ndice

INTRODUCCIN
HISTERIA 2
Definicin. 2
Perfil del paciente con histeria.. 3
Trastornos histricos. 6
Tratamiento... 7
Conclusiones 8
Bibliografa... 9

Introduccin
La histeria es el tema de nuestra investigacin en esta
oportunidad. Al saber que el uno por ciento de la poblacin
mundial padece de esta afeccin, me resulta interesante saber
que lleva a la gente a caer en este cuadro histrico y es se el
motivo de la presente investigacin. Adems de querer conocer
cules son los sntomas, es necesario saber darle solucin o un
tratamiento adecuado a los pacientes diagnosticados con histeria.
El siguiente trabajo monogrfico fue asignado por nuestro
profesor de Psicologa Clnica con el fin de que sus alumnos nos
familiaricemos con ste y otros tipos de trastornos fsicos y
psicolgicos de que es vctima el ser humano y de alguna forma
poder hallar solucin a las causas severas que interfieren con el
trabajo y las relaciones interpersonales.

Histeria

Definicin.- La histeria es una afeccin psicolgica que pertenece

al grupo de las neurosis y que la padece el uno por ciento de la
poblacin mundial. Se encuadra dentro de los trastornos de
somatizacin y se manifiesta en el paciente en forma de angustia al
suponer que padece diversos problemas fsicos y psquicos. Se le
denomina tambin conversin histrica
El cerebro histrico no est enfermo, pero ciertas regiones son la
sede de una actividad anormal y determinados circuitos parecen
encontrarse bloqueados por una especie de parlisis funcional. Segn el
Concilio de Investigacin Mdica de 1941, defini la histeria como una
condicin en la que el paciente muestra sntomas fsicos y mentales,
que no tienen origen orgnico, por el cual puedan ser explicados, y se
originan y mantienen por motivos no totalmente consistentes.
En la actualidad, el manual de diagnostico de los trastornos
mentales (DSM-IV), como el manual CIE 10 borran la denominacin
histeria debido a diferentes teoras al respecto y la imposibilidad de
ponerse de acuerdo con una definicin en comn. Pero se refiere a ella
bajo otras denominaciones, dando lugar a discusiones.
El trmino histeria proviene de hysteron, del griego tero, est
basado en la antigua medicina griega de la poca de Hipcrates, y se
crea que el tero era un rgano mvil, que deambulaba por el cuerpo
de la mujer al cual le llamaron tero vagabundo, causndole
enfermedades a la vctima cuando ste llega al pecho, causndole
sofocacin o convulsiones. La etimologa de la palabra recoge, por
tanto, esa idea: la histeria como una enfermedad del tero, por tanto es
propia de la mujer que causa trastorno en el comportamiento
psicolgico. En la actualidad ha quedado totalmente descartada tal
postura, considerando que no existe relacin alguna con el tero ni es
exclusiva de las mujeres.

En los tiempos de Hipcrates se crea que el

tero era un rgano mvil el cual causaba
enfermedades a la mujer.

Para el psicoanlisis el trmino histeria no puede pasar

desapercibido ya que se constituye en un pilar terico. Para el
psicoanlisis la disquisicin nosogrfica se centra en tres grandes
estructuraciones, neurosis, psicosis y perversin. Dentro de la neurosis
se concentra la divisin de histeria, neurosis obsesiva, y para algunas
posturas se incluira tambin la fobia (para otras no). La histeria como
neurosis estructural, puede decirse que es la estructuracin tpica de la
neurosis, se convierte en el paradigma de esta. Remitiendo
estructuralmente a la posicin sexuada de un sujeto, remitiendo a la
posicin decente.
Con el nombre de histeria se conoce desde la antigedad la
aparicin de sntomas objetivos importantes sin lesin que los justifique,
por ejemplo, una parlisis sin lesin en los nervios ni msculos, una
ceguera sin anomalas en el ojo ni de los componentes del sistema
ptico. En todos estos casos de aparente enfermedad orgnica se
supone que la causa es un conflicto psicolgico que se convierte en un
sntoma orgnico que lo simboliza, por eso tambin se denomina
neurosis de conversin o alteraciones somatomrficas.
Existe una forma de histeria en que el problema psicolgico no se
simboliza a travs de la imitacin de una enfermedad corporal sino de
una enfermedad psquica, en estos casos se habla de trastornos
disociativos, pues la identidad est disociada, por ejemplo, una amnesia
histrica con la que el sujeto olvida quin es, y en algunos casos altera
su propia identidad con la de nuevos personajes que va creando o que
acepta, son los casos de mltiple personalidad.

