Cruz Roja Lara-2011

UNIVERSIDAD CENTROCCIDENTAL
LISANDRO ALVARADO
DECANATO DE CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA DE ENFERMERA
INVESTIGACIN EN ENFERMERA
CALIDAD DE ATENCIN DEL CUIDADO DE LA SALUD INTEGRAL

BRINDADA POR EL PERSONAL DE ENFERMERA A LOS PACIENTES
DURANTE EL PROCESO PRE Y POST OPERATORIO
EN LA UNIDAD DE CIRUGA AMBULATORIA
DR. MARIO VILLARROEL LANDER
CRUZ ROJA LARA-2011.
Barquisimeto, Marzo 2011
LISANDRO ALVARADO

DURANTE EL PROCESO PRE Y POST OPERATORIO
EN LA UNIDAD DE CIRUGA AMBULATORIA
DR. MARIO VILLARROEL LANDER
CRUZ ROJA LARA.
Autores:
Gimnez, Marielvis
Gudez, Gnesis
Leal, Nohelia
Tutora: Elsa Vargas
Barquisimeto, Marzo 2011
LISANDRO ALVARADO
ACTA
Los suscritos, Miembros del Jurado designados por la coordinacin de la asignatura de

Investigacin en Enfermera del Programa de Enfermera para evaluar y dictar veredicto
sobre el Trabajo de Investigacin Titulado:
DURANTE EL PROCESO PRE Y POST OPERATORIO EN LA UNIDAD DE
CIRUGA AMBULATORIA DR. MARIO VILLARROEL LANDER CRUZ
ROJA LARA
Presentado por los ciudadanos: GIMNEZ, MARIELVIS C.I.: 19.827.812;
GUDEZ, GNESIS C.I.: 19.591.927 Y LEAL, NOHELIA C.I.: 17.354.493, luego
de analizar su contenido y la sustentacin realizada en acto pblico el da de hoy, se
emite el siguiente veredicto:
APROBADO
NO APROBADO
En fe de los expuesto firmamos, la presente ACTA en Nombre de la Universidad
Centroccidental Lisandro Alvarado en la ciudad de Barquisimeto a los treinta das
del mes de Marzo del ao dos mil once.
JURADO EVALUADOR
Nombre y Apellido: __ _____________________Firma:__________________
CI:
Nombre y Apellido: _______________________Firma:__________________
CI:
Nombre y Apellido: _______________________Firma:__________________
CI:
Observaciones:
AGRADECIMIENTO
A Nuestra casa de estudios, la Universidad Centroccidental Lisandro Alvarado
(UCLA), la cual durante estos cinco aos fue como nuestro hogar, brindndonos la
educacin e iluminando nuestras vidas con una formacin de excelencia.
A ella, Gracias.
Al personal de la UCLA, especficamente obrero y administrativo del Decanato
de Ciencias de la Salud; quienes con su ayuda, consejos y dedicacin sembraron en
nosotras valores que a lo largo de los aos germinaron hasta convertirnos en las
profesionales que somos ahora.
A ustedes, Gracias.
A los Centros de Salud, por abrirnos sus puertas sin ningn prejuicio,
brindndonos la oportunidad de desarrollar nuestras habilidades y destrezas; Y a los
colegas que laboran en cada uno de ellos por confiar en nuestros conocimientos y
llenarnos del suyo.
A ustedes, Gracias.
A nuestros Docentes, A TODOS, quienes a lo largo de la carrera nutrieron
nuestro ser, nos llenaron de experiencias de vida, fueron para nosotras padres y madres,
amigos, hermanos, han sido y seguirn siendo nuestro ejemplo a seguir; gracias por no
negarnos sus conocimientos, por ayudarnos a crecer y madurar, por fortalecernos como
humanos y por ratificarnos que escogimos la mejor carrera del mundo.
A ustedes, Infinitas Gracias.
A nuestros compaeros de clases, colegas, amigos, hermanos; gracias por ser
nuestro apoyo cuando sentamos que ya no se poda, por ayudarnos en todo momento;
por caminar junto a nosotras este camino tan angosto, hoy en da podemos mirar atrs y
gritar a una sola voz: LO LOGRAMOS!
A ustedes, Gracias
A nuestros Familiares y Amigos; por ser pieza fundamental en nuestra vida, su

compaa, consejo y apoyo incondicional se convirtieron en un soporte donde reposa y
seguir reposando nuestra confianza.
A ustedes, Gracias.
A nuestros Padres y Hermanos; un simple GRACIAS no basta. Son el regalo
ms grande que nos ha dado el Seor, no nos escogieron y tampoco nosotras a ustedes,
pero Dios acert al hacernos una familia. Gracias por invertir tiempo, energa y dinero,
por no desfallecer y por depositar su confianza en nosotras. Somos lo que somos gracias
a ustedes, a partir de este momento comienzan a cosechar lo que hace muchos aos
sembraron y cultivaron. LES AMAMOS.
A ustedes, INFINITAS Gracias.
Por ltimo y ms importante, A TI DIOS.
Por ser nuestra Fortaleza cuando las fuerzas se acababan, por ser nuestro Gua
cuando casi perdimos el camino, por Proveernos cuando lo necesitbamos, por ser
nuestro Amigo cuando nos sentamos solas, por Guardarnos del mal, por Iluminar
nuestras mentes y llenarnos de Sabidura e Inteligencia.
Gracias por darnos ojos para ver al necesitado, odos para escuchar al afligido,
labios para aconsejar al desconsolado, manos para abrigar al desamparado y piernas
para mantenernos firmes en los momentos ms duros. Gracias por no abandonarnos ni
un segundo, porque has sido T quien ha estado desde el momento de nuestra
concepcin, y ya en tus planes estaba esta carrera para nosotras. GRACIAS POR
DARNOS EL DON DE SER ENFERMERAS.
A ti Dios, con todas nuestras fuerzas GRACIAS!
NDICE
ACTA..
AGRADECIMIENTO..
NDICE GENERAL.....
LISTA DE CUADROS
LISTA DE GRFICOS....
RESUMEN...........................................................................................................
SUMMARY..
INTRODUCCIN................................................................................................
Pg.
iii
iv
vi
viii
ix
x
xi
1
CAPTULO
I
EL PROBLEMA.......................................................................................
Planteamiento del problema.................................................................
Objetivo General...........................................................................
Objetivos especficos.
Justificacin...............................................................
Alcances y Limitaciones.......................................................................
2
2
7
7
7
8
II MARCO TERICO................................................................................... 9
Antecedentes de la Investigacin............................................................. 9
Bases Tericas......................................................................................... 13
Enfermera
.. 13
Calidad
de
Atencin... 14
Cuidado Humano.. . 14
Dimensiones del Ser Humano 15
o Dimensin Fsica.... 15
o Dimensin Cognoscitiva 15
o Dimensin Socio-emocional...15
o Dimensin Moral 16
Interaccin Enfermera(o)-Paciente..16
Ciruga. 16
o Ciruga de Urgencia.....16
o Ciruga electiva....16
Principios Bioticos.17
o Beneficencia 17
o No Maleficencia...17
o Justicia. 17
o Autonoma... 17
Cuidados Pre y Post operatorios..17
o Preparativos de enfermera pre operatorios.19
o Tratamiento de enfermera en la unidad de cuidados

post anestsicos20
o Etapas del perodo post operatorio.. 21
Bases Legales...........................................................................21
Operacionalizacin de la Variable..23
III MARCO METODOLGICO................................................................
Tipo de Investigacin...........................................................................
Poblacin..............................................................................................
Diseo del Instrumento
Validez..................................................................................
Consentimiento informado.
Mtodo y Tcnica para la Recoleccin de Datos.
Procedimiento para la recoleccin de la informacin...
26
26
27
27
28
29
29
30
IV
PRESENTACIN Y ANLISIS DE LOS RESULTADOS................. 31

Tabulacin....................................................... 33
Discusin de Resultados.. 39
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES...................................... 41
Conclusiones........................................................................................... 41
Recomendaciones................................................................................... 42
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS.................................................................. 43
ANEXOS............................................................................................................... 49
A Consentimiento Informado 50
B Instrumento........................................................................................ 51
LISTA DE CUADROS
Pg.
Cuadro N1: Atencin Fsica brindada por el personal de enfermera de la
Unidad de Ciruga Ambulatoria de la Cruz Roja Lara. Marzo 2011. 33
Cuadro N2: Atencin Psicolgica brindada por el personal de enfermera de la
Unidad de Ciruga Ambulatoria de la Cruz Roja Lara. Marzo 2011 35
Cuadro N3: Atencin Social brindada por el personal de enfermera de la
LISTA DE GRFICOS
Pg
Grfico 1: Atencin fsica brindada por el personal de enfermera de la Unidad de
Ciruga Ambulatoria de la Cruz Roja Lara. Marzo 2011... 34
Grfico 2: Atencin psicolgica brindada por el personal de enfermera de la

Grfico 3: Atencin social brindada por el personal de enfermera de la Unidad de

Ciruga Ambulatoria de la Cruz Roja Lara. Marzo 2011.. 38
LISANDRO ALVARADO
Calidad de Atencin del cuidado de la Salud Integral Brindada por el Personal de

Enfermera a los pacientes durante el proceso pre y post operatorio en la Unidad
de Ciruga Ambulatoria Dr. Mario Villarroel Lander Cruz Roja-Lara.
Autores: Gimnez, Marielvis

Gudez, Gnesis
Leal, Nohelia
Tutor: Elsa Vargas.

Ao: 2011
RESUMEN
En esta investigacin se plantea evaluar la calidad de atencin del cuidado de la
salud integral brindada por el personal de enfermera a los pacientes durante el proceso
pre y postoperatorio en la Unidad de Ciruga Ambulatoria Dr. Mario Villarroel
Lander Cruz Roja Lara. Lapso I-2011. Dicho estudio se enmarca en una investigacin
de tipo descriptivo, de corte transversal; la poblacin estuvo conformada por 7
profesionales de enfermera, que laboran en la Unidad de Ciruga Ambulatoria Dr.
Mario Villarroel Lander, a quienes se les aplic previo consentimiento informado, un
cuestionario que consta de tres (3) partes acorde a tres dimensiones del ser humano, la
atencin Fsica presentada con 11 tems; la atencin Psicolgica con 14 tems y la
atencin Social con 12 tems; para ser respondido segn la escala de Lickert con las
categoras de: Siempre, A Veces y Nunca; previa validacin por parte de expertos. Los
resultados obtenidos se categorizaron, tabularon y graficaron, reflejando que la
categora SIEMPRE supera a las otras, garantizndose as que la calidad de atencin
brindada por el personal de enfermera de la Unidad de Ciruga Ambulatoria de la Cruz
Roja Lara a los pacientes pre y post operatorios es muy buena y se cubren las tres
dimensiones del ser humano en un 91,77% la dimensin SOCIAL, un 88,88% la
dimensin PSICOLGICA y un 83,116% la dimensin FSICA. De esta manera, el
trabajo realizado en esta unidad demuestra el cumplimiento tico y profesional del
personal que all labora.
Palabras Clave: Calidad- Atencin- Cuidado- Enfermera- Salud Integral
WEST CENTER UNIVERSITY

LISANDRO ALVARADO
HEALTH SCIENCES OFFICE
NURSING PROGRAM
NURSING RESEARCH
Quality of Attention in General Health Care Provided by the Nursing Staff to the
patients before, during and after the surgery process at the Ambulatory Surgery
Unit Dr. Mario Villaroel Lander Red Cross Lara.
Authors: Gimnez, Marielvis

Gudez, Gnesis
Leal, Nohelia
Tutor: Elsa Vargas.

