Formato - Normas Técnicas para Proyecto de Salud

NORMAS TCNICAS PARA PROYECTOS DE
ARQUITECTURA EN SALUD
I.
BASE LEGAL
Que, los gobiernos locales gozan de autonoma poltica, econmica y
administrativas en los asuntos de su competencia, de conformidad a lo dispuesto por
el artculo II del Ttulo Preliminar de la Ley Orgnica de Municipalidades, Ley N
22972, concordante con el artculo 194 de la Constitucin Poltica del Estado,

modificado por la Ley N 27680, Ley de Reforma Constitucional.
Que, de conformidad a la Ley de Reforma Constitucional N 27680, mediante

el cual modifica el captulo XIV del Ttulo IV de la Constitucin Poltica del Estado
establece en el artculo 194, que las Municipalidades Provinciales y Distritales son
rganos de gobierno local, tienen autonoma poltica, econmica y administrativa en
los asuntos de su competencia; y les otorga potestad tributaria; correspondiendo al
Concejo Municipal, la funcin normativa a travs de Ordenanzas, las que tienen
rango de Ley, conforme al numeral 4) del artculo 200 de nuestra Carta Magna.
Que, la Ley 27972, Ley Orgnica de Municipalidades, art. 80, incisos 2.5 y 4.4:
Gestionar la atencin primaria de la salud 2.6 y 4.5: Realizar campaas de medicina
preventiva, primeros auxilios, educacin sanitaria y profilaxis local. Implementacin
de la estrategia de Familias, comunidades y Municipios Saludables.
Que, la Ley 27972, Ley Orgnica de Municipalidades, art. 84: el inc. 2.4:
Organizar, administrar y ejecutar programas locales de asistencia, proteccin y
apoyo a la poblacin en riesgo de nios, adolescentes, mujeres, adultos mayores,
personas con discapacidad y otros grupos de la poblacin en situacin de
discriminacin.
DECRETO MUNICIPAL
Que, estando a lo expuesto y de conformidad con lo establecido en el artculo 20,
inciso 6 de la Ley N 27972 Ley Orgnica de Municipalidades, el Alcalde de la
Municipalidad Distrital, en votacin por Voto de los regidores; promulga la
Ordenanza Municipal que aprueba la Creacin, Implementacin y Funcionamiento
Del CENTRO MDICO DE SALUD MUNICIPAL en la que se estipula:
ARTCULO PRIMERO
APROBAR la creacin, implementacin y funcionamiento del rea
denominada CENTRO DE SALUD MUNICIPAL por las razones
expuestas en la parte considerativa de la presente ordenanza.
ARTCULO SEGUNDO
INCORPORAR el CENTRO DE SALUD MUNICIPAL a la estructura
interna y dependencia de la Sub Gerencia de Salud de la Municipalidad.
ARTCULO TERCERO
PROPORCIONAR Y ASIGNAR el espacio (infraestructura) adecuado, el
presupuesto y el personal necesario para su funcionamiento.
ARTCULO CUARTO
RECONOCER E
INCORPORAR
su
reglamento
de
funciones,
responsabilidades y planes de trabajo en los instrumentos de gestin del

Gobierno Local.
ARTCULO QUINTO
ENCARGAR a la Gerencia Municipal, Gerencia de Desarrollo Social,
Oficina de Planificacin y Presupuesto, Oficina de Administracin y
Finanzas, Sub Gerencia de Salud el cumplimiento de la presente ordenanza.
ARTCULO SEXTO
ESTABLECER que la presente ordenanza entrar en vigencia a partir del
da de su publicacin en el Diario Oficial del Distrito y en el Portal de la
Municipalidad Distrital en la misma fecha.
ARTCULO SEPTIMO
ENCARGAR a la Oficina de la Secretara General, Sub Gerencia de
Sistemas e Imagen Institucional de la Municipalidad Distrital la difusin de
la presente Ordenanza.
REGSTRESE, COMUNQUESE Y CMPLASE
II.
LOCALIZACIN
II.1
CRITERIO DE LOCALIZACIN
En el Reglamento Nacional de Construcciones, referente a Locales

Hospitalarios y/o establecimientos de salud menciona: "Toda obra de carcter
hospitalario o establecimiento para la salud, se ubicar en los lugares que
expresamente lo sealen los Planes Reguladores o Estudio de Zonificacin".
A falta del Plan Regulador o Estudio de Zonificacin, en los esquemas y vas
de la ciudad, se propondr la zona ms adecuada para dicho servicio.
II.2.1
II.2
CARACTERSTICAS DE LOS TERRENOS
TERRENOS CEDIDOS Y/O ASIGNADOS
Debern cumplir con los siguientes requisitos:
Predominantemente planos.
Alejados de zonas sujetas a erosin de cualquier tipo (aludes,
huaycos, etc.).
Libres de fallas geolgicas.
Evitar hondonadas y terrenos susceptibles a inundaciones.
Prescindir de terrenos arenosos, pantanosos, arcillosos,
limosos, antiguos lechos de ros y/o con presencia de
residuos orgnicos o rellenos sanitarios.