Perfil del Paciente con Histeria

Desde tiempos muy remotos la histeria ha sido asociada con las
frustraciones sexuales y las disfunciones maritales, especialmente en
las mujeres, manifestndose una variedad de sntomas tanto fsicos
como mentales. Freud amplific la idea griega atribuyendo el origen
infantil de la histeria. Recientemente los neo-freudianos han mostrado
que el verdadero origen de la histeria est en un perodo mucho ms
temprano de la infancia el cual es el primer ao de vida.

El ncleo de dnde derivan las manifestaciones del desorden es el

sufrimiento psquico del infante al ser separado de la presencia de su
madre. Siendo ste incapaz de soportarla soledad, el beb reacciona al
abandono disminuyendo su tolerancia al aislamiento e incrementando la
ansiedad por separacin. Es probable que factores hereditarios o
constitucionales hagan a ciertos infantes menos capaces de tolerar
estas frustraciones de atrasos y ausencias maternales. Pero la
experiencia no termina con la llegada o retorno de la madre, ms bien
es disociado de la consciencia por un proceso llamado disociacin
histrica
El nio durante el primer ao vive en funcin de una persona, su
espritu necesita nutrirse en la relacin personal dada por su madre,
mediante la expresin de su rostro y de cualquier otro modo que le
permita experimentar su amor y su cuidado. Si l no tiene esta preciosa
experiencia ntima, no tiene otra alternativa de defensa contra esa
insoportable ansiedad y miedo que refugiarse en fantasas que
representen el bien anhelado y consolarse a s mismo. Todo es
sacrificado por la necesidad de colgarse de alguien, pero los intentos
impulsivos e irrazonables de atraer la atencin desembocan
rpidamente en temperamentales pataletas.
Esto da una propensin a los accidentes especialmente si hay un
deseo de muerte en el fondo. Antes de recurrir a la violencia, al chantaje
o la extorcin, la persona histrica trata de complacer. Con esta
finalidad la mujer es seductora, exhibicionista y teatral. Su auto
dramatizacin est sostenida por un alto nivel de sugestionabilidad, de
auto engao y de manipulacin emocional.
La persona histrica puede tener fieros apegos o violentas
rupturas o separaciones, es exquisitamente sensitiva, tiene acentuado
poder de observacin cuando algo le interesa. A algunos la histeria los
hace grandes amante, seductores, imperioso e irresistible en los temas
del corazn. Esta es una funcin de su necesidad de amor. En realidad
tiene poco o nada de amor que dar a otros.

