Vas del Tronco enceflico:

a) Vas Ascendentes:
1.-Lemnisco medial (Figura N 958): Se inicia en los ncleos gracillis (Goll) y cuneatus (Burdach),
asciende a lo largo de la calota bulbar, protuberancial y mesenceflica, termina en el ncleo ventral
psterolateral del tlamo ptico, de aqu las fibras van a la circunvolucin parietal ascendente, rea
somatoestsica primaria 3-1-2; conduce sensibilidad tctil epicrtica y propioceptiva consciente; el
ncleo ventral psteromedial talmico recibe al lemnisco trigeminal y la va gustativa.
2.-Fascculo espinocerebeloso dorsal o directo: Conduce sensibilidad propioceptiva del tronco y
miembro inferior (territorio flexor); en el bulbo asciende por fuera y detrs, sube por el pednculo
cerebeloso inferior ipsilateral y llega al cerebelo. Viene de la mdula, nivel T1-S4, pasa por el
ncleo cuneatus y accesorio del cuneatus (de Von Monakov), sigue por el pednculo cerebeloso
inferior ipsilateral y llega al paleocerebelo, conduce sensibilidad profunda inconsciente del territorio
Flexor del tronco y miembro inferior homolateral.
Figura N 958: Lemnisco medial.
3.- El fascculo cneo-cerebeloso, crvico-cerebeloso
y trigmino-cerebeloso posterior: Vienen de la zona
flexora del tronco, miembro superior, Cuello
ventrolateral y de los msculos oclusores de la boca
respectivamente, estos haces vienen desde C1 a T6 y
del mesencfalo (ncleo propioceptivo mesenceflico
del V).
4.-Fascculo olivo cerebeloso: Viene del ncleo olivar
inferior contralateral hacia el paleocerebelo, por el
pednculo cerebeloso inferior.
5-Fascculo espino-talmico anterior: Conduce
sensibilidad protoptica de tacto y presin,
asciende por detrs del lemnisco medial en el
bulbo.
6-Fascculo
espinotalmico
lateral:
Conduce
sensibilidad termoalgsica, asciende por el cordn
lateral de la mdula; en el bulbo, la oliva bulbar
desva el fascculo lateralmente.
7.-Fascculo espino-cerebeloso ventral o cruzado: Conduce sensibilidad propioceptiva profunda del
tronco y miembro inferior (territorio extensor), llega al paleocerebelo.
8.-Fascculos cuneocerebelosos medial y lateral: Conducen sensibilidad propioceptiva profunda del
territorio extensor y flexor respectivamente del tronco y miembro superior.
9.-Fascculos Cervicocerebelosos medial y lateral: Conducen sensibilidad propioceptiva de la nuca
y el cuello anterolateral respectivamente.
10.-Fascculos trigminocerebelosos medial y lateral: Conducen sensibilidad propioceptiva de los
msculos que abren y cierran la boca respectivamente.

b) Vas Descendentes:
1.-Va Piramidal cruzada o Crticoespinal: Desciende desde la corteza cerebral, reas
somatomotoras 4, 8, 9, 44, 45, reas somatoestsicas 5-7 y otras reas corticales en menor cuanta;
pasan por el centro hemioval y el brazo posterior de la cpsula interna, por el pie del pednculo
cerebral (3/5 medios), por la porcin basal de la protuberancia, las pirmides bulbares, llegan a
cruzarse en la parte distal del bulbo, se ubica en el cordn lateral de la mdula y termina en las
motoneuronas Aa (A alfa) de los cuernos anteriores de la mdula en el lado contralateral, lmina IX
de Rexed, con sinapsis en las lminas VI, VII y VIII (Figura N 959, 960).
2.-Fascculo Piramidal directo: Tiene el mismo recorrido y origen que el cruzado, al llegar al bulbo
raqudeo no se cruza; en la mdula desciende por el cordn anterior, en el nivel medular que le toca
inervar, 50% de sus fibras cruzan en la comisura blanca anterior medular para llegar al cuerno
anterior contralateral de la mdula, llega a las mismas lminas neuronales medulares.
3,-Fascculo Crticonuclear bulbar o haz geniculado: Se origina en el oprculo de la circunvolucin
frontal ascendente, rea 4 y en las reas 6, 8 y 9, en parte en las reas 44, 45, 5 y 7. Este haz
desciende por la rodilla de la cpsula interna, por el pie peduncular (1/5 intermedio medial), termina
en los ncleos contralaterales: ambiguo, XII, III, IV, masticatorio, VI, VII y XI.
4.-Fascculo Rubroespinal, desciende desde el paleorubro.
5.-Fascculos Retculoespinales bulbares dorsal y ventral.
6.-Fascculo Vestbuloespinal.
7.-Fascculo Tectoespinal: Desciende desde los tubrculos cuadrigminos superiores.
8.-Fascculo Olivoespinal, llega a los cuernos anteriores de la mdula.
9.-Fascculo Longitudinal medial (FLM) (Figura N 961) o cintilla longitudinal posterior: Desciende
desde el hipotlamo, bilateralmente une a los ncleos de los nervios III, VI, ambiguo, vestibular
lateral y los cuernos anteriores de la mdula cervical, coordina la oculocefalogiria.
10.-Fascculo longitudinal dorsal o haz de Schutz: Se origina en el hipotlamo, desciende por fuera
y por detrs del fascculo longitudinal medial, llega a los ncleos parasimpticos de la columna
eferente visceral general (Ncleo de Edinger-Wesphall, Ncleo salival superior, Ncleo lcrimomuconasal, Ncleo salival inferior, Ncleo dorsal del vago X).

