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Universidad Nacional Autnoma de Honduras

Facultad de ciencias Sociales


Escuela de Psicologa

Maltrato, Negligencia y
Abandono
en Adultos
Psicologa Evolutiva III
Lic. Mara Petrona Daz

Integrantes:
Ever Joel Sosa

20051007983

Luis Adan Carias

20061011103

Juan Jos Alvarado

20070005348

Cristian Fabin Hernndez

20131008461

Tegucigalpa M.D.C., 14 de octubre de 2014

INDICE
Objetivos
General
Especficos

Pg. 2

Introduccin

Pg. 3

Maltrato y Negligencia en los adultos mayores


Definicin de Maltrato
Contexto Sociocultural
Acceso a la salud

Pg. 4

Tipos de Maltrato
Abuso
Abandono

Pg. 10

Tipos de abuso
Fsico

Pg. 10

Psicolgico
Econmico
Negligencia

Pg. 11

Fsica
Psicolgica
Econmica
Factores de riesgo

Pg. 12

Del adulto mayor


Del cuidador responsable del maltrato
Del entorno
Indicadores que sugieren maltrato

Pg. 13

Datos de la historia clnica


Indicadores de abuso fsico
Indicadores de negligencia fsica
Indicadores de abuso psicolgico
Indicadores de negligencia econmica
Maltrato Institucional
Conclusiones

Pg. 16

Bibliografa

Pg. 17

OBJETIVOS
Maltrato , Negligencia y Abandono en Adultos Mayores de
Honduras | Psicologa Evolutiva III

Objetivo General

Conocer los diferentes daos fsicos y mentales a los cuales


probablemente est sujeto el adulto mayor.

Objetivos Especficos

Entender algunas de las formas ms comunes de maltrato, negligencia y


discriminacin que se presenta en la sociedad en general en cuanto al
adulto mayor.

Conocer el comportamiento negligente (no debe continuar) que tienen


algunas personas al referirse a un adulto mayor.

Describir las maneras en las que se le puede brindar ayuda a un adulto


para hacer ms placentera su vejez.

INTRODUCCIN

Maltrato , Negligencia y Abandono en Adultos Mayores de


Honduras | Psicologa Evolutiva III

En los ltimos aos se ha visto un pequeo aumento en la tasa de vitalidad de


los adultos mayores a nivel mundial; y de acuerdo a las estadsticas de
diferentes pases (incluyendo Honduras) ir creciendo paulatinamente, sin
embargo, los problemas que los aquejan no solo es la vejez, propiamente
como algo gentico o por su estilo de vida, sino, porque existen otros factores
que

han

sido

desapercibidos

por

la

sociedad,

las

instituciones

gubernamentales, etc., en cuanto al apoyo que se les debe brindar por tener
una mayora de edad avanzada.
El maltrato es un problema social que afecta a los adultos mayores a nivel
mundial, situacin que se perpeta estructuralmente, y que se agrava por la
invisibilidad y falta de reconocimiento del problema.
A continuacin se presenta informacin que se permite al estudiante tener
mayor conciencia de esta etapa del desarrollo evolutivo en sociedad, as
mismo como esta falta de conocimiento perjudica grandemente a las personas
que transitan por la edad adulta, mostrando algunos puntos claves necesarios
que permitan a los estudiantes ayudar y crear conciencia acerca de esta etapa
esencial en la vida de los seres humanos.

Maltrato y Negligencia en los Adultos Mayores

De acuerdo a la OMS el maltrato se puede definir como un acto nico o


repetido que causa dao o sufrimiento a una persona de edad, o la falta
Maltrato , Negligencia y Abandono en Adultos Mayores de
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de medidas apropiadas para evitarlo, que se produce en una relacin