La mujer histrica puede aparentar ser muy experta en el tema del

sexo, pero en realidad es frgida. Puede responder con gran sensibilidad
a las caricias, pero esto es la contraparte de su inhabilidad de soportar
caricias de tipo penetrativo.
Para el paciente histrico, sus estados mentales son
desesperadamente serios. A menudo consigue forzar a algunos mdicos
a tomar sus sntomas muy en serio como l los considera. Es
diablicamente hbil y arrastra a otros a otros a su universo. Es difcil
decidir si el impulso bsico del sufriente histrico es la necesidad de ser
amado o la de ser odiado.
Cada movimiento de sus manos, los ojos implorantes, parecen
decir.Quiero vivir dependiendo de tu amor. Pero pronto verificar en
forma concluyente que a ese amor le falta alguna cualidad esencial y
dir tu amor no es bueno y emprender la retirada, en sus ojos habr
una mirada de rechazo. El ferviente anhelo de vida y de amor parece
estar pareado con igual anhelo de muerte y aislamiento.
Si es lo primero, la tarea del terapeuta es crear condiciones de
seguridad para que el paciente logre una completa seguridad y
constante confianza en s mismo. Pero si es lo ltimo, entonces la terea
del terapeuta es compleja. Habr que dirigirse al comienzo. Habr que
capacitar al paciente para evitar el dolor y prepararlo para que lo
soporte, hay que fortalecer su espritu para sobrellevar la cada en el
terrible abismo.
El psicoterapeuta tiene que ser capaz de tratar a la persona
histrica tan objetiva, clida y racionalmente como a cualquier otro
paciente. Pero pocos despiertan en l tan violentas emociones de amor
u odio como sucede con los histricos. Podr hacerlo si no olvida que las
races de esta compulsiva bsqueda de atencin estn en una agenda
infantil que nunca fue completada. Escrita en rojo a travs de esas
pgina hay una frase: Yo estaba, en pasiva dependencia, confiando en
mi madre, cuando el infierno cay sobre m, con pnico y cruel terror.
Dos fuerzas estn operando, una que, al pensar en su crnica necesidad
insatisfecha, dice: El libro debe ser abierto otra vez, a pesar del dolor,
y la otra, recordando su profundo dolor psquico, dice: El libro no debe
volver a abrirse jams, a pesar de la necesidad.
El paciente histrico siempre negar que esta agenda infantil de
bsqueda de atencin est gobernando su conducta. Es absolutamente
necesario hacrselo notar en cada oportunidad. Por ejemplo, cuando
gasta cincuenta y cinco minutos de una entrevista de una hora en
hablar slo trivialidades, y luego en un acelerado discurso de cinco
minutos presenta una multitud de problemas para ser resueltos. Es
posible que no haya una recomendacin ms importante que sta para
tratar la histeria: uno debe aprender tempranamente a decir No,
5

cuando todava lo puede decir en forma razonable, o llegar el

momento, no demasiado tarde, en que uno tendr que decir No
irrazonablemente.
En el grado en que una persona es diagnosticada como histrica,
tambin lo es como inmadura. La madurez disuelve la histeria. Asume
tu edad tendramos que decirle. En los pacientes histricos, el total
desarrollo psicofsico permanece infantil, o al menos adolescente. El
cuerpo retiene la juventud y representa menos edad que la real. La
manera de experimentar la vida, que es normal en la niez y en
adolescencia, persiste ms all de la etapa correspondiente del
desarrollo humano. Caractersticas que son aceptables y admirables en
su tiempo y lugar correctos, pasan a ser grotescas al ser anacrnicas...
Los hombres y mujeres adultos no pueden dedicarse a fantasas y
anhelos de adolescentes sin llegar a ser progresivamente inaceptables a
medida que la edad avanza. Es curioso: una gran parte de nuestras
diversiones y de las campaas publicitarias estn dedicadas a evocar
fantasas de adolescentes y un mundo de ensoacin juvenil para
beneficio de los adultos. La realidad adulta es eludida en un juego
mental de hacer creer.

La experiencia de irse haciendo mayor y los necesarios cambios

de objetivos que eso conlleva no es aceptado. En la cultura hind, por
ejemplo, un modelo normal de crecimiento es expresado hablando de
etapas. Un hombre deja su adolescencia para llegar a ser un jefe de
familia, y, ms adelante, deja su casa y sus negocios a fin de prepararse
para la eternidad. Una cultura histrica, subrayada por numerosas y
evidentes personalidades histricas, no acepta voluntariamente la
prdida
de
las
posibilidades de la
adolescencia en la
slida
realidad
de
lo
cotidiano.

Profesor Jean Martin Charcot, enseando en Pars. Muestra a

sus alumnos a una mujer en un estado histrico.

Trastornos Histricos en la actualidad

El DSM.IV-TR ha clasificado la histeria en dos captulos:
I.
Los Trastornos Somatoformes para los sntomas
fsicos.
* Hipocondra: creencia de padecer una enfermedad grave al
interpretar errneamente sntomas fsicos inocuos.
* Trastorno dismrfico corporal: el paciente se queja de un
defecto corporal imaginario.
* Trastorno de somatizacin: se queja de mltiples sntomas
fsicos, que no tienen orgenes orgnicos identificables al
hacer las exploraciones.
* Trastorno por dolor: se queja de un dolor muy intenso que
no puede ser explicado por una enfermedad mdica o por la
anatoma nerviosa de la zona supuestamente afectada.
* Trastorno de conversin: sntomas motores o perceptivos;
incapacidad de andar o ceguera, que no puede ser explicado
por una lesin u otra enfermedad mdica.
Los Trastornos Disociativos para los sntomas mentales.
* Amnesia disociativa: el paciente presenta lagunas de
memoria, relacionados con acontecimientos
psicolgicamente significativos. Demencia, estrs post
traumtico, etc.
*Fuga disociativa: el paciente hace repentinamente un viaje
lejos de su hogar. Al volver es incapaz de recordar dicho viaje,
o est desorientado durante dicho viaje.
*Trastorno
de
identidad
disociativa:
antes
llamado
personalidad mltiple, el paciente muestra dos o ms
identidades que toman el control de la conducta.
7

