Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
DERMATOFITOSIS
Antropoflicos
Zooflicos
Geoflicos
E. Floccosum
M. canis
M. gypseum
M. audouinni
M. equinum
M.fulvum
T. concentricum
M gallinae
M. nanum
T. rubrum
M.verrucosum
T. schoenleinii
T. equinum
T. tonsurans
T. mentagrophytes
var mentagrophytes
T. mentagrophytes var.
interdigitalis et var
nodularie
PITIRIASIS VERSICOLOR
La clasificacin clnica
de los dermatofitos, es
de acuerdo a su
topografa, de esta
forma se pueden
clasifica en:
E. FLOCOSUM
Tia de la cabeza
Tia del cuerpo
Tia de la ingle
Tia de los pies
Tia de las uas
MICROSPORUM CANIS
PITIRIASIS VERSICOLOR
(PITYROSPORUM ORBICULARE)
21/03/2014
PITIRIASIS VERSICOLOR
PITIRIASIS VERSICOLOR
TIA TRICOFITICA
(T. VIOLACEUM, TONSURANS)
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
TRICOTILOMANIA
ALOPECIA AREATA
21/03/2014
TIAS CICATRIZALES
QUERIUM DE CELSO
(T. MENTAGROGROPHYTES)
TIA CORPORIS
TIA CORPORIS
TIA CORPORIS
21/03/2014
TIA SECRETANTE
TIA PIGMENTADA
TIA INGUINAL
TIA CORPORIS
Herpes circinado
21/03/2014
TIA PEDIS
PIE DE ATLETA
TIA PLANTAR
PIE DE ATLETA
TIA FISURADA
ONICOMICOSIS
ONICOMICOSIS
21/03/2014
CANDIDIASIS
CADIDIASIS PUSTULOSA
CANDIDIASIS
INTERTRIGO CANDIDIASICO
BALANITIS CANDIDIASICA
Tratamiento
21/03/2014
GERMEN ETIOLOGICO
Maduralle mycetomatis
M. grisea,
Blanco
Nocardia brasiliensis,
N. asteroides
Blanco a amarillo
N. Caviae
Rosa, blanco o crema Actinomyces israeli
actinomadura madurae
Rojo
A. Pelletieri
Micetoma
Afecta el dorso de los pies,
TRATAMIENTO
Para Micetomas
eumicticos: Itraconazol 200-300
mg/da, Ketoconazol 200300mg/da
21/03/2014
Esporotricosis
FORMAS CLINICAS
TIPO FORUNCULOIDE
PLACA FIJA
ESPOROTRICOSIS CUTANEA
LINFATICA
TRATAMIENTO.
YODURO DE POTASIO: (YODURO DE POTASIO 20 Gr. En 300 cc
agua destilada , se de una cucharada.
SE PUEDE DAR ITRACONAZOL 200 mg. da.
21/03/2014
CROMOMICOSIS (CROMOBLASTOMICOSIS)
Micosis crnica localizada granulomatosa
Agentes etiolgicos:
Fonsecae pedrosoii, Fonsecae compactum
Cladosporium carrionii, Rhinocladiela aquaspersa
Phialophora verrucosa
Clnica:
Usualmente se presenta en manos o pies.
Las lesiones se inician como un ndulo pequeo
y de all pueden presentarse dos formas clnicas:
a) Placa
b) Tumoral-Nodular
CRIPTOCOCOSIS DISEMINADA
Tratamiento
En casos localizados se puede
realizar la ciruga, extirpando
completamente la lesin
congelacin para destruir las
lesiones. Con nitrogeno lquido.
Entre los frmacos a usar
tenemos:
a) Itraconazol 300 mg/da
b) 5 fluocitocina 100 mg/kg/da
c) Anfotericina B
CRIPTOCOCOSIS DISEMINADA
CRIPTOCOCOSIS DISEMINADA
21/03/2014
Examenes complementarios:
1.- Dermatoanatomopatologa:
2.- Estudio del LCR: se ven levaduras
encapsuladas
3.- Rx de Torx.
4.- Cultivo
5.- Antigeno critococcicos. Para
seguir el tratamiento.
TRATAMIENTO
Profilaxis primaria: con fluconazol
En miningitis; Anfoterecina B65- Flucitocina (2 a
4 semanas) o fluconazol.
Infeccion de piel: Flucanazol, itraconazol
Profilaxis secundaria: de por vida fluconazol e
itraconazol.
HISTOPLASMOSIS DISEMINADA
HISTOPLASMOSIS
(Enf. De Darling, de las cuevas)
PRUEBAS DE LABORATORIO
Dermatoanatomopatologa .
Reconocimiento del H. capsulatum.
Frotis: de piel lesionada, o esputo.
Cultivo.
Deteccin de antigenos.
Deteccin de anticuerpos.
Estudio por imgenes. Radiografa de
trax.
EVOLUCION
La infeccion primaria cura en forma
expontanea.
La pulmonar crnica y la diseminada, tiene
una mortalidad de un 80 %
10
21/03/2014
TRATAMIENTO
1.- Prevencin:
2.- Antimictico por va general:
Itraconazol 400 mg dos veces al da
por VO por 12 semanas.
Fluconazol 800 mg. Diarios VO por 12
semanas.
3.- Profilaxis: En pacientes con SIDA
Irtraconazol 200 mg o fluconazol 400
mg de por vida
PRUEBAS DE LABORATORIO
Examen directo
Cultivo
Dermatoanatomopatologia: hiperplasia
pseudoepileliomatosa, microabscesos de la
dermis, levaduras con gemacin.
Estudio por imgenes.
EVOLUCIN
Infeccin primaria curan solos.
La infeccin cutnea aparece a los meses o
aos despus de la pulmonar.
Otros rganos que se afectan son: hueso,
prstata y meninges
BLASTOMICOSIS NORTEAMERICANA
(ENFERMEDAD DE CHICAGO,
TRATAMIENTO
Prevencin
Anfoterecina B por via intravenosa.
Tratamiento antimicotico:
Itraconazol 200 400 mg/dia 2 0
mas meses. Ketoconazol 800 mg/dia.
11
21/03/2014
COCCIDIOIDOMICOSIS DISEMINADA
COCCIDIOIDOMICOSIS DISEMINADA
COCCIDIOIDOMICOSIS DISEMINADA
En la diseminacin hematgena a la
piel, se observan ppulas que
evolucionan a pstulas, placas,
ndulos, formacin de abscesos, con
fstulas, ulceras, ndulos
granulomatosos. se presentan en la
parte central de la cara y
extremidades.
Diagnostico: histopatolgico y
cultivo.
Evolucin y pronstico
Personas inmunocompetentes, tienen
buena evolucin
Los pacientes con inmunodeficiencia,
cursan con diseminacin de l enfermedad.
Tratamiento
Fluconazol 200 -400 mg/dia o itraconazol.
Anfoterecina B
Profilaxis, en casos de SIDA e infeccin
menngea.
ACTINOMICOSIS
12
21/03/2014
ACTINOMICOSIS
ACTINOMICOSIS
Manifestaciones
clnicas:
Hay cuatro
manifestaciones
clnicas
importantes:
a) Cervico-facial
b) Torcica
c) Abdominal
d) Plvica
Tratamiento:
Si tenemos un absceso se drena
quirrgicamente.
El antibitico de eleccin es la penicilina
G que se administra endovenosa de 10 a
20 millones de unidades al da por 30 a 45
da y luego seguir con penicilina oral
fenoximetilpenicilina a dosis de 2gr al da.
Si el paciente es alrgico a la penicilina, se
puede usar: Eritromicina, clindamicina o
rifampicina
13