proceso de su desarrollo depende de lo que la sociedad le da ,desde que est

en el tero materno. Es cierto que el hombre es una unidad biopsicosocial, ello

implica que tiene una estructura orgnica ,fsica y una psicolgica , y ambas
est determinadas por factores especficos . As el organismo tiene que ver con
lo gentico, y lo psicolgico con lo social. Dejamos claro que ,sin embargo , que
el hombre est expuesto a muchos problemas sociales que van a ser positivos
o negativos en su desarrollo y van a determinar su normalidad o anormalidad,
es decir van a intervenir en el proceso salud-enfermedad. Se sabe que una
persona puede tener una carga gentica que la hace susceptible a una
enfermedad, y que ello nunca suceder si las condiciones sociales son
adecuadas. Ello es fundamental y demuestra que lo ms dramtico ,en la vida
del hombre ,es que la sociedad no lo forma para evitar problemas y que
tampoco le da adecuadas oportunidades para su desarrollo sano. Hoy , en el
campo de la medicina se conoce que hay cuatro factores importantes para que
se preserve la salud . Ello se ha denominado la teora de los campos de la
salud: El primer elemento es el biolgico. Ello est relacionado con lo gentico.
Hay que ver cual es la carga hereditaria y segn ello hay que tomar medidas
para evitar excesos, saber cuidarse para que una enfermedad no aparezca. As
por ejemplo, cuando un hombre sabe que en su familia hay herencia de
diabetes, de problemas cardacos, de cncer, de esquizofrenia, etc, entonces ,
se debe cuidar. El otro
Elemento es el referido al ambiente . Se refiere a un criterio amplio de
ambiente. Es ,por un lado el ambiente social , con referencia a lo laboral, el
hogar, el barrio, el distrito, el pas, igualmente se habla de un ambiente
emocional, y un ambiente natural. En lo Ultimo nos referimos a la ecologa. La
OMS le da importancia a una unidad ecobiopsicosocial. Es pues importante
cuidar las condiciones en las que vive el hombre ,es fundamental darle todas
las comodidades, poner a su disposicin todos los instrumentos y recursos ,que
l necesita . All hay muchos problemas porque todo depende de cmo se
organiza la sociedad , de quin la dirige, de cmo se le orienta y cual es la
ideologa predominante en la poca. As hoy tenemos una propuesta
neoliberal, que se contrapone a una propuesta humanista, social de mercado
que vea al hombre como un fin y que determine que el estado sea un estado
benefactor, que ayude al hombre que lo proteja y le de lo que es bsico en su
desarrollo humano real. Es por ello que se ha creado la llamada Declaracin
de los Derechos Humanos, que busca garantizar los derechos econmicos,
sociales, a la salud, vivienda, educacin, etc. Lamentablemente poco de ello se
cumple, y es por ello que el hombre sufre tanto dao en su salud. El mismo
Papa, ha dicho que ms importante que la ecologa fsica, es cuidar la
ecologa humana, que implica darle a la familia todos los recursos para su
desarrollo.
Un tercer elemento , es el referido a lo que se da en llamar el estilo de
vida.Ello implica que se debe tener una vida ms organizada, saber usar el
tiempo libre, saber valorar el sueo, tener cuidado con el exceso de trabajo , el
estudio y saber darle importancia al tiempo libre, a las actividades de higiene
mental en general. La cultura actual, alienante, lleva al hombre al deterioro, le
da mucha importancia al goce inmediato, a la sensualidad, a lo externo, lo
superficial, etc. Es por ello que se cae en el consumo de alcohol, y de drogas,
en comer en exceso, grasas, y en la vida sedentaria que .lleva a la obesidad,
que daa el corazn, y expone a problemas graves como la diabetes y otros