Year: 2011
SUMMARY
This research is meant to evaluate the quality of attention in general health care
given by the nursing staff to the patients before, during or after the surgery process at
the Ambulatory Surgery Unit Dr. Mario Villaroel Lander Red Cross Lara. Period I2011. The present study is based on a descriptive research, cross-section type; the
population was comprised of seven nursing professionals, who work at the Ambulatory
Surgery Dr. Mario Villaroel Lander, who were applied, with their previous consent, a
questionnaire made up of three (3) parts taking into account the human being
dimensions, physical care, presented with 11 items; psychological care with 14 items
and Social care with 12 items; to be answered according the Lickert Scale using the
usual categories: Always, Sometimes, and Never; these having been previously
validated by the experts. The results were categorized, tabulated and shown in graphics,
stating that the category ALWAYS was above the others, ensuring that the quality of
attention provided by the nursing staff at the Ambulatory Surgery Unit of the Red Cross
Lara to the patients before and after surgeries is really good and the three human being
dimensions are covered, in a 91,77% SOCIAL dimension, in a 88,88% the
PSYCHOLOGICAL dimension, and 83,116% PHYSICAL dimension. Thus, the work
carried out at this Unit shows the ethical and professional fulfillment of duty on behalf
of the staff who works there.
Keywords: Quality- Attention- Care- Nursing- General Health
INTRODUCCIN
Por muchos aos el cuidado humano ha sido el enfoque central de enfermera, ya
que constituye la clave de la prctica de sta profesin, la cual se basa en el estudio de
la respuesta humana individual de cada paciente. Por otra parte se conoce que el ser
humano es un ser integral u holstico que posee un sinfn de necesidades, al respecto
Alonso y Escorcia (2003) comentan que El ser humano es un ser integral que se
desenvuelve dentro de un ambiente; en l influye un sinnmero de caractersticas
biolgicas, psicolgicas, sociales y espirituales. Est dotado de conciencia, inteligencia,
voluntad, intencionalidad, afectividad y creatividad, en sntesis, de una personalidad,
que obedece a su ubicacin temporal (momento histrico) y espacial (lugar donde
habita); es por eso que el personal de enfermera debe tener conocimientos y procurar
cubrir por medio del cuidado durante su prctica profesional cada una de estas facetas
del paciente.
De esta manera, estas necesidades deben abordarse, segn el tipo de paciente al
cual se le est prestando el cuidado; considerando al paciente en la etapa pre y post
operatoria se puede mencionar que adems de las necesidades fsicas que sern o fueron
corregidas segn la intervencin, ste tipo de pacientes tambin presenta necesidades de
tipo afectivas y sociales donde el personal de enfermera juega un papel de suma
importancia para ofrecer soporte emocional e integrar a la familia y al paciente a un
nuevo estilo de vida.
En base a esto, surge la presente investigacin que se centra en Evaluar la

calidad de atencin del cuidado de la salud integral brindada por el personal de
enfermera a los pacientes durante el proceso pre y post operatorio a un grupo de
profesionales de enfermera de la Unidad de Ciruga Ambulatoria de la Cruz Roja- Lara.
CAPTULO I
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
Desde los orgenes del hombre en la era prehistrica hasta nuestros das en la
edad contempornea, el concepto o idealizacin de lo que es la salud y la enfermedad ha
ido evolucionando. En la edad antigua exista un pensamiento mgico-religioso, donde
se pensaba que la enfermedad era un castigo divino, creencia que an se mantiene en
diversas culturas y pueblos. Por otra parte en la edad media con la aparicin de las
civilizaciones, este concepto cambia y se le atribuye a la enfermedad un sentido menos
mgico y ms real, creyndose que era consecuencia de una mala higiene.
Con el correr de los aos, gracias a los avances cientficos y filosficos de la
edad moderna, surgen un sinfn de teoras y enunciados que comprueban que la
enfermedad no es ms que la consecuencia de un dao ocasionado por agentes
patgenos o por el intento del organismo de conseguir un equilibrio, teora que es
reconocida hasta nuestros tiempos en la edad contempornea, segn Aniorte (2001).
Entre las definiciones de Salud ms aceptadas en nuestros tiempos est la de la
Organizacin Mundial de la Salud (OMS) conceptualizada en la Carta Magna en el ao
1946 que cita: Es el estado de completo bienestar fsico, mental y social, y no solamente
la ausencia de afecciones o enfermedades, Dubos (1956) la define como un estado fsico
y mental razonablemente libre de incomodidad y dolor, que permite a la persona en
cuestin funcionar efectivamente por el ms largo tiempo posible en el ambiente donde
por eleccin est ubicado y la de Dunn (1959) Es un alto nivel de bienestar que posee
tres dimensiones: una orgnica o fsica, una psicolgica y una social entre otras.
Segn Lopategui (2000) en base a esto se puede decir que para brindar salud hay
que entender al hombre como un ser que abarca varias dimensiones, una biolgica, una
psicolgica, una espiritual y una social, es decir es un ser integral, un ser biopsicosocial
como lo defini Engels (Gasulla 2009).
As, este ser biopsicosocial desde siempre ha manifestado enfermedades o
dolencias que han requerido del cuidado de otros seres humanos. Por ejemplo en la
historia antigua eran los brujos o sacerdotes quienes tenan la potestad de curar, en la
edad media las mujeres comienzan a ejercer un rol de cuidadoras, bien sea las esposas a
los esposos o las religiosas a los ms desprestigiados, en la edad contempornea con la

invencin de grandes maquinarias durante la revolucin industrial y con las
declaraciones de guerra, aparecen grupos sociales encargados de cuidar y aplicar
conocimientos de salud en los heridos, surgen tambin las escuelas de enfermera donde
con la intervencin de Florence Nightingale se le otorga un mayor sentido a dicha tarea,
floreciendo as la enfermera como profesin segn Aniorte (2001).
Con el paso del tiempo se establecen conceptos y teoras de lo que es enfermera,
considerndose una ciencia y un arte. En 1859 Florence Nightingale la define as la
Enfermera es un arte, y si se pretende que sea un arte, requiere una devocin tan
exclusiva, una preparacin tan dura, es como el trabajo de un pintor o de un escultor,
pero cmo puede compararse la tela muerta o el fro mrmol con el tener que trabajar
con el cuerpo vivo, el templo del espritu de Dios? Es una de las bellas artes, casi dira,
la ms bella de las bellas artes Salvat (1990). Tambin se le considera una ciencia pues
se basa en un amplio sistema de teoras que se aplican a la prctica en el Proceso de
Atencin de Enfermera, al proporcionar el mecanismo a travs del cual el profesional
utiliza sus opiniones, conocimientos y habilidades para diagnosticar y tratar las
respuestas humanas de la persona, la familia o la comunidad segn lo expres Agustn y
Romn (2006).
De esta manera un concepto completo de lo que es enfermera podra citarse as:
Se conoce como el arte de proporcionarle a cada ser humano cuidados especficos que le
ayuden a superar su enfermedad y/o discapacidad (si la presenta) o que le garanticen
una muerte tranquila, aplicando mtodos, tcnicas y conocimientos cientficos y
actuando en beneficio de la integridad del propio paciente/usuario, de su familia y de su
comunidad.
En base a lo antes expuesto, surgieron una serie de teoras y modelos
conceptuales que buscan otorgar al paciente una serie de cuidados holsticos. Phaneuf
(1993) expresa que la enfermera debe poseer una serie de competencias que dividi en
tres elementos Conocimiento de un modelo conceptual de enfermera, Conocimientos
especficos que sirvan de base a los cuidados de enfermera y Conocimiento del proceso
cientfico aplicado a los cuidados de enfermera, adems debe estar en capacidad de
aplicar esos conocimientos a los distintos niveles de intervencin y de establecer una
relacin clida y de adaptacin a su condicin otorgndole tres niveles de
comunicacin; comunicacin funcional, comunicacin pedaggica y comunicacin

teraputica. Phaneuf (1993).
En este mismo orden de ideas, Virginia Henderson en su Teora de las
necesidades fundamentales y componentes biopsicosociales, culturales y espirituales del
ser humano, expone que el hombre posee catorce (14) necesidades fundamentales que
deben ser suplidas por la (el) enfermera (o) y que el hombre posee cinco (5)
dimensiones, Biolgica- Psicolgica- Sociolgica- Cultural- Espiritual y que debe haber
homeostasia o equilibrio entre las necesidades que surjan de cada una de estas
dimensiones.
Marriner y Raille (2000) listan una serie de modelos y Teoras de Enfermera,
entre ellas Dorothy Johnson en su Modelo de Sistemas Conductuales define que el
hombre posee 7 sub-sistemas, de independencia, de ingestin, de sexualidad, de
eliminacin, de agresividad, de afiliacin y de realizacin, donde la enfermera regula
externamente y mantiene un equilibrio de estos sub-sistemas conductuales.
Por otra parte Abraham Maslow, formul en 1943 una jerarqua de las
necesidades humanas y teoriz que cuando las necesidades bsicas se ven satisfechas,
los seres humanos van desarrollando necesidades y deseos ms altos. Esta jerarqua se
suele graficar como una pirmide de cinco niveles: en los cuatro inferiores se pueden ver
agrupadas las necesidades del dficit, y en el nivel superior est coronado por las
necesidades del ser.
Por todo esto, surge el trmino Salud Holstica que no se enfoca solamente a la
dimensin biolgica sino que abarca todas las dimensiones del hombre con el fin de
humanizar la salud y diferenciarla de las ciencias veterinarias como lo expone Bermejo
(2005)
Actualmente enfermera realiza un abordaje a cada usuario o paciente mediante
el Proceso de Atencin de Enfermera que consiste en la aplicacin del mtodo
cientfico en la prctica asistencial enfermera y que permite prestar cuidados de una
forma racional, lgica y sistemtica. El Proceso de Atencin de Enfermera tiene sus
orgenes cuando, por primera vez, fue considerado como un proceso, esto ocurri con
Hall (1955), Jhonson (1959), Orlando (1961) y Wiedenbach (1963), quienes
consideraron un proceso de tres etapas (valoracin , planeacin y ejecucin ); Yura y

