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ESTABLECIMIENTO DE SALUD
INTRODUCCION
En el marco de la poltica Nacional de Hospitales Seguros, en la Regin La
Libertad se llev a cabo el proceso de evaluacin mediante el ISH al Hospital
Distrital Jerusaln los das 20 - 24 de Octubre del 2014, para lo cual se conform el
equipo de evaluadores, que con el apoyo y acompaamiento de los responsables
del COE y personal de mantenimiento y responsables de los servicios se pudo
acceder a la informacin relevante y til para la aplicacin de la metodologa.
El ndice de seguridad hospitalaria constituye un instrumento valioso rpido,
confiable y de bajo costo que nos permite mejorar la seguridad de los
establecimientos de salud y saber a priori qu posibilidad tiene el establecimiento
de salud de continuar funcionando en casos de una emergencia o desastre y nos
dan una idea ms amplia de su capacidad para responder a emergencias o
desastres de gran magnitud.
Por ello, como Gestin del Riesgo de Desastres es imprescindible contar con
informacin actualizada para de ella implementar medidas y/o planes de accin
que mejoren la situacin de seguridad del Hospital Distrital de Jerusaln
Hospital Distrital de Jerusaln estar ubicado en un rea segura, contar con vas de
acceso adecuado, una distribucin idnea, servicios sealizados, sus rutas de
evacuacin y areas seguras identificadas, socializadas y la activacin de
documentos de gestin ante la contingencia (planes de contingencia) garantizados,
con personal capacitado y con recursos disponibles previstos es determinante, si
se tiene en cuenta que las mismas deben estar en capacidad de prestar atencin
masiva a pacientes.
Lo importante es que sus 3 componentes, objeto de evaluacin permitan garantizar
una mejor respuesta y eficiencia ante un evento adverso que pueda causar
vctimas en forma masiva. Por otro lado de muy poco servir que la instalacin
sobrepase con xito el impacto de un sismo o de una lluvia torrencial si es que uno
de los aspectos estructural, no estructural, y funcional fallara, no sera capaz de
atender la demanda del servicio planteada por la situacin de emergencia o
desastre.
Los resultados de esta evaluacin se constituyen en el punto de partida o
evaluacin basal, que debe promover el incremento del ndice de Seguridad
Hospitalaria, en aras de garantizar la capacidad operativa funcional, ante las
emergencias y desastres.
PRIMERA PARTE
INFORMACION GENERAL DEL
ESTABLECIMIENTO
1. Nombre del establecimiento: HOSPITAL DISTRITAL JERUSALEN
2. Direccin:
Vehculos:
El hospital distrital de Jerusaln cuenta con 1 ambulancia y 1 moto (su uso es
para campaas de dengue y reparto de materiales)
8. Ubicacin:
Al Sur:
Trujillo metropolitano
Al Este:
Cerro Cabras
AREA:
El terreno tienen un a rea de 2 ,580 m2
HIDROGRAFIA:
Esta cerca de la denominada Acequia Mochica Alta, efluente del Rio Moche y
a 2 km del Canal de regado del Proyecto Chavimochic.
COORDENADAS:
Latitud 8 4'8.35"S
Longitud 79 3'16.37"O
ALTITUD:
El distrito de la Esperanza esta entre 60 y 150 m.s.n.m.
CATEGORIA: II-1.
POBLACION ASIGNADA
14,845 habitantes como distrito y est ubicada en categora II-I.
9. Distribucin fsica
En el primer piso:
En el segundo piso:
En el tercer piso:
psicoprofilaxis.