trastornos crnicos. Un aspecto muy importante es la cultura del sueo. Pocas

personas saben valorar su descanso nocturno, no saben que deben dormir
como mnimo 8 horas y as darle proteccin a su cerebro. Por otro lado , hay
quienes se exceden en consumo de caf, tabaco . Este ltimo es uno de los
txicos ms graves. Se conoce que la nicotina es ms daina que la morfina.
Se conoce que una persona que fuma, tiene 50 veces ms posibilidades de
enfermarse ,que el que no lo hace. Por otro lado se conoce que la nicotina es
responsable de problemas cardiovasculares, y en especial del cncer
pulmonar. El trabajar en exceso igualmente es daino. Un cuarto elemento, es
el de los servicios de atencin para la salud con que se cuenta en la sociedad.
Ello es fundamental y con los avances de la epidemiologa actual, se conoce
que es importante llevar adelante una poltica de salud, en la que se haga
prioritario las actividades de promocin y prevencin en salud. Ello est
relacionado con una educacin para la salud ,que debe iniciarse desde los
primeros aos de vida, en el colegio, en las universidades, y luego en los
medios de comunicacin masivas, es decir organizando programas en la
televisin, en peridicos, y otros medios de comunicacin, como radio, revistas.
Se trata de darle al hombre una formacin integral una preparacin para la
vida.
Vamos a ver ahora , los problemas del hombre , en diversos niveles ,de
acuerdo a su realidad biopsicosocial. Se trata de que el hombre es una unidad
y cada una de sus partes ,ntimamente relacionadas estn expuestas a serios
problemas que el hombre debe saber, que es urgente que al hombre se le
prepare, se le de conocimientos para que sepa que hacer, como cuidarse y as
evitar daarse, ir a un proceso de enfermedad, caer en una discapacidad y
correr el riesgo de perder la vida, o llegar a un deterioro.
A.-EN EL NIVEL BIOLGICO
El hombre cuenta con un organismo con el cual se relaciona con el mundo
externo y de all se generan ciertas consecuencias. Sabemos que lo esencial
del hombre es sus relaciones sociales . Esas relaciones son con objetos y con
otras personas, que forman la sociedad. El hombre es el nico ser de la
naturaleza que tiene codificada informacin fuera de l ,en la sociedad. Es
decir , el hombre crea objetos, crea cultura, crea la escritura, las matemticas y
la informtica actual, y todo ello debe ser captado, ser aprendido por el hombre
para que pueda desarrollarse como ser humano. En ese proceso de relaciones
se juego la salud y la enfermedad del hombre.
Hay un rgano que intermedia sta relacin , que es el cerebro.

Veamos por partes, este aspecto.

a.-El desarrollo orgnico.El cuerpo humano se desarrolla hasta los 25 aos de edad. Se puede
establecer una grfica ,como una onda, que tiene una base ,sube ,llega a una
cspide, y luego cae. Esta curva, puede ser variada, Es decir, que la subida

puede ser muy en pendiente, lo que significa que la vida desde la niez se
sube rpido o lentamente y as va la adolescencia y la juventud. Muchas veces
la subida es demasiado empinada , lo cual se debe a que se ha vivido muy
aceleradamente y ha llegado a la cspide a los 25 aos ,pero con un gran
deterioro que orgnicamente demuestra ms desgaste que la edad
cronolgica. La bajada es lenta y progresiva o puede ser acelerada .
Igualmente puede ser amplia, abierta, como una gran onda, o puede ser muy
cerrada, con una punta aguda . Ello depende de que sigue acelerado porque
ha cado en drogas , alcohol o presenta otras enfermedades orgnicas crnicas
que comienzan a daarlo y va viviendo sin calidad de vida, llevando ya una
discapacidad lamentable que hace de la vida humana un verdadero drama, un
clavario, que a algunos los empuja al suicidio. En esa forma se convierte en
una carga para la familia y para la sociedad. Hoy, por ello se habla mucho de
la vida con discapacidad y la carga de enfermedad. Estos dos elementos han
hecho ms grave la problemtica de la vida humana. Ello es consecuencia de
la falta de preparacin para la vida y de ver al hombre solo como un medio para
la acumulacin y la ganancia.
Es importante que el hombre sepa cuidar su organismo y para ello debe
conocer la ley del determinismo. Esta ley seala que Las condiciones externas
actan a travs de las condiciones internas ,modificndolas. Ello implica que
hay una relacin directa entre el organismo humano , el cuerpo y el mundo
externo . Para que haya salud, para que no se rompa el equilibrio interno, no se
altere la economa humana, no se daen los mecanismos internos, el hombre
debe de cuidarse , debe de saber que hace dao a su cuerpo, que lo debilita.
Ello lo debe llevar a comer bien a divertirse sanamente, hacer ejercicios, no
trabajar en exceso, dormir bien, no tomar licor, drogas, sustancias
estimulantes. Todo ello se debe evitar y con ello cuida su cuerpo, protege su
organismo. As, cuando hay problemas en el medio externo, cuando hay
problemas en la casa, en el centro de trabajo, en la calle ,en la sociedad, en la
vida diaria. Si el cuerpo esta protegido, est cuidado , est fuerte, puede resistir
todos los problemas que vienen de fuera. Si por el contrario no hay cuidado, se
viene a bajo, se cae fcilmente y aparece la enfermedad.
As podemos ver los siguientes problemas que tiene que enfrentar el hombre
actual.
a.1.-Desorganizacin de la vida. Falta de rbol de la vida.
a.2.-falta de sueo.
a.3.-exceso de trabajo.
a.4.-mala alimentacin.
a.5.-uso de alcohol
a.6.-uso de drogas.
a.7.-uso de caf

