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SISTEMA ENDOCRINO

PRESALUD FISIOLOGA GUA 03:


SISTEMA ENDOCRINO
Autor: Cristhin Jerez Fernndez
Las hormonas son molculas reguladoras que son secretadas en la sangre por las denominadas glndulas endocrinas,
segn su estructura qumica se pueden clasificar en esteroides, aminas, polipptidos o glucoprotenas, esta misma
estructura tambin determinara el carcter hidrofbico o hidrofilico de la molcula, lo cual repercutir en el
mecanismo de transporte que necesitara para poder entrar a sus clulas blando o diana (Clulas objetivo de su
regulacin).
Cuando hablamos del concepto Glndula, se refiere a un rgano que sintetiza y libera sustancias que son tiles para el
funcionamiento del organismo, pero estas se pueden dividir en 2 tipos, las exocrinas que poseen un conducto y
liberan su producto hacia el exterior del organismo, y las endocrinas, estas ltimas son las que analizaremos en esta
gua, y son aquellas que liberan su contenido dentro del organismo, y ocupan como medio la sangre.

PROHORMONAS Y PREHORMONAS : Las prohormonas son precursores de una hormona que son ms grandes, estas
requieren que uno de sus segmentos sea cortado para pasar a ser hormona, sin embargo hay etapas previas a esta
que son an ms grandes, estas se denominan prehormonas, sin embargo este ltimo trmino tambin se aplica a
otro contexto, cuando se secreta una hormona que es inactiva hasta que sufra un cambio conformacional.
Antes de continuar con temas ms especficos, es necesario aclarar que no siempre podemos hacer una distincin
clara entre sistema nervioso y sistema endocrino, pues en muchas ocasiones hay elementos que pueden actuar como
neurotransmisor y como hormona a la vez (Adrenalina).

MECANISMOS DE ACCIN HORMONALES


Para entender estos mecanismo primero debemos tener claros los conceptos de polaridad y membrana, como dijimos
anteriormente existen molculas hidrofilicas (Polares) e hidrofbicas (Apolares), aunque tambin pueden ser llamadas
lipofobicas y lipofilicas respectivamente, esta clasificacin alude a su capacidad para interactan con otros
componentes biolgicos, y ahora lo aplicaremos a las membranas, estas estn principalmente compuestas de lpidos
(en su porcin central), los cuales son Apolares, por este motivo,
que una molcula Polar (Hidrofilica) la atraviese es muy difcil,
entonces molculas Polares requerirn que una algn elemento le
facilite el paso, por esto es que generalmente usaran Difusin
facilitada (y sin no hay un potencial electroqumico que lo
favorezca un transporte activo), por otro lado una molcula de
tipo Apolar (Hidrofbica) si podr atravesar la membrana, es decir
solo requerir de difusin simple. Sin embargo la historia no
termina aqu, resulta que en el caso de las molculas hidrofilicas, la
mayora ni siquiera necesita atravesar la membrana, puesto que su
efecto generalmente es gracias a la interaccin con un receptor de
membrana, la interaccin con este genera algn cambio
conformacional en l, que generalmente favorece a que en el
interior de la membrana se active otra molcula (segundo

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mensajero) que va a desempear la accin de la hormona, por otro lado las molculas hidrofbicas atraviesan de por
si la membrana, y su accin se lleva acabo al interactuar con alguna protena del medio interno, la cual generalmente
generara la transcripcin de una molcula de ARNm y por lo tanto de una protena que desempeara la funcin.
Bajo estos mecanismos debemos entender las diferencias entre los 2, las Hormonas Hidrofilicas necesitan una
protena de membrana, su efecto suele ser rpido, pero es poco duradero, por otro lado las Hormonas Hidrofbicas
no requieren protenas de membrana, su efecto es lento, sin embargo es a largo plazo.