basada en la confianza. Puede adoptar diversas formas, como el maltrato
fsico, psicolgico, emocional, sexual, abandono pasivo, abandono activo; y
autoabandono, abuso de medicamentos, castigo por culpas ajenas y
marginacin de las personas mayores en las instituciones o en las polticas
sociales y el abuso de confianza en cuestiones econmicas.
Tambin puede ser el resultado de la negligencia, sea esta intencional o no. En
muchas partes del mundo el maltrato de los ancianos pasa casi inadvertido.
Hasta hace poco, este grave problema social se ocultaba a la vista del pblico
y se consideraba como un asunto esencialmente privado. Incluso hoy en da, el
maltrato de los ancianos sigue siendo un tema tab, por lo comn subestimado
y desatendido por sociedades de todo el mundo. Sin embargo, cada da hay
ms indicios de que el maltrato de los ancianos es un importante problema de
salud pblica y de la sociedad.
En el mbito nacional se encuentran establecidos artculos, normas derechos
como obligaciones referentes al adulto mayor, que deben hacerse cumplir con
toda su legitimidad ya que estn escritas en el Diario LA GACETA desde el ao
2007:

Vejez; Es el conjunto de todas las modificaciones morfolgicas,


fisiolgicas, bioqumicas y psicolgicas consecutivas a la accin del
tiempo sobre los seres vivos.

Equidad; Es el trato justo y proporcional a las condiciones de acceso y


disfrute de los satisfactores necesarios para el bienestar de los adultos
mayores y jubilados, sin distincin de sexo, situacin econmica,
identidad tnica, genotipo, religin o cualquier otra circunstancia.

Atencin Preferente; Es aquella que obliga a las instituciones pblicas,


as como sectores sociales y privados a implementar programas
acordes a las diferentes etapas, caractersticas y circunstancias de las
personas adultas mayores.
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Contexto Sociocultural
La importancia del desarrollo de polticas orientadas al incremento de la calidad
de vida de las poblaciones de adultos mayores actuales y futuras en Honduras
es evidente, especialmente cuando nicamente el 7% de los ancianos cuenta
con una pensin digna para su retiro.
El 93% de la poblacin mayor tampoco tiene beneficios, pese a que
representan ms de 23 mil personas que con esfuerzo aportan a la economa
del pas. Usualmente las personas de la tercera edad han dejado de trabajar,
pero se calcula que las pensiones de los jubilados en Honduras son precarias,
aunque paradjicamente se registran pensiones de ex funcionarios que
superan los 30 mil lempiras, en comparacin con la mayora que no llega ni al
salario mnimo actual.
Segn las estadsticas de unas 700 mil personas de la tercera edad, menos de
70 mil, gozan de una pensin con la que en la mayora de los casos no logra
cubrir ni sus necesidades bsicas.
Datos de la Asociacin Nacional de Jubilados y Pensionados del Poder
Ejecutivo (INJUPEMP) revelan que de sus ms de 9 mil miembros solo a 368
jubilados se les hizo un aumento a sus pensiones, es decir que de 250
lempiras mensuales se increment a 2,400 una cantidad inferior al 50 por
ciento del salario mnimo vigente.
Los programas en ejecucin encaminados a proporcionar atencin focalizada a
estos grupos vulnerables (infantes, jvenes, adultos mayores, personas con
discapacidad, mujeres y pueblos originarios) pretenden mejorar la calidad de
vida de estos grupos en situacin de pobreza y desarrollar el capital humano
de amplios sectores de la poblacin.
Realizando una breve investigacin observacional y bibliogrfica, se encontr
que la realidad dentro de los pases subdesarrollados es otra, debido a la
discriminacin y prejuicios que sufre el pueblo por oligarcas que gobiernan y
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continuaran aun hacindolo. Estudios tambin revelan que la mayor parte de


los adultos mayores en nuestro pas no cuentan con acceso a la atencin
mdica, convirtindoles en una poblacin abandonada, porque no hay
programas orientados a mejorar su calidad de vida.
En este sentido, destacan las acciones realizadas en beneficio de los adultos
mayores a travs de:

Fondo Hondureo de Inversin Social (FHIS)


Programa de Asignacin Familiar (PRAF)
Instituto Hondureo de Jubilaciones y Pensiones ( INHJUPEM)
Instituto de Previsin Magisterial (IMPREMA)
Secretara de Salud, Unidad de Atencin Integral a la Familia
Secretara de Gobernacin y Justicia
Instituto Hondureo de Seguridad Social
Organizaciones no Gubernamentales (ONGs)
Alcaldas
Iglesias

