LES

DIFFEREN
TS

DEFINITION:
Ils permettent de :
Savoir apprcier une situation, en valuer les risques
volutifs et prendre les mesures de protection adaptes,
Savoir apprcier ltat dune ou de plusieurs personnes
prsentant un trouble pouvant aller jusqu menacer la
vie,
Savoir transmettre des informations prcises et dtailles
aux services concerns,
Savoir, dans lattente dun renfort et aprs avoir ralis
les gestes salvateurs, assurer la surveillance de chaque
victime .

CITEZ LES BILANS QUE VOUS

CONNAISSEZ?
LE BILAN CIRCONSTANCIEL
LE BILAN VITAL
LE BILAN LESIONNEL
LE BILAN FONCTIONNEL
LE BILAN EVOLUTIF

LE BILAN CIRCONSTANCIEL:
LE BILAN CIRCONSTANCIEL SERT AU CHEF DAGRES A
EVALUER:
LES CIRCONSTANCES DE LACCIDENT
LE RISQUE DU SUR-ACCIDENT
LE NOMBRE DE VICTIME
LE RISQUE DU AU SITE
Il faut suivre le canevas suivant :
- Je vois ..
- Je minforme ..
- Je constate ..

LE BILAN VITAL
Le bilan vital se ralise en cinq temps:
HEMORRAGIE APPARENTE ( RT 4)
PERSONNE QUI SETOUFFE ( RT 3)
LA CONSCIENCE
LA RESPIRATION
LA CIRCULATION

LA CONSCIENCE
LE NIVEAU DE CONSCIENCE DOIT FAIRE L
OBJET DUN EXAMEN RAPIDE.
EN POSANT DES QUESTIONS SIMPLES.
Serrez moi la main!
Ouvrez les yeux!

LA RESPIRATION
APRES AVOIR ASSURE LA LIBERATION
DES VOIES AERIENNES.
VERIFIER SI LA VICTIME PRESENTE
DES SIGNES DE RESPIRATION:
Je vois
Je sens
Jentends

LA CIRCULATION
VERIFIER SI LA VICTIME PRESENTE DES
SIGNES DE CIRCULATION:
PRENDRE LE POULS CAROTIDIEN OU
EVENTUELLEMENT
LE POULS FEMORAL

LE BILAN LESIONNEL
LE BILAN LESIONNEL DOIT TRE FAIT
DANS UN ORDRE PRECIS:
De la tte aux pieds
Prendre ses deux mains et palper tout le corps en
les regardant chaque mouvement pour voir et
sentir les dformations et les saignements.
couter, regarder, interroger.
Prendre les pouls priphriques (radial/pdieux)
en aval dune lsion. ( absence ou prsence
principalement; chiffrage facultatif)

LE BILAN FONCTIONNEL
LE BILAN FONCTIONNEL PERMET DEVALUER
LES TROIS GRANDES FONCTIONS VITALES:

LA FONCTION NEUROLOGIQUE
LA FONCTION RESPIRATOIRE
LA FONCTION CIRCULATOIRE

LA FONCTION NEUROLOGIQUE
Quatre paramtres sont prendre en compte
* la conscience:
o PCI,
o PCS et les intervalles libres,
o dsorientation,
o somnolence,
o agitation,
o prostration.
* la motricit (aux niveaux des 4 membres)
* la sensibilit (aux niveaux des 4 membres)
* les pupilles (raction la lumire, la taille, lgalit)

LA FONCTION RESPIRATOIRE
Plusieurs paramtres sont prendre en compte
* la frquence se prend sur 1 minute(12 20 chez l
adulte, 20 30 chez lenfant et 30 40 chez le nourrisson)
* lamplitude (ample ou superficielle)
* la rgularit (rgulire ou irrgulire)
* lexistence de signes de dtresse respiratoire:
- douloureuse, gne
- signes de lutte : tirage au niveau du thorax et
du cou, battement des ailes du nez

* le bruit :
- un ronflement (chute de la langue dans larrire
gorge)
- des gargouillements (liquide dans les voies ariennes
suprieures)
- un sifflement (rtrcissement des voies ariennes)
- des rles
Enfin il faut rechercher :
- lexistence de cyanose (coloration bleu violace
lorsque le sang nest pas assez oxygn)
- lexistence de sueurs (problme respiratoire)

LA FONCTION CIRCULATOIRE
LE POULS SE PREND DE LA MME FACON
QUE POUR LE VERIFIER.
Il se prend sur 1 minute ( 50 80 chez ladulte,
80 100 chez lenfant et 100 130 chez le
nourrisson)
Il peut tre rgulier ou irrgulier
Il peut tre bien frapp ou non

Dautres signes rechercher

Pleur
Angoisse
Soif
Froid
Marbrures
Froideur des extrmits

LE BILAN EVOLUTIF
CE BILAN EST TRES IMPORTANT POUR LE SUIVI
DE LA VICTIME.
Il se fait aprs chaque dplacement de la victime et
rgulirement lorsque lintervention dure longtemps.
On refait un bilan fonctionnel complet, vrifie ltat et l
volution des lsions, la modification des plaintes exprims
par la victime et lefficacit des gestes effectus.

CONCLUSION
POUR UN BON DEROULEMENT D UNE
INTERVENTION, IL EST TRES IMPORTANT
QUE LES BILANS SOIENT EFFECTUES
CORRECTEMENT ET AVEC LE PLUS GRAND
SERIEUX.
VOUS POUVEZ SAUVER DES VIES.

FIN

16 mars 2004