HIPFISIS
La glndula hipfisis se ubica en el encfalo, tiene 2 porciones, una anterior, tambin llamada Adenohipfisis, que
cumple un rol endocrino, y una posterior, tambin denominada Neurohipfisis, que si bien tambin secreta
hormonas, no las sintetiza, adems durante el periodo embrionario existe un tercer segmento ubicando entre los 2 ya
mencionados, esta se denomina porcin intermedia, esta durante el desarrollo fetal sus clulas se mezclan con la
porcin anterior y deja de ser una entidad independiente.

HORMONAS HIPOFISARIAS
Vamos a hacer una divisin de estas hormonas segn la porcin de la hipfisis que la libera.

ADENOHIPFISIS: Se les puede encontrar tambin por el nombre de Hormonas Trficas, pues estas generan en sus
rganos blancos un efecto de crecimiento o hiperfusin (Trofismo), las hormonas que caen en esta categora son 6, y
todas ellas son reguladas por el hipotlamo.

Hormona del crecimiento: Es abreviada comnmente como GH, esta promueve la sntesis proteica, el
crecimiento, la lipolisis y el aumento de la glicemia. Su rgano blanco es todo el cuerpo, sin embargo se
destaca principalmente el Hgado (90%) pues este secreta Somatomedina, que ser quien cumplir varias de
las funciones ya enumeradas, su regulacin es mediante estimulacin por parte de la Hormona liberadora de
hormona del crecimiento secretada por el hipotlamo e inhibicin por parte de las Somatomedinas,
hormonas liberadas por el hgado frente al estmulo de GH, Somatoestatina (SS), que es liberada por el
hipotlamo frente al mismo estimulo.
Hormona estimulante de la tiroides: Es abreviada como TSH, esta estimula a la glndula tiroides para que
secrete Hormonas tiroideas, su regulacin es mediante una estimulacin por parte de la TRH, una hormona
liberada por el hipotlamo y una inhibicin por las mismas hormonas tiroideas (FeedBack negativo).
Hormona Adrenocorticotrpica: Abreviada como ACTH, estimula a la corteza suprarrenal, favoreciendo la
secrecin de Glucocorticoides, es regulada positivamente por la Hormona liberadora de corticotropina o CRH
que es liberada por el Hipotlamo y negativamente por los Glucocorticoides.
Hormona estimulante del folculo: Conocida como FSH, esta es la responsable del crecimiento de folculos en
los ovarios y de la produccin de espermatozoides en los testculos, es estimulada por la Hormona liberadora
de gonadotropinas o GnRH e inhibida por los esteroides sexuales y la inhibina.
Hormona luteinizante: Abreviada como LH, est en mujeres estimula la ovulacin, en cambio en hombres
estimula la secrecin de hormonas sexuales, principalmente testosterona, su regulacin es mediante la
estimulacin por la GnRH e inhibicin por los esteroides sexuales.
Prolactina: Se abrevia como PRL, estimula la produccin de leche en la mujer y en el hombre desempea una
funcin indirecta de regulacin para FSH y LH, adems ltimamente se ha descubierto que tiene participacin
a nivel renal en el control del equilibrio hidrosalino, a diferencia de las otras hormonas esta es inhibida por el
hipotlamo, mediante la Somatoestatina.

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PORCIN INTERMEDIA: Como ya mencionamos, esta deja de existir en el adulto, sin embargo durante el periodo fetal
se ha descubierto que cumple un rol en la secrecin de Endorfinad, Hormona estimuladora de Melanocitos (MSH) y
Hormona adrenocorticotrpica (ACTH).

NEUROHIPOFISIS : Esta almacena 2 hormonas que son sintetizadas en el hipotlamo:

Hormona Antidiurtica: Abreviada como ADH y tambin conocida como Vasopresina, la cual tiene un efecto
a nivel de los vasos sanguneos, aumentando la Presin Arterial y un efecto a nivel renal, disminuyendo la
diuresis, es regulada por seales provenientes de quimiorreceptores y baroreceptores.
Oxitocina: En la mujer cumple una funcin en el trabajo de parto, pues contrae la musculatura uterina y
tambin puede estimular la contraccin de musculo liso en la mama que favorece la eyeccin de leche, en
cambio en el hombre hay un aumento de sus concentraciones al momento de la eyaculacin, sin embargo
an no hay ideas clara de su rol fisiolgico.

