Anlisis del caso Piggle - Winnicott

Descripcin de la paciente:
Gabrielle tiene 2 aos y 4 meses cuando realiza la primera consulta con Winnicott.
Es una nia tmida, con gran sentido del equilibrio y parece en muchos aspectos una persona adulta. Vive con sus
padres y su hermana.
Descripcin de los padres:
En el transcurso del tratamiento los padres enviaban cartas entre consulta y consulta, para comentar los avances de
la nia y nuevas conductas as como tambin sus sntomas y actitudes negativas. Haciendo nfasis en los aspectos
adaptativos y des adaptativos. Tambin acordaban la consulta siguiente.
Motivo de consulta:
Es trada por sus padres por tener problemas con el sueo que parecen afectar el conjunto de su vida y sus relaciones
con los dems. Se aburre y
se deprime con facilidad. Tuvo una hermanita (actualmente de 7 meses) a los 21 meses. Posee una fuerte angustia y
celos hacia ella. Hubo una poca en que se araaba el rostro gravemente todas las noches.
Duracin y frecuencia del tratamiento:
3 de Febrero 1964 Primera consulta (un mes despus de la carta de los padres)
28 de Octubre 1966 Decimosexta consulta.
2 aos 8 meses de tratamiento.
Frecuencia: las primeras consultas alternan entre uno y dos meses entre s, despus hay perodos que Varan entre 1
mes, dos, tres, cuatro y hasta 5 meses de diferencia entre sesin y sesin.
Modalidad de trabajo:
La modalidad de trabajo de Winnicot es el juego, donde l va asumiendo los roles que Gabrielle le va adjudicando. Se
vale del efecto que producen en ella sus interpretaciones y sus intentos para verificar si las mismas son acertadas. Sin
embargo la modalidad teraputica no corresponde con la de un anlisis ya que se encontraban a una gran distancia,
por lo tanto las consultas deban ser espordicas. Adems, Winnicot no tena la disponibilidad temporal que se
requera para llevarlo a cabo y consideraba que no era necesario, ya que propone pensarlo en trminos de
recuperacin temporal con alguna entrevista ocasional para ayudar a la evolucin de los acontecimientos.
Es a destacar la aceptacin por parte de Winnicott de que los padres se comunicasen con el, por medio de cartas que
le fueron tiles para observar el desarrollo de Gabrielle durante el tiempo transcurrido entre consulta y consulta.
Fantasas:
Tiene una mama y papa negro. La mama negra se le presenta por la noche y le dice
Dnde estn mis yams? Les seala las

tetillas y las estira buscando agrandarlas.

El segundo producto de la fantasa es el babacar. Cada noche grita habladme del babacar, decime todo acerca
del babacar.
Muy de vez en tanto se manifiesta como una Piggle negra.
Consulta 1:
2 Aos y 4 meses
Fue llevada al consultorio por ambos padres.
Se presenta como tmida.
Proceso de elaboracin de una nueva relacin con la madre.
Dificultades relacionas al nacimiento de su hermanita.
Desarrollo prematuro del YO.
Aceptacin de la madre como persona diferente.
Control obsesivo en el Juego.
Entrevista con la Madre:
Gabrielle presenta conductas regresivas y se refiere a si misma como si fuera un bebe.
Control de esfnteres prematuro
Significacin Negro
Ambivalencia
Consulta 2:
2 Aos y 5 Meses
Significado del babacar como el interior de la madre, de donde sali el bebe.
Sentirse mareado = estar embarazado.
Yams = Pechos
Consolidacin de la transferencia.
Identificacin transitoria con ambos padres
Juego con el padre, simbolizando un nacimiento.
Alivio de la fobia al Negro.
Consulta 3:
2 Aos y 6 meses.

Resistencia al ingresar al consultorio.

Fantasa acerca de la concepcin.
Conducta violenta y compulsiva.
Bryyyyyh = Excremento.
Resolucin parcial del odio relacionado con pap dando un beb a mam.
Consulta 4:
2 Aos y 8 meses
Conducta regresiva
Necesidad consciente de ayuda.
Primer signo de discriminacin YO - NO YO
Winnicott comienza a llamarla Gabrielle.
Liberacin de la fantasa y placer en el juego.
Miedo a la identificacin femenina.
Funcin masculina comparada con agresin.
Evidencia de unidad del Yo.
Consulta 5:
2 Aos y 9 Meses.
Ansiedad manifiesta durante la consulta.
Enfermedad como resultado de una avidez compulsiva.
Conducta compulsivo = Intento de control de la funcin de separacin.
Elaboracin de la fantasa pre genital de su propio embarazo. Hecho a travs de la comida.
Progreso de los pechos de la madre a el pene del padre.
Consulta 9:
3 Aos y 4 meses.
Desarrollo de objetos completos.
Descripcin de la mama negra y su significado.
Identificacin femenina.
Representacin de la capacidad orgsmica perdida.

Divisin entre lo subjetivo y lo objetivamente percibido.