a.8.-uso de tabaco.
a.9.-falta de ejercicios.
a.-10.-falta de chequeo mdico. Mal tratamiento, abandono de ste,
concurrencia a empricos.
a.11.-Las enfermedades crnicas.
a.12.-Las enfermedades agudas.
a.13.- el climaterio masculino.
Veamos cada uno de estos aspectos:
a.1.-DESORGANIZACION DE LA VIDA
Uno de nuestro ms importantes aportes en el desarrollo del ser humano es el
de la idea del Arbol de la vida. Nosotros hemos hecho un estudio profundo de
la vida humana y todos los elementos que intervienen en ella. Ese estudio lo
hemos hecho por cerca de 50 aos, a pesar de que tenemos 52 aos al escribir
ste libro. Ello se debe a que desde que comenzamos a hablar fuimos
asimilando conocimientos que luego hemos revisado, al escribir nuestra
biografa . Luego el ir estudiando en el colegio y en la universidad y el visitar ,
participar en diversos ambientes y lugares de todo nivel social y finalmente el
estudiar psiquiatra, vivir con pacientes psiquitricos en el ms importante
hospital del pas, y el ser docente de la facultad de psicologa , ensear
precisamente sicopatologa , es decir la ciencia que estudia como se enferma
el hombre y luego el haber creado la asociacin de proteccin al enfermo
mental crnico , Apemec, y ser asesor de la Confederacin de discapacitados
del Per, que agrupa a todos los que la sociedad ha maltratado, a todos los
que la sociedad ha daado. Finalmente , el haber dictado los cursos de
epidemiologa y de promocin y prevencin de la salud, en la escuela de posta
grado de la universidad nacional mayor de san marcos. As, luego de ms de
25 aos de ser testigo de los sufrimientos humanos hemos logrado crear una
teora de la salud mental, usando el mtodo del modelo sistmico funcional .
El rbol de la vida es un aporte sntesis, de tipo didctico ,que expresa el nivel
de trabajo que hemos hecho , con leguaje sencillo ,sin rebajar el nivel cientfico
del conocimiento . Lo importante es que se comprenda, se logre entender lo
que se propone. El rbol de la vida explica como se debe organizar la vida.
Decimos que el fruto de la salud mental ,solo se puede dar cuidando el rbol de
la vida. Lamentablemente a nadie ensean a cuidar LA VIDA DIARIA , nadie
hace un balance diario de cmo vive. Decimos que la vendedora ms modesta
lleva un cuaderno donde anota todo lo que vende y al final de su jornada de
trabajo hace un chequeo para ver cuanto gan y separar as su ganancia y su
capital. Se dice, que el Rey Salomn, el ms sabio de los Reyes de la Biblia,
sola hacer un recuento de lo que haba hecho diariamente y si no haba
realizado una obra buena , deca que no tena derecho a dormir. En el rbol de
la vida se organiza los tres elementos , columnas fundamentales de la salud
mental , estas son: organizacin del tiempo , organizacin de las actividades ,
organizacin del medio social . Ello es lo central que debe tener el hombre