Evitar terrenos de aguas subterrneos (se debe excavar
mnimo 2.00 mts. detectando que no aflore agua).
II.2.2
DISPONIBILIDAD DE LOS SERVICIOS BSICOS
Los terrenos destinados a la construccin de servicios de salud

debern contar con:
II.2.3
Abastecimiento de agua potable adecuada en cantidad y
calidad.
Disponibilidad de desage y drenaje de aguas pluviales.
Energa elctrica.
Comunicaciones y Red Telefnica
ACCESIBILIDAD Y LOCALIZACIN
Los terrenos deben ser accesibles peatonal y vehicularmente de tal
manera que garanticen un efectivo y fluido ingreso al establecimiento
de pacientes y pblico.
Se evitar su proximidad a reas de influencia industrial, establos,
crematorios, basurales, depsitos de combustible e insecticidas,
fertilizantes,
morgues,
cementerios,
mercados
tiendas
de
comestibles y en general evitar la proximidad a focos de insalubridad

e inseguridad.
Debe evitarse colindancia y proximidad con: grifos, depsitos de
combustibles, cantinas, bares, restaurantes, prostbulos, locales de
espectculos.
II.2.4
ORIENTACIN Y FACTORES CLIMTICOS

Se tomar en cuenta las condicionantes atmosfricas para efectos de
conceptuar el diseo arquitectnico del futuro Hospital; tales como:
Vientos dominantes, temperatura, el clima predominante, las
precipitaciones pluviales, la granizada, etc.
Asimismo, en la construccin de hospitales la orientacin ser de tal
manera que permita buena iluminacin y ventilacin adecuada.
II.2.5
CONDICIONES FSICAS DEL TERRENO

TAMAO:
Debe permitir el desarrollo de los Programas de las Unidades del
Hospital a construir, as como las ampliaciones futuras previsibles, y
los espacios para estacionamiento y rea verde (50%), que permitan
la integracin de la actividad del centro con los espacios externos.
PLANIMETRA
En lo posible deben ser terrenos de forma regular, casi cuadrados,
superficie plana y con dos accesos como mnimo.
CONDICIONES FSICAS
Debe tenerse en cuenta las condiciones del terreno, en especial su
capacidad portante (resistencia del suelo) y/o su vulnerabilidad a
inundacin, desbordes, aludes.
II.2.6
DISPONIBILIDAD DEL AREA DEL TERRENO

Se considera que la ocupacin del terreno no debe exceder del 30%
del rea total.
Del 70% del rea libre, el 20% servir para futuras ampliaciones,
quedando en el futuro el 50% para rea libre.
En el caso de existir construcciones circundantes al terreno, stas
estarn ubicadas a una distancia no menor de 9 metros lineales de la
edificacin del centro de salud.
El retiro mnimo a considerar en vas principales no ser menor de 6
metros lineales y de 3 metros lineales en avenidas secundarias. Estos
retiros se consideran dentro del rea libre y es ajena a los flujos de
circulacin; en esta rea no se permitir el parqueo eventual.
La volumetra del proyecto, cumpliendo con el seguimiento de las
reas a construir no debe provocar conflictos con las zonas
colindantes.
III.
FLUJOS DE CIRCULACIN
En el planeamiento y diseo de Hospitales es necesario contar con los flujos de
circulaciones, que permitan un movimiento fcil de personal y pacientes en el interior
del Hospital.
La finalidad primordial de los estudios de los flujos de circulaciones es la obtencin

de una va ptima de relacin de las Unidades de Atencin del Hospital.
Mediante la zonificacin adecuada de cada unidad permitir reducir al mnimo el
flujo de circulacin.
III.1
PRINCIPALES NCLEOS DE UN CENTRO MDICO
NCLEO DE PACIENTES HOSPITALIZADOS:

