Captulo 4.

Dimensiones discursivas
En este captulo se revelan las dimensiones del DGEpS: cuerpo, sexualidad,
reproduccin, salud, enfermedad, presentes en todos los componentes del discurso. En
particular el cuerpo es la dimensin en la que confluyen las dems. Se muestra la
perspectiva biopoltica sobre el cuerpo y tambin como el saber mdico occidental
hegemnico determinan su abordaje en el DGEpS. Se discuten las formas en que se
alude o se omite el cuerpo en los diferentes planos, dominios del DGEP y sus efectos
en las prcticas culturales de salud en la sociedad mexicana.
Todas las dimensiones se abordan desde una perspectiva tica y esttica. Esto
ltimo abre la posibilidad de rebasar el reduccionismo biolgico que impera en el saber
mdico occidental sobre el cuerpo y el ejercicio de la sexualidad, en la sociedad
mexicana.
Se muestra que el cuerpo aparece invisibilizado o se omite.

Al buscarlo,

intencionadamente, aparece escasamente en el discurso instrucional y en documentos

de alta jerarqua jurdica. En los discursos instruccionales se encuentra slo en las
dcadas de los noventa al ao 2012.
En relacin al cuerpo, destaca la ausencia de ste en su estado final, como
cadver y del proceso de morir y la muerte en las formas discursivas planos y
dominios , as como, en los discursos instruccionales que se incriben en los espacios
familiar, escolar y comunitario.
Se discute como el saber mdico occidental, que se manifiesta en las reglas
sobre los hbitos corporales, se hace natural; es decir, dada sin intervencin de los
agentes sociales. Tambin se discute, como las reglas que el Estado pretende imponer
a la sociedad a travs del DGEpS, determinan estilos de vida que estn presentes en
las prcticas culturales, aparentemente naturales.
Ahora bien, se muestra como las dimensiones inmersas en el campo del
DGEpS, se naturalizan por provenir del saber mdico occidental. Esto funciona as para
favorecer u obstaculizar los distintos estilos de vida y de muerte, segn los
requierimientos de la biopoltica del Estado. Por ejemplo, los agentes sociales impulsan
diversas causas que cuestionan las imposiciones del Estado en asuntos tales como la

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eleccin de morir o no en un hospital, eleccin de manifestar y ejercer la voluntad

anticipada por condiciones tales como accidentes, violencia de genro y social,
enfermedades crnicas, enfermedades mentales ; interrupcin del embarazo,
eutanasia, trasplante de rganos, cambio de sexo, lucha contra la estigmatizacin de los
enfermos y discapacitados, lucha contra la iniquidad en salud de grupos de adultos
mayores, indgenas y en situacin de calle y pobreza.
Finalmente, contrario a la ausencia de la muerte en todas las formaciones
discursivas, se encuentran profusamente presentes las dimensiones sexualidad y
reproduccin.

La dimensin sexualidad, impuesta a travs del DGEpS, se

caracteriza por ser heteronormativa.

Tanto el ejercicio de la sexualidad como la

reproduccin se caracterizan por la dicotoma de ser hombres o mujeres. Asimismo, se

documenta que en la sociedad mexicana se encierran ejercicios sexuales mltiples, que
dan lugar a gneros que se excluyen en los documentos de mayor jerarqua jurdica del
DGEpS.

4.1 Cuerpo: sexualidad y reproduccin

En el DGEpS se enfatiza como un objeto vivo al cuerpo.

Es un objeto

fragmentado, desposedo de su humanidad, con ello se omite su condicin

ontolgica de ser, su condicin tica de intencionalidad de ser para; y su
condicin legal de ser cuerpo depositario de derechos.
El cuerpo se encuentra implcito en el discurso, se alude a l escasamente en
los textos gubernamentales, tales como las leyes y reglamentos y en materiales
tiles para el discurso instruccional. Est omiso, no se menciona ni se escribe de
modo directo; se refiere a l en su estado vivo y se enfatizan sus necesidades:
requerimientos nutricionales y de alimentacin, condiciones para el ejercicio de la
sexualidad, habilidades para conservar la salud.