adulto. Tomar conciencia de estos aspectos. Se sabe que conciencia implica

,conocimientos , ello significa que se debe aprender , conocer , saber sobre
ello. La organizacin de la vida es fundamental. Es como el orden del universo,
si algo falla ,en segundos todo entra en caos, todo se daa. Igual sucede en el
cerebro, todo lo que se hace va al cerebro y lo puede desorganizar . Es
importante tener presente que el hombre no madura, no es una fruta, el tiempo
no ayuda, lo que ayuda es el conocer , el saber.
El rbol de la vida parte de conocer precisamente como se debe organizar la
vida . El rbol tiene raz y ella se relaciona con el sueo. El hombre cuenta con
el cerebro, que es el rgano fundamental ,considerado rgano programador de
la salud. En l se almacena toda la informacin de la sociedad. Es por ello que
debe cuidarse el cerebro. El sueo es el mejor alimento del cerebro. Es
importante cuidar el sueo, ya lo veremos ms adelante.
La segunda columna , o el tronco del rbol de la vida ,es la actividad ms
importante del hombre. Ello depende de la edad. En el adulto varn ,se debe
trabajar 8 horas diarias. Ello parece exagerado y muchos nos dirn que ello es
imposible en la situacin actual ya que se tiene que trabajar ms para poder
vivir . Ello es cierto , pero se trata de que hay que buscar lo ideal. La sociedad
no es justa con el hombre y no le importa el desgaste que sufre y las
consecuencias que ello va a tener en la salud.
En tercer lugar tenemos las 8 horas que se relacionan con un conjunto de
actividades llamadas de higiene mental. Estas son acciones fundamentales, y
tan importantes como el mismo trabajo. Muchos creen que ello es perder el
tiempo, que no se debe estar ocioso, pero lo real que es necesario valorar el
tiempo libre y en ello estn implicadas actividades como el deporte, la cultura,
las relaciones sociales, la recreacin el esparcimiento, las relaciones familiares,
las relaciones afectivas y otras . Cada una de ellas es importante y van a tener
una repercusin en la vida , en la salud, en el desarrollo sano de la persona y
va a evitar el deterioro, que la curva de cada, de bajada no sea tan empinada,
tan cerrada y ms bien sea amplia, ms abierta y vaya ,incluso casi recta por la
cima hacia la tercera edad.
Cuando se organiza la vida , sea logra salud mental. Es decir se tiene calidad
de vida. La vida de cada adulto depende de que el hombre sepa distribuir las
veinticuatro horas del da. Vemos diariamente que los hospitales estn llenos
de personas de la tercera edad que concurren al mdico por mltiples
achaques, dolores, problemas orgnicos en general, que muchas veces han
originado discapacidad . Vemos personas de la tercera edad con muletas, con
problemas de la visin, del odo, y de la prstata, del hgado, o que ya tienen
hasta tres infartos y les han hecho varias operaciones. Otros adultos se ven
obesos, con lo cual demuestran su sedentarismo lo que los expone a graves
enfermedades como la diabetes, y problemas cardiovasculares.
Un comentario especial en ste acpite lo tiene el cerebro. Este rgano es el
rgano de lo psquico. Es decir que el cerebro es el que almacena toda la
informacin que recibe el hombre de la sociedad , la cual es la fuente del
aparato psquico, por contar con toda la informacin que va a formar cada uno
de los fenmenos psquicos , es decir, el pensamiento, la conducta, el lenguaje
, la orientacin, etc,. El cerebro cuenta con 180 mil millones de neuronas y
cada una de ellas se puede unir con otras cinco mil. Todo ello da una
capacidad para formar uniones, llamadas sinapsis que es de tal magnitud, es

