UNIVERSIDAD DE CUENCA

FACULTAD DE ODONTOLOGA

ORTODONCIA
MALOCLUSIN DE CLASE II

ESTUDIANTES:
VICENTE ESPINOZA
MISHELL GMEZ
MARIA JOSE VITERI
DOCTORA:
YOLANDA YUNGA
CICLO:
OCTAVO A
2015
Maloclusin de clase II

La clasificacin ms utilizada para las maloclusiones, es la que present

Edward H. Angle en 1899, l estudi las relaciones mesiodistales de las
piezas dentarias basndose en la posicin de los primeros molares
permanentes y describi las diferentes maloclusiones denominadas
CLASES. (1)

La distoclusin, Clase II (Segn Angle), puede ser resultado una

mandbula retrgnata, de un maxilar prognata o una combinacin de
ambas. (1)
TIPOS DE MAL OCLUSIONES CLASE II DE ANGLE.
Con el fin de establecer un diagnstico para el correcto plan de
tratamiento de ortodoncia, se clasific la mal Oclusin clase 2 en
subdivisin 1 y subdivisin 2, dependiendo de la disposicin que
presentaron los incisivos de la arcada superior, siendo as protrusin o
retrusin. (1)
MAL OCLUSIN CLASE II SUBDIVISION 1.
Mucho ms frecuente que la mal oclusin subdivisin 2, se la define como
la mal oclusin clase 2 en la que la relacin mesial entre los primeros
molares permanentes superiores y primeros molares permanentes
inferiores coexistira junto a un aumento del resalte, y proinclinacin de los
incisivos superiores, en la cual la mordida probablemente sea profunda, el
perfil retrogntico, y el resalte excesivo. (2)
MAL OCLUSIN CLASE II SUBDIVISION 2.
La relacin mesial entre los primeros molares permanentes superiores y
primeros molares permanentes inferiores coexistira junto a retrusin de
los incisivos superiores dando as, un aumento de la sobre mordida. Se
caracteriza por una profundidad anormal de la mordida, vestibuloverin de
los incisivos laterales superiores y funcin labial mas anormal. (1)
ETIOLOGIA
Factores locales:
Displasia sea o un movimiento hacia delante del arco dentario y los
procesos alveolares superiores, o a una combinacin de factores
esquelticos o dentarios.
Factores extrnsecos: hbitos como la succin digital o de chupn,
(dependiendo de frecuencia y la intensidad de, hbito), Deglucin con
interposicin lingual anterior, la interposicin del labio inferior y hbito
respiratorio que influye por la repercusin de la boca entre abierta en el
funcionamiento estomatogntico.(2)
Factores generales:

Harris y Kowalski han comprobado mediante estudios cefalomtricos el

potencial hereditario de la Clase II Divisin 1. Junto esta indudable
influencia gentica (alteracin de numero de las piezas dentaras las
cuales pueden provocar vestibularizacion de las piezas anteriores.)
multitud de trabajos han contribuidos a destacar la importancia del medio
ambiente en la etiopatogenia de las distoclusiones. (2)
MALOLCUSION CLASE II SUBDIVISION 1
MANIFESTACIONES CLINICAS
Resalte incisivo excesivo.
Mordida profunda.
Curva de spee acentuada.
Desgaste de los inscivos.
Proclinacin dental superior.
Arcos estrechos con posible apiamiento.
Labio superior hipotnico.
Labio inferior hipertnico y evertido.
Mentn hipertnico.
Tercio inferior aumentado.
Tipo de perfil: Las Clases II Divisin 1 dentarias no alteran el perfil y solo las de origen esquelticas
pueden afectar. (3)
Patrn facial: El patrn braquiceflico es favorable por la tendencia de la mandbula a crecer hacia
delante potenciando la correccin de la Clase II. La dolicocefalia ser desfavorable por la postrotacin de la snfisis y la tendencia a la mordida abierta. (1).
Forma del arco. En la Clase II el arco superior probablemente sea angosto, elongado y no guarde
armona con la forma del arco mandibular.(1).
Patrn neuromuscular: Las posiciones de los labios impuestas por el esqueleto facial, pueden causar
una mayor labioversin de los incisivos superiores y/o inclinacin lingual de los inferiores. (1)
Puede acompaarse de respiracin bucal y los hbitos parafuncionales de la lengua.(2).

TRATAMIENTO
TRATAMEINTO TEMPRANO
Se denomina tratamiento temprano aquel que se comienza tanto en la
denticin primaria como en denticin mixta, y se realiza para mejorar el
desarrollo dental y esqueltico antes de la erupcin de la denticin
permanente. Su propsito es corregir o interceptar una maloclusin y

reducir la necesidad y/o el tiempo de tratamiento en la denticin

permanente. (5)
En estos casos debemos de conocer la etiologia que gener la
maloclusion, as tenemos:

(aqui FATLAAAAAAAAAAAAAAA)
MALOCLUSIN CLASE II SUBDIVISION 2
MANIFESTACIONES CLINICAS (4)
Altura labial , hiperactividad labial y fuerzas masticado ras aumentadas.
Exagerada curva de spee.
Presin en reposo del labio inferior.
Retroclinacin de los inscivos centrales superiores.
Proclinacin de los inscivos laterales superiores.
Biotipo mesofacial o braquifacial.
Convexidad facial normal (perfil agradable)
Puede presentar un overget normal o ligeramente aumentado.
Sobre mordida profunda.
Alteraciones de la deglusin.
Funcin anormal de la lengua.
Paladar en forma de V.
Tercio inferior facial aumentado.
TRATAMEINTO:
Es reconocido como difcil de tratar y con tendencia a la recidiva debido a su etiologa, el plan de
tratamiento depender individualmente del diagnstico de cada paciente y de los objetivos propuestos
en el tratamiento. (4)

(aqui FATLAAAAAAAAAAAAAAA)

1) Maloclusin Clase II Divisin 1; Etiopatogenia, caractersticas clnicas y

alternativa de tratamiento con un configurador reverso sostenido II (CRS

II),
Mnica
Ortiz,
Vctor
Lugo,
https://www.ortodoncia.ws/publicaciones/2006/art14.asp
2) RODRIGUEZ, Ezequiel; CASASA, Rogelio. Ortodoncia Contempornea Diagnostico y
Tratamiento. Ed. Amolca, Buenos Aires.

3)DI SANTI, J; VASQUEZ, V. Maloclusin Clase I: Definicin, Clasificacin, Caractersticas

Clnicas Y Tratamiento. Revista Latinoamericana de Ortodoncia y Odontopediatra.
4) Tratamiento de Maloclusiones de Clase II divisin 2. Revisin de la Literatura, Pinos
Luzuriaga
A*,
Valeria
Siguencia**,
Bravo
Caldern
M.,
2014
,

https://www.ortodoncia.ws/publicaciones/2015/art3.asp
5) Bishara S, Justus R, Graber T. Proceedings of the workshop discussions
on early treatment. Am J Orthod Dentofac Orthop
6)