Walsh (1967), establecieron cuatro (valoracin, planificacin, realizacin y evaluacin
); y Bloch (1974), Roy (1975), Aspinall (1976) y algunos autores ms, establecieron las
cinco actuales al aadir la etapa diagnstica. Est compuesto de cinco pasos: valoracin,
diagnstico, planificacin, ejecucin y evaluacin. Como todo mtodo, el PAE
configura un nmero de pasos sucesivos que se relacionan entre s. Aunque el estudio
de cada uno de ellos se hace por separado, slo tiene un carcter metodolgico, ya que
en la puesta en prctica las etapas se superponen, segn refiere Noguera (2008).
Por otra parte, al referirnos a cuidado y atencin del paciente, este se puede
definir como todas aquellas acciones fundamentales que realiza el profesional de
enfermera con el fin de establecer una relacin interpersonal (enfermera-paciente) para
poder comprender al ser y as mejorar su calidad de vida.
En este orden de ideas, Pinto (s/f) realiza la conceptualizacin de cuidado dada
por algunas teoristas entre los cuales estn: Leininger quien define el cuidado como
Aquellos actos de asistencia, de soporte o facilitadores que van dirigidos a otro ser
humano o grupo con necesidades reales o potenciales, con el fin de mejorar o aliviar las
condiciones de vida humana. Sally Gadow que seala que el Cuidado es asistir a un
individuo a interpretar su propia realidad, cuidar es la esencia de enfermera, en su
participacin con el paciente, en la determinacin del sentido nico que para l tiene la
salud, la enfermedad y la muerte. De igual manera Mayeroff expone que el cuidado es
ayudar a alguien a alcanzar el crecimiento personal, se fundamenta en el valor que se
siente por la otra persona, promueve la autorrealizacin del que da el cuidado, en lo
llamado certidumbre o conviccin bsica; el que brinda el cuidado determina la
direccin del crecimiento de quien es cuidado porque para cuidar se deben conocer los
poderes y limitaciones, las necesidades, y lo conducente al crecimiento del otro, y
Martin Buber dice que: cuidar es una forma de dilogo que surge de una disposicin
para ser solicitado por el otro, cuidar requiere ir ms all de los actos de observar y
mirar, requiere un nivel de alerta e inmersin en la situacin presente, cuidar es ms que
una accin, es una forma de ser.
Especficamente a los pacientes que se encuentran en el proceso operatorio, los
cuidados estn destinados en la etapa pre operatoria a identificar condiciones fsicas y/o
psquicas que puedan alterar la capacidad del paciente para tolerar el estrs quirrgico y
prevenir complicaciones postoperatorias, esto se logra valorando las condiciones

psquicas del paciente y familia frente a la intervencin quirrgica, reconociendo
temores y angustias, evaluando las condiciones fsicas del paciente, determinando el
diagnstico del paciente y el tipo de ciruga que se realizar y las condiciones
especficas del mdico cirujano, evaluando la experiencia quirrgica previa del paciente
y el grado de conocimiento sobre esta intervencin quirrgica, la capacidad de
comprensin del paciente y familia frente a la educacin, el funcionamiento vesical y
hbito intestinal del paciente, averiguando con el paciente y familia, sobre alergias a
medicamentos y/o antispticos, valorando el estado de la piel y de las mucosas
especialmente en zona operatoria, controlando los signos vitales del paciente y sus
posibles alteraciones, entre otras cosas.
En la etapa post operatoria se logra el cuidado reduciendo la ansiedad,
promoviendo un adecuado intercambio de gases, manteniendo un gasto cardiaco
adecuado, vigilando el estado neurolgico, manteniendo un adecuado volumen de
lquidos, aliviando el dolor, promoviendo la orientacin perceptual y psicolgica y
evitar complicaciones.
En la Unidad de Ciruga Ambulatoria Dr. Mario Villaroel Lander de la Cruz
Roja del Estado Lara, se programan diariamente intervenciones quirrgicas de tipo
Gastrointestinales, traumatolgicas, oftalmolgicas, entre otras. A cada paciente se le
ha programado su ciruga desde hace ms de un mes por lo que para el momento de la
ciruga ya ha tenido previamente consultas con el mdico general, el cirujano y otros
dependiendo el rea de abordaje; una vez, ingresado el paciente a la unidad ste conoce
el equipo de profesionales de enfermera de quienes espera cuidados propios segn su
afeccin.
En este sentido, las estudiantes del 8vo semestre de enfermera de la Universidad
Centroccidental Lisandro Alvarado, se plantean una investigacin que evaluar la
Calidad de Atencin del personal de enfermera de este centro de salud en lo relativo a
los cuidados pre y post operatorios brindados a los pacientes. Por lo cual se generan las
siguientes
interrogantes: Cul es la calidad de atencin del cuidado de la salud
brindada por el personal de enfermera a los pacientes durante el proceso pre y post
operatorio en la Unidad de Ciruga Ambulatoria Dr. Mario Villarroel Lander Cruz
Roja Lara?
OBJETIVO GENERAL
Evaluar la calidad de atencin del cuidado de la salud integral brindada por el
personal de enfermera a los pacientes durante el proceso pre y postoperatorio en la
Unidad de Ciruga Ambulatoria Dr. Mario Villarroel Lander Cruz Roja Lara.
OBJETIVOS ESPECFICOS
Identificar la calidad de atencin del cuidado de la salud

fsica brindada por el personal de enfermera a los pacientes durante el proceso
pre y post operatorio en la Unidad de Ciruga Ambulatoria Dr. Mario Villarroel
Lander Cruz Roja Lara.
Describir la calidad de atencin del cuidado de la salud

psicolgica brindada por el personal de enfermera a los pacientes durante el
proceso pre y pos toperatorio en la Unidad de Ciruga Ambulatoria Dr. Mario
Villarroel Lander Cruz Roja Lara.
Indagar la calidad de atencin del cuidado de la salud

social, brindada por el personal de enfermera a los pacientes durante el proceso
pre y post operatorio en la Unidad de Ciruga Ambulatoria Dr. Mario Villarroel
Lander Cruz Roja Lara.
JUSTIFICACIN
En los ltimos tiempos la preservacin de la salud es un tema que involucra a todos

los estratos de la sociedad mundial y an cuando en la nueva era de importantes avances
tecnolgicos y asombrosos cambios a nivel econmico, social, poltico y cultural,
existen situaciones que requieren de un cuidado especial, una palabra de apoyo, de
honestidad, de hermandad, esto puede minimizar y hasta controlar situaciones que
ayuden a la preservacin de la salud.
En el caso de pacientes en situacin de pre y post operatorios, el cuidado y calidad
de atencin que ofrezca el personal de enfermera en una institucin hospitalaria es de
evidente importancia, ya que el mismo puede fortalecer de manera integral mente,
cuerpo y espritu del paciente.
En tal sentido, este proyecto de investigacin ha de ofrecer la posibilidad de evaluar

la calidad de atencin del cuidado de la salud brindada por el personal de enfermera a
los pacientes durante el proceso pre y post operatorio en la Unidad de Ciruga
Ambulatoria Dr. Mario Villarroel Lander Cruz Roja Lara.
Especficamente, se persigue identificar, describir e indagar sobres la calidad de
atencin del cuidado de la salud brindada por el personal de enfermera a los pacientes
durante el proceso pre y post operatorio en la Unidad de Ciruga Ambulatoria Dr.
Mario Villarroel Lander Cruz Roja Lara.
El trabajo del personal de enfermera se ha centrado siempre en el cuidado de los
otros, sabiendo que el cuidado es definido en los diccionarios como poner atencin y
esmero en una cosa, atender, velar, mimar, esmerarse, asistir, aplicar la atencin, vigilar
y prevenir. Para enfermera el cuidado tiene un significado mucho ms amplio, ya que
se refiere bsicamente al cuidado humano.
De esta manera, el presente estudio se justifica en razn de demostrar la calidad de
atencin del cuidado de la salud brindada por el personal de enfermera a los pacientes
durante el proceso pre y post operatorio de la Unidad de Ciruga Ambulatoria Dr.
Mario Villarroel Lander Cruz Roja Lara.
ALCANCES Y LIMITACIONES
El presente trabajo tendr como poblacin el personal de enfermera de la Unidad
de Ciruga Ambulatoria Dr. Mario Villarroel Lander Cruz Roja Lara, ubicada en la
Urbanizacin Patarata, Avenida Andrs Eloy Blanco.
Con el presente estudio se busca evaluar la Calidad de atencin del cuidado de la
salud brindada por el personal de enfermera a los pacientes durante el proceso pre y
post operatorio de la Unidad de Ciruga Ambulatoria Dr. Mario Villarroel Lander
Cruz Roja Lara.
CAPTULO II
MARCO TERICO
Antecedentes de la Investigacin
En relacin con estudios realizados sobre la calidad de atencin en enfermera y
temticas similares, se encontraron los siguientes:
Peroza, Querales y Silva (2009) realizaron un trabajo de investigacin sobre
Calidad de los cuidados de enfermera dirigidos al adulto mayor en la unidad
gerontolgica Doa Mara Pereira de Daza Barquisimeto- Estado Lara teniendo
como objetivo Determinar la Calidad de los Cuidados de Enfermera dirigidos al
Adulto Mayor en la Unidad Gerontolgica Doa Mara Pereira de Daza, utilizando
como modalidad de investigacin la cuantitativa, de campo, tipo descriptiva, de corte
transversal y como instrumento el cuestionario. Obteniendo como resultado que en
cuanto al Cuidado Humano 100% manifest que la enfermera los trata con respeto,
amabilidad e igualdad y 85% refiri que le respeta su autonoma, en la dimensin del
Cuidado Oportuno 85% los cuidados brindados por la enfermera satisfacen sus
necesidades, en la dimensin del Cuidado Seguro 95% manifest que la enfermera le
explica los procedimientos que les realiza y 55% que algunas veces lo tranquiliza
durante los cuidados, en la dimensin del Cuidado Continuo un 95% coincidi que la
enfermera le dedica el tiempo necesario para atenderlo as como tambin les brinda
atencin las 24 horas del da.
El trabajo presentado por Peroza K, Querales F y Silva M consisti en
determinar la calidad de los cuidados de enfermera; por consiguiente el precitado
estudio se relaciona con el presente trabajo, ya que en ambos casos se evaluacin la
calidad de atencin del cuidado de pacientes el personal de enfermera.
Surez (2008) en su investigacin titulada Calidad de atencin a usuarios
externos en el rea quirrgica por el personal de enfermera del Hospital Central
Antonio Mara Pineda Barquisimeto Estado Lara su objetivo principal fue: evaluar la
calidad de atencin brindada a los usuarios externos en el rea quirrgica por el personal
de enfermera del Hospital Central Antonio Mara Pineda de Barquisimeto estado Lara.
Es una investigacin de tipo descriptiva transversal y utilizaron como instrumento de
recoleccin de datos el Cuestionario. Al anlisis de los resultados de este estudio, se
llega a la conclusin que la mayora de los usuarios que acuden al rea quirrgica del
Hospital Dr. Antonio Mara Pineda, se sienten medianamente satisfechos con la
atencin que se les brinda por lo que es conveniente tomar en consideracin estos
aspectos para mejorar la calidad de la atencin en el rea en estudio, en cuanto al
personal de enfermera, la mayora expres su inconformidad por la falta de
reconocimiento por su labor, la remuneracin, oportunidad de ascenso, cursos de
capacitacin y entrenamiento reflejndose la escasez de incentivos, que propicien el
crecimiento personal. A partir de estos resultados se presentan algunas recomendaciones
orientadas a minimizar las debilidades y dificultades encontradas en la atencin que se
presta a los usuarios.
Al igual, que el antecedente anterior, el estudio que realiz Surez, consisti en
la calidad de atencin, pero esta vez a usuarios externos en el rea quirrgica por el
personal de enfermera. Cabe sealar que este trabajo tiene an ms relacin con el
actual, condicionalmente por tratarse de pacientes que tiene condiciones pre y post
operatorias, en los cuales se deben poner en evidencia la calidad de atencin por parte
del personal de enfermera.
Por otra parte, Bastidas, Ferrer, Gmez y Herrera (2003), presentan un trabajo
titulado Calidad del Cuidado proporcionado por el personal de enfermera de la unidad
oncolgica a pacientes con tratamiento citosttico. Hospital Dr. Luis Gmez Lpez
Barquisimeto Junio noviembre 2003. Su objetivo es Determinar la Calidad del
Cuidado proporcionado por el Personal de Enfermera de la Unidad Oncolgica del
Hospital Dr. "Luis Gmez Lpez" a pacientes que reciben tratamiento citostticos. En
cuanto al tipo de investigacin sta es de tipo descriptiva. La poblacin objeto de
estudio fue de cincuenta (50) sujetos, de donde se tom una muestra de veinte (20)
pacientes, el instrumento utilizado fue una encuesta estructurada, conformada por: I
Parte instrucciones y datos generales, II Parte consta de 28 preguntas cerradas, de
seleccin nica por medio de la aplicacin de la escala de Lickert, donde los resultados
estn orientados a la determinacin de la calidad de atencin proporcionada en dicha
Unidad. Los resultados obtenidos determinaron un alto ndice de porcentaje en el
componente humano de la calidad de atencin y la aplicacin de los aspectos ticoslegales por parte del profesional de enfermera que all labora.
La relacin del trabajo realizado por Bastidas, Ferrer, Gmez y Herrera, muestra
gran reciprocidad con este trabajo en lo relativo a la calidad del cuidado proporcionado
por el personal de enfermera, esta vez con pacientes con tratamiento citosttico a
diferencia de los pacientes tratados en la Unidad de Ciruga Ambulatoria Dr. Mario