tan grande la cantidad que llega a una cifra equivalente a un nmero de 9.7
millones de kilmetros. Es decir ,es inimaginable. En una oportunidad ,un
peridico dijo que ,en el siglo XXI se iba a colocar un chip, en el cerebro para
ampliar la memoria. Ello demuestra que no tienen idea de lo que realmente es
el cerebro y su potencialidad. La realidad es que el cerebro es el rgano ms
maravilloso del universo. Muchas veces miramos el cielo y nos sorprendemos
de la inmensidad de su espacio, vemos las estrellas y su brillo nos indica
grandes misterios sobre su origen como el que tales luces seran la prueba de
que las estrellas se estaran alejando ,producto de la gran explosin llamada
Big-Ben. Es cierto tal maravilla, pero el cerebro es an ms sorprendente, si lo
observamos en el microscopio . Las neuronas estn ordenadas en 6 capas, y
en cada una de ellas estn bien ordenadas, formando una red enorme , tan
especial que sirve de almacn de informacin que forma lo esencial del
hombre. Pero hay ms sobre el cerebro. Estas neuronas se organizan en los
llamados sistemas funcionales , que se unen como si fueran racimos de uva.
All se forman los llamados algoritmos o programas para llegar a solucionar
problemas de la vida. Hoy se conoce que cuando hay un dao en el cerebro se
desencadena un mecanismo complejo en el que intervienen una clulas
llamadas macrfagos que limpian todo lo que est daado. Luego aparecen
otras neuronas llamadas neuroglas que sueltan una sustancia llamada factor
de crecimiento neuronal que permite que las neuronas formen nuevas
conexiones entre las neuronas, es decir se formen nuevas sinapsis, y ello lleva
a reparar el dao y a suplir las actividades o funciones psicolgicas que se
haban alterado. Ello es la rehabilitacin que se ve en los casos de derrames
cerebrales y otras enfermedades que daan el cerebro.
Algo muy importante es que ,cuando se hace la extirpacin de un hemisferio
cerebral, derecho o izquierdo , el otro suple todas las funciones del extirpado.
Ello se ha hecho en personas que sufren de epilepsias graves.
Todo lo anterior nos demuestra que la vida organizada va a permitir que el
cerebro rinda ms, se ponga en juego toda su potencialidad. Es cierto que el
hombre tiene muchas capacidades latentes y por no saber bien usarlo, se le
desperdicia, se le deja pasar. El hombre tiene capacidades afectivas,
intelectuales y morales. Ellas han de servir para crear un gran ser humano,
superior.
Dejamos claro que la vida del adulto varn va a incidir en la vida de los que
dependen de l. Es por ello la urgencia de que se organice para que viva mejor
y ello sirva de ejemplo para los dems. Hemos remarcado que el nio ,como el
adolescente depende directamente de lo que hace el adulto.
El adulto debe entender que si l no mejora, no se preocupa por perfeccionarse
, va a daar la vida de un nio y cuando sea adolescente o joven se va a ver
las consecuencias. Podemos adelantar que el adulto decide sobre la
personalidad del nio. Si el adulto le da cario, le da afecto, va a formar una
buena personalidad al garantizar que su temperamento se forme de manera
equilibrada. Es frecuente que el adulto se deje llevar por lo que se dice en la
cultura popular, el machismo, que lleva a decir que al nio no debe besrsele,
que al nio no se le da mucho afecto, incluso se dice que el hombre no llora, el
hombre es macho..etc, etc. Todo ello lleva a un trato negativo, se le quita
afecto, se le deja solo, se le maltrata, se le trata duro, se le grita, se le insulta,
se le pega y se hace todo lo contrario de lo que es necesario para que se

desarrolle sanamente. Por actuar as se va a cosechar grandes tempestades.

