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Sobre la dinmica de la transferencia

El tema de la transferencia, tan difcilmente agotable, ha sido tratado recientemente aqu


mismo por W. Stekel en forma descriptiva. La transferencia surge necesariamente en toda
cura psicoanaltica y se perpeta durante el tratamiento.
El hombre gracias a sus disposiciones innatas y a las influencias experimentadas durante
los aos infantiles, va adquirir una especificidad determinada para el ejercicio de su vida
amorosa y metas, entre otras. Resulta, as, un clis (o una serie de ellos), se van a dar y
repetir en el transcurso de la vida.
Las investigaciones revelan que slo una parte de estas tendencias que determinan la vida
ertica han realizado una evolucin psquica completa. En cambio, otra parte de tales
tendencias libidinosas han quedado detenida en su desarrollo por el veto de la personalidad
consciente, por lo cual slo han podido desplegarse en la fantasa o ha permanecido
confinada en lo inconsciente. El individuo cuyas necesidades erticas no son satisfechas
por la realidad, orientar representaciones libidinosas hacia toda nueva persona que
conozca, siendo muy probable que las dos porciones de su libido, la susceptible de
conciencia y la inconsciente, participen en este proceso.
Es, por tanto, perfectamente normal y comprensible que la carga de libido que el individuo
parcialmente insatisfecho mantiene se oriente hacia al mdico. De esta manera el individuo
insertara al mdico en una serie de psquicas que el paciente ha formado hasta ese
momento.
Conforme a la naturaleza de las relaciones del paciente con el mdico, el modelo de esta
inclusin habra de ser el correspondiente a la imagen del padre (segn la feliz expresin de
Jung). Pero la transferencia no tiene que seguir obligadamente este prototipo, y puede
establecerse tambin conforme a la imagen de la madre o del hermano, etc.
Aquellas peculiaridades de la transferencia sobre el mdico, cuya naturaleza e intensidad
no pueden ya justificarse racionalmente, se nos hacen comprensibles al reflexionar que
dicha transferencia no ha sido establecida nicamente por las representaciones libidinosas
conscientes, sino tambin por las retenidas o inconscientes. Esta transferencia por lo tanto
es producida por las representaciones-expectativas conscientes como inconscientes.
Surgen dos tipos de problemticas: En primer lugar, no se comprende por qu la
transferencia de los sujetos neurticos sometidos al anlisis se muestra mucho ms intensa
que la de otras personas no analizadas, y en segundo, resulta incomprensible porque al
anlisis se nos opone la transferencia como la resistencia ms fuerte contra el tratamiento.

Con respecto a la primera interrogante es posible sealar: No solo con el proceso analtico
se dan transferencias ms fuertes, sino tambin ocurren fuera del proceso analtico, como
por ejemplo en los institutos, donde los enfermos nerviosos no son tratados analticamente,
la transferencia muestra tambin mxima intensidad y adopta las formas ms indignas,
llegando, a veces, hasta el sometimiento ms absoluto, y no siendo nada difcil comprobar
su matiz ertico. (Una sutil observadora, Gabriela Reuter, ha descrito esta situacin, cuando
apenas exista an el psicoanlisis, en un libro muy notable, en el que revela, adems, una
penetrante visin de la naturaleza y la gnesis de las neurosis. As, pues, no debemos
atribuir al psicoanlisis, sino a la neurosis misma, estos caracteres de la transferencia.)
En cambio, el segundo problema permanece an en pie. La libido ha emprendido (en todo o
en parte) se ha integrado por el camino de la regresin y reanima los imagos infantiles, y
hasta all la sigue la cura analtica, que quiere pillarla, volverla de nuevo asequible a la
consciencia y por ultimo ponerla al servicio de la realidad objetiva. Cuando la investigacin
psicoanaltica tropieza con la libido que est en el inconsciente, las fuerzas que causaron la
regresin de la libido se elevaron como una resistencia. Pero las resistencias que aqu
tienen su origen no son las nicas, ni siquiera las ms intensas.
Para libertarla tiene que ser vencida esta atraccin de lo inconsciente, lo cual equivale a
levantar la represin de los instintos inconscientes y de sus productos. De aqu es de donde
nace la parte ms importante de la resistencia, que mantiene tantas veces la enfermedad,
aun cuando el apartamiento de la realidad haya perdido ya su razn de ser. El analista tiene
que luchar con las resistencias emanadas de estas dos fuentes, resistencias que acompaan
todos los pasos del tratamiento.
Si perseguimos lo patgeno desde su representacin en lo consciente hasta sus races en lo
inconsciente, enseguida la resistencia se hace valer. En este punto segn lo atestigua la
experiencia, sobreviene la transferencia. Y si algo es apropiado de ser transferido al mdico
esta se producir, por lo cual inmediatamente surgir la resistencia. Este proceso se repite
innumerables veces en el curso de un anlisis.
El mecanismo de la transferencia queda explicado con su referencia a la disposicin de la
libido, que ha permanecido fijada a imgenes infantiles. Pero la explicacin de su actuacin
en la cura no la conseguimos hasta examinar sus relaciones con la resistencia.
De qu se debe la transferencia el servir tan excelentemente como medio de resistencia?
Es claro que se vuelve muy difcil confesar una mocin de deseo prohibido ante la misma
persona sobre quien esa mocin recae. La respuesta a esta interrogacin, repetidamente
planteada ya aqu, no nos es proporcionada por una ms prolongada reflexin, sino por una

observacin que realizamos al investigar las distintas resistencias por transferencia durante
la cura.
Una transferencia no es a secas, se debe distinguir una transferencia positiva de una
negativa, como tambin una tierna de una hostil. Estas se deben tratar por separado sobre el
mdico.
La solucin del enigma est, por tanto, en que la transferencia sobre el mdico slo resulta
apropiada para constituirse en resistencia en la cura, en cuanto es transferencia negativa o
positiva de impulsos erticos reprimidos.
Puede preguntarse an por qu los fenmenos de resistencia de la transferencia surgen tan
slo en el psicoanlisis, y no en los dems tratamientos, por ejemplo, en los sanatorios. En
realidad surgen tambin en estos casos, pero no son reconocidos como tales.
En las formas curables de psiconeurosis coexiste con la transferencia tierna, apareciendo
ambas dirigidas simultneamente, en muchos casos, sobre la misma persona, situacin para
la cual ha hallado Bleuler el trmino de ambivalencia. Una tal ambivalencia sentimental
parece ser normal hasta cierto grado, pero a partir de l constituye una caracterstica
especial de las personas neurticas.
En la neurosis obsesiva parece ser caracterstica de la vida instintiva una prematura
disociacin de los pares opuestos y representar una de sus condiciones constitucionales.
La ambivalencia de las orientaciones de los sentimientos nos explica mejor la facultad de
los neurticos de poner sus transferencias al servicio de la resistencia.

En la persecucin de la libido sustrada a la conciencia hemos penetrado en los dominios de


lo inconsciente. Las reacciones que provocamos entonces muestran algunos de los
caracteres peculiares a los procesos inconscientes, tal y como nos los ha dado a conocer el
estudio de los sueos. Las mociones inconscientes no quieren ser recordados, como la cura
lo desea, sino que tienden a reproducir conforme a las condiciones caractersticas de lo
inconsciente. El enfermo atribuye, del mismo modo que en el sueo, a los resultados del
estmulo de sus impulsos inconscientes, actualidad y realidad; quiere dar alimento a sus
pasiones sin tener en cuenta la situacin real. El mdico quiere obligarle a incluir tales
mociones de sentimiento en el tratamiento, subordinados a la observacin cognitivo y
discernirlas segn su valor psquico. Esta lucha entre el mdico y el paciente, entre el
intelecto y la vida pulsional, entre discernir y querer actuar, se desarrolla en el terreno
de los fenmenos transferenciales. En este terreno ha de ser conseguida la victoria, cuya
manifestacin ser la curacin de la neurosis.

Aunque es un trabajo difcil para el psicoanalista, estos fenmenos no se deben olvidar,


estos manifiestan los valores y las mociones de amor escondidos y olvidados por los
pacientes, pues en definitiva nadie puede ser justificado, in absentia o in effigie.

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