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DERMATOLOGA

n Carmen Corpas
Fernndez
Vocal de Dermofarmacia
y Productos Sanitarios del
COFM

Contra las hemorroides


Adopta buenos hbitos

Seguir un estilo de vida poco saludable es el origen del muchos problemas de salud, entre los que
se encuentran las hemorroides. Identifcalos y aprende a evitarlos.

n la parte inferior del recto, en


el canal anal, se encuentra el
plexo hemorroidal formado por
una red de vasos sanguneos con un
recubrimiento mucoso o epitelial, un
msculo liso y unos ligamentos fibrosos que los unen a la pared anal.
Estos vasos sanguneos se dilatan o
contraen formando un almohadillado que funciona como una vlvula
para permitir abrir dicho canal para
la evacuacin, o mantenerlo cerrado
impidiendo el escape de contenido
slido, lquido y gases. Existe un plexo
hemorroidal interno por encima de
la denominada lnea dentada y un
plexo hemorroidal externo.

Surge la dilatacin
Cuando, por causas diversas, se
producen dilataciones excesivas de
dichos vasos sanguneos aparece el
edema, la congestin, el sangrado
y las molestias. Si el proceso contina pueden prolapsarse al exterior
despus de la defecacin, de forma
transitoria o permanente, y formarse
cogulos en su interior dando lugar a una trombosis hemorroidal.
Por tanto, las hemorroides, tambin
conocidas como almorranas, se definen como dilataciones varicosas del
plexo hemorroidal.

Diferentes etapas
La clasificacin de los diferentes tipos de hemorroides que existe puede hacerse segn la fase evolutiva en
la que se encuentra dicho problema:
Hemorroides internas, con origen en el plexo hemorroidal interno:
Grado I: no son visibles desde el
exterior.
Grado II: prolapsan al exterior
con el esfuerzo de la defecacin, pero
regresan espontneamente.
Grado III: necesitan una reintroduccin manual.
Grado IV: permanecen en el exterior de forma continuada.
Hemorroides externas, con origen en el plexo hemorroidal externo.
Hemorroides mixtas.
Qu se siente?
Los sntomas ms frecuentes son
la sensacin de un cuerpo extrao
anal producida por el prolapso, el
prurito la irritacin de la piel anal, el
sangrado de color rojo vivo e indoloro, y el molesto dolor durante la
defecacin. Cuando aparece dolor
intenso o se endurecen es que se
estn trombosando, por lo que se
debera acudir al mdico para vigilar
su estado y prevenir una ulceracin
o infeccin.

El punto de partida
El origen de las hemorroides est en la congestin de la red venosa, algo que se puede
producir por diversas causas:
El estreimiento. Este problema provoca
un mayor esfuerzo en la defecacin que congestiona de forma intensa el plexo hemorroidal.
El sedentarismo. El permanecer muchas
horas sentado contribuye a la congestin de los
vasos hemorroidales, pero tambin perjudica
estar largas horas de pi porque dificulta el
retorno venoso; por eso, lo ms conveniente
es cambiar de postura y alternar los perodos
sentado, de pie y en movimiento.
Realizar un gran esfuerzo cargando
peso o en trabajos que lo requieren de forma
habitual.
El embarazo, sobre todo en el tercer
trimestre, debido al aumento de la presin sobre
el recto.
La obesidad asociada a la falta de ejercicio
y al sedentarismo.
El estrs.
El factor hereditario.

No dejes que aparezcan


Para evitar que surjan las almorranas, es conveniente seguir estas recomendaciones:
La alimentacin debe ser rica en fibra con
abundancia de cereales integrales, frutas, verduras, hortalizas y legumbres; as como beber
agua en cantidad suficiente y abundante.
Realizar ejercicio fsico porque ayuda a movilizar el contenido intestinal.
No retrasar la evacuacin cuando se siente
la necesidad porque produce heces de mayor
tamao, consistencia y ms difciles de evacuar.
No permanecer un largo tiempo sentado en
el WC, ya que la postura congestiona los vasos
hemorroidales.
Evitar la irritacin que puede provocar el
papel higinico. Es preferible emplear toallitas

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hmedas especficas de higiene o lavar la zona


con agua tibia y jabn neutro. En caso de prurito
y molestia intensa, un bao de asiento con agua
templada, siempre que no se prolongue ms de
cinco o diez minutos, contribuye al alivio.
Usar ropa interior de algodn para que
transpire y refresque la zona. En caso necesario,
emplear un cojn de asiento que deje la zona
anal al aire.
Aplicar cremas especficas antihemorroidales, pero su uso no debe ser continuo,
sino en los episodios de exacerbacin
de los sntomas molestos.
El fro local contribuye a aliviar el
prurito y la molestia.
Acudir al mdico para su vigilancia.

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