Como dice el refrn, cra cuervos y te sacarn los ojos. El nio maltratado
ser luego un adolescente agresivo, violento y con mucha inseguridad, con
problemas psicolgicos serios que pueden ser neurosis como las obsesiones,
el pnico, la fobia a espacios abiertos, incluso las fobias sociales, y riesgos de
drogadiccin, alcoholismo, y hasta problemas de personalidad como
sociopatas, y las esquizofrenias. Muchos adultos se sorprenden que en su
casa se muestren enfermedades mentales , que algunos de sus hijos se
pongan mal. Todo se cosecha, de acuerdo a lo que se siembre. Claro, lo
importante es saber que ello no es culpa del hombre , del adulto, porque ello no
se ensea, no se le forma al adulto. Pero algo interesante y fundamental es
que todos pueden cambiar. Lo que es una persona se puede modificar. Es
decir se puede perfeccionar , y ello depende de que aprenda, y aplique los
conocimientos de salud mental. Estamos hablando entonces de que el adulto
varn debe preocuparse por su formacin.
En el adulto varn se puede aplicar, aunque suene duro, el ignorante es
atrevido. Ello porque el varn adulto es soberbio, cree que todo lo sabe , que
todo ya lo conoce. Peor es an cuando l es profesional., Cree que ya estudi
todo, que los psiclogos, los psiquitras no tienen nada que ensearle. Si tiene
una esposa con problemas mentales, o un hijo, no concurre, se opone al
tratamiento, dice que no sirve para nada, seala que para l no es problema,
que el hijo ya madurar, que la esposa debe poner su voluntad, y que todo
pasar. Es frecuente que ponga como ejemplo lo que a l le han hecho. Dice
que sus padres lo han tratado mal y l no se enferm. Si le va bien en la
profesin se pone como ejemplo y dice que eso es lo que se debe hacer. El no
analiza las situaciones no tienen autocrtica, solo valoran lo que ellos dicen, es
un total autoritarismo, muy daino.
Jos Ortega y Gasset ha dicho que el hombre no es naturaleza, el hombre es
historia. Ello es importante evaluarlo y darse cuenta que cada hombre es
producto de la vida que ha vivido y que en la biografa est todo lo que el
hombre es .
El adulto profesional se orienta por lo intelectual, le da poco valor a lo afectivo y
empuja a sus hijos al estudio intenso para que triunfen, sin medir las
consecuencias . No se interesan por actividades de higiene mental, por
deportes, por relaciones sociales. Ellos les dicen a sus hijos que ello es perder
el tiempo, que ello es ser un ocioso, rechazan todo lo que no se estudio. All
est el inicio de un problema mental que les va a llevar a un total deterioro. No
es posible dedicarse solo al estudio, se debe organizar la vida y se debe
conocer el potencial del cerebro para darse cuenta que el adolescente y el
mismo nio lo que requiere es apoyo para su desarrollo integral, para la
formacin de su personalidad y ello va a repercutir en su salud mental. No
tener en cuenta estos criterios lleva a que se haga serio dao a los hijos y
luego se tiene que vivir formando colas en los hospitales para que se curen sus
hijos ,en una enfermedad que se hizo crnica. Es muy delicada la salud mental
del nio, y ello depende que el adulto varn sepa atenderlo ,para lo cual debe
de prepararse.
Un componente fundamental de la personalidad es el carcter. Este aspecto se
forma con la informacin moral, tica, que le transmite el adulto. Es
fundamental que el adulto sea tico, sea una persona con buena moral. En la
adolescencia es cuando se establece el carcter y ello requiere que la

sociedad revise la moral de todas sus instituciones y que la televisin y los

medios de comunicacin sepan el dao que ocasionan a los adolescentes por
cuanto ello se va a ver en la calle con las pandillas, la delincuencia y los graves
problemas de personalidad, la desercin escolar, el abandono de la escuela, la
vagancia, y en general la gran anomia en que se encuentra sumida la sociedad
en la actualidad. Es importante entender que la moral no se ensea en una
pizarra, se ensea con el ejemplo. El carcter y en especial la moral es el
problema ms serio de la sociedad actual. Ningn adulto, ni en la casa, ni en el
colegio, ni en la calle van a imponer orden , vana a obligar a un adolescente a
portarse bien si no son morales, si en la sociedad no hay una moral adecuada .
Los valores tienen que ser la base de la relacin entre las personas y con
valores se deben organizar la vida familiar y en el colegio y la sociedad. En una
vida organizada, se lograr una sociedad moralmente adecuada. El hombre
honesto, disciplinado, puntual , honrado, solidario ,ensea con el ejemplo a sus
hijos.
Finalmente pondremos un ejemplo de la historia del Per que nos permiten
entender la importancia del conocimiento y la organizacin. El hombre del
Tiahuanaco, que vivi y se desarrollo en las alturas de los andes, crearon un
instrumento importante donde se almacen toda la informacin que l mismo
capt observando el cielo. El mir las estrellas, vi el movimiento de astros y
descubri las leyes de la astronoma. Reconoci las estaciones, supo de da de
lluvia, granizo, nevada. As organiz sus sembros, sus cosechas, y pudo
dominar la naturaleza tan dura de las alturas. As logr crear una de las ms
grandes culturas de la prehistoria.
El hombre actual se vanagloria de sus avances, de la tecnologa ,de la
computadora y ha creado programas sofisticados, sin embargo destruye el
medio ambiente, daa la naturaleza. El hombre andino respet y sigue
respetando a la naturaleza .