Resumen

Asimetras neuroqumicas en las alteraciones psiquitricas.

Por Ariel Yaez M.

# Concepto e historia de la Asimetra cerebral.
Asimetra cerebral: la existencia de una diferencia anatmica, funcional
o bioqumica entre ambos hemisferios. Es un concepto dinmico en el
que diversos factores endgenos y ambientales actan como
moduladores.
Las molculas y las partculas fsicas que constituyen las clulas son, en
s mismas, asimtricas.
La simetra bilateral no es tanto una propiedad fundamental de los
sistemas biolgicos como lo es la asimetra.
Esta organizacin asimtrica es el resultado de una adaptacin
evolutiva.
Mientras que unas funciones predominaban en el hemisferio izquierdo,
otras predominaban en el derecho. Se lleg a la conclusin de que no
haba un hemisferio dominante sino que la dominancia dependa del
tipo de funcin.
# La asimetra cerebral como concepto dinmico.
Es un concepto dinmico.
El hemisferio predominante muestra cambios ultradianos (actividades en
ciclos biolgicos de 20 horas o menos), presentan variaciones
estacionales fisiolgicas y patolgicas y estmulos de placer o displacer,
as como algunos factores endgenos, son moduladores de la asimetra
cerebral. Por ltimo, alteraciones psiquitricas, se caracterizan por la
presencia de alteraciones en determinadas asimetras cerebrales.
La depresin tpica invernal est asociada con un cambio del predominio
normal izquierdo del lenguaje hacia un mayor predominio del hemisferio
derecho. Estas anomalas invernales en la lateralizacin cerebral
padecen normalizarse tras secciones de fototerapia con alta intensidad
lumnica.
Las concentraciones constantes de esteroides sexuales, especialmente
de progesterona, eran los causantes de la reduccin de asimetra
cerebral.
Hemienvejecimiento: debido a que el hemisferio derecho envejece antes
o con ms rapidez que el hemisferio izquierdo. Sin embargo, esta
sugerencia no est totalmente aceptada.
La asimetra del plano temporal hacia la derecha, la preferencia por usar
la mano izquierda y la ventaja cognitiva del hemisferio derecho
indicaran un retraso en la maduracin. Sin embargo, una mayor

simetra del plano temporal y el hecho de ser ambidextro representara

un ndice de maduracin ms intermedio.
Estmulos especficos transitorios pueden determinar el grado de la
asimetra y el lado del predominio. Los olores agradables producen una
mayor activacin del lbulo frontal izquierdo, en comparacin con el
efecto que produce un olor desagradable o neutro. La regin frontal
izquierda del cerebro est involucrada en reacciones emocionales
positivas y/o acercamiento. La corteza prefrontal medial se activa
intensamente ante una situacin de estrs y es moduladores de las
funciones neuroendocrinas y autnomas.
# Asimetra Neuroqumica.
El hemisferio izquierdo era ms rico en noradrenalina que el derecho. Sin
embargo, la noradrenalina predominaba en las reas somato sensoriales
del lado derecho.
La clina acetil-transferesa (ChAT) y la dopamina (DA) eran
significativamente mayores en el globus palidus izquierdo que en el
derecho.
Finalmente, en el cerebro humano tambin se ha descrito una asimetra
cerebral del predominio derecho asociada con procesos en los que
interviene la serotonina como neurotransmisor.
# Asimetra cerebral en las alteraciones psiquitricas.
En concreto, se han observado cambios en los receptores de serotonina en
el lbulo temporal izquierdo y un incremento de dopamina en la amgdala
izquierda.
La depresin es otra alteracin cerebral que implica una asimetra anormal.
Pacientes depresivos, de una mayor activacin del hemisferio derecho en
comparacin con el izqLa asimetra cerebral se extiende a uierdo o, dicho
de otro modo, de una menor excitabilidad del hemisferio izquierdo.
En este sentido, se ha sugerido que, en los varones, la exposicin prenatal
a una elevada concentracin de testosterona se asocia con una mayor
tendencia y padecer estados depresivos.
Alzheimer: estara de acuerdo con el modelo de hemienvejecimiento
anteriormente descrito, en el que se postulaba que el normal
envejecimiento lleva implcita una mayor perdida funcional del hemisferio
derecho.
Sndrome de Down: tienden a presentar una atpica ventaja para la
percepcin del habla a travs del odo derecho y un mayor procesamiento
de sta en el hemisferio izquierdo.
Autismo infantil: hay una disfuncin del hemisferio izquierdo.
Tendencias suicidas: presentan un desplazamiento compensatorio hacia
una mayor actividad del hemisferio izquierdo. Los ataques de pnico se

caracterizan por una mayor activacin frontal derecha en comparacin con

la izquierda.
Anorexia: una reduccin significativa en la unin de la serotonina a los
receptores tipo 5-HT(2), en la corteza frontal izquierda.
# Conclusiones
La asimetra cerebral se extiende a todos los mbitos de la organizacin
cerebral: anatmico, funcional y neuroqumico.
Determinadas funciones cerebrales, en apariencia simtricas o con un
cierto grado de asimetra, se procesen respectivamente en forma
asimtrica, con mayor grado de asimetra o invertirse esta, en respuesta a
estmulos exgenos o endgenos.
Esto podra explicar la presencia de asimetras neuroqumicas que surgen,
cambian su lado de predominio o incrementan su grado de asimetra bajo
condiciones ambientales especficas.