*Despersonalizacin: sensacin de irrealidad, como est en

su sueo, el sujeto se distancia de s mismo, de sus procesos
mentales como si fuera un observador de s mismo. En
ningn momento pierde la conciencia de realidad.

Tratamiento
Una vez que se hayan investigado
las causas y exista la probabilidad
de que se presente la histeria, el
objetivo es darle un tratamiento y
ayudarlo a controlar sus sntomas.
Para lo cual, la mejor tcnica de
tratamiento es el psicoanlisis.
Un
aspecto
importante
del
tratamiento es tener una relacin
de
apoyo
con
un
mdico
comprensivo. Deben programarle
las citas mdicas regularmente para
revisar los sntomas y mecanismos
para hacerles frente. El mdico debe explicar los resultados de los
exmenes.
No se debe decir que los sntomas son imaginarios. Con la comprensin
actual de las interacciones entre el cerebro y otras partes del cuerpo,
los cientficos reconocen que los sntomas fsicos verdaderos pueden
resultar del estrs psicolgico.

El histrico tiene un carcter enfermiza, que es el que ha provocado la

aparicin de los sntomas a travs de su modo de reaccin anmalo. Por
tanto se precisa una reestructuracin total del carcter y la
conformacin de nuevos modos de reaccin. Aunque los sntomas
teatrales desaparezcan de forma rpida durante las primeras sesiones,
no hay que olvidar que el individuo sigue siendo histrico y puede
recaer con los mismos sntomas o con otros simblicamente
equivalentes si no se realiza una psicoterapia con la reeducacin del
carcter.

Conclusiones

1. Antiguas posturas en cuanto a que el tero era causante de la

histeria y que por lo tanto sta era una afeccin slo de mujeres,
han quedado definitivamente descartadas en la actualidad, ya que
expertos han comprobado que la histeria es ms bien un
problema psicolgico y que afecta tanto a hombres como a
mujeres.
2. La histeria se manifiesta en el paciente en forma de angustia, al
suponer que ste padece de diversos problemas fsicos o
psquicos.
3. Los sntomas de la histeria suelen aparecer en un intento de
defensa ante una situacin la cual el individuo no sabe cmo
resolver. Estos sntomas pueden ser de cualquier tipo, pero por lo
general son exagerados y pintorescos.
4. El paciente histrico tiende a imitar las enfermedades, lo cual
puede dar lugar a confusin e incredulidad por parte del mdico
tratante desestimndolos, con el argumento de que todos los
problemas estn en sus cabezas.
5. La asesora y otras intervenciones psicolgicas pueden ayudar a
personas que son propensas a la somatizacin y aprender otras
maneras de manejar el estrs.

Bibliografa

www.clinicaPsi.com
9

 www.psicoactiva.com Manual de psicopatologa, McGraw-Hill

Interamericana. Espaa
www.A.D.A.M.com Actualizado: 8/24/2008
www.urac.org American Accreditation Health Commission
www.wikipedia.com La enciclopedia libre
www.alcione.com Traducido y extrado por Alberto Carbajal.
Publicado en el artculo 6 de la revista ALCIONE.
www.msd.es/publicaciones/mmerck_hogar Manual Merck de
informacin para el hogar cap.70 seccin 5
www.psicologia-online.com
www.universotlp.com
www.admin.com recuperado el lunes 20 de mayo 2010,
13:02
www.entornomedico.org/salud
Ced.Prof.1256736

Dr.

Gustavo

Castillo

R.

www.cuidadosdelasalud.com
www.biopsicologia.net/.../2.3.02-sintomas-y-trastornosasociados.html-espaa

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