La palabra cuerpo es casi

inexistente como tal en el corpus discursivo, se asume presente por medio de las
necesidades fisiolgicas del cuerpo.
Ahora bien, en los materiales educativos orientados a los nios y jvenes se
alude a la generacin del cuerpo, en trminos biomdicos, producto de la

230

concepcin, con la connotacin de que es un objeto, un producto.

As, se

ensea, en los materiales educativos que el origen de los cuerpos est en la unin
de dos tipos de materiales biolgicos que provienen de dos cuerpos humanos vivos,
sexualmente diferenciados y que, en un momento de la actividad sexual se
combinan. Se aborda al producto como la materializacin de un cuerpo, que por
naturaleza es de un hombre o de una mujer.
Al contrario de la generacin del cuerpo como se seala en los discursos
instruccionales de los aos setenta y hasta los del 2000, los seres humanos son
cuerpos vivos con un contenido material que irrumpen en el mundo fsico y social.
En potencia puede crecer, desarrollarse, reproducirse, envejecer, enfermarse o
estar saludable y vivo y tambin morir.

La reduccin que se hace al cuerpo

biolgico proviene del saber mdico occidental y no deja de ser una construccin
social que es posible, gracias a, o a pesar de un proceso social de apropiacin de la
nocin de cuerpo, que permite nombrarlo y reconocerlo.
El cuerpo material existe fuera del discurso, sea o no nombrado en el
DGEpS, los cuerpos estn con sus necesidades y potencialidades. Si se asume
que es cierto lo anterior, habra que destacar que al tratarse de la corporizacin de
los seres humanos vivos, se excluyen a todos los cuerpos que no se gestan con
materia de dos seres humanos, esos son otros tipos de cuerpos.
Al utilizar la frase cuerpo humano, sin conceptualizarlo propiamente como el
cuerpo de un ser humano se le atribuye, al cuerpo, un estatus ontolgico y tico,
se abre la posibilidad hacia la accin pedaggica y a la socializacin del mismo, a la
transformacin del cuerpo humano en cuerpo del ser humano provisto de un sexo
determinado por estructuras anatmicas particulares.
El cuerpo de un ser humano, tiene en s mismo posibilidades de tener un
gnero, el cual es resultado de las interacciones con los otros humanos, quienes a
su vez son resultado de las relaciones que se establecen con otros, en el campo
social en que se encuentren y desenvuelvan.

Para el ser, en la dicotoma

masculino o femenino, se establece una distribucin sexual del trabajo, fsico y

emocional.

Se asigna, segn su forma una funcin que profundiza su

diferenciacin, esto se evidencia en la actividad productiva y reproductiva, en la vida

231

diaria y en actividad sexual. El carcter social y no natural del cuerpo se observa en

el desarrollo de un determinado gnero que no se da de manera natural como lo
asume el DGEpS, en los textos de mayor jerarqua jurdica, sino de modo cultural,
No es que las necesidades de la reproduccin
biolgica determinen la organizacin simblica de la
divisin sexual del trabajo, y progresivamente, de todo el
orden natural y social, ms bien es una construccin
social arbitraria de lo biolgico, y en especial del cuerpo,
masculino y femenino, de sus costumbres y de sus
funciones, en particular de la reproduccin biolgica, que
proporciona un fundamento aparentemente natural a la
visin androcntrica de 'la divisin de la actividad sexual
y de la divisin sexual del trabajo y, a partir de ah, de
todo el cosmos330.