Los asilos, refugio de muchos desamparados; En las pasadas sociedades,


los abuelos ocupaban un lugar destacado, ellos eran la fuente del
conocimiento, la voz de la experiencia. Una mxima dice que "se aprende ms
de diez abuelos que de diez expertos en temas familiares." Son pocas las
familias, que se dedican meramente al cuidado de las personas mayores, que
les ofrecen su tiempo para escucharlos, animarlos o platicar con ellos.
En la actualidad poco a poco los abuelos sienten como la sociedad trata de
evitarlos, viviendo como si no existieran. A veces las entidades solidarias se
preocupan ms por otras personas necesitadas, pero no le dan la importancia
o el realce que los hogares de ancianos deberan tener.
Existen centros que se dedican al cuidado de las personas mayores que no
tienen familia que los cuiden, pese a que tienen escasos recursos para
mantenerlos, estas residencias son abordadas por instituciones, escuelas y
universidades que visitan a los abuelos para darles un momento de alegra y
convivencia.
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Lastimosamente en nuestra sociedad no hay un movimiento de solidarismo por


parte de los jvenes o personas que estn realmente interesadas en el
bienestar de las personas mayores. La ayuda que stos reciben proviene de
centros educativos para cumplir un requisito, ya sea para graduarse o como
trabajo social.
Conociendo el contexto en el que se desarrollan los adultos mayores en
Honduras ampliamos la siguiente terminologa que permita clarificar cada uno
de ellos.
Acceso a la Salud
Esta realidad se ve reflejada tanto en el aspecto de salud, en el aspecto
laboral, etc.; ya que al ser humano no se le permite gozar de sus derechos
como ciudadano del pas, tomando en cuenta que esto se da en la plena
juventud o en la adultez temprana de las personas, trasladando este contexto a
los hechos que suceden con el adulto mayor, es enteramente negligente,
evitndole gozar de una salud fsico-mental, negndoles el servicio a la salud;
volvindose una maltrato macro.
Segn la creencia de que un tratamiento tiene menos valor en las personas
mayores que en los jvenes, pero al mismo tiempo se produce una
discriminacin institucional debido a que el sistema sanitario es incapaz de
adaptarse a las necesidades cambiantes de la poblacin.
La ley tambin contempla la rebaja de un 25% en consultas mdicas, 30% en
intervenciones quirrgicas y servicios de odontologa, cardiologa, exmenes
de laboratorio, optometra y oftalmologa, incluyendo la compra de aros y
lentes. No obstante, no existe un control estricto para garantizar el
cumplimiento pleno de este derecho.
Sin embargo, este sector de la poblacin habr de requerir mayor atencin,
debido a que, por efecto de la transicin demogrfica, l nmero de personas
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adultas mayores habr de incrementarse a casi un milln de habitantes en el


2025. Tambin se habr alcanzado una mayor esperanza de vida al nacer y se
habr disminuido los ndices de mortalidad y natalidad. Asimismo, la poblacin
en edad productiva (15 a 64 aos de edad) disminuir paulatinamente en
trminos relativos.
En consecuencia, cada vez son ms necesarios los servicios para este grupo
poblacional, incluyendo un sistema de pensiones adecuado, orientado a
facilitar que en el retiro las personas mayores puedan vivir digna y
cmodamente.
Estudios tambin revelan que la mayor parte de los adultos mayores en
nuestro pas no cuentan con acceso a la atencin mdica, convirtindoles en
una poblacin abandonada, porque no hay programas orientados a mejorar su
calidad de vida.
Aunque la salud es el tema que ms preocupa a las personas mayores,
incluso por encima de la situacin econmica, son llamativas las numerosas
discriminaciones que ste colectivo sufre en materia sanitaria. Segn

la

creencia de que un tratamiento tiene menos valor en las personas mayores


que en los jvenes, pero al mismo tiempo se produce una discriminacin
institucional debido a que el sistema sanitario es incapaz de adaptarse a las
necesidades cambiantes de la poblacin.
Entre los padecimientos ms comunes del adulto mayor estn la hipertensin,
las cardiopatas, diabetes, artritis y traumatismos, as como enfermedades
como el Alzheimer y la demencia senil.
La Ley del Adulto Mayor indica que los hondureos y hondureas que pasen
de 60 aos dispondrn de descuentos hasta del 50% en la entrada para
actividades recreativas como cines, teatros, museos, espectculos deportivos y
conciertos pblicos o privados.