Percepcin del consultorio como lugar para depositar preocupaciones.
Consulta 14:
4 Aos y 6 meses.
Armona con su sper Yo.
Capacidad potencial para el goce genital.
Capacidad para la separacin y la finalizacin del anlisis.
Primeras Intervenciones y Transferencia:
Gabrielle se acerca a los juguetes en la primera consulta y dice aqu hay otro unoy aqu hay otro uno y Winnicott
interpreta: Otro beb, el beb Sush.
Winnicott dice: ests asustada tienes sueos que te asusten? y ella le respondi sueo con el babacar.
En la carta de la Madre hubo indicios del establecimiento de la transferencia (primero negativa y despus
ambivalente)
En la misma carta se manifiesta que surge la necesidad consciente de ayuda.
Fragmentos de secuencias de juego e intervenciones:
Gabrielle comienza a jugar dedicndose a apartar trozos de trenes del desorden general. Aqu hay otro uno, y aqu
hay otro uno que aluda a camiones y locomotoras, a lo que Winnicott interpreta que se trata de otro bebe, el bebe
Sush. (Consulta 1)
Empieza a jugar tomando un pequeo tren y expresa que ella vino en ese tren, luego tomo una bombilla elctrica
amarilla en la cual dibuja un rostro y le pide a Winnicott Has que este mareado y el tuvo que agregarle una boca. A
continuacin toma un cubo lleno de juguetes y lo vaca. Alza una pieza redonda con el centro perforado y dice Que
es esto? Yo no tengo uno as Toma un pequeo camin y pregunta sabes que es esto? Sabes algo sobre el
babacar? A lo que Winnicott interpreta que es el interior de la madre. (Consulta 2)
Juega con un tren, un hombrecito y su esposa. Agarra dos vagones y un tren. Encuentra una caja con animalitos de los
que toma dos perros que fueron al encuentro del tren y Gabriele los aplasto despiadadamente contra el piso.
Mostrando su ansiedad y conducta compulsiva. Por ultimo dejo caer los juguetes y dijo el tren cae estaba
mostrando que era premeditado e indicando defecacin. (Consulta 3)
Su padre se sent en una silla dentro del consultorio y ella se instalo sobre sus rodillas, ahora el juego volva girar en
torno al bebe que naca de papa, entre sus piernas. Se repeta una y otra vez. Se vala de un varn como madre para
ser parida, Winnicott es Piggle enfadada y ella era el bebe que naca usando a papa en lugar de mama. (Consulta 4)
Gabrielle jugueteo con su cabello rizado perfectamente estirado y dijo MI cabello es rizado A lo Winnicott
interpreto que simbolizaba un bebe. Luego tomo dos barcos y se los mostro a su papa y dijo A quien quiere papa
Al babacar y a mama. Dejo abierta la cerradura, estaba comiendo los dos botes. Winnicott dice comiendo para
hacer bebes. Gabriele en el juego aparto todos los juguetes y fue a buscar su padre y le dijo y luego no iremos. Los

juguetes estaban ordenados y apartados a lo que se interpreta tienes miedo de que quieran que hagas bebes
comindote los barcos. (Fantasa pre genital) (Consulta 5)
Cogi la copa azul para el bao de ojos y la puso dentro de su boca haciendo ruidos de succin y se puede decir que
experimento algo muy cercano a un orgasmo generalizado. Winnicott supone que se trata de una representacin del
pecho perteneciente a la madre idealizada. (Consulta 9)
Signos de Mejora:
Primer alivio de la fobia al Negro
Se ve una resolucin parcial sobre la base de la vinculacin del negro con el odio relacionado con el tema de papa
dando un bebe a mama, pero un tanto intelectualizada.
Se resuelven las cuestiones respecto del Yo-No Yo.
La liberacin de la fantasa, es decir el poder sentir el placer del juego.
Aparece la depresin como evidencia de unidad del yo hacia el reconocimiento del propio impulso agresivo
Se produce la elaboracin de la fantasa pre genital de su propio embarazo.
Se evidencia progreso (en cuanto a la maduracin) desde los pechos de la madre al pene del padre.
Logro de la identificacin femenina, deseando casarse con un hombre y tener hijos.
Nombra a la consulta como espacio para hablar sobre sus preocupaciones y volver as liberada a su vida normal.
Logro de la armona con su superego que se puedo observar en su capacidad de estar sola en presencia de alguien.
A travs de su juego se evidencia su capacidad potencial para el goce genital.
Aparece la capacidad de la nia para tolerar separaciones prolongadas y su preparacin para terminar en anlisis.
Terminacin del anlisis:
Se pone de manifiesto la capacidad de Gabrielle de separacin sin desesperacin, sabiendo que la reunin es posible .
Aparece a partir del relato de un sueo el resumen del trabajo del anlisis.
Figura del doctor Winnicott como creacin subjetiva y muerte de su funcin.
Impresin de una nia relativamente fresca y psiquitricamente normal.