilizados na informao no servio de enfermagem?

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SADE COLETIVA II

ATIVIDADE 03

01. Conceitue planejamento?

02. O que administrar?

03. Descreva a importncia dos sistemas de controle no servio de enfermagem.

04. Comente a importncia das rotinas e tcnicas de enfermagem.

05. O contedo do manual varia de acordo com a necessidade de informao existente na

unidade da sade e o que pode conter nos manuais?

ATIVIDADE 04

01. Qual a importncia do dimensionamento de pessoal na enfermagem?

02. Fale sobre a importncia das escalas na distribuio do pessoal na enfermagem.

03. Cite os tipos de escala de pessoal?

04. Comente a importncia das leis trabalhistas no servio de enfermagem.

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SADE COLETIVA II

ATIVIDADE 05

01. Comente sobre os requesitos necessrios para elaborao de uma boa escala.
02. Comente sobre a escala mensal e cite as recomendaes necessrias para elaborao da
escala mensal.

03. Comente sobre importncia da escala diria.

04. Comente sobre a distribuio de tarefas pode ser feita baseada nos mtodos de prestao
de cuidados em uma unidade.

05. Descreva a importncia da escala de frias ou escala anual no servio de enfermagem.

ATIVIDADE 06

01. Comente sobre as punies no servio de enfermagem.

02. Quais os critrios que devem obedecer as punies?

03. Cite as atribuies do Tcnico de Enfermagem do Trabalho?

04. Comente sobre os direitos, responsabilidades e deveres do servio de enfermagem.

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SADE COLETIVA II

REFERNCIAS

ARAUJO, Luis Csar G. de. Organizao, sistemas e mtodos e as tecnolgicas de gesto

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http://www.webartigos.com/artigos/o-conceito-de
administracao-no-processo-gerencial-deenfermagem/31427/.autor: Jnior, de Pedro Oliveira. Publicado em 21 de janeiro de 2010
em Administrao e Negcios. Acessado em: 30.10.14.
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Processo de trabalho do gerente de enfermagem. Esc Anna Nery R Enferm, 2008-ago.

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