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UNIVERSIDADE FEDERAL DA BAHIA

ALUNA: KELLYANE SILVA DIAS


PROF: THAS PENAFORTE E MARIA DO CARMO LESSA
2 FICHAMENTO GESTO E PLANEJAMENTO DE SERVIOS DE
SADE

Poltica, planejamento e gesto em sade: balano do estado da arte.


PAIM, J. S.; TEIXEIRA, C. F. Poltica, planejamento e gesto em sade:
balano do estado da arte. Revista Sade Pblica, 2006; 40: 73-8
Tipo de fichamento: fichamento de resumo
O artigo teve como objetivo realizar um balano do estado da arte da PP&G no
campo da sade coletiva brasileira entre 1974 e 2005, utilizando a base de
dados bibliogrficos LILACS literatura latino-americana e do caribe em
cincias da sade, no perodo de 2001 a 2005.

Foi abordado no artigo,

considerando o seu processo de construo, a necessidade de estabelecer


uma anlise histrico-conceitual dessa temtica.
Inicialmente, as produes eram voltadas a administrao sanitria, enquanto
que planejamento e poltica eram temas menos abordados. Ao se buscar na
dinmica das classes sociais a explicao para a ao estatal, abriram-se
perspectivas para o desenvolvimento de estudos em poltica de sade e
consequentemente, planejamento e gesto.
A politica de sade envolve estudos sobre papel do estado, a relao o estadosociedade, as reaes s condies de sade da populao e aos seus
determinantes, por meio de propostas e prioridades para a ao pblica.
Incluindo ainda estudo de sua relao com polticas econmicas e sociais,
controle social, economia da sade e financiamento.
Os autores optaram por descrever a trajetria das polticas de sade no Brasil
em cinco fases. A primeira caracterizava-se pela investigao sobre
determinantes econmicos, polticos e sociais da conformao de sistemas de
sade e formulao de alternativas. A segunda envolvia a disseminao de

propostas de reforma e aglutinao sociopoltica enquanto que a terceira


caracterizava-se pelo ordenamento jurdico-legal dos princpios e diretrizes do
projeto de reforma. A quarta fase buscava a definio do papel de cada esfera
do governo e a elaborao de instrumentos para esse relacionamento. A quinta
e ultima fase era voltada para a regulamentao do financiamento e para
organizao de modelos de gesto e ateno da rede regionalizada dos
servios.
Uma sexta fase poderia mencionada, onde caberia ressaltar a busca de
estabilidade do financiamento e o desenvolvimento da ateno bsica, com a
expanso do PSF. A produo cientfica sobre recursos humanos controle
social, informaes de sade, descentralizao, integralidade e equidade se
manteve em destaque, assim como estudos sobre a chamada sade
complementar e pesquisas sobre a ateno bsica, com nfase em sade da
famlia.
Quanto ao planejamento, foram includos no artigo, estudos sobre o
estabelecimento de um conjunto coordenado de aes visando consecuo
de um determinado objetivo, entre eles: estudos das estratgias de
enfrentamento de problemas e dos mecanismos de implementao de
polticas; estudos tericos e metodolgicos para construo de planos,
programas e projetos. J o subtema Gesto abordou estudos referentes
criao e utilizao de meios que possibilitem concretizar os princpios de
organizao da poltica.
Gesto e planeamento tambm foram descritos em fases, tendo a primeira fase
estudos sobre organizao de servios de medicina comunitria, como
caracterstica principal. Estudos sobre programas de extenso de cobertura
elaborados e implementados no perodo anterior, como caracterstica da
segunda fase. J a terceira fase foi marcada pela elaborao e implementao
de propostas de reformas na gesto, planejamento e organizao dos servios.
Na quarta fase, houve a diversificao de temticas e abordagens tericometodolgicas. Por fim, a quinta e ltima fase, foi marcada pela visibilidade os
estudos voltados anlise e avaliao da gesto e sade, em suas vrias
dimenses e nveis de complexidade.

De modo geral, pode-se notar que na prtica cientifica os valores esto


presentes ao se reconhecer a informao e o conhecimento como bens
pblicos. A rea de PP&G aquela em que o conhecimento produzido
responde a problemas e desafios colocados pelos sujeitos em sua ao poltica
em determinados contextos histrico. Assim, algumas contribuies tericas j
disponveis poderiam constituir um ponto de partida para um trabalho histrico
e epistemolgico de maior flego para essa temtica.