Donde residen los pacientes internados durante los perodos de tratamientos.
NCLEO DE PACIENTES AMBULATORIOS:
Donde acuden los pacientes para consulta y examen.
NCLEO DE AYUDA AL DIAGNSTICO Y TRATA MIENTO:
Donde acuden los pacientes hospitalizados y ambulatorios, para el
diagnstico y tratamiento.
NCLEO DE SERVICIOS GENERALES:
Donde se brinda apoyo a las diferentes reas del hospital para su
funcionamiento integral.
NCLEO DE ADMINISTRACIN:
Zona destinada a la Direccin y Administracin General del Hospital.
NCLEO DE EMERGENCIA:
Donde acuden los pacientes en situacin de emergencia, que puede poner en
riesgo du vida.
NCLEO DE ATENCIN Y TRATAMIENTO:
Donde se ubican las Unidades de Centro Quirrgico y Centro Obsttrico.
NCLEO DE CONFORT MDICO Y PERSONAL:
Donde se ubica la residencia para el personal mdico, vestidores, comedores
entre otros.
III.2
TIPOS DE FLUJOS DE CIRCULACIONES
En el Hospital existen seis tipos de flujos de circulaciones, en funcin del

volumen, horario, confiabilidad y compatibilidad:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Circulacin de pacientes ambulatorios

Circulacin de pacientes internados
Circulacin de personal
Circulacin de visitantes
Circulacin de suministros
Circulacin de ropa sucia
7. Circulacin de desechos
El mayor volumen de circulacin, lo constituyen: los pacientes ambulatorios
y los visitantes.
Las circulaciones de los pacientes hospitalizados, y ambulatorios debe
planearse con la finalidad que en lo posible se mantenga la separacin del
trfico de estos pacientes y que permitan el movimiento eficaz de suministros
y servicios en todo el hospital.
Es preciso que el trfico de pacientes ambulatorios no ingrese al Hospital y
que los enfermos hospitalizados no se mezclen con el trfico hospitalario.
Dado al denso trfico de visitantes que acuden al Hospital, en el diseo se
debe tener presente la necesidad de apartar en lo posible el trfico de
visitantes de las funciones cotidianas del Hospital.
III.3
FLUJOS DE CIRCULACIN EXTERNA
Es necesario considerar los ingresos y salidas independientes para visitantes

en las unidades, pacientes, personal, materiales y servicios; hacia las
Unidades de Emergencia, Consulta Externa, Hospitalizacin, Servicios
Generales y tambin la salida de CadvWeres.
Adems se debern tener en cuenta:
Las zonas de estacionamiento vehicular para servidores (personal del
Hospital), visitantes, pacientes ambulatorios entre otros.
Se considera para el rea de estacionamiento un vehculo por cada cama
hospitalaria.
Debe destinarse zonas de estacionamiento reservado exclusivamente para los
vehculos de las personas con necesidades especiales.
Estas zonas deben construirse en forma tal que permitan adosar una silla de
ruedas a cualquiera de los lados del vehculo, con objeto de facilitar la salida
y entrada de estas personas.
La superficie destinada a este tipo de estacionamiento no debe ser menor del
5% del total, y estar situada lo ms cerca posible del ingreso principal y de
preferencia al mismo nivel que esta, para que el acceso no est obstaculizado
con escalones.
III.4
FLUJOS DE CIRCULACIN INTERNA
En los flujos de Circulacin Interna se debe considerar

1. Proteccin del trfico en las Unidades como Centro Quirrgico,
Centro Obsttrico, Unidad de Terapia Intensiva, Neonatologa y
Emergencia.
2. Evitar el entrecruzamiento de zona limpia y sucia.
3. Evitar el entrecruzamiento con pacientes hospitalizados, externos y
III.4.1
visitantes.
FLUJOS DE CIRCULACIN HORIZONTAL
Los corredores de circulacin para pacientes ambulatorios, internados
deben tener un ancho mnimo de 2.20 metros para permitir el paso de
las camillas y sillas de ruedas.
En los corredores deben evitarse ubicar las cabinas telefnicas,
extinguidores, bebederos, que obstruyen el trfico y reducen el rea
de circulacin.
Los corredores externos y auxiliares destinados al uso exclusivo del
personal de servicio y/o de cargas deben tener un ancho de 1.20
metros; los corredores dentro de una unidad deben tener un ancho de
1.80 metros y son para uso de personal.
La circulacin hacia los espacios libres deber contar con
protecciones laterales en forma de baranda y debern estar protegidos
del sol y las lluvias.
III.4.2
FLUJOS DE CIRCULACIN VERTICAL
La circulacin de pacientes a las unidades de hospitalizacin slo