Villarroel Lander Cruz Roja Lara, donde la calidad de atencin estar dirigida
exclusivamente a los pacientes pre y post operatorios.
Es importante sealar algunos antecedentes que a nivel internacional hacen
referencia a la calidad del cuidado humano entre ellas se hace la siguiente seleccin:
Ariza y Daza (2005) presentaron un trabajo de investigacin llamado Calidad
del cuidado de Enfermera al paciendo hospitalizado de tercer nivel en Bogot
donde su objetivo fue Determinar la situacin actual del cuidado de Enfermera
brindado a los pacientes hospitalizados en los servicios de Medicina Interna, Ciruga
hospitalizacin y Urgencias, de un hospital de tercer nivel ubicado en Bogot. Para
la recoleccin de la informacin se utilizaron tres instrumentos. Para la Estructura un
cuestionario para la enfermera profesional y otro para el personal auxiliar; para el
Proceso una Lista de Chequeo tanto para la enfermera profesional como para el
personal auxiliar en la que se incluyen los procedimientos que fueron determinados
para el estudio, de acuerdo con los protocolos establecidos por el departamento de
Enfermera de la institucin; y para el Impacto una encuesta para los pacientes. Los
resultados reportaron en cuanto a la Estructura para la enfermera profesional una
Suficiencia de 63,7% y para el personal auxiliar de 72,8%, con lo cual se ubican en
un nivel alto al utilizar la escala previamente establecida. Respecto al Proceso de la
enfermera profesional se encontr que la Suficiencia es del 66%, un ndice de
Precisin Tcnica del 66% y una Accesibilidad Interna del 100%. Esto significa que
la enfermera profesional se encuentra en un nivel medio respecto a la Suficiencia y
en un nivel regular con respecto al ndice de Precisin Tcnica.
Para el personal auxiliar se encontr una Suficiencia de 49,1%, un ndice de
Precisin Tcnica del 46% y una Accesibilidad del 100%, con lo cual se concluye que
la Eficiencia del Proceso est en un nivel bajo y regular respectivamente. Y respecto al
Impacto se encontr un grado de satisfaccin de 53,3%, lo cual indica insatisfaccin
por parte de los pacientes que reciben el cuidado.
Lpez (2000) presenta un trabajo ttulo Calidad de los Cuidados de Enfermera
segn percepcin del paciente adulto, observacin y revisin del plan de cuidados del
Hospital de Apoyo Tumbes. Mayo Julio del 2000. Teniendo como objetivo
Determinar la Calidad de los Cuidados de Enfermera segn la Percepcin del Paciente

Adulto, Observacin y Revisin del Plan de Cuidados. Como instrumento de
recoleccin de datos, se utiliz la Encuesta, obteniendo como conclusin o resultado
que de la muestra en estudio (65) el 53,85 % recibieron una atencin de calidad media,
un 44,62 % recibieron una atencin de calidad ptima y slo un 1% recibi una atencin
de calidad mnima.
En este mismo orden de ideas, Garca, Lzaro y Quintana (2008) realizan un
trabajo de investigacin
titulado Mejora de la calidad del trabajo enfermero en
atencin primaria tras una estrategia organizativa con el objetivo de: comprobar el
impacto de un conjunto de medidas organizativas, tanto en relacin a la comunicacin
mdico-enfermera como al trabajo enfermero en la consulta, sobre la calidad asistencial
de Enfermera. Llegando a la conclusin de que la racionalizacin de la frecuencia de
la reversiones a pacientes crnicos y la adecuada organizacin del trabajo enfermero,
aplicando criterios de calidad, permite tener ms tiempo enfermero, mayor efectividad y
mejor relacin entre los miembros del equipo.
Todos los antecedentes citados forman parte del sustento de la presente
investigacin porque tienen relacin con la variable y sus dimensiones en cuanto a la
Calidad de atencin del cuidado de la salud integral brindada por el personal de
enfermera en diferentes escenarios de la atencin en materia de salud.
BASES TERICAS
Enfermera
Enfermera es una ciencia que se encarga del cuidado de la salud de las personas,
tiene como objetivos principales la promocin de la salud y prevencin de
enfermedades, como lo expone Nightingale citada por Marriner (1999) que todas las
mujeres, en algn momento de su vida, tendran que actuar como enfermeras,
entendiendo la enfermera como la responsabilidad de velar por la salud de otros.
As mismo Leininger citada por Marriner (1999) define la enfermera como una
profesin y un disciplina humanista y cientfica aprendida, que se centra en los
fenmenos y actividades de asistencia a los seres humanos, con la finalidad de ayudar,
apoyar, facilitar, o capacitar a las personas o a los grupos a mantener o recuperar su
bienestar (o su salud), de manera beneficiosa y dotada de sentido culturalmente, o para
auxiliarles a la hora de afrontar la discapacidad o la muerte. Con lo anteriormente
expuesto se puede decir que la enfermera es una ciencia que implica una disciplina,
pues se encarga del cuidado humano, brindando una atencin enfocada en la ayuda y el
apoyo a las personas en el proceso de saludenfermedad.
En este mismo orden de ideas, la Enfermera es una profesin aprendida y se
considera tanto una ciencia como un arte, como lo menciona Rogers citado por Marriner
(1999) Por otra parte para Newman citada por el mismo autor la enfermera se concibe
como un elemento complementario en el proceso de ampliacin de la conciencia. .
La ANA (American Nurses Asociation, 1980) define a la enfermera como: El
diagnstico y el tratamiento de la respuesta humana a los problemas de salud reales o
potenciales.
Para Peplau citado por Marriner La enfermera es un instrumento formativo,
una fuerza de maduracin que aspira a promover el avance de la personalidad hacia una
vida personal y social, creativa, constructiva y productiva. Desde las perspectiva de
este autor la enfermera educa de manera integral, ya que se extiende de lo personal a lo
social, abarcando de forma holstica las necesidades de cada individuo.
Calidad de Atencin
La calidad del cuidado es el enfoque central de enfermera, ya que constituye la
clave de la prctica de enfermera, la cual se basa en el estudio de la respuesta humana
individual de cada paciente; a su vez el cuidado se dirige hacia el bienestar fsico,
mental y social de cada paciente.
En este sentido, Jean Watson, citado por Marriner y Raile (1999) seala que la
asistencia slo puede demostrarse y practicarse con eficacia de forma interpersonal. El
mismo autor asevera que la asistencia eficaz promueve la salud y el desarrollo
individual o familiar. De lo anteriormente expuesto la calidad de asistencia brindada por
el personal de enfermera promueve definitivamente la salud.
En tal sentido, Trincado y Fernndez (1995) confirman que la calidad de la