GLNDULAS SUPRARRENALES
Podemos dividir la glndula en 2 entidades, la corteza medular, que cumple funciones en la regulacin hidrosalina, en
el balance energtico y en el rea sexual, y la medula, que complementa al sistema simptico.

CORTEZA SUPRARRENAL
La dividimos en 3 porciones, en cada una se pueden apreciar distintos tipos de
clulas, y por tanto cada porcin tiene una secrecin hormonal diferente, a
continuacin las describiremos desde superficial a profundo.

ZONA GLOMERULAR: Se encarga de la secrecin de Mineralocorticoides, estos


son los encargados de la regulacin hidrosalina y como representante tenemos a
la hormona Aldosterona, la funcin de estos es la estimulacin del rin, para
que este retenga ms Sodio (Na) y Agua, mientras que excreta ms Potasio (K)
en la orina, su regulacin es dada por estos mismos elementos, una
concentracin plasmtica baja de sodio conllevara a una mayor estimulacin, as
como una baja de potasio, otro factor es la presin arterial, si esta es baja, ser
un estimulante, y por ltimo es factor ms importante ser una molcula
denominada Angiotensina II, que es producida por la misma presin arterial baja.

ZONA FACICULAR: Se encarga de la secrecin de Glucocorticoides, estos median la respuesta del estrs, aqu
encontramos al Cortisol, este acta a nivel metablico, estimulando un proceso denominado Gluconeogenesis
(Produccin de glucosa a partir de aminocidos y cido lctico), esto conllevara a la elevacin de la glicemia (Glucosa
en sangre), adems se promueve la lipolisis, con el fin de tener una mayor disponibilidad de energa, puesto que el
estrs es el estado previo (de preparacin podra decirse) a un estado de pelea (Sistema Simptico), la regulacin de
esta zona est regulada por la ACTH que es secretada por la Adenohipfisis.

ZONA RETICULAR: Se encarga de la secrecin de Andrgenos, aqu tenemos varios, pero destacaremos a la
dehidroepiandrosterona, las funciones de este grupo de hormonas cumplen un rol fundamental en el desarrollo de los
caracteres sexuales secundarios y en el desarrollo.

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MEDULA SUPRARRENAL
Las clulas de la Medula secretan Adrenalina (80%) y Noradrenalina, por lo que sus efectos son similares a los del
sistema simptico, excepto en su duracin, pues el efecto hormonal dura cerca de 10 veces ms. La regulacin de esta
porcin est dada por el mismo sistema simptico, pues es inervada por axones Preganglionares.

GLNDULA TIROIDES
Esta glndula se ubica en el cuello, por debajo de la laringe, su funcin principal es el control metablico, y esto lo
hace mediante hormonas denominadas Hormonas tiroideas, estas son 2, la Tiroxina o T4 y la Triyodotironina o T3,
ambas poseen actividad, sin embargo a T4 se le suele considerar una Prehormona, puesto que su actividad es mnima,
el verdadero efecto est dado por T3.

PRODUCCIN DE HORMONAS TIROIDEAS


Las hormonas tiroideas para su produccin requieren de
Yoduro (I), este se almacena dentro de la glndula y una
vez se inicia el proceso se fija a una aminocido llamado
Tirosina, encontrado en la protena Tiroglobulina, cuando
yodamos de esta forma la molcula, conseguimos una
Monoyodotirosina (MIT), al fijar 2 iones de Yoduro,
obtendremos una Diyodotirosina (DIT), sin embargo para
formar las Hormonas no nos basta con la suma de ms
yoduro, lo que ocurre es que dentro de una zona
denominada coloide en la glndula tenemos enzimas que
acoplan a estas 2 molculas formadas, si acoplamos dos DIT, obtendremos una molcula de Tiroxina o tambin
llamada Tetrayodotironina (T4), en cambio si se acopla un MIT con un DIT, se formara una molcula de
Triyodotironina (T3), sin embargo estas molculas siguen adheridas a la protena Tiroglobulina, para el siguiente paso,
se requiere de la estimulaicn con TSH, se fagocitara la molcula y quedara en vesculas dentro de la clula, estas
contienen adems de las molculas, enzimas, las cuales cortan las molculas y forman las hormonas T3 y T4 que sern
liberadas, tener siempre presente que la cantidad de T4 ser considerable mayor a la de T3.

