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Instituto Universitario de Ciencias de la Salud Fundacin H. A.

Barcel
Ctedra de Fisiologa
Docente: Dra . Vernica Cspedes
Edgar Guerrero

REGULACIN DE LA RESPIRACIN

Cuadro General
Actividades no respiratorias
Deglucin, tos, fonacin
Apnea; hiperpnea voluntarias

Hipotlamo: catecolaminas; temperatura


Sistema Lmbico: ira, miedo, ansiedad

Dolor

HCE

Ritmo Respiratorio Bsico

Impulso excitador en Vigilia

Inhibicin Recproca

Efectores

Sensores
R de VAS
R de irritacin
R de estiramiento
Receptores J

Anatoma del Tronco del Encfalo

Efectos de la seccin transversal a distintos


niveles del Tronco Enceflico

Funcionamiento de estructuras relacionadas al


control de la respiracin:
a) Centros Nucleares Respiratorios Bulbares
b) Centros Respiratorios Protuberanciales
c) Sensores centrales y perifricos

a) Centros Nucleares Respiratorios Bulbares


Localizacin: Formacin Reticular Bulbar
Se diferencian 2 grupos neuronales:
1. GRD (Grupo Respiratorio Dorsal)
2. GRV (Grupo Respiratorio Ventral)

Grupo Respiratorio Dorsal


Interviene principalmente en la Inspiracin,
Controlando el ritmo y la frecuencia respiratoria
Actividad:
Perodo de reposo
Descarga progresiva de Potenciales de Accin que
liberan el estmulo hacia el diafragma por va del N.
Frnico
Perodo de Reposo

Puede Inhibirse por accin del Neumotxico

Grupo Respiratorio Ventral


Interviene principalmente en la espiracin activa
(forzada o voluntaria)
Permanece inactivo en fase fisiolgica ya que la
espiracin se produce pasivamente.
Consta de 3 zonas:
1. N. Ambiguo: Localizacin caudal, tiene neuronas espiratorias
2. N. Paraambiguo: Localizacin intermedia, tiene neuronas
inspiratorias (regulan msculos larngeos y farngeos que intervienen en
la respiracin)

3. N. Retroambiguo: Localizacin rostral, tiene neuronas


inspiratorias y espiratorias (complejo de Botzinger)

b) Centros Respiratorios Protuberanciales


Se diferencian 2 Centros de control:
1. Centro Neumotxico
Localizacin: tercio superior protuberancial

2. Centro Apnustico
Localizacin: tercio inferior protuberancial

Centro Neumotxico
Activa la espiracin rtmica interrumpiendo o
inhibiendo la inspiracin, controlando el
volumen inspiratorio y la frecuencia
respiratoria
Inhibe al C. Apnustico
Su inactivacin exagera la inspiracin
aumentando el volumen corriente
Inhibe al GRD

Centro Apnustico
Ejerce influencia excitatoria sobre sobre GRD
(prolonga los potenciales de accin)
Incrementa su actividad con PCO2
Disminuye su actividad por impulsos del
Neumotxico y aferencias del reflejo de
insuflacin

c) Sensores Centrales y Perifricos


1. Quimiorreceptores Centrales:

Localizacin: Superficie Ventrolateral del BR


Sensibles a cambios en [H+] BHE muy poco
permeable
CO2 en LCR es proporcional a PCO2 en sangre
Entonces: PCO2regula la Ventilacin por efecto
directo del pH del LCR y su capacidad de
atravesar BHE V PCO2
pHLCR

AC

AC

CO2+ H2O H2CO3 HCO3 + H+

Ocurre lentamente por ausencia de AC en


el LEC

2. Quimiorreceptores
Perifricos:
Cuerpos Carotdeos
Cuerpos Articos
Son cuerpos lentiformes ubicados por fuera de
la pared de los vasos
Tienen arterias y venas propias con importante
flujo sanguneo

QRP:
1. Extremadamente sensibles a la Hipoxemia

2. La regulacin que ejercen sobre la ventilacin es


directamente proporcional a magnitud de la
hipoxemia

Otros Receptores del


Sistema Respiratorio
YUXTACAPILARES YUXTALVEOLARES (J)
- Responden a la congestin pulmonar (edema), sust. qumicas en capilares
pulmonares y microembolia
- En paredes capilares y alveolares: Fibras amielinicas
- Taquipnea, Disnea, Bradicardia e hipotensin
IRRITANTES
- Responden a partculas nocivas y a cambios de temperatura
- En clulas epiteliales de vas superiores: Fibras mielinicas (X)
- Tos, estornudo, Broncoconstriccin, hiperpnea, espasmo larngeo.
PROPIOCEPTORES
- Mecanorrecptores articulares y musculares. Mov articular estimula neuronas
inspiratorias y ayuda a aumentar ventilacin en el ejercicio.
- Disnea que acompaa a respiracin forzada
MECANORRECEPTORES PULMONARES
- Msculo liso bronquial. Fibras Vagales inhibitorias
- Rta a insuflacin
- interrupcin de inspiracin. Reflejo de Hering-Breuer (importante en neonatos y
en ejercicio)

Otros Centros de Control


Corteza Cerebral : caracteriza la respiraci[on
voluntaria
Sistema Lmbico
Pueden modificar el patrn respiratorio
principalmente en estado de ndole psicolgica
Hipotlamo

Neumotxico

Protuberancia

Apnestico
+
Zona V
N. RA

NTS

+
N. RA

B
GRV
Receptores de
estiramiento
pulmonares

Reflejo de
Hering Breuer

Msculos inspiratorios
accesorios y espiratorios

+
A
GRD

Bulbo
Raqudeo

QR

Centrales:
-rea
Quimiosensible

Msculos
Inspiratorios:
-Diafragma
-Intercostales Ext

Perifricos:
-Cuerpos
Articos
-Cuerpos
Carotdeos

Reflejo de Hering-Breuer
Cuando los pulmones se insuflan excesivamente,
los receptores activan una respuesta de
retroalimentacin negativa que interrumpe la
rampa inspiratoria (interrumpen la inspiracin)

Estmulo: insuflacin excesiva pulmonar


Receptores : de estiramiento
Fibra aferente: N. Neumogstrico (Vago)
Seal recibida por GRV
Activacin Grupo C
Respuesta: Interrupcin de la inspiracin

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