atencin es el grado en el cual los servicios de salud para individuos y poblacin
mejoran la posibilidad de lograr los resultados deseados en salud y son congruentes con
los conocimientos profesionales actuales.
Cuidado Humano
El cuidado humano ha sido definido por Gonzlez, Bracho, Zambrano y otros,
como ayudar a otro a crecer y a realizarse como persona. Los autores muestran una
visin amplia al definir el cuidado humano con las connotaciones de ayudar a otros sin
otro limitante que el propsito de aportar un ingrediente fundamental para su realizacin
o alcance personal.
En el caso del cuidado humano en enfermera, ste establece un vnculo
determinante y es definido por Ariza y Daza (2005) como el conjunto de funciones
fundamentadas en la relacin interpersonal y en el dominio de lo tcnico-cientfico
orientada a comprender al otro en el entorno en el que se desenvuelve, interviniendo en
la prevencin, la curacin y la rehabilitacin de la persona en el proceso saludenfermedad, razn por la cual su calidad cobra importancia y motiva hacia su bsqueda
permanente.
Por otra parte Trincado y Fernndez (1995) consideran que calidad de la
atencin es el logro de los resultados deseados en la salud de los individuos y poblacin
en general y algunas se refieren a la propia definicin de salud y a las influencias del
paciente, familia y sistema de salud. Con esta definicin se fortalece la importancia de
la relacin enfermera- paciente.
Dimensiones del Ser Humano
Segn Martn y Mercado (s/f), se pueden describir cuatro dimensiones:
Dimensin Fsica:
En cuanto a la dimensin fsica Oblitas (2004) cita que Constituimos una unidad
como sistemas individuales y tambin en relacin con el mundo que nos rodea,
formamos parte de una totalidad mayor que es el ambiente fsico, social, el planeta, el
universo, a travs de nuestro comportamiento interactuamos con el entorno. De esta
manera, nuestro cuerpo como tal al interactuar con el entorno puede llegar a tener
necesidades especficas tales como alimentacin, higiene, descanso, entre otras; y poco
a poco ir desarrollndose y cumplir funciones.
Dimensin Cognoscitiva:
La salud en el rea cognoscitiva le sirve al ser humano para ordenar diferentes
mbitos de su vida y evitar pensamientos negativos o disfuncionales que distorsionan la
realidad, causan perturbacin e interfieren con la capacidad para lograr sus metas. En
esta rea un aspecto de suma importancia es que la persona logre un orden en sus
pensamientos, ideas, reflexiones, pues las creencias, actitudes y otras variables son
motivadores importantes del comportamiento.
Dimensin Socio-Emocional:
El ser humano es, por naturaleza un ente social. Podemos decir que es un deber y
una necesidad entrar en contacto con otros para lograr una mayor riqueza emocional.
Esta dimensin implica la capacidad de un individuo para establecer relaciones
armnicas con otros y para participar en modificaciones de su ambiente fsico y social y
de contribuir con ello de modo constructivo.
Dimensin Moral:
El desarrollo moral no slo habla de la tica sino tambin de los valores, lo cual
conlleva a promover el respeto por los derechos humanos, por la naturaleza y por el
propio ser. Y a partir de esto, manifestar un rechazo por las actitudes o acciones que
denigren fsica y emocionalmente al ser humano.
Interaccin Enfermera(o)-Paciente
A este respecto, Medina (2006) expresa que: La interaccin enfermera- paciente es
uno de los aspectos ms sensibles del cuidado que suelen ser determinantes en la
percepcin positiva o negativa de la atencin de Enfermera en la hospitalizacin. Por
esta razn, la atencin al paciente, debe ir acompaada de una serie de actitudes
positivas por parte del profesional de enfermera, tales como son las normas de cortesa,
saludar y despedirse, la simpata, una sonrisa, un gesto de calidez; valores como el

respeto, la honestidad, la sinceridad, la honradez, la empata; principios ticos y
principios legales.
Ciruga
Es la rama de la medicina que se encarga, a travs de intervenciones quirrgicas
de manipular fsicamente las estructuras del cuerpo con fines diagnsticos, preventivos
o curativos. Las Cirugas se pueden clasificar de acuerdo a la prioridad en:
Ciruga de Urgencia:
Es aquella que, dadas las condiciones del paciente, debe efectuarse de manera
inmediata o en corto tiempo, y que no permite estudios detallados y profundos sobre los
factores de riesgo, los que muchas veces debern obviarse en procura de una asistencia
que minimice el riesgo para la vida o para el futuro funcional.
Ciruga electiva:
Es aquella que permite ser programada con anterioridad, y da el tiempo
suficiente para una evaluacin del riesgo quirrgico, con el fin de modificarlo, si es
posible, o, por lo menos, tenerlo en cuenta para las fijar conductas de manejo en el pre,
trans y post operatorio.
Principios Bioticos
Beneficencia: Se buscar hacer siempre lo mejor posible para beneficio del
paciente.
No Maleficencia: Se buscar evitar o minimizar, dentro de lo posible, los daos
colaterales del tratamiento.
Justicia: Se refiere a la utilizacin racional de los recursos y al establecimiento
de las prioridades de atencin.
Autonoma: El paciente es autnomo para tomar sus decisiones y aceptar o
rechazar procedimientos. En caso de que el paciente no est en capacidad de
decidir, lo harn sus padres o tutores (en el caso de menores de edad).
Cuidados Pre y Postoperatorios
La calidad de cuidados brindados a pacientes pre y post operatorios, por el

personal de enfermera se hace cada da ms
imperioso, ya que en la actualidad la
mayora de las cirugas se realizan de forma ambulatoria.

El personal de enfermera en los procesos pre y post operatorios ejecutan
actividades asistenciales muy diversas, a travs de procedimiento y prcticas que
reflejan las normas de su profesin.
La enfermera peri operatoria engloba las tareas importantes de la enfermera en
las tres fases de la experiencia quirrgica, es decir antes, durante y despus de la
intervencin.
En relacin a la fase pre operatoria sta es considerada segn Atkinson (1998)
como el perodo que abarca desde el momento en que se adopta la decisin de practicar
una intervencin quirrgica hasta que el paciente es trasladado al quirfano. En esta
etapa la atencin pre operatoria de enfermera comprende el estudio y preparacin
psicolgica y fsica del paciente, con el fin de presentarlo en el mejor estado posible
para la intervencin quirrgica.
Para analizar esta etapa es necesario recordar el proceso de atencin de
enfermera, pues es a travs de l, que se presenta la asistencia de enfermera de manera
cientfica y de calidad. Este perodo comprende el estudio y preparacin del paciente
para la intervencin quirrgica.
A este respecto Brunner y Suddarth (2002) El panorama de las actividades de
enfermera puede incluir establecer una valoracin de base antes del da de la ciruga al
realizar una entrevista pre operatoria (que incluya valoracin fsica y emocional,
antecedentes anestsicos previos, presencia de alergias conocidas) y asegurarse de que
las pruebas necesarias se han realizado (pruebas previas a la admisin).
Los preparativos de enfermera preoperatorios incluyen:
Diseado por las autoras (2010)

En otro orden de ideas, la fase post operatoria es definida por Brunner y
Suddarth (2002) como el perodo que se extiende desde el momento en que el paciente
deja en quirfano hasta la ltima visita de seguimiento con el mdico.
En este sentido, Atkinson (1998) difiere del precitado autor, por cuanto este
seala que el perodo post operatorio comienza una vez que se ha completado el
procedimiento quirrgico y que el paciente es ingresado en el rea de recuperacin post
operatoria, por lo general, una unidad de cuidados post anestsicos, una unidad de
cuidados intensivos (UCI), o que se le da el alta.
Tratamiento de enfermera en la unidad de cuidados post anestsicos:
En esta unidad la funcin especfica del personal de enfermera es mantener

estable al paciente mientras se recupera de la anestesia es decir; que est orientado,
muestre estabilidad en los signos vitales y no presente signos de hemorragia, para ello
debe cumplir con las siguientes acciones:
Valorar el paciente
Conservacin de la permeabilidad de las vas respiratorias
Conservacin de la estabilidad cardiovascular
Alivio del dolor y ansiedad
Conservacin de la temperatura corporal normal
Valoracin del estado mental
Valoracin del estado neuromuscular
Valoracin y tratamiento de la funcin gastrointestinal
Valoracin y tratamiento de la miccin voluntaria
Fomento de la actividad
Apoyo emocional para el paciente y su familia
En relacin al tiempo de duracin y tipo de cuidados en el perodo post
operatorio, estos varan por diferentes causas, entre ellas estn segn el precitado autor:
situacin del enfermo, necesidad de soporte fisiolgico, complejidad del procedimiento
quirrgico, tipo de anestesia administrada, necesidad de tratamiento para el dolor y el
perodo prescrito para controlar los parmetros vitales y evaluar el estado fisiolgico.
Las etapas del perodo post operatorio son:
Dis
eado por las autoras (2010)
La valoracin de enfermera, durante el proceso post operatorio est dirigida a
restablecer el equilibrio fisiolgico del paciente, aliviar el dolor, prevenir
complicaciones y ensear los cuidados personales necesarios.
Bases Legales
El presente trabajo Calidad de atencin del cuidado de la salud integral
Roja Lara, est fundamentado en las principales normativas jurdicas nacionales.
Par dar inicio comenzamos citando la Constitucin de la Repblica Bolivariana de

Venezuela (1999), Ttulo III De los Deberes, Derechos Humanos y Garantas, Captulo I
Disposiciones generales en su Artculo 28. Toda persona tiene el derecho de acceder a
la informacin y a los datos que sobre s misma o sobre sus bienes consten en registros
oficiales o privados, con las excepciones que establezca la ley. Con respecto a lo
anteriormente mencionado, estaramos cumpliendo con el principio del consentimiento
informado del paciente para proporcionarle seguridad y confianza.
Por otra parte la Ley Orgnica de Salud (1998) ttulo I Disposiciones
preliminares contempla en el Artculo 3 en uno de sus principios de calidad: En los
establecimientos de atencin mdica se desarrollarn mecanismos de control para
garantizar a los usuarios la calidad en la prestacin de los servicios, la cual deber
observar criterios de integralidad, personalizacin, continuidad, suficiencia; oportunidad
y adecuacin a las normas, procedimiento administrativos y prcticas profesionales.