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Adems, tendrn un 25% de descuento en pasajes para transporte areo,


terrestre o martimo, nacional o internacional, ya sean privadas o del Estado.
Tambin gozarn de descuentos de entre el 20 y 25% en hoteles, restaurantes,
cafeteras y servicios de salud brindados en hospitales, trato especial que
tambin incluye farmacias. Estudios tambin revelan que la mayor parte de los
adultos mayores en nuestro pas no cuentan con acceso a la atencin mdica.
Diferentes factores (histricos, sociales, econmicos, organizacionales) no han
permitido visualizar la problemtica del adulto mayor. Al observar la pirmide
poblacional de Honduras se percibe que los infantes y jvenes han constituido
la mayora, mientras que la poblacin mayor de 60 aos constituye solamente
un 7% del total. No obstante, cuando se analiza la relacin de los ingresos con
la edad del jefe del hogar, los datos de la Encuesta de Hogares muestran que
el 55% de los hogares son dirigidos por jefes de la tercera edad en situacin de
pobreza; mientras que en el caso de los jefes menores de 20 aos el
porcentaje llega a 43%.
La ley tambin contempla la rebaja de un 25% en consultas mdicas, 30% en
intervenciones quirrgicas y servicios de odontologa, cardiologa, exmenes
de laboratorio, optometra y oftalmologa, incluyendo la compra de aros y
lentes. No obstante, no existe un control estricto para garantizar el
cumplimiento pleno de este derecho.
Sin embargo, este sector de la poblacin habr de requerir mayor atencin,
debido a que, por efecto de la transicin demogrfica, l nmero de personas
adultas mayores habr de incrementarse a casi un milln de habitantes en el
2025. Tambin se habr alcanzado una mayor esperanza de vida al nacer y se
habr disminuido los ndices de mortalidad y natalidad. Asimismo, la poblacin
en edad productiva (15 a 64 aos de edad) disminuir paulatinamente en
trminos relativos. En consecuencia, cada vez son ms necesarios los
servicios para este grupo poblacional, incluyendo un sistema de pensiones
adecuado, orientado a facilitar que en el retiro las personas mayores puedan
vivir digna y cmodamente.

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Los programas en ejecucin encaminados a proporcionar atencin focalizada a


estos grupos vulnerables (infantes, jvenes, adultos mayores, personas con
discapacidad, mujeres y pueblos originarios) pretenden mejorar la calidad de
vida de estos grupos en situacin de pobreza y desarrollar el capital humano
de amplios sectores de la poblacin

Tipos de maltrato
Los malos tratos al adulto pueden dividirse en dos grandes grupos:

Abuso.
Negligencia o abandono: deficiencia, por parte del cuidador, para
proporcionar los alimentos o servicios que son necesarios, en orden a evitar
un dao fsico, angustia o dao mental.
Abandono activo: existe intencionalidad.
Abandono pasivo: existe una incapacidad por parte del cuidador para
proporcionar los cuidados.
Tipos de Abuso
Abuso fsico
Actos de violencia que pueden producir dolor, dao, deterioro o enfermedad.
Ejemplos de abuso fsico seran: empujar, golpear, abofetear o pellizcar, forzar
la alimentacin, forzar u obligar a mantener una posicin incorrecta, uso
inadecuado de sujeciones mecnicas y la coaccin o abuso sexual.
Abuso psicolgico
Conducta que provoca angustia mental en el anciano. Ejemplos de abuso
psicolgico seran: censura, acoso o intimidacin verbal, amenazas de
abandono o institucionalizacin, amenazas de castigo, tratar a los ancianos
como si fuesen nios (infantilizacin), aislar al anciano de la familia, amigos o
actividades y la falta de intimidad.
Abuso econmico
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Mal uso de los ingresos o recursos de una persona anciana para ganancia
econmica o personal del cuidador. Ejemplos de abuso econmico seran:
negar al anciano la vivienda, ocultar los bienes materiales, robo de dinero o
posesiones, mal uso o abuso del dinero y coartar al anciano a que firme
contratos o asigne poderes notariales a alguien, compra de bienes o cambios
en el testamento.
Negligencia
Negligencia fsica
Incapacidad de los cuidadores para proporcionar los bienes y servicios que son
necesarios para un ptimo funcionamiento o para evitar el dao. Ejemplos de
negligencia fsica seran: no aplicacin de cuidados sanitarios, administracin
incorrecta de medicacin, no administracin de comidas e hidratacin
necesaria, falta de higiene, no proporcionar ayudas fsicas, como gafas,
audfonos o prtesis dentales, ropa inadecuada y no proporcionar medidas de
seguridad.
Negligencia psicolgica
No proporcionar estmulos sociales a un anciano dependiente. Ejemplos de
negligencia psicolgica seran: dejar solo al anciano durante perodos largos de
tiempo, ignorar al anciano y no proporcionarle informacin y utilizacin de
silencios ofensivos.
Negligencia econmica
No utilizar los recursos disponibles para mantener o restaurar la salud o
bienestar de un anciano. Ejemplos de negligencia econmica seran: el
anciano recibe cuidados subptimos en su domicilio, a pesar de tener recursos
econmicos suficientes o asignacin de la peor habitacin de la casa.

Factores de riesgo

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Se han identificado algunas situaciones que incrementan el riesgo de que se


produzca un maltrato.
Factores de riesgo del adulto mayor

Deterioro fsico, mental o emocional que le produce una

dependencia.
Aislamiento social.
Cohabitacin con el agresor.
Deterioro rpido que no permite organizarse a la familia.
Historia previa de violencia familiar.

Factores de riesgo del cuidador responsable del maltrato

Cuidadores agotados, con un promedio de cinco aos cuidando al

anciano.
Cuidador nico sin ayudas familiares ni oficiales.
Cuidador poco preparado.
Cuidadores con problemas personales: laborales, de pareja, etc
Problemas psicolgicos en el cuidador.
Cuidador con adiccin a drogas, alcohol.
Cuidador con dependencia econmica del anciano.
Mala relacin previa entre el cuidador y el anciano.

Factores de riesgo del entorno

Falta de respuesta a las demandas realizadas.


Falta de soporte tanto familiar como institucional.
Falta de espacio en la vivienda.
Dificultades econmicas.

Indicadores que sugieren maltrato


Existen ciertos datos de la historia clnica, exploracin fsica y relacin con el
anciano y/o cuidador que deben hacernos sospechar que nos hallamos ante
una posible situacin de maltrato.
Datos de la historia clnica

Retraso inexplicado en la bsqueda de tratamiento.


No asistencia a varias citas mdicas.
Lesiones previas no explicadas.
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Explicaciones de lesiones previas inconsistentes en la exploracin.


Constatacin de la existencia de lesiones similares en otras ocasiones.

Indicadores de abuso fsico

Heridas y contusiones mltiples, en diferentes momentos evolutivos,


localizadas en muecas, hombros, alrededor del abdomen o en cara

interna de muslos y brazos.


Fracturas, luxaciones y esguinces recurrentes.
Lesiones en la cabeza, cara o cuero cabelludo con arrancamiento de

cabello.
Quemaduras en sitios poco frecuentes, araazos.
Enfermedades venreas o infecciones genitales no explicadas.

Indicadores de negligencia fsica

Malnutricin o deshidratacin no explicable por patologa orgnica.


Boca sptica.
Ropa inadecuada para la poca del ao o sucia, mala higiene corporal.
Gafas rotas o falta de las mismas cuando son necesarias, falta de

audfono o prtesis dentales.