En el cuarto piso:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Nmero de
camas
Capacidad
adicional
3 camas
2 camas
18 camas
1 cama
24 camas
2
6
1
10
Hospitalizacin
Reposo
Total
Observaciones
Evaluacin
rea
m2
120
80
100
200
Uso
Agua
Luz
Telfono
Si No Si No Si No
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
Observaciones
(capacidad)
Hospitalizacin
Triaje - Evaluacin
Hospitalizacin
SEGUNDA PARTE
EVALUACION DEL NIVEL DE
SEGURIDAD DEL ESTABLECIMIENTO
2.1. Aspectos relacionados
establecimiento de salud
con
la
ubicacin
geogrfica
del
Nivel de amenaza
1.1 Amenazas
No existe
amenaza
1.1.1 Fenmenos geolgicos
Bajo
Sismos
Erupciones volcnica
Deslizamientos
Tsunamis
Medio
Alto
Observaciones
X
X
X
A 90 m.s.n.m. y
7.20km del Ocano
Pacifico
ENOS
1982,1983,1992,1998
(Se presentaron
lluvias intensas)
Penetraciones del
mar o ro
Deslizamientos
X
X
Cerca al mercado
Jerusaln
Alta emigracin e
inmigracin al rea
de influencia(Selva,
Sierra, Norte)
Delincuencia
Personas
desplazadas
Otros (especificar)
Epidemias
Contaminacin
(sistemas)
Plagas
Otros (especificar)
Incendios
Fuga de materiales
peligrosos
Otros (especificar)
1.2 Propiedades
geotcnicas del
suelo
Licuefaccin
Zona con
antecedentes de
DENGUE, Escenario
II, gastrointestinales,
acumulacin de
residuos orgnicos.
Hay curtiembres
Roedores en el
mercado
Cercana al mercado
y al paradero
No hay, ni transitan
con MATPEL
No hay industrias
cercas
Nivel de amenaza
No existe
amenaza
Bajo
X
Suelo arcilloso
Talud inestable
Medio
Alto
Observaciones
Est a 35 m.s.n.m.
En un suelo arenoso
con presencia de
arcilla y piedras
Observaciones:
El Hospital Distrital de Jerusaln, est ubicado en la parte baja del distrito de La
Esperanza, zona de alta densidad urbana, su principal amenaza es estar en
una zona ssmica, estar expuestos a lluvias peridicas por efecto de Fenmeno
del Nio y encontrase en un distrito con presencia del vector del DENGUE,
escenario II y III.
Observaciones:
Grado de seguridad
Bajo
Medio
Alto
Observaciones
Se encuentra en caseta y
debidamente protegido y
anclado
X
X
22.
23.
24.
25.
X
X
El sistema de distribucin es
seguro no se aprecian fugas
El personal de salud
ambiental monitorea la
calidad de agua
No hay antecedentes
Est protegido
Sistema de drenaje
incompleto
3.2. Sistemas de calefaccin, ventilacin, aire acondicionado y/o agua caliente principalmente en reas
crticas
33. Los componentes de estos sistemas se
encuentran protegidos?
34. Los componentes de estos sistemas se
encuentran en buen estado de
conservacin?
X
X
Edificacin acondicionada y
nueva
Ornamento sobre sala de
espera en riesgo (bloques de
vidrio)
X
Ascensor daado y con falta
de mantenimiento, se usa
solo gradas
X
X
X
Extintores vencidos y equipo
contraincendios mangueras
no cuentan con sealizacin
e indicaciones de uso
X
X
X
X
Va amplia y segura
Cuenta con seales de
seguridad pero esto no es
conocido por el personal
Luces de emergencia algunos
no encienden pero ello no
impide funcionamiento del
E.S.
Observaciones:
El hospital necesita dotar de sistema alterno para el aprovisionamiento de
agua potable, una reserva de combustible para el grupo electrnico de tal
manera que se asegure su funcionamiento por hasta cinco das sin estar
conectado a la red;
Observaciones
64.
65.
66.
67.
68.
69.
70.
71.
72.
73.
74.
75.
76.
77.
78.
79.
80.
X
X
X
X
X
X
X
No hay ambulancia
Observaciones:
plan
para
emergencias
desastres
que
contemple
actividades,
como
de
evacuacin,
alertas,
a planes de contingencia,
atencin
de
emergencias,
y tambin la elaboracin e
Indice seguridad
0.67
Indice de vulnerabilidad
0.33
Indice de
seguridad
0 0.35
0.36 0.65
0.66 1
Categora
Grficos
Estructural
Seguridad Estructural
BAJO
0%
MEDIO
26%
ALTO
74%
No Estructural
Seguridad No-Estructural
BAJO
9%
ALTO
66%
MEDIO
25%
Funcional
Seguridad Funcional
ALTO
11%
MEDIO
27%
BAJO
62%
ndice de Seguridad
Indice de Seguridad Hospitalaria
1.00
0.90
0.80
0.33
0.70
Indice
0.60
0.50
0.40
0.30
0.67
0.20
0.10
0.00
Hospital
TERCERA PARTE
PLAN DE INTERVENCION DEL
ESTABLECIMIENTO
3.1. Aspectos Estructurales
Elementos
evaluados
Ubicacin del
establecimiento
(amenazas)
Propiedades
geotcnicas del
suelo
Antecedentes de
daos
estructurales
Sistema
estructural y tipo
de material
Problemas
encontrados*
Actividades
previstas
El establecimiento
se
encuentra
ubicado en zona
ssmica y con
riesgo
de
Fenmenos
climatolgicos
ENOS.