En este artculo se establece el derecho de todas las personas a recibir una atencin de
calidad, las mismas son de carcter obligatorio, ya que de acuerdo a este artculo ya
estn creados los mecanismos reguladores.
La Ley de Ejercicio Profesional de la Enfermera (2005) expone como objetivo
Reglamentar el ejercicio de la profesin de enfermera, definiendo la naturaleza y el
propsito, determinando las obligaciones y derechos que desprenden de su aplicacin. A
continuacin uno de sus deberes:
En el Captulo IV Articulo 13 literal 5 dice: Proteger a l o la paciente,
mientras est a su cuidado, de tratos humillantes o cualquier otro tipo de ofensas a su
dignidad como ser humano. Es uno de los deberes del profesional enfermera,
utilizando el valor de la empata, no solo con el paciente, sino tambin con sus
familiares.
Captulo V del Secreto Profesional. Artculo 17: El secreto profesional es
irrevocable, y el profesional de enfermera est obligado a guardarlo. Igual obligacin y
en las mismas condiciones se impone a los estudiantes de enfermera. En relacin a este
artculo, la confidencialidad es un principio tico, enmarcado en los valores humanos de
fidelidad y la calidad de atencin integral del personal de enfermera debe considerar no
slo la parte fsica y mental del paciente, sino tambin la parte espiritual y emocional.
Por ltimo, esta misma ley en la disposicin final del captulo XV manifiesta lo
siguiente: La tica de Enfermera se deriva de la vocacin, que conjuga los valores por
encima de lo usufructo; dndole a la profesin un enfoque muy especial dentro de una
inmensa gama de caractersticas en la prestacin de servicio y que solo compete a los
profesionales de la Enfermera, no permitiendo que se promulgue, paralelamente
ninguna disposicin de este carcter. De lo anteriormente expuesto, se puede discernir
que la calidad de atencin que un profesional de la enfermera pueda brindar depende de
la vocacin de servir y la formacin en valores que posea este profesional.
OPERACIONALIZACIN DE LA VARIABLE
En el diseo de un instrumento de recoleccin de informacin es indispensable

partir de una variable en estudio, la cual es definida por Camperos y Villaroel (s/f) como
Las caractersticas de un objeto, ente o situacin evaluativa que es capaz de modificarse
en extensin y/o naturaleza, de uno a otro objeto, ente o situacin.
En relacin a la operacionalizacin de la variable Rangel (2001) seala que: Esta
actividad permite abordar la realidad y adquirir la informacin necesaria, para el
tratamiento de los elementos que intervienen en el problema a investigar, es decir,
posibilitar al investigador la vinculacin entre su concepcin y los datos que utilizar
para verificarla.
El precitado autor infiere en la importancia que tiene la operacionalizacin de la
variable y los beneficios de obtener a travs de esta, tcnicas y procedimientos que
permiten precisar con mayor veracidad los datos de informacin.
En funcin de los objetivos se obtuvo la variable: Calidad de atencin del cuidado
de la salud integral brindada por el personal de enfermera a los pacientes durante el
proceso pre y post operatorio.
Dicha variable es definida como un instrumento de estudio y anlisis para
determinar la Calidad de Atencin del cuidado de la salud brindada por el personal de
enfermera a los pacientes durante el proceso pre y post operatorio en la Unidad de
Ciruga Ambulatoria Dr. Mario Villarroel Lander Cruz Roja Lara.
A este respecto, el anlisis estar enmarcado en la identificacin, descripcin e
indagacin de la Calidad de Atencin del cuidado de la salud brindada por el personal
de enfermera a los pacientes durante el proceso pre y post operatorio en la Unidad de
Ciruga Ambulatoria Dr. Mario Villarroel Lander Cruz Roja Lara.
Algunos autores definen el estudio como un proceso que realiza el estudiante para
aprender cosas nuevas y requiere de:
Un proceso consciente y deliberado. Por lo tanto se requiere tiempo y esfuerzo.
Es una actividad personalizada. Nadie presta las alas del entendimiento a otros.
Involucra conectarse con un contenido, es decir, implica la adquisicin de
conceptos, hechos, principios, relaciones y procedimientos
Es un proceso orientado hacia metas, lo cual quiere decir que cuando se estudia,
se hace en funcin de unos objetivos pre-establecidos que se pretenden alcanzar

en un determinado lapso.
OPERACIONALIZACIN DE LA VARIABLE
Variable
Dimensiones
Calidad
de Calidad de
atencin del
atencin del
cuidado de la
cuidado de salud fsica
la
salud
Indicadores
brindada por
el
personal
tems
Valoracin de
pruebas diagnosticas y rayos X
Signos vitales
Examen fsico
Preparacin del
paciente
Administracin
de tratamiento
Rehabilitacin
2, 3
4, 5
6, 7, 8
9, 10
de
11
enfermera a
Calidad de
atencin del
proceso pre cuidado de la
salud
y
post
psicolgica
operatorio
durante
Relacin
enfermera paciente
los pacientes
el
Consentimiento
1, 2, 3
informado
Educacin del
paciente sobre la ciruga
4
Disminuir
la
Afianzar
los
ansiedad del paciente
5, 6, 7
valores y creencias
8, 9, 10
Relacin con el
paciente y los familiares.
Consolidar los
11, 12,
13, 14
valores y creencias
Afianzar
los
lazos familiares
Calidad de
atencin del
cuidado de la
salud social
Conocimiento
sobre la ciruga
Conocimiento
del tratamiento mdico post quirrgico
Orientacin
sobre los cuidados post-operatorios.
1, 2, 3, 4
5, 6, 7
8
9
10
11, 12
CAPTULO III
MARCO METODOLGICO
Tipo de investigacin
El trabajo titulado Calidad de atencin del cuidado de la salud integral

Roja Lara, es una investigacin cuantitativa, no experimental, de campo, de tipo
descriptivo y de corte transversal.
De acuerdo con Sabino (1978), la investigacin es un esfuerzo que se
emprende para resolver un problema, claro est, un problema de conocimiento. Adems
es un proceso metdico y sistemtico dirigido a la solucin de problemas o preguntas
cientficas, mediante la produccin de nuevos conocimientos, los cuales constituyen la
solucin o respuesta a tales interrogantes.
Como aqu el investigador se limita a observar los acontecimientos sin intervenir
en los mismos, entonces se desarrolla una investigacin no experimental. As mismo,
segn la clasificacin de Zorilla (1993) sta investigacin es de campo si se toma como
criterio el lugar y los recursos de donde se obtiene la informacin requerida pues se
efecta en el lugar y tiempo en que ocurren los fenmenos objeto de estudio, adems la
recoleccin de los datos es directamente de los sujetos investigados, o de la realidad
donde ocurren los hechos, sin manipular ni controlar la variable, segn Canales (2002).
Se considera que el estudio es de tipo descriptivo pues Selltiz (1965) y Babbie
(1979) la definen como aquel estudio que busca desarrollar una imagen o fiel
representacin (descripcin) del fenmeno estudiado a partir de sus caractersticas.
Describir en este caso es sinnimo de medir. Miden variables o conceptos con el fin de
especificar las propiedades importantes de comunidades, personas, grupos o fenmeno
bajo anlisis; Por otro lado Danhke citado por Hernndez, Fernndez y Baptista (2003)
expone que Los estudios descriptivos buscan especificar las propiedades, las
caractersticas y los perfiles importantes de personas, grupos, comunidades o cualquier
otro fenmeno que se someta a un anlisis. Es decir que mide la informacin para el
anlisis e interpretacin el fenmeno estudiado.
Finalmente es de corte transversal pues apunta a un momento y tiempo definido.
POBLACIN
De acuerdo con Balestrini (2004) la poblacin o universo puede estar referido a
cualquier conjunto de elementos de los cuales pretendemos indagar y conocer sus
caractersticas, o una de ellas, y para el cual sern vlidas las conclusiones obtenidas en
la investigacin. Es el conjunto finito o infinito de personas, casos o elementos que
presentan caractersticas comunes. Por otra parte, Ramrez (1998) seala que sta rene
tal como el universo a individuos, objetos, entre otros, que pertenecen a una misma
clase por poseer caractersticas similares, pero con la diferencia de que se refiere a un
conjunto limitado por el mbito del estudio a realizar. Morles (1994) citado por Arias
expone que la poblacin o universo se refiere al conjunto para el cual sern validadas
las conclusiones que se obtengan a los elementos o unidades (personas, Instituciones o
cosas) involucradas en la investigacin.
Para efectuar esta investigacin, la poblacin la constituyen 7 enfermeros(as)
incluyendo auxiliares, tcnicos(as) y licenciados(as), que laboran en la Unidad de
Ciruga Ambulatoria Dr. Mario Villarroel Lander atendiendo a pacientes en la etapa
pre, trans y post operatoria. Puesto que la poblacin es pequea, no se realizar ningn
tipo de muestreo sino que se tomar este mismo nmero como muestra para aplicarle el
instrumento.
DISEO DE INSTRUMENTO
Con la finalidad de evaluar la calidad de atencin del cuidado de la salud
integral brindada por el personal de enfermera a los pacientes durante el proceso pre y
post operatorio Unidad de Ciruga Ambulatoria Dr. Mario Villarroel Lander Cruz
Roja Lara, se hizo uso de la encuesta como tcnica para la recoleccin de la
informacin. La encuesta ha sido descrita por Rangel (2001) como la tcnica ms
utilizada para trabajos de orden social, la cual constituye una herramienta valiossima
para estudios de naturaleza social, por su parte Garca Fernando la define como una
investigacin realizada sobre una muestra de sujetos representativa de un colectivo ms
amplio, utilizando procedimientos estandarizados de interrogacin con el fin de obtener
mediciones cuantitativas de una gran variedad de caractersticas objetivas y subjetivas
de la poblacin, citado por Torres y Paz (1998).
Dicha encuesta se realiz haciendo uso de un cuestionario, al respecto Ruiz (2002)
define el cuestionario como un instrumento de recoleccin de datos, de lpiz y papel,
integrado por preguntas que solicitan informacin referida a un problema, objeto o tema
de investigacin, el cual normalmente es administrado a un grupo de personas.
Asimismo, este autor clasifica los cuestionarios en funcin del tipo de respuestas
obtenidas. En tal sentido, stas pueden ser cerradas, cuando el instrumento contiene un
nmero fijo de alternativas, semi-cerradas, si adems de la condicin anterior, presenta

una opcin tipificada como Otro(a), con el espacio correspondiente para que el sujeto
escriba libremente algn aspecto adicional y, abiertas, cuando se requiere cualquier
expresin escrita por parte del individuo.
Para el presente trabajo de investigacin se obtuvo la informacin a travs de un
cuestionario debidamente elaborado segn la Escala de Lickert, con las siguientes
categoras: Siempre (S), A veces (AV) y Nunca (N). Como sealan Hernndez,
Fernndez y Baptista (2003) la Escala de Lickert Consiste en un conjunto de tems
presentados en forma de afirmacin o juicio, ante los cuales se pide la reaccin de los
sujetos.
Dicho instrumento contemplaba una serie de instrucciones con la finalidad de
que el sujeto que lo responda, pueda hacerlo de manera auto administrado.
VALIDEZ
Para la estimacin de la validez del cuestionario, en el presente trabajo se realiz
una validez de contenido que segn Ruiz (2002) se trata de determinar hasta donde los
tems de un instrumento son representativos del dominio o universo de contenido de la
propiedad que se desea medir.
De igual manera, el estudio de la validacin del instrumento se realiz a travs del
juicio de tres expertos.
Para ello se seleccionaron los siguientes expertos en el rea temtica: Licenciadas
Elsa Palma, Elsa Vargas y Vernica Pifano.
Los expertos consultados hicieron sugerencias sobre la redaccin de algunos tems y
en atencin a las observaciones realizadas por estos, se reorganiz el cuestionario
modificando el tem 4, en cuanto la amplitud del examen fsico por sistemas y no slo
cfalo caudal.
Consentimiento informado
El consentimiento informado es un instrumento legal por medio del cual se solicita
en este caso, al personal de enfermera su aprobacin y conformidad con la aplicacin
del instrumento, siendo de gran apoyo para el estudio.
Este instrumento es empleado frecuentemente al rea de la salud para solicitar la

aceptacin del paciente y familiares, para realizar procedimientos, intervenciones o
brindarles informacin. Es por ello pertinente y tico solicitar la colaboracin al
personal de Enfermera de la Unidad de Ciruga Ambulatoria de la Cruz Roja, por el
mismo medio, es decir a travs del consentimiento informado.
MTODO Y TCNICA PARA LA RECOLECCIN DE DATOS
Para la recoleccin de datos de este estudio se realiz una encuesta a travs de un
cuestionario que consta de tres (3) partes tomando como referencia tres dimensiones del
ser humano.
En la I Parte se consideran los aspectos relacionados con la Atencin Fsica y se
presentan en 11 tems.
En la II parte se estima la Atencin Psicolgica la cual consta de 14 tems.
Por ltimo, en la III Parte est lo relativo a la Atencin Social que refleja 12 tems.
Las tres partes del instrumento sern respondidas segn la escala de Lickert con las
opciones SIEMPRE, A VECES y NUNCA.
PROCEDIMIENTO PARA LA RECOLECCIN DE LA INFORMACIN