Cadas de repeticin (no explicables por la condicin fsica del paciente).
Contracturas articulares por falta de movilidad.
lceras por presin descuidadas.
Signos de intoxicacin medicamentosa o de incumplimiento teraputico.
Retraso entre la aparicin de una enfermedad y la bsqueda de ayuda

sanitaria.
Presentacin en urgencias de un paciente muy deteriorado sin que
aparezca el cuidador.

Indicadores de abuso psicolgico

Amenazas de castigo, de abandono y/o institucionalizacin.


Confusin, depresin, ansiedad.
Considerar a la vctima no capacitada en su juicio y negarle la capacidad

de tomar decisiones.
Amenazas al anciano para controlar la situacin.
Vigilancia y cautela excesiva por parte del cuidador.
Negacin de relaciones con otras personas.
Prdida de la capacidad de tomar decisiones f2qpor parte del anciano.
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Censura, acoso o intimidacin verbal.


Infantilizacin.

Indicadores de negligencia econmica

El paciente recibe unos cuidados subptimos en domicilio a pesar de

tener recursos.
El anciano parece confuso o desconoce su situacin econmica.

El abuso econmico rara vez es detectado por el personal sanitario;


generalmente es el trabajador social quien lo detecta al hacer la valoracin, y
quien pone sobre aviso al resto de profesionales.
Maltrato institucional
Un tipo especial de maltrato en el anciano es aquel que se produce en el
mbito institucional, ya sea hospitales, centros sociosanitarios o residencias.
El maltrato institucional puede producirse por dos mecanismos:
Consciente o intencionado (abuso):

Maltrato fcil de detectar.


Detectado por personas en contacto con el anciano: familia, profesionales,

etc
Con frecuencia son abusos fsicos.

Inconsciente o no intencionado (trato inadecuado):

Difcil de detectar, ya que con frecuencia se consideran actitudes normales.


Relacionados con la atencin y cuidados.
Con frecuencia son malos tratos psicolgicos.

La persona responsable del abuso puede ser un familiar, amigo, otros los
profesionales y la propia institucin debido a malas instalaciones, masificacin,
barreras arquitectnicas. Los tipos de maltratos que pueden darse son los
mismos que en ancianos que estn en la comunidad.

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CONCLUSIONES

Es necesario que cada una de las polticas orientadas al bienestar del


adulto mayor se cumpla ya que como personas todos merecemos una
vida digna en esta sociedad.

Se debe generar conciencia y empata en cada uno de los estudiantes


de Psicologa y al pueblo en general que permita contribuir de manera
eficaz durante el desarrollo de las personas adultas mayores.

Las estrategias preventivas orientadas a reducir el maltrato de ancianos


consisten en servicios de proteccin y apoyo, programas educativos y la
declaracin obligatoria de los casos (es decir, la exigencia legal de que
los profesionales y dems personas en contacto con ancianos notifiquen
los casos sospechosos), aunque se ha cuantificado pocas veces su
eficacia. Aun as, la identificacin de las vctimas y de quienes corren el
riesgo de serlo constituye un factor clave de la prevencin.

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Esta prevencin puede ser realizada mediante una metodologa integral,


explicndole al nio, al joven, al adulto (en todas sus etapas) mediante
programas educativos, ya sean presenciales o televisivos o en su
debido caso, por medio ilustraciones, pero no denigrndolos como que
son un estorbo para la sociedad, sea, crear conciencia en las personas
que todos somos importantes dentro de la sociedad.

BIBLIOGRAFIA

http://www.who.int/violence_injury_prevention/

http://www.cepal.org/celade/noticias/paginas/3/20633/honduras.pdf
http://www.rnp.hn/wp-content/uploads/2011/08/LEY-INTEGRAL-DEPROTECCION-AL-ADULTO-MAYOR-Y-JUBILADOS.pdf

http://mediano-adulto-mayor-013.globered.com/categoria.asp?idcat=115
http://escuela.med.puc.cl/publ/manualgeriatria/PDF/AbusoMaltrato.pdf
http://www.gerontogeriatria.org/index.php?
option=com_content&view=article&id=424:boletin-mensual

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