Cuando el cuerpo se ubica dentro del campo social y poltico del DGEpS,
como elemento complejo que rebasa lo biolgico adquiere, entonces, la connotacin
del Ser humano. Se reconoce que el cuerpo tiene otras caractersticas tales como
fines y valores y no slo necesidades fisiolgicas. No es suficiente conceptualizar al
cuerpo como objeto material unicamente, sino como sujeto en s, constituido por
material biolgico que tiene necesidades fisiolgicas y de otras de ndole diversa
como por ejemplo, afectivas, psicosociales, educativas.

Tambin est sujeto a

gustos, es decir preferencias dadas y adquiridas en su posicin social.

Ahora bien, respecto a la posicin social, el cuerpo de un ser, la adquiere al
insertarse en la sociedad y la sustenta por la posesin de capitales culturales y
simblicos potenciales de obtener en su posicin y durante el desarrollo de su
disposicin, habilidad y capacidad para ocupar un lugar en el campo social.

330

Pierre Bourdieu. La dominacin masculina. (Coleccin Argumentos) 3ra edicin. Barcelona,

Espaa. Anagrama. 2003. 37
232

En el discurso gubernamental se enuncian exclusivamente dos tipos de

cuerpos, una dicotoma dominante, fundamento biopoltico, del DGEpS: hombres o
mujeres heterosexuales por su naturaleza anatmica, de nacimiento.

Otro

aspecto de la nocin del cuerpo que se devela en el DGEpS es la diferencia del uso
del cuerpo sano, el masculino para la produccin y el femenino para la
reproduccin.
En el DGEpS, el cuerpo sano es la materializacin del HOMO FABER. El
propsito del cuerpo es hacer, producir, fabricar, esta para servir al desarrollo
econmico y contrasta con la nocin pedaggica del cuerpo del ser humano sano
para la plenitud. El cuerpo implcito en el saber ser y saber compartir en Jacques
Delors , en el Ser para la dignidad y la esperanza de Freire: en suma, el cuerpo del
Ser humano, del Ser que es portador y reproductor de valores, emociones y deseos.
En relacin al cuerpo de las mujeres, en el DGEpS respecto al aborto se
explicita la nocin de cuerpo femenino. En la mayor parte del territorio nacional, el
cuerpo femenino est exento de derechos reproductivos, exento del derecho a
decidir como resolver un embarazo no deseado, si se concluye con un
alumbramiento o se interrumpe.

Otros agentes acadmicos y determinados

activistas a favor de los derechos de las mujeres, se esfuerzan por el uso del
concepto cuerpo dotndolo de rasgos psicolgicos, sociales, culturales y
sobretodo sujeto al ejercicio de sus derechos civiles.

Los propios trminos,

interrupcin del embarazo, aborto y alumbramiento conllevan una cargas

simblicas distintas dependiendo del agente que detente el discurso.
La heteronormatividad es evidente tanto en la Carta Magna como en las Leyes
Generales que derivan de ella, se alude en el discurso slo a hombres y mujeres.
En sentido gramatical de gnero, lo masculino incluye a lo femenino, pero en las
prcticas culturales de salud, se diferencian en ms gneros, cuyas caractersticas
estn omisas en las leyes, reglamentos y normas que se incluyen en el corpus
discursivo de esta investigacin.
En los discursos instruccionales el cuerpo necesitado se capta como objeto
para: alimentar, mantener limpio, conservar sin adicciones, librar de grmenes y
txicos, participar de fragmentos de saber mdico occidental que le permitan ser