Una vez planteados los objetivos de esta investigacin se obtuvo la variable:
Calidad de atencin del cuidado de la salud integral brindada por el personal de
enfermera a los pacientes durante el proceso pre y post operatorio. A partir de esta
variable se procedi a realizar la operacionalizacin de la misma, considerando tres
dimensiones del ser humano, la primera enmarcada en la salud fsica, la segunda en la
salud psicolgica y la ltima en la salud social. A su vez estas dimensiones se
subdividieron en indicadores de acuerdo a la atencin de enfermera que amerita el
paciente en el proceso pre y post operatorio.
De esta manera, de cada indicador se desprendieron diferentes tems los cuales
fueron anexados al instrumento de recoleccin de datos.
El mtodo utilizado fue la encuesta a travs de un cuestionario que const de cuatro
(4) pginas que plasman las instrucciones a seguir para llenar dicho instrumento, I parte:
Atencin Fsica (11 preguntas), II Parte: Atencin Psicolgica (14 preguntas) y III Parte:
Atencin Social (12 preguntas).
Una vez realizado el instrumento, este fue sometido a la validacin por parte de tres
(3) expertos en el rea temtica, los cuales desde su punto de vista, realizaron algunas
observaciones. Partiendo de estas consideraciones se reorganiz el instrumento.
Posteriormente bajo consentimiento informado, se le hizo entrega del instrumento a
la poblacin en estudio durante sus jornadas laborales y una vez contestado el cuestionario
se procedi a tabular y analizar los resultados.
CAPTULO IV
PRESENTACIN Y ANLISIS DE LOS RESULTADOS
El procesamiento de los datos requiere una serie de pasos que conllevan al
anlisis de la informacin. En relacin al procesamiento de los datos Sabino (1978)
seala que son una serie de actividades tendientes a organizarla, a poner en orden todo
su conjunto.
Al respecto Rangel (2001) seala que procesar informacin implica desarrollar
actividades de naturaleza mecnica, las cuales pueden efectuarse en forma manual o
computarizada.
En relacin a lo anterior se puede decir que el procesamiento de los datos
comprende un grupo de acciones que nos llevan a organizarlos, en tal sentido que
facilite el paso a la siguiente etapa y conduzca hacia una posible conclusin sobre el
objeto de estudio.
Las etapas para el procesamiento de los datos son las siguientes:
Codificacin
Tabulacin
Graficacin
En relacin a la primera etapa de procesamiento de datos, la codificacin segn
Rangel (ob. cit.) consiste en la asignacin de valores numricos a los datos cualitativos
para cuantificarlos y en consecuencia tabularlos.
En este mismo orden de ideas Martnez (ob. cit.) expone La codificacin es un
proceso que permite clasificar los datos recopilados en categoras o clases de modo que
se facilite el anlisis e interpretacin de los mismos.
Por esta razn se puede decir que la caracterstica principal que tiene la
codificacin es la asignacin de valores numricos a los datos, representados a travs de
un cdigo.
Por lo tanto la codificacin de esta investigacin, se realiz de la siguiente
manera:
Cdigo
3
2
1
Categora
SIEMPRE
CASI SIEMPRE
NUNCA
Posteriormente se procedi a la tabulacin de los datos obtenidos, la cual es la

segunda etapa del procesamiento de los datos.
En relacin con la etapa de tabulacin Rangel (ob. cit.) seala que consiste en
construir tablas, listados de datos para su organizacin y contabilizacin.
Sobre la graficacin seala Rangel (ob. cit.) que Es una tarea que se efecta a
partir de la tabulacin y consiste en presentar grficamente los valores numricos
contenidos en los cuadros.
De acuerdo a lo antes sealado se puede decir que la graficacin adems de la
caracterstica mencionada, tambin permite mostrar las posibles relaciones que se
encuentran en los datos estudiados.
TABULACIN
Cuadro N1: Atencin Fsica brindada por el personal de enfermera de la Unidad
de Ciruga Ambulatoria de la Cruz Roja Lara. Marzo 2011
ITEMS
1. Verifico radiografa y exmenes de laboratorio.
S
5
AV
1
N
1
71,43% 14,29% 14,29%

2. Mido los signos vitales al paciente antes y
despus del acto quirrgico
3. Vigilo signos de alerta antes y despus del acto
quirrgico
4. Realizo examen fsico cfalo-caudal al paciente
antes y despus del acto quirrgico
5. Valoro al paciente segn el sistema corporal que
ser intervenido
6. Cateterizo eficientemente la va perifrica al
paciente.
7. Hago la preparacin corporal del rea que ser
intervenida.
8. Le indico al paciente quitarse prtesis y/o
cualquier elemento antes de entrar al quirfano.
9. Administro el tratamiento pre y post quirrgico
segn la indicacin mdica.
10.Vigilo reaccin a medicamentos
11.Ofrezco
quirrgica
tcnicas
de
rehabilitacin
post-
85,71%
14,29%
0%
85,71%
0%
14,29%
42,86%
5
28,57% 28,57%
1
71,43% 14,29% 14,29%

6
85,71%
14,29%
0%
85,71%
14,29%
0%
100%
0%
0%
100%
0%
0%
100%
6
0%
0
0%
1
85,71%
0%
14,29%
Grfico 1: Atencin Fsica brindada por el personal de enfermera de la Unidad de

Ciruga Ambulatoria de la Cruz Roja Lara. Marzo 2011
En lo referente a la Atencin fsica brindada por el personal de enfermera de la
Unidad de Ciruga Ambulatoria de la Cruz Roja Lara a los pacientes pre y post
operatorios, los resultados obtenidos en esta parte del instrumento reflejan el mayor
porcentaje en la categora de siempre la cual corresponde a un 83,116 %. Esto significa
que la calidad de atencin es muy buena por cuanto siempre cumplen con los
mecanismos adecuados para la atencin fsica en los pacientes pre y post operatorios
requeridos, quedando un 9,10% en la categora de algunas veces y el 7,8% restante en la
categora de nunca.
Cuadro N2: Atencin Psicolgica brindada por el personal de enfermera de la

Unidad de Ciruga Ambulatoria de la Cruz Roja Lara. Marzo 2011
ITEMS
1. Establezco la relacin
paciente eficazmente.
enfermero(a)-
2. Llamo al paciente por su nombre

3. Establezco un contacto fsico con el
paciente (p. ej. apretn de mano)
4. Solicito la autorizacin del paciente para
realizarle cualquier procedimiento
5. Valoro el nivel de conocimiento que posee
el paciente acerca de la intervencin
quirrgica
6. Aclaro dudas que tenga el paciente
7. Explico la frecuencia con la que se realiza

ese tipo de intervencin en la institucin.
8. Disminuyo la ansiedad del paciente
9. Doy orientaciones y recomendaciones al

paciente previo acto quirrgico
10. Administro medicamentos pre y post
quirrgicos segn indicaciones mdicas,
con el fin de disminuir la ansiedad.
11. Recalco los aspectos positivos y posibles
resultados de la intervencin quirrgica
12. Ofrezco tcnicas
respiracin.
de
relajacin
13. Respeto y afianzo la fe o creencia del

paciente.
14. Le permito al paciente tener un espacio
reflexivo antes de llevarlo al quirfano.
S
7
AV
0
N
0
100%
0%
0%
100%
0%
0%
71,43% 14,29%
14,29%
85,71%
0%
14,29%
71,43% 14,29%
14,29%
100%
0%
0%
57,14%
28,57%
14,29%
100%
0%
0%
85,71%
0%
14,29%
85,71%
0%
14,29%
85,71%
0%
14,29%
100%
0%
0%
100%
0%
0%
100%
0%
0%
Grafico 2: Atencin Psicolgica brindada por el personal de enfermera de la

Unidad de Ciruga Ambulatoria de la Cruz Roja Lara. Marzo 2011
Con relacin a la Atencin psicolgica brindada por el personal de enfermera de
la Unidad de Ciruga Ambulatoria de la Cruz Roja Lara a los pacientes pre y post
operatorios, los resultados obtenidos en esta parte del instrumento reflejan el mayor
porcentaje en la categora de siempre la cual corresponde a un 88,88%. Esto significa
que la calidad de atencin es muy buena por cuanto siempre cumplen con los
mecanismos adecuados para la atencin psicolgica en los pacientes pre y post
operatorios requeridos, quedando un 4,081% en la categora de algunas veces y el
7,14% restante en la categora de nunca.
Cuadro N3: Atencin Social brindada por el personal de enfermera de la Unidad

de Ciruga Ambulatoria de la Cruz Roja Lara. Marzo 2011
ITEMS
1. Establezco comunicacin afectiva y de
confianza
2. Me presento al paciente como su enfermera
3. Miro a los ojos al paciente mientras hablo

con l (ella)
4. Demuestro siempre una sonrisa
5. Tengo normas de cortesa al relacionarme

con el paciente
6. Respeto las decisiones del paciente
S
6
AV
1
N
0
85,71%
14,29%
0%
100%
0%
0%
100%
0%
0%
100%
0%
0%
100%
0%
0%
71,43% 14,29%
7. Afianzo los valores y creencias espirituales
del paciente
8. Me comunico con los familiares del paciente
y afianzo su relacin.
9. Le demuestro al paciente que tengo
conocimientos acerca de la intervencin
quirrgica que se le va a realizar
10. Oriento al paciente y los familiares acerca
de la administracin del tratamiento post
operatorio.
11. Me comunico con los familiares del paciente
y aclaro sus dudas.
12. Ofrezco orientacin acerca de las tcnicas
de rehabilitacin y cuidado post quirrgico.
14,29%
85,71%
0%
14,29%
85,71%
0%
14,29%
85,71%
0%
14,29%
100%
0%
0%
85,71%
0%
14,29%
100%
0%
0%
Grfico 3: Atencin social brindada por el personal de enfermera de la Unidad de