MECANISMO DE ACCIN DE LAS HORMONAS TIROIDEAS


Estas hormonas tienen una vida media larga, esto es debido a que en su forma de T4 (la ms abundante) adquieren
ms estabilidad, sin embargo su actividad biolgica es mnima, por esto requiere estar en forma de T3 para cumplir
bien con su efecto, para esto existen a nivel perifricos unas enzimas denominadas Desyodasas, estas favorecen la
conversin de T4 a T3, as otorgndoles ms actividad biolgica, pero a su vez, disminuyendo su estabilidad, y por
tanto disminuyendo su vida media (el tiempo que demoran es disminuir su concentracin plasmtica a la mitad).

EFECTOS DE LAS HORMONAS TIROIDEAS


Entre los efectos de estas hormonas podemos encontrar: Aumenta el metabolismo basal, aumento del gasto cardiaco,
aumento de la presin arterial sistlica y disminucin de la presin arterial diastlica, aumenta el recambio de lpidos,
aumenta la frecuencia respiratoria, aumenta la produccin de eritropoyetina, FeedBack Positivo con el sistema
nervioso simptico, desarrollo fetal, aumenta la capacidad de responder a estmulos, aumenta la concentracin de
Prolactina y Estrgenos.

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REGULACIN DE HORMONAS TIROIDEAS


Ya ha sido mencionada, pero la regulacin se ejerce mediante una
estimulacin por parte de la hipfisis, mediante la hormona TSH,
cuando los niveles plasmticos de T3 y T4 aumentan mucho se
genera un FeedBack negativo con la Adenohipfisis, disminuyendo
la sntesis de TSH, y por lo tanto disminuyendo la estimulacin a la
glndula, adems a nivel perifrico las desyodasas actan
convirtiendo a T4 en T3 Reversa (T3r), molcula que no tiene
actividad biolgica, pero si una vida media muy baja.

CALCITONINA
La Calcitonina es otra hormona secretada en la Tiroides, sin embargo, su efecto es muy diferente, estas se
complementan con las hormonas secretadas por las Paratiroides, y regulan las concentraciones plasmticas de Calcio,
en el caso de la Calcitonina, su efecto es inhibir la resorcin sea (extraccin de calcio desde los huesos) y favorece a
la mayor eliminacin de calcio mediante la orina, mecanismos que favorecen a la disminucin del Calcio en sangre.

GLNDULAS PARATIROIDES
Son cuatro pequeas glndulas ubicadas tras la Tiroides, estas tienen como principal funcin la regulacin del
metabolismo del calcio, sin ellas la vida no es viable. Estas glndulas se encargan de secretar Hormona Paratiroidea
(PTH), esta tiene un efecto a nivel Renal y seo, en el primero acta generando una menor perdida de Calcio en la
orina, dependiente de una mayor excrecin de fosfato, y en el segundo favorece la resorcin sea, es decir la
degradacin del tejido seo, con la consiguiente liberacin de calcio al torrente sanguneo. La regulacin de esta
hormona es lograda directamente por las concentraciones de Calcio y Fosfato.