233

responsable de su salud, y en trminos usados en el DGEpS durante la primera

dcada del siglo XXI, que le permita autocuidarse para prevenir enfermedades,
embarazos no deseados, que no use, medicamentos ni tcnologas mdicas por
cuenta propia y otras reglas de hbitos corporales.
Los encargados de emitir y mantener las reglas de los hbitos del cuerpo son
los secretarios de salud, los funcionarios pblicos en altas posiciones jerrquicas
dentro de la estructura gubernamental y en otros agentes, los que estn en la parte
media y baja de jeraqua que ocupan puestos de mandos medios y operativos y
entre los de jerarqua menor estn los prestadores de los servicios de salud,
quienes se encuentran frente a frente a los agentes receptores de los discursos,
como son los usuarios de los servicios de salud, pblicos o privados, occidentales e
inclusive los de la medicina tradicional. Los agentes emisores y receptores son
tambin difusores de la nocin de cuerpo, cotenida y a la vez casi invisibilizada, en
el DGEpS.
Los emisores del DGEpS son agentes de diferentes jerarquas que comparten
un capital simblico sobre el cuerpo, caracterizado por ser apreciado por la
sociedad: el saber mdico occidental cuya funcin y poder es su autoridad para
reglamentar los hbitos corporales.

Autoridad que basa en su, aceptada y

reconocida por la sociedad, cientficidad. Esto ltimo contribuye a su legitimacin y

permanencia ante los receptores que lo adoptan casi inconcientemente.
Las lites del poder mdico estn entre los principales agentes emisores. Esta
posicin les permite, a estos agentes, imponer su visin del cuerpo a travs de
leyes, normas, programas y otros instrumentos que contienen el DGEpS. Las lites
construyen, emiten, difunden y refuerzan en la sociedad, los ordenamientos
respecto al cuerpo que deben tener todos sus miembros. Un segundo grupo de
agentes ejecutan y realizan, en su prctica profesional cotidiana la visin dictada
por los primeros agentes, pero a su vez gozan del prestigio que les da ser
poseedores de la ltima palabra sobre el cuerpo, en asuntos de su salud,
enfermedad y en el modo de morir.
La ltima palabra es la voz del experto, el portador, poseedor, ejecutor del
saber mdico occidental. No hay cabida para la eleccin libre e informada de otros

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agentes sean o no expertos y portadores de otra ndole de saber saber que an

poseyndolo al enfermarse dejan de ser la voz autorizada. Por ejemplo, cuando
los mdicos son los enfermos de cncer, las mdicas en trabajo de parto, se ignora
su deseo o la informacin que aportan al proceso de atencin a su salud.
Cabe sealar, si no hay cabida para el saber mdico en dichas condiciones
menos an para otro tipo de mdico como son por ejemplo los tradicionales, las
parteras o comadronas ni para los agentes habilitados para brindar atencin en los
componentes educativos de los programas de desarrollo social331. Los mdicos
suelen descalificar lo que dicen o hacen los chamanes y curanderos con prcticas
curativas o del cuidado de la salud al margen del saber mdico occidental, pero con
aceptacin y prestigio en contextos rurales o con agentes sociales en condiciones
de pobreza o de indigenismo. Tampoco hay cabida para agentes portadores de
capitales similares a los mdicos en cuanto que cientficos y biolgicos, pero
no extrictamente dueos de los capitales simblicos y culturales que les otorga el
saber mdico occidental, por ejemplo, el personal de enfermera, personal
comunitario cuando refiere a un paciente de la comunidad, no son tomados en
cuenta por el personal en los centros de salud y tampoco reciben respuesta alguna
relacionada con la referencia hecha.

4.2 Cuerpo: salud, enfermedad y muerte

El mdico es el experto. es quin reglamenta el cuerpo propio y el de los otros a

travs de su conocimiento. El conocimiento mdico cada da es ms completo y
ms profundo, tanto por los conceptos que se desarrollan en los campos mdico y
de las ingenieras biomdicas, como por los procedimentos e instrumentos que
permiten penetrar los cuerpos hasta con la mirada. Tal como sucede con el uso de
los equipos, laparoscpicos, tomgrafos axiales y computarizados y tcnicas de
laboratorio que permiten rastrear cambios biolgicos ocurridos aos atrs.

331

Tcnicos de atencin primaria a la salud, miembros de los equipos de salud con profesional de
reas de las ciencias sociales o del comportamiento, humanidades.
235