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PROGRAMA MICCIONAL

Postura al orinar: se aconseja que las nias se


sienten con los pies apoyados, la espalda recta
(leve inclinacin hacia delante) y que
separaren bien las piernas. En nios tambin
sera aconsejable orinar sentados (se favorece
la relajacin del suelo plvico). No se aconseja
el uso de orinales.
Orinar con frecuencia: cada 2-3 horas (6-7
micciones al da). Siempre al acostarse y al
levantarse. El nio debe entender que debe
orinar segn esta pauta regular para evitar la
urgencia. Al corregir la urgencia, tambin se
evita que utilicen maniobras de retencin. En
nios que orinan infrecuentemente puede ser
ms realista pedirles que orinen cada 3-4
horas.
Orinar sin prisas y completamente Contar
hasta 10 15 antes de subirse la cremallera o
levantarse del inodoro.

TCNICAS DE CONTROL
VESICAL
Entrenamiento de control de la vejiga:
tratamiento para la incontinencia de urgencia,
por ejemplo una manera de controlar la orina
seria la distraccin (intentar pensar en otra
cosa), que la persona tenga un horario especfico
para ir al bao, etc.
Ejercicios de Kegel: son ejercicios de
fortalecimiento del suelo plvico.
Cada contraccin debe efectuarse con la mxima
intensidad y duracin posibles, intentando
alcanzar los diez segundos. Es recomendable
hacer estos ejercicios tres veces al da y en
diferentes posiciones: por la maana en decbito
supino con flexin de cadera y rodilla, por la
tarde en sedestacin apoyando los brazos en una
mesa o similar y por la noche en bipedestacin.
Biorretroalimentacin o biofeedback: es una
tcnica simple, indolora, que ayuda a ejercitar los
msculos plvicos.

Contraindicaciones:

Alteraciones de la sensibilidad abdomino-vaginoperineal y ausencia del reflejo sacro.

Trastorno severo del ritmo cardaco y/o portadora


de un marcapasos.

Lesiones anorectales o sangramiento anorectal

Embarazadas o en busca del embarazo.

Lesiones o infecciones vaginales o sangrado de la


vagina en la fase de diagnstico y/o tratamiento.

Problemas graves de aprendizaje.

FISIOLOG
A DE LA
MICCIN
HBITOS CORRECTOS EN LA MICCION

Algunos consejos bsicos sobre


nuestros hbitos cotidianos
pueden mejorar nuestra salud
prosttica dndonos mayor calidad
de vida al disminuir los sntomas
que ms nos molestan

INFORMACIN PREVIA
Es necesario tener buenos hbitos de miccin
y evacuacin para prevenir los problemas a la
vejiga. La retencin crnica consciente de orina
puede constituir un peligro ocupacional para
personas que no pueden dejar su labor y que
en forma repetida demoran la miccin. sta
puede derivar en una vejiga hper-distendida
que puede perder elasticidad y tono con la
vejez. Esto puede predisponerle a infecciones y
pobre vaciamiento de la vejiga.
Por el contrario, vaciar la vejiga con demasiada
frecuencia puede disminuir a largo plazo la
cantidad de orina que su vejiga puede retener
fcilmente. En la vejez, puede que su vejiga no
sea capaz de distenderse para retener
cantidades normales de orina y usted se
convierta en un prisionero del bao ya que es
habitual miccionar con frecuencia.
En muchos casos, el entrenamiento de la
vejiga puede contribuir a recuperar un patrn
de miccin saludable.

PREVENCIN
-

Lleve una dieta sana, baja en grasa y


caloras.

Evite el sedentarismo. Periodos largos


sentado pueden agravar la sintomatologa
miccional ms incmoda y el ejercicio
moderado.
Evite el estreimiento.

Utilice tcnicas de relajacin y distraccin


cuando aparezca urgencia miccional.

Asegrese siempre de un correcto vaciado


de la vejiga.

Exprima con una ligera presin la uretra


para evitar el goteo postmiccional.

Reduzca la bebida de lquidos con efecto


irritante o diurtico como el alcohol o el
caf.

Revise con su mdico de atencin primaria


la medicacin que toma evitando en lo
posible las de mayor efecto diurtico y
optimizando los horarios de su utilizacin.

EDUCACIN PARA LOS MS


PEQUEOS
La mayora de los nios desarrolla una funcionalidad y
una continencia urinaria normal sin embargo, en
algunos casos, el retraso de la miccin puede
favorecer el desarrollo de un trastorno de la funcin
del tracto urinario inferior. Los siguientes consejos
pueden ser beneficiosos para alcanzar la continencia
urinaria diurna ms temprana y evitar los trastornos
miccionales:

Iniciar la enseanza de la continencia urinaria


alrededor de los 18 meses de edad.

Facilitar el trabajo de la musculatura plvica


durante la miccin en la que el nio apoye
bien tanto las nalgas como los pies.

Favorecer el vaciamiento vesical completo y la


coordinacin esfnter-vejiga animando al nio
a que orine.

No mantener al nio sentado en el orinal


hasta que logre la miccin y no insistir en que
haga esfuerzo si fracasa el primer intento.

No dispersar los esfuerzos cambiando de


tcnica continuamente y ser persistentes en
esta educacin, ya que se logra el objetivo en
menos de tres meses.

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