Completar
sistema de
drenaje
pluvial
El
suelo
se
observa con alto
porcentaje
de
partculas
de
arcilla y buena
capacidad
portante.
No se evidencian
daos
estructurales.
Prioridad
**
Observaciones
No se han
previsto
actividades
Edificacin
nueva 2012
Estructuralmente
se encuentra una
edificacin solida
(material noble),
presentando
fallas leves en
proteccin
de
coberturas
en
techos en la zona
de almacenes.
Recomendaciones:
Tomar medidas urgentes en el pabelln de atencin de sala de partos, junto a
la puerta de ingreso de emergencia; es esta zona la que se ms podra ser
afectada por las lluvias.
3.2. Aspectos No estructurales
Elementos
evaluados
Lneas vitales
Aspectos no
estructurales
Problemas
Actividades previstas
encontrados*
- No hay reserva - Dotar de reserva de
de combustible
combustible para 5
suficiente
das de funcionamiento
Prioridad
- Solo
se
comunica con
Hospital Beln
y CPCED
- Ampliar cobertura de
emergencia de la radio
(DIRECTORIO)
- Sin
sistema
alterno
de
agua potable
-Dotar
de
sistema
alterno
de
abastecimiento de agua
potable
-Balones de gas
medicinal
sin
sujetar
-Sujetar
todos
recipientes
de
medicinal.
los
gas
-El almacn no
estn sealizado
-Sujetar depsitos y
sealizar
almacn,
colocar extintor
-Construir
almacn
central para los residuos
slidos generados
-Fijar
mobiliario
y
equipos(almacn,
farmacia,
administracin)
-inadecuada
sealizacin
seguridad
extintores
vencidos
-Sealizacin
de
seguridad,
cargar
y
ubicar adecuadamente
los extintores
de
y
Observaciones
- Grupo
Electrgeno
-Especialmente
para
los
Biocontaminados
Recomendaciones:
* Dotar de reserva de combustible al grupo electrgeno como para abastecerlo
por cinco das, as tambin automatizar el encendido.
* Dotar de un sistema alterno de abastecimiento de agua potable y asegurar
sobre todo su calidad.
contenidos.
* Disear e instalar sealizacin de seguridad, con seales foto luminiscentes
e instalar extintores contraincendios cargados, probar las mangueras de agua
instaladas.
* Anclar los tanques de gases medicinales y equipos biomdicos, y mobiliario
que represente un peligro para las personas.
* Proteger y canalizar los cables de internet.
Problemas
encontrados*
Organizacin del
comit para
desastres
Plan operativo para
desastres internos y
externos
Planes de
contingencia para
atencin mdica de
desastres
Actividades
previstas
Conformar
COE.
Prioridad**
el
-Elaborar,
implementar y
operativizar
Plan
de
Emergencias
y desastres
-Elaborar,
implementar y
dar
operatividad a
planes
de
contingencia
Planes para el
mantenimiento
preventivo y
correctivo de los
servicios vitales
-No
existen
planes
de
mantenimiento
-Elaborar,
implementar y
operativizar
planes
de
mantenimiento
Disponibilidad de
medicamentos,
insumos,
instrumental y
equipo para
situaciones de
desastres
-Falta
de
equipos
de
soporte de vida
-Dotar
de
equipos
de
soporte a las
salas
de
operaciones
Observaciones
Dotar
ambiente
de
-Principalmente
de: Evacuacin y
contra
lluvias
torrenciales
-Grupo
Electrgeno
sistema
de
abastecimiento
Agua,
Equipos
biomdicos.
Recomendaciones:
En la parte funcional La organizacin del hospital Jerusaln evidencia una
desarticulacin total en materia de organizacin normativa para enfrentar ante
una situacin de una emergencia. Urge solicitar capacitacin a la oficina
CPCED (Centro de Prevencin y Control de Emergencias y Desastres) GERESA, sobre
documentacin y conformacin del COE, conformacin de brigadas de
intervencin inicial, gestionar ambiente y elaborar planes
especficos frente a emergencias y desastres.
de contingencia