ser permitida mediante el uso de escaleras, rampas y ascensores.
a) ESCALERAS:
La escalera principal tendr un ancho mnimo de 1.80 metros, y
estar provista de pasamanos, dada su utilizacin por pacientes
acompaados.
En las Unidades de Hospitalizacin la distancia entre la ltima
puerta del cuarto de pacientes y la escalera no debe ser mayor de
35.00 metros.
Las escaleras de Servicio y de Emergencia tendrn un ancho
mnimo de 1.50 metros.
El paso de la escalera debe tener una profundidad de 30 cm., y el
contrapaso no ser mayor de 16 cm.
Las escaleras no deben tener llegada directa hacia los corredores
y elevadores.
Los vestbulos que dan acceso a las escaleras tendrn un mnimo
de 3.00 metros de ancho.
b) RAMPAS:
La pendiente de la rampa no debe ser mayor al 6% (mnimo
1:12).
El ancho mnimo ser de 2.00 metros para pacientes y de 2.50
metros para servicio.
El acabado del piso debe ser antideslizante, y deber tener
barandas a ambos lados.
No es recomendable el uso de rampas para las unidades de
atencin.
En el caso de existir desniveles entre unidades se permitir el
uso de rampas.
c) DUCTOS PARA BASURA Y ROPA SUCIA:

Su uso no es permitido para basura ni ropa sucia. la ropa sucia y
la basura debe ser acondicionada en bolsas plsticas, debiendo
adoptarse colores especiales para el material contaminado a fin
de hacer ms fcil su identificacin.
El traslado de limpio y sucio debe realizarse por va separada de
preferencia mediante el uso del montacargas independiente.
d) ASCENSORES:
Su uso es obligatorio en edificaciones de dos pisos o ms.
En los accesos con reas de circulacin y salidas debern
evitarse los cruces de elementos sucios y limpios, as como de
pacientes internados y ambulatorios.
IV.
UNIDADES DE ATENCIN
La planta fsica de un Hospital comprende las siguientes unidades:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
IV.1
Unidad de Administracin
Unidad de Consulta Externa
Unidad de Ayuda al Diagnstico y Tratamiento
Unidad de Emergencia
Unidad de Centro Obsttrico y Neonatologa
Unidad de Centro Quirrgico
Unidad de Cuidados Intensivos
Unidad de Hospitalizacin
Unidad de Confort Personal
Unidad de Vivienda
Unidad de Enseanza e Investigacin
Unidad de Servicios Generales
UNIDAD DE ADMINISTRACIN
Es la encargada de dirigir, administrar, controlar y coordinar los programas,

recursos humanos, materiales y financieros, as como hacer cumplir las
normas, reglamentos, disposiciones que ayudan a mejorar la eficiencia de los
servicios de cada unidad.
LOCALIZACIN:
Estar situada cerca a la entrada principal, con fcil acceso, no se permitir
que sea un pasaje hacia otras unidades.
10
AMBIENTES:
Hall de Ingreso
Espera y Secretara
Direccin con S.H.
Sub-Direccin con S.H. (**)
Sala de Reuniones (**)
Central Telefnica y Busca Personas (**)
Jefatura de Personal, Oficina de Personal (**)
Oficina de Enfermera Jefe (*)
Oficina Enfermera Supervisora (**)
Oficina de Compras, Presupuesto y Planillas (**)
Oficina Contador (**)
Oficina de Contabilidad y Caja (*)
Oficina de Relaciones Pblicas (**)
Oficina Ingeniero Sanitario (***)
Oficina Inspectores Sanitarios (***)
Servicios Higinicos y Vestidores para Personal
Servicios Higinicos para Pacientes
Cuarto de Limpieza
(*)
Solo a partir de 50 camas
(**)
(***)
DIMENSIONAMIENTO:
El rea de Secretaria es de 4.38 m/persona.
Para el clculo del rea de la Sala de Espera se considera 2 personas por
oficina y su relacin es de 1.80 m/persona.
Por cada 400 m se tendr un Cuarto de Limpieza. Para el rea de Biblioteca
se considera 0.36 m/cama
IV.2
UNIDAD DE CONSULTA EXTERNA
Es el sector encargado de brindar atencin integral de salud al paciente

ambulatorio. Tiene por objeto valorar, diagnosticar y prescribir los
tratamientos en los diferentes campos de la especialidad mdica, para la
11
pronta recuperacin del paciente, contando para ello con el apoyo de mtodos
auxiliares de diagnostico, tratamiento y hospitalizacin si el caso lo amerita.
LOCALIZACIN:
Contar con un acceso directo y ser independiente. Estar ubicado en el
primer nivel separada de la Unidad de Hospitalizacin.
Fcil acceso y comunicacin con la Unidad de Ayuda al Diagnstico y
Tratamiento y con Registros Mdicos.
Los consultorios deben ubicarse agrupados en Consultorios Generales y
Consultorios Especializados para un mejor trabajo.
AMBIENTES:
Sala de Espera
Informacin
Admisin
Caja
Archivo de Historias Clnicas
Registros Mdicos
Servicio Social
Consultorios Generales
Consultorios Especializados
Tpicos
Inyectables e Inmunizaciones
Cuarto de Limpieza
Servicios Higinicos para Personal
DIMENSIONAMIENTO:
Para calcular el nmero de consultorios se deber tener en cuenta la
poblacin a servir (directa e indirecta) con proyeccin a 20 aos, nmero de
consultas anuales por habitantes y nmero de horas de trabajo en el
consultorio.
12
En hospitales docentes se calcular los consultorios en base al 25% del total