VITAMINA D
Dentro de la regulacin del calcio tambin acta otro elemento, esta
es la Vitamina D, esta se puede obtener de 2 formas, mediante la
exposicin de la piel al sol o mediante la ingesta de ella en la dieta, de
cualquier forma, la vitamina D por s sola no tiene ningn efecto, esta
requiere una doble activacin, la primera se realiza a nivel del hgado,
en donde se hidrata en el carbono 25, obteniendo 25 Hidroxivitamina
D, esta luego viaja a nivel renal y aqu es donde ocurre la regulacin,
tenemos enzimas que hidratan en el carbono 24 y otras que lo hacen
en el carbono 1, solo esta ltima conducir a una molcula funcional,
pero que tome esta va y no la otra depender de muchos factores, entre ellos el principal factor estimulador ser una
concentracin de Calcio o Fosforo baja y en segundo lugar la PTH, sin embargo esta ltima solo conseguir este efecto
si permanece con unos niveles altos por ms de 24 horas, en cuanto a los inhibidores, sern nuevamente los niveles
de Calcio y Fosfato, y a esto sumamos el mismo compuesto activo, es decir la molcula 1,25 Dihidroxivitamina D.

EFECTOS DE LA 1,25 DIHIDROXIVITAMINA D


Acta a nivel de 2 rganos, el Intestino, en donde favorece la absorcin de Calcio y Fosforo (ms la del primero), y a
nivel de los huesos, en donde favorece la resorcin sea, y por lo tanto el aumento al igual que el mecanismo anterior,
conllevara a un aumento de las concentraciones plasmticas de Calcio y Fosforo.
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PNCREAS
El Pncreas tiene 2 funciones como glndula, una exocrina, que se ver en detalle en la gua de sistema digestivo y una
endocrina que abordaremos ahora. La porcin endocrina del pncreas se compone de unas estructuras denominadas
Islotes Pancreticos (Islotes e Langerhans), estos islotes estn compuestos de clulas Alfa, Beta y Delta, responsables
de la secrecin de Glucagn, Insulina y Somatoestatina, respectivamente.

GLUCAGN
Es una hormona peptdica, que es sintetizada por las clulas alfa del pncreas, esta tiene un efecto netamente
Hiperglicemiante, esta deriba de una prohormona denominada proglucagon, el cual tambin lo podemos encontrar en
elintetino, sin embargo aqu libera otros pptidos relacionados, estos se denominan Peptidos Similares a Glucagos
(GLP-1 y GLP-2), el GLP-1, es la seal intestinal ms importante en la regulacin de la Insulina, generando sobre ella un
efecto estimulante.

REGULACIN: Las concentraciones de Glucagn dependen del sistema


nervioso autnomo, algunas hormonas y de las concentraciones de
glucosa en la sangre, niveles bajos de esta ltima producirn un aumento
de su produccin.

INSULINA
Sintetizada por las clulas beta del pncreas, es la principal encargada de
la regulacin de la glicemia, entre sus efectos tenemos una disminucin
de la concentracin de glucosa en la sangre (Hipoglicemiante), al
favorecer la expresin en las clulas una mayor expresin de receptores
GLUT 4, los cuales permiten el ingreso de la glucosa a las clulas, adems
genera una inhibicin del Glucagn, disminuyendo as el efecto
Hiperglicemiante de este.

REGULACIN: La insulina es estimulada de forma inicial durante la digestin, por el


GLP-1, luego cuando aumenta la glicemia este tambin se traduce en un aumento
tambin de la liberacin y favorece tambin la sntesis, por esto podemos notar 2 peak
de insulina, un primer peak (10 minutos) producido por la liberacin de las reservas de
insulina, y un segundo peak producido por la nueva insulina que se est sintetizando.
Por otro lado la secrecin de insulina tambin es regulada por el sistema autnomo
(Parasimptico estimula y simptico inhibe), por estmulos hormonales (Estimulada por
Glucocorticoides) y por las concentraciones de elementos como los cetocidos.

SOMATOESTATINA
Sintetizada por las clulas Delta, esta tiene como funcin la inhibicin de las otras hormonas, aunque actualmente se
plantea que tambin puede tener algn rol en la homeostasis de los nutrientes.

REGULACIN: Es estimulado por la glucosa, los aminocidos, los cuerpos cetnicos y las enterohormonas, por otro
lado el glucagn tiene un efecto inhibidor sobre esta. Tambin posee regulacin por parte del sistema nervioso
autnomo, obteniendo estimulacin por parte de los agentes parasimpticos y los Beta adrenrgicos e inhibicin por
los agentes alfa 2 adrenrgicos.

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