CHECK LIST DE VEHICULOS / EQUIPOS

OPERADOR / CONDUCTOR:

TIPO DE VEHICULO:

FECHA:

PLACA / SERIE:

FIRMA DEL OPERADOR / CONDUCTOR:

FIRMA DEL SUPERVISOR:

Para llenar el Checklist primero llene lo especificado en GENERALES y luego llene lo especificado segn la maquina que va a operar.
Llenado OBLIGATORIO para todo Vehiculo o Equipo
GENERALES

(OBLIGATORIO)
B
M

1.- Frenos (*)

2.- Direccin Hidraulica (*)
3.- Estado de Llantas (*)
4.5.6.7.8.-

Vidrios
Espejos (*)
Circulina
Luces
Alarma de retroceso (*)

9.- Combustible
10.- Botiquin
11.- Claxon
12.- Limpia parabrisas
13.- Extintor
14.- Tacos de Seguridad
15.- Fugas de Aceite
16.- Cinturon de Seguridad (*)
17.- Conos o triangulos
18.- Asiento (s)

CAMIONETA
N.T.

()()()
()()()
()()()
()()()
()()()
()()()
()()()
()()()
()()()
()()()
()()()
()()()
()()()
()()()
()()()
()()()
()()()
()()()

Apto

1.- Llanta de repuesto

2.- Llave de ruedas
3.- Freno de Emergencia (*)
4.5.6.7.8.-

Cable de bateria
Gata
Herramientas
Cable remolque
Faro pirata

9.- Esparragos
10.- Tuercas

No Apto

1.- Llanta de repuesto

2.- Llave de ruedas
3.- Piston de Tolva
4.5.6.7.8.-

Cable de bateria
Gata
Herramientas
Freno de Emergencia (*)
Esparragos

9..10.11.12.13.-

Tuercas
Manometros (*)
Seguro para Tolva
Sist. Aire para frenos (*)
Barandas

14.- Escaleras/ Estribos

15.- Mangueras
14.- Llaves / Vlvulas

Kilometraje Inicial
Kilometraje final

No Apto

1.- Orugas
2.- Sistema Hidraulico (*)
3.- Sistema Elctrico (*)
4.- Hoja Topadora
5.- Zapatas
6.- Cabina ROPS (*)
7.- Instrumentos/ mandos
8.- Estribos / Escaleras
9.- Manometros (*)
10.- Riper
11.- Mangueras (*)

Apto

MOTONIVELADORA
B

N.T.

()()()
()()()
()()()
()()()
()()()
()()()
()()()
()()()
()()()
()()()
()()()

No Apto

1.- Cuchilla
2.- Ripper
3.- Sistema Hidraulico (*)
4.- Sistema Elctrico (*)
5.- Mangueras (*)
6.- Manometros (*)
7.- Escaleras/ Estribos
8.- Instrumentos/ mandos
9.- Cabina ROPS (*)
10.- Esparragos
11.- Tuercas
12.- Pines

Estribos/ Escaleras (*)

Sistema Hidraulico (*)
Sistema vibrador
Rola
Cabina ROPS (*)
Mangueras
Sistema Elctrico

Apto

1.2.3.4.5.6.7.8.9.10.-

Mangueras (*)
Lampon
Sistema Hidraulico (*)
Sistema Elctrico (*)
Instrumentos/ mandos
Cabina ROPS (*)
Pistones
Esparragos
Tuercas
Manometros (*)

Apto

No Apto

EXCAVADORA
M

No Apto

CARGADOR FRONTAL
B

N.T.

()()()
()()()
()()()
()()()
()()()
()()()
()()()
()()()
()()()
()()()
()()()
()()()

Apto

RODILLO
B

()()()
()()()
()()()
()()()
()()()
()()()
()()()
()()()
()()()
()()()
()()()
()()()
()()()
()()()
()()()
()()()

Apto

TRACTOR

1.2.3.4.5.6.7.-

CAMION / VOLQUETE / CISTERNA

B
M N.T.

N.T.

()()()
()()()
()()()
()()()
()()()
()()()
()()()
()()()
()()()
()()()

Apto

11
12

N.T.

()()()
()()()
()()()
()()()
()()()
()()()
()()()

No Apto

Apto

No Apto

N.T.

()()()
()()()
()()()
()()()
()()()
()()()
()()()
()()()
()()()
()()()
()()()
No Apto

1.2.3.4.5.6.7.11.-

Llanta de repuesto
Llave de ruedas
Puerta Posterior
Gata
Herramientas
Freno de Emergencia (*)
Sist. Aire para frenos (*)
Puertas de emergencias

Apto

M = MALO,

No Apto

N.T. = NO TIENE

Nota : Lo marcado con (*) no puede estar en mal estado; si esto ocurre el vehiculo o el equipo NO DEBE OPERAR y ser declarado NO APTO
Original SAS
Copia Mantto Mec. Superficie
Copia Originador

N.T.

()()()
()()()
()()()
()()()
()()()
()()()
()()()
()()()

Observaciones del Supervisor :

B = BUENO,

N.T.

BUS
B

1.- Aguilon
2.- Sistema Hidraulico (*)
3.- Sistema Elctrico (*)
4.- Cuchara
5.- Mangueras (*)
6.- Instrumentos
7.- Orugas (*)
8.- Tornamesa
9.- Mando Central (Joystick)
10.- Pistones
11.- Manometros (*)

()()()
()()()
()()()
()()()
()()()
()()()
()()()
()()()
()()()
()()()