Ciruga Ambulatoria de la Cruz Roja Lara. Marzo 2011.
De igual manera, en lo concerniente a la Atencin social brindada por el personal
de enfermera de la Unidad de Ciruga Ambulatoria de la Cruz Roja Lara a los pacientes
pre y post operatorios, los resultados obtenidos en esta parte del instrumento reflejan el
mayor porcentaje en la categora de siempre la cual corresponde a un 91,77%. Esto
significa que la calidad de atencin es muy buena por cuanto siempre cumplen con los
mecanismos adecuados para la atencin social en los pacientes pre y post operatorios
requeridos, quedando un 2,48% en la categora de algunas veces y el 5,95% restante en
la categora de nunca.
DISCUSIN DE RESULTADOS
En atencin a los resultados estadsticos obtenidos, en el estudio sobre la Calidad de
Atencin Brindada por el Personal de Enfermera de la Unidad de Ciruga Ambulatoria
de la Cruz Roja Lara a los pacientes pre y post operatorios, fueron los siguientes:
En relacin a la Atencin fsica brindada por el personal de enfermera de
la Unidad de Ciruga Ambulatoria de la Cruz Roja Lara a los pacientes
pre y post operatorios el resultado obtenido en la categora de Siempre es
de un 83,12 %, por cuanto este porcentaje demuestra que la poblacin
estudiada cumple con los mecanismos adecuados para la atencin fsica.
Este resultado coincide con el obtenido por Peroza, Querales y Silva
(2009), donde los mismos pacientes reconocen que la enfermera le
dedica el tiempo necesario para atenderlos as como tambin les brinda
atencin las 24 horas del da.
Para la inferencia del resultado obtenido en la segunda parte del
instrumento referente a la Atencin psicolgica brindada por el personal
de enfermera de la Unidad de Ciruga Ambulatoria de la Cruz Roja Lara
a los pacientes pre y post operatorios, un 88,78% corresponde a la
categora de Siempre, superando la anterior por 5,66%, mostrando que
hay una mayor atencin en esta dimensin. Segn los antecedentes que
sustentan la investigacin Bastidas, Ferrer, Gmez y Herrera (2003), en
su trabajo sobre Calidad del Cuidado proporcionado por el personal de
enfermera de la unidad oncolgica a pacientes con tratamiento
citosttico concluyen un alto ndice de porcentaje en el componente
humano de la calidad de atencin y la aplicacin de los aspectos ticoslegales por parte del profesional de enfermera. Mostrando ambos
estudios, que la atencin psicolgica es relevante en cada uno de los
pacientes que ingresan por diferentes motivos a un centro asistencial,
siendo mayor an la atencin en los casos estudiados de pacientes pre y
post operatorios, ya que esto les brinda seguridad y confianza, por parte
del personal de enfermera.
Por ltimo y no menos importante en el anlisis de la Atencin social
brindada por el personal de enfermera de la Unidad de Ciruga
Ambulatoria de la Cruz Roja Lara a los pacientes pre y post operatorios,
se obtuvo el mayor porcentaje en la categora de siempre la cual

corresponde a un 91,666%. En esta dimensin los resultados obtenidos,
reflejan un estado satisfactorio al igual que el estudio realizado por Lpez
(2000) en el cual se otorg el mayor calificativo a los cuidados de
enfermera, en la atencin social considerando para ello las necesidades
de autoestima de necesidades de afecto y autorrealizacin y necesidades
de seguridad.
CAPTULO V
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
Conclusiones
Considerando los resultados obtenidos en la presente investigacin y de acuerdo a
los objetivos pretendidos, se evalu la calidad de atencin del cuidado de la salud
integral brindada por el personal de enfermera a los pacientes durante el proceso pre y
post operatorio en la Unidad de Ciruga Ambulatoria Dr. Mario Villarroel Lander
Cruz Roja Lara. A travs de un conjunto de mtodos y procedimientos para identificar,
describir e indagar al respecto. Obteniendo los siguientes resultados:
La calidad atencin brindada por el personal de enfermera de la Unidad de
Ciruga Ambulatoria de la Cruz Roja Lara a los pacientes pre y post operatorios de
acuerdo con los resultados obtenidos en las dimensiones fsica, psicolgica y social
fueron 83,12%, 88,78% y 91,66% respectivamente, siendo estos resultados
considerados como muy buenos para la evaluacin del trabajo realizado, demostrando el
cumplimiento tico y profesional, ms all de una funcin laboral, ya que asumen un
compromiso social de entrega, dedicacin y ejemplo para futuros profesionales en esta
rama.
Recomendaciones
Las recomendaciones estn dirigidas a todas aquellas personas que laboran o
estn relacionadas con estudios en materia de salud.

Trabajar en funcin de incrementar en otras instituciones la calidad de atencin
ptima en pacientes hospitalizados.
Tomar de ejemplo el trabajo del personal de la Unidad de Ciruga Ambulatoria
Dr. Mario Villarroel Lander Cruz Roja Lara, para ofrecer en cada centro de
salud mayor calidad de servicio a los pacientes.
Recompensar frecuentemente al personal de la Unidad de Ciruga Ambulatoria
Dr. Mario Villarroel Lander Cruz Roja Lara, para mantenerla motivada en tan
loable labor.
Dar a conocer los resultados de este trabajo, para darle continuidad a la temtica.
Disear un material instruccional (programa o manual) sobre calidad de atencin
del cuidado de la salud integral brindada por el personal de enfermera a los
pacientes.
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www.cibm.es/ficheros/f79509529e3654299b23d6d11fcbc88e.pdf
LISANDRO ALVARADO
Consentimiento Informado
La presente investigacin tiene como objetivo Evaluar la Calidad de Atencin del

cuidado de la salud integral brindada por el personal de enfermera a los pacientes
durante el proceso pre y post operatorio en la Unidad de Ciruga Ambulatoria
Dr. Mario Villarroel Lander Cruz Roja Lara.
Por tal motivo solicitamos su colaboracin de manera voluntaria dando su aprobacin y
consentimiento con su firma.
Sin ms que agregar, dndole gracias por su apoyo.
Nombre y Apellido: ______________________________
C.I.: _____________________
Firma: ___________________
LISANDRO ALVARADO
Instrucciones
A continuacin se presenta una serie de tems, usted deber marcar dentro del
cuadro con una equis (X) la alternativa de su preferencia. Seleccione una sola
alternativa de las tres que conseguir seguidamente del planteamiento.
SIEMPRE
A VECES
AV
NUNCA
El cuestionario consta de 30 enunciados relacionados con la Atencin Integral de

Enfermera a los pacientes pre y post-operados, se dividen en tres partes de 10
enunciados cada una, la primera acerca de la Atencin Fsica, la segunda de la Atencin
Psicolgica y la tercera de la Atencin Social. Responda segn su criterio.
I PARTE: ATENCIN FSICA
ITEMS
10. Verifico radiografa y exmenes de laboratorio.
11. Mido los signos vitales al paciente antes y despus del acto
quirrgico
12. Vigilo signos de alerta antes y despus del acto quirrgico
13. Realizo examen fsico cfalo-caudal al paciente antes y despus
del acto quirrgico
14. Valoro al paciente segn el sistema corporal que ser
intervenido
15. Cateterizo eficientemente la va perifrica al paciente.
16. Hago la preparacin corporal del rea que ser intervenida.
17. Le indico al paciente quitarse prtesis y/o cualquier elemento
antes de entrar al quirfano.
18. Administro el tratamiento pre y post quirrgico segn la
indicacin mdica.
10.Vigilo reaccin a medicamentos
11.Ofrezco tcnicas de rehabilitacin post-quirrgica
AV
II PARTE: ATENCIN PSICOLGICA
ITEMS
15. Establezco la relacin enfermero(a)-paciente eficazmente.
16. Llamo al paciente por su nombre
17. Establezco un contacto fsico con el paciente (p. ej. apretn de
mano)
18. Solicito la autorizacin del paciente para realizarle cualquier
procedimiento
19. Valoro el nivel de conocimiento que posee el paciente acerca
de la intervencin quirrgica
20. Aclaro dudas que tenga el paciente
21. Explico la frecuencia con la que se realiza ese tipo de
intervencin en la institucin.
22. Disminuyo la ansiedad del paciente
23. Doy orientaciones y recomendaciones al paciente previo acto
quirrgico
24. Administro medicamentos pre y post quirrgicos segn
indicaciones mdicas, con el fin de disminuir la ansiedad.
25. Recalco los aspectos positivos y posibles resultados de la
intervencin quirrgica
26. Ofrezco tcnicas de relajacin y respiracin.
27. Respeto y afianzo la fe o creencia del paciente.
28. Le permito al paciente tener un espacio reflexivo antes de
llevarlo al quirfano.
AV
III PARTE: ATENCIN SOCIAL
ITEMS
13. Establezco comunicacin afectiva y de confianza
14. Me presento al paciente como su enfermera
15. Miro a los ojos al paciente mientras hablo con l (ella)
16. Demuestro siempre una sonrisa
17. Tengo normas de cortesa al relacionarme con el paciente
18. Respeto las decisiones del paciente
19. Afianzo los valores y creencias espirituales del paciente
20. Me comunico con los familiares del paciente y afianzo su
relacin.
21. Le demuestro al paciente que tengo conocimientos acerca
de la intervencin quirrgica que se le va a realizar
22. Oriento al paciente y los familiares acerca de la
administracin del tratamiento post operatorio.
23. Me comunico con los familiares del paciente y aclaro sus
dudas.
24. Ofrezco orientacin acerca de las tcnicas de rehabilitacin
y cuidado post quirrgico.
AV

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UNIVERSIDAD CENTROCCIDENTAL

CALIDAD DE ATENCIN DEL CUIDADO DE LA SALUD INTEGRAL

Barquisimeto, Marzo 2011

CALIDAD DE ATENCIN DEL CUIDADO DE LA SALUD INTEGRAL

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71,43% 14,29% 14,29%

Grfico 1: Atencin Fsica brindada por el personal de enfermera de la Unidad de

Cuadro N2: Atencin Psicolgica brindada por el personal de enfermera de la

2. Llamo al paciente por su nombre

7. Explico la frecuencia con la que se realiza

9. Doy orientaciones y recomendaciones al

13. Respeto y afianzo la fe o creencia del

Grafico 2: Atencin Psicolgica brindada por el personal de enfermera de la

Cuadro N3: Atencin Social brindada por el personal de enfermera de la Unidad

3. Miro a los ojos al paciente mientras hablo

5. Tengo normas de cortesa al relacionarme