de alumnos de las ciencias mdicas en los ciclos de prctica clnica.
En la Sala de Espera se deber considerar los siguientes parmetros mnimos:
10 personas por consultorio general,
8 personas por consultorio de especialidades,
El rea por persona ser de 1.20 m, y para discapacitados en silla de ruedas
1.44 m
Se debe tener en cuenta que debe existir una Espera privada para pacientes
con enfermedades transmisibles.
En Hospitales con menos de 50 camas slo se consideran 4 consultorios y en
hospitales con ms de 50 camas se considera un ambiente para el Jefe de la
Unidad de Consulta Externa.
Por cada 20 consultorios se tendr un closet para guardar material mdico.
RELACIONES CON OTROS AMBIENTES
Se relaciona directamente con Admisin, Citas, Filiacin, Caja, Archivo
Clnico, Trabajo Social, Farmacia, Laboratorio y Diagnstico por Imgenes.
RECEPCIN Y CONTROL
En la Unidad de Consulta Externa se debe considerar un ambiente donde se
reciban las historias clnicas enviados desde el archivo, las cuales deben ser
distribuidas a los diferentes consultorios y viceversa.
ADMISIN, ESTADSTICA Y ARCHIVO DE HISTORIAS CLNICAS
Se localizar cerca a la entrada principal de la Unidad de Consulta Externa y
de la Oficina de Citas de Pacientes Ambulatorios.
El Archivo de Historias Clnicas Activo, comprende las historias clnicas
hasta cinco aos.
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El Archivo de Historias Clnicas Pasivo, comprende las historias clnicas con

ms de cinco aos de antigedad.
Para el Archivo se tendr en cuenta una rea de 0.40 a 0.50 m/cama
SERVICIOS HIGINICOS PARA USO DE PACIENTES
HOMBRES
N DE CONSULT.
INODORO LAVATORIO
URINARIO
Hasta 4 Consultorios
De 4 a 14 Consultorios
Por cada 10 adicionales
MUJERES
N DE CONSULT.
INODORO LAVATORIO
Hasta 4 Consultorios
De 4 a 14 Consultorios
Por cada 10 adicionales
PARA PACIENTES DISCAPACITADOS SE CONSIDERA:

Inodoro
1.95 m
Lavatorio
1.35 m
Urinario
2.16 m
(discapacitado 4.70 m)
SERVICIOS HIGINICOS PARA PERSONAL

Se considera un servicio higinico para hombres y uno para mujeres.
IV.2.1
CONSULTORIOS
Para el buen funcionamiento de los consultorios se deben tener en
cuenta:
14
El equipamiento
La circulacin del paciente y personal
El rea mnima por consultorio ser de 12.00 m., lo que permitir

que se utilicen en dos sectores; uno para consulta y otro para examen
y tratamiento.
Se debe considerar adems un Tpico, y un ambiente de trabajo de
enfermera, los cuales no debe ser menor de 16.00 m.
El ingreso a los Consultorios es a travs de la Sala de Espera,
Recepcin y Control.
EN HOSPITALES CON MS DE 50 CAMAS SE CONSIDERA:
Espera
Recepcin
Consultorio de Gineco Obstetricia
Consultorio de Pediatra
Consultorios de Ciruga General
Consultorios de Medicina General para adultos y nios
Consultorios por especialidades:
- Gastroenterologa,
Traumatologa
Ortopedia,
Neurologa,
Cardiologa,
Dermatologa,
Urologa,
Otorrinolaringologa,
Neumologa,
Odontologa,
Oftalmologa,
Alergias
Medicina preventiva.
Estacin de Enfermeras
Servicios Higinicos para
Personal
Pacientes
Cuarto de Limpieza
EN HOSPITALES ESPECIALIZADOS SE INCLUIR:
Ciruga reconstructiva Sistema vascular perifrico

Hematologa
Reumatologa
Nefrologa
Oncologa
Siquiatra
Ciruga Maxilo facial
El nmero de consultorios estar determinado por el estudio
de factibilidad.
15
CONSULTORIO DE MEDICINA GENERAL:

Es el ambiente donde se atiende a pacientes adultos o nios
ambulatorios, que no requieren la atencin de especialistas mdicos,
pero si el apoyo de mtodos auxiliares de diagnstico: como
Laboratorio y Radiodiagnstico.
El consultorio debe tener un sector para entrevista y otra para examen
y tratamiento, as mismo podr tener un vestidor.
El rea ptima a considerar no ser menor de 15.00 m, siendo la
mnima 12.00 m.
CONSULTORIO DE GINECO-OBSTETRICIA:
Es el ambiente donde se atienda a la mujer en caso de embarazo o
padecimiento del aparato genital.
Este consultorio debe tener una rea mnima de 15.00 m; con
absoluta privacidad y estar provisto de un bao cuya rea ser de
3.00 m.
En Hospitales con ms de 300 camas es recomendable que contiguo a
este, se cuente con una sala de Ecografa y Monitoreo fetal; el rea de
este ambiente no ser mayor de 18.00 m.
CONSULTORIO DE CIRUGA:
Es el ambiente donde se atiende especialidades que no requieren
instalaciones, equipo o mobiliario especifico, donde se realizan
actividades con fines de diagnostico y tratamiento.
Es un consultorio igual al de Medicina General.
CONSULTORIO DE GASTROENTEROLOGA:
16
Es un consultorio tpico igual al de Medicina General, con un

ambiente
de
apoyo
para
exmenes
de
Proctologa
Fibrogastroscopa; con una rea de 15.00 m; contara con absoluta

privacidad y estar provisto de un bao.
CONSULTORIO DE TRAUMATOLOGA Y ORTOPEDIA:
Es el ambiente donde se efecta la atencin de pacientes que
presentan padecimientos congnitos o adquiridos del sistema
msculo esqueltico y que frecuentemente requieren la aplicacin de
vendajes o enyesados.
Contar con el ambiente yeso, para colocacin de yesos el mismo que
estar provisto de un lavadero con trampa para yesos y un closet para
frulas.
CONSULTORIO DE NEUMOLOGA / NEUROLOGA:
Es el ambiente donde se atiende especialidades que no requieren
instalaciones, equipo o mobiliario especifico, donde se realizan
actividades con fines de diagnostico y tratamiento. El rea ser igual
al Consultorio de Medicina.
En Hospitales con ms de 100 camas se contara con un ambiente
anexo para Electroencefalografa con una rea mnima de 7.20 m.
CONSULTORIO DE CARDIOLOGA:
Es un Consultorio tpico, debe estar ubicado en un lugar tranquilo, en
un nivel que no sea necesario el uso de escaleras.
Contar con un ambiente de apoyo para exmenes especiales de
Electrocardiografa con una rea de 7.20 m y para pruebas de
esfuerzo, con una rea de 25.00 m siempre que la demanda lo
amerite.
CONSULTORIO DE DERMATOLOGA / ALERGIA:
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Es un Consultorio tpico, y contar con un tpico para curaciones y

pequea ciruga.
CONSULTORIO DE UROLOGA:
Es el ambiente donde se atiende pacientes que presentan
padecimiento de las vas urinarias preferentemente, pero que puede
compartir el espacio en horario libre con otras especialidades.
Es un Consultorio tpico, contara con un ambiente de apoyo para
Endoscopa con un Servicio Higinico.
CONSULTORIO DE ODONTOESTOMATOLOGA:
Es el consultorio donde se atiende pacientes adultos o nios que
presentan padecimientos de la cavidad bucal (dientes, encas), para lo
cual se realizan extracciones, obturaciones, tratamientos de
endodoncia y ciruga bucodentomaxilar, as como tratamientos
preventivos.
Si la poltica del Hospital es proporcionar prtesis a los pacientes se
contar con un ambiente de mecnica Dental.
CONSULTORIO DE OTORRINOLARINGOLOGA:
Es el local donde se atienden a pacientes adultos o nios que
presentan enfermedades de odos, nariz o garganta, realizndose
procedimientos de diagnstico y tratamiento de los mismos.
Es un Consultorio tpico, debe contar con ambientes de apoyo para
Exmenes Especiales (pequeas curaciones) y una Cmara Silente
cuya rea no ser de mayor de 6.00 m, debindose construir con
materiales aislantes, anexo a esta se encontrar un ambiente para
Pruebas de Equilibrio y Vestibulares cuya longitud no ser menor de
5.00 metros lineales.
CONSULTORIO DE OFTALMOLOGA:
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Es el Consultorio donde se lleva a cabo la exploracin y entrevista a

