Medicina Lega.

l 1
Profesor, Tito De Freitas

Lesionlogia o Traumatologa Medico

Legal

Lesionologa o la Traumatologa
Mdico Legal.
Comprende, en su sentido ms amplio, el estudio de todas
aquellas lesiones producidas por agentes externos, sean stos
mecnicos, trmicos, qumicos o elctricos, tambin es considerada una
rama de la medicina forense que se encarga del estudio de las acciones
u omisiones que impliquen violencias y de su resultado al ser ejercidas
sobre el individuo, resultando un dao a la vida del cuerpo o la salud.
Vibert dice que traumatologa forense es la ciencia que estudia,
la accin de los agentes exteriores (fsicos y qumicos) sobre la
organizacin animal.
La lesin desde el punto de vista mdico legal es toda aquella
alteracin de la estructura anatmica normal de los tejidos, o funcional
producida por un agente externo
sobre el cuerpo humano y
evidenciable no solo al examen externo.
La Organizacin Mundial de la Salud considera lesin a cualquier
dao, intencional o no intencional, al cuerpo debido a la exposicin
aguda a energa trmica, mecnica, elctrica o qumica; o debido a la
ausencia de calor u oxgeno que lleve a un dao corporal o psquico
temporal o permanente y que puede o no ser fatal.
Es vlido tambin definir una lesin como el resultado de una
violencia que ejercida sobre un individuo sin nimo de matar, va a
condicionar un dao a la vida el cuerpo o la salud.

Clasificacin de las lesiones.

SEGN LA CUALIDAD DEL AGENTE VULNERANTE:
Lesiones por instrumentos
punzantes.
Lesiones por instrumentos
cortantes.
Lesiones punzo-cortantes.

Lesiones contuso-cortantes
Lesiones contusas.
Lesiones por proyectiles de
arma de fuego.
Lesiones por explosin.

31 de Marzo del 2014

L.E.V.P.

Medicina Lega.l 2
Profesor, Tito De Freitas

Lesionlogia o Traumatologa Medico

Legal
SEGN SU ETIOLOGA
Lesiones
por
fsicos.
Lesiones
por
mecnicos.

agentes
agentes

Lesiones
por
qumicos.
Lesiones
por
biolgicos.

agentes
agentes

TAMBIEN PUEDEN CLASIFICARSE EN:

Contusiones.
Heridas por arma blanca.
Heridas por arma de fuego.

Quemaduras.
Electrocucin.

SEGN EL ELEMENTO OBJETIVO

Lesiones gravsimas
Lesiones menos graves

Lesiones leves
Lesiones levsimas

SEGN EL ELEMENTO SUBJETIVO

Lesiones
intencionales.

Lesiones
preterintencio
nales.

31 de Marzo del 2014

Lesiones
culposas.

L.E.V.P.

CONTUSIONES
Son las lesiones producidas por energas mecnicas, en las cuales,
el cuerpo vulnerante, de superficie roma u obtusa, es decir, desprovisto
de puntas y de superficies cortantes, (cuerpo contundente), dotado de
fuerza viva que acta sobre el cuerpo, o en estado esttico, opone
violenta resistencia al organismo animado de movimientos activos o
pasivos (choque o cada).
Es una lesin traumtica producida en los tejidos del cuerpo
humano por accin de la violencia ejercida por un agente externo
denominado cuerpo contundente.

Mecanismos de Accin
Por percusin: choque del instrumento vulnerante contra el
cuerpo o viceversa.
Por presin: del cuerpo vulnerante sobre los tejidos del
organismo, como el caso del aplastamiento, o de esfuerzo
muscular ejercido a travs de las manos al apretar una parte del
cuerpo.
Por presin y deslizamiento, como en el mismo caso de accin
con las manos, cuando despus de apretar los dedos, se deslizan
sobre la superficie vulnerada.
El cuerpo contundente puede estar provisto de fuerza viva que
ejerce una presin sobre el cuerpo humano, como por ejemplo:
Una piedra lanzada sobre una persona.
En otras ocasiones, es cuando el cuerpo humano es el que est
provisto de fuerza viva y golpea o choca contra un cuerpo que no est
provisto de fuerza viva; tal es el caso que se produce cuando:
una persona que se desplaza en un vehculo es vctima de un
traumatismo en accidente de trnsito por colisin, o cuando una persona
se precipita de altura, etc.
En estos dos ltimos casos se ve claramente que la resistencia del
cuerpo humano es vencida por el choque con el cuerpo contundente,
que viene a estar representado por el pavimento o suelo.

CLASIFICACIN DE LAS CONTUSIONES

SEGN NERIO ROJAS:

SEGN ALDO FRANCHINI

1.Contusiones propiamente dichas

1.La escoriacin
2.Contusiones equimticas
2.La escoriacin con derrame
3.Escoriaciones
3.Contusin profunda sin herida 4.Heridas contusas
cutnea
5.Contusiones con lesiones osteo-viscerales
4.La herida contusa
6.Contusiones
con
lesiones
meningoenceflicas
7. Traumatismos contusivos especiales
(araazos, mordeduras, desgarramientos,
aplastamientos, etc.)

ESCORIACIONES
Es la lesin producida en la piel, que se caracteriza por la prdida
traumtica de las capas superficiales de la misma, especialmente la
capa crnea y la epidermis, dejando al descubierto la dermis. Sobre la
lesin aparece enseguida, segn su profundidad, un pequeo derrame
seroso, serosanguinolento o sanguinolento.

Los siguientes son algunos tipos de

escoriaciones:
1) Araazos. Es el causado por un objeto filoso o por las uas;
2) Rozn. Lo produce una bala que incide tangencialmente la piel, la cual
luce apergaminada, brillante y negruzca.
3) De deslizamiento. Es la producida cuando el cuerpo es arrastrado.

4) De presin. El medio traumatizante comprime la piel. Es el collarete o

anillo de contusin dejado por una bala al penetrar el cuerpo, o surco
que deja la cuerda en el cuello del ahorcado y que produce su tpico
aspecto apergaminado y brillante, y
5) En flama. Muy comn en accidentes viales, se llama as porque sus
estras divergentes simulan una flama, son de gran extensin y se ven
en la espalda o abdomen.

IMPORTANCIA MDICO LEGAL DE LAS

ESCORIACIONES
Localizacin:
Cuello
(estrangulamiento),
orificios
(sofocacin), miembros inferiores (arrollamiento).

respiratorios

Forma: Pueden orientar acerca de la posicin del agresor.

Tipicidad: Estigmas ungueales (semilunares o lineales).
Post morten: Seca, amarillenta y de aspecto apergaminado.

EQUIMOSIS
Son extravasaciones hemticas debidas a rupturas de pequeos
vasos sanguneos subcutneos o submucosos, con infiltracin de los
tejidos vecinos, que se producen con motivo de la contusin.
Casi siempre aparece en donde se ha aplicado el traumatismo pero
puede aparecer en zonas ms distantes debido a la consistencia del
tejido.

Decapitacin
La decapitacin es la remocin de la cabeza de un organismo
viviente. Tpicamente se refiere al acto intencional, por ejemplo: en
forma de asesinato o ejecucin; puede ser acompaado por ejemplo,
con un hacha, espada o cuchillo, o mediante una guillotina. La
decapitacin accidental puede ser resultado de una explosin, un
accidente industrial o automovilstico u otra lesin violenta.

Arrancamiento

Se emplea este trmino para significar la prdida total o parcial de

una regin anatmica del cuerpo humano.

Descuartizamiento
desmembramiento

Es la seccin o desprendimiento del cuerpo en fragmentos o cuartos.

Ms apropiacin es la palabra desmembramiento.