Figura N 959: Paso de la via corticospinal y

el haz geniculado por la cpsula interna y el
pednculo mesenceflico.

Figura N 961: Fascculo longitudinal medial

(FLM).

Figura N 960:
Distribucin de las fibras
del fascculo piramidal y
el haz geniculado en el
tronco enceflico.

COLUMNAS DE NCLEOS DE NERVIOS CRANEALES

(Cuadro XXXVIII)
Los ncleos de origen de los nervios craneales se disponen en el tronco enceflico de
arriba abajo y de adentro hacia afuera formando columnas, vistas por detrs estas son
(Figura N 962, 963):
1. Somato-Motora.
2. Vscero-Motora.
3. Vscero-Sensitiva.
4. Somato-Sensitiva.
Cada una de ellas tiene dos columnas:
1. Columna Somato-Motora: Pegada a la lnea media.
1.1 Eferente Somtica General: Ncleos cervicales (C1 a C5) del nervio espinal.
1.2 Eferente Somtica Especial: Tiene los siguientes ncleos
- Motor ocular comn, III nervio.
- Pattico o troclear, IV nervio.
- Abducens o motor ocular externo, VI nervio craneal.
- Hipogloso, XII nervio craneal.
2. Columna Vscero- Motora:
2.1 Columna Eferente Visceral General: Parasimptica, tiene los siguientes ncleos:
- Ncleo de Edinger y Westphall (sale con el III nervio craneal).
- Ncleo lacrimomuconasal (sale con el VII nervio craneal).
- Ncleo salival superior (sale con el VII nervio craneal).
- Ncleo salival inferior (sale con el IX nervio craneal).
- Ncleo dorsal del vago (X nervio).
2.2. Columna Eferente Visceral Especial: Branquiomotriz, para los msculos derivados de
los arcos branquiales.
- Ncleo masticatorio, sale con el nervio masticatorio V3.
- Ncleo del facial.
- Ncleo ambigo, sale con el IX y X nervio craneal.
3. Columna Vscero-Sensitiva:
3.1 Aferente Visceral General:
- Ncleo solitario, sensitivo de los nervios craneales IX y X.
3.2 Aferente Visceral Especial:
- Ncleo gustativo (porcin rostral del ncleo solitario), llegan fibras del VII, IX y X
nervio craneal.
4. Columna Somatosensitiva:
4.1 Aferente Somtica General:

Ncleo trigeminal mesenceflico, propioceptivo.

Ncleo principal trigeminal protuberancial, epicrtico.
Ncleo espinal trigeminal, para la sensibilidad protoptica (Dolor, T). Este ltimo recibe
informacin del V, VII, IX y X.
4.2 Aferente Somtica Especial:
- Ncleo vestibular superior (protuberancial).
- Ncleo vestibular inferior (Bulbar).
- Ncleo vestibular medial (bulboprotuberancial).
- Ncleo vestibular lateral (de salida).
- Ncleo coclear ventral.
- Ncleo coclear dorsal.

Figura N 962: Vista posterior del tronco enceflico con los ncleos de los pares craneales.

Figura N 963: Vista lateral del tronco enceflico con los ncleos de los pares craneales.