pacientes que padecen afecciones de la vista, con fines de
diagnstico, pronstico y/o tratamiento.
Este consultorio consta de los siguientes ambientes:
Entrevista, Examen Clnico, y Optometra; para efectuar los
exmenes optomtricos y de agudeza visual, la distancia que debe
haber entre el muro y la pantalla de proyeccin de imgenes es de
5.00 a 6.00 metros lineales.
Ambiente para Pruebas Especiales; para realizar exmenes de
tomometra, perimetra, campimetra y fotografa ocular.
Este consultorio tendr una rea de 18.90 m.
Adicionalmente se puede contar con un ambiente para efectuar
pequeas cirugas y/o curaciones.
MEDICINA PREVENTIVA:
Es el ambiente que realiza actividades enfocadas a la educacin para
la salud, campaas de control y deteccin de enfermedades.
En este Consultorio se realizan los Programas de Medicina
Preventiva, cuenta con oficinas para Sanitarios, Epidemilogos y
Nutricionistas.
El rea mnima para este consultorio no ser menor de 12.00 m.
CONSULTORIO DE SALUD MENTAL:
Es el ambiente donde se efecta la entrevista del mdico al paciente,
cuya peculiaridad es que no se requiere exploracin orgnica. El rea
mnima de este consultorio ser de 12.00 m.
En Hospitales con ms de 200 camas deber incluirse un ambiente
denominado Cmara Vogel que deber estar contiguo al Consultorio
y contar con una Sala de Espera para familiares.
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CONSULTORIO DE ENDOCRINOLOGIA:
Es el ambiente en el que se realiza las actividades para el diagnostico
y tratamiento de las enfermedades de las glndulas endocrinas. El
rea de este consultorio no ser menor de 12.00 m
INYECTABLES E INMUNIZACIONES:
Son ambientes para aplicar inyecciones, soluciones y productos
biolgicos con propsitos curativos y/o preventivos. El rea de cada
cubculo no ser menor de 4.00 m.
SERVICIO SOCIAL:
Es el ambiente donde se atiende al paciente cuando se ha detectado
necesidades de orientacin social o coordinacin con otras
dependencias pblicas o privadas.
Los Hospitales con menos de 50 camas contaran con una trabajadora
social en el rea de Recepcin.
Los Hospitales de ms de 50 camas tendrn una oficina para trabajo
social con uno o dos cubculos para las entrevistas con los pacientes
o sus familiares.
El Nmero de cubculos estar determinado por el nmero de
Trabajadoras Sociales, debindose considerar una Trabajadora Social
por cada 100 camas; el rea de cada cubculo no ser mayor de 6.00
m
Su localizacin estar cerca a Admisin y Consulta Externa, para
tener un fcil contacto con el paciente.
20
IV.3
UNIDAD
DE
AYUDA
AL
DIAGNSTICO
TRATAMIENTO
Es el conjunto de servicios debidamente equipados, cuya funcin principal es
la de apoyar al mdico para realizar exmenes y estudios que precisen sus
observaciones clnicas, para obtener o confirmar un diagnstico, como parte
inicial del tratamiento.
Est integrado por los departamentos siguientes:
IV.3.1
IV.3.2
IV.3.3
IV.3.4
IV.3.5
IV.3.6
Farmacia
Patologa Clnica
Banco de Sangre
Diagnstico por Imgenes
Anatoma Patolgica y Velatorio
Medicina Fsica Y Rehabilitacin
LOCALIZACIN:
La localizacin de est Departamento debe cumplir los requisitos siguientes:
Acceso directo de pacientes ambulatorios, los cuales pueden llegar por sus
propios medios o en vehculos y adems debe contar con un acceso para
pacientes hospitalizados.
De preferencia se ubicara fuera del edificio principal, pero comunicado con
este por medio de una circulacin cubierta.
Se evitar el uso de escaleras, se considera rampas de 1:13
AMBIENTES:
Espera y Control de Pacientes
Espacio para camillas y sillas de ruedas
Consultorio de Fisiatra
Jefatura
Electrodiagnstico
Electroterapia
Hidroterapia
Termoterapia
21
Mecanoterapia
Terapia Ocupacional
Terapia de Lenguaje
Cubculo de traccin crvico-lumbar
Gabinete de Electrodiagnstico
Psicomotricidad
Sala de ambulacin
Depsito de Equipos y Materiales
Vestidores y servicios higinicos para pacientes
Vestidores y servicios higinicos para personal
Cuarto de Limpieza
Cuarto Sptico (Ropa Sucia)
ESPERA:
Contar una capacidad adecuada a la magnitud del departamento, que
albergue como mnimo de 10 a 20 personas, con un ambiente de Recepcin y
Control donde exista un Archivo Clnico de pacientes. Su rea se considera
de 24.00 m por consultorio.
ELECTROTERAPIA:
Este servicio contar con cubculos separados, para los Rayos Infrarrojos,
Ultravioletas, Diatermia, Corriente Galvano-Fardica. Cada cubculo tendr
una rea no menor de 6.00 m.
HIDROTERAPIA:
En este Servicio se contar con cubculos para Tanques de Remolino,
Tanques de Parafina, Tanque para Compresas Calientes y la Tina Hubbart.
La Tina Hubbart requiere de una gra sujeta al techo para la movilizacin del
paciente y el rea no ser menor de 24.00 m, se requiere una tina a partir de
100 camas, y un tanque teraputico a partir de 150 camas.
MECANOTERAPIA:
Se dispondr de un ambiente o pequeo Gimnasio cuyas dimensiones estarn
en relacin a la cantidad de pacientes que se esperan tratar simultneamente,
22
se dispondr de espejos en lugares convenientes para que los propios

pacientes observen sus ejercicios.
El rea para un Gimnasio pequeo no deber ser menor de 50.00 m; en
hospitales con ms de 150 camas se tendr un rea de 72.00 m como
mnimo.
TERAPIA OCUPACIONAL:
Consiste generalmente en diversas labores manuales, el rea a utilizar estar
de acuerdo con el mobiliario que fundamentalmente consiste en mesas de
trabajo y sillas adems tendr un Depsito para guardar los materiales. El
rea de Terapia en hospitales con menos de 50 camas ser de 24.00 m, con
ms de 50 camas 30.00 m y con ms de 150 camas el rea no ser menor de
42.00 m.
IV.4
UNIDAD DE EMERGENCIA
Tiene como funcin atender pacientes adultos y nios con padecimiento de

presentacin sbita que comprometen su integridad y su vida, por lo que requiere una atencin inmediata. Funciona las 24 horas del da y la
permanencia de los pacientes no debe ser mayor a 48 horas.
LOCALIZACIN:
Debe estar situada en el primer nivel con amplio ingreso cubierto, con vas de
acceso sealizadas y espacios suficientes para la circulacin de ambulancias
y otros vehculos.
Contar con fcil acceso a las unidades de Ayuda al Diagnstico, Centro
Quirrgico, Centro Obsttrico, Cuidados Intensivos; y en lo posible cerca a la
Unidad de Consulta Externa.
Se debe tener en consideracin, que se requiere la colaboracin de los
Departamentos de Radiodiagnstico por Imgenes y Patologa Clnica.
AMBIENTES:
23
Hall de Ingreso
Espera
Admisin y Control
Triaje
Espacio de Camillas y Sillas de Ruedas
Jefatura
Consultorio-Tpico (Adultos y Nios)
Trabajo de enfermeras
Traumashock
Cuarto de Aislados
Salas de Observacin
Rehidratacin Peditrica
Bao de Artesa
Laboratorio de Emergencia
Rayos x Porttil
Consultorio de Traumatologa
Tpico de Yesos
Estar Mdico y de Enfermeras
Dormitorio Mdico de Guardia
Almacn de Equipos y Medicamentos
Ropa Limpia
Cuarto de Limpieza
Cuarto Ropa Sucia y
Servicios Higinicos para Personal
Estacionamiento de ambulancias
Ambiente para polica nacional
El ingreso a la Unidad de Emergencias ser identificado desde el exterior
mediante sealizacin, estar cubierto por medio de voladizos o prticos.
Se evitar los escalones en el ingreso principal, sustituyndose por rampas
que faciliten el movimiento de sillas de ruedas y camillas.
24
CONSULTORIOS - TPICOS:
Sirven para evaluar, diagnosticar a los pacientes que requieren atencin
urgente. Por cada 70 camas de hospitalizacin se considera un ConsultorioTpico de emergencia.
TPICO DE YESOS:
En este ambiente se colocar las frulas y los aparatos de yeso, estar
equipado con una mesa Olvin, una camilla y un lavadero con trampa para
yeso. El rea no ser menor de 16.00 m.
SALA DE OBSERVACIN:
El nmero de camillas de observacin para adultos ser igual al 6% del total
de camas de Hospitalizacin en Medicina y Ciruga General.
Para Pediatra el nmero de camas de observacin ser del 30 al 35% del
total de camas peditricas.
En Hospitales con menos de 150 camas se considera una cama de
observacin por cada 30 camas hospitalarias, el rea a considerar incluyendo
servicio higinico ser de 8.00 m por cama.
Deber considerarse una cuna para Hidratacin por cada 25 camas de la
capacidad del Hospital y el rea por cuna ser de 2.00 m.
Tendrn en la cabecera instalaciones especiales de Oxigeno y Vacio.
Es recomendable que en los Hospitales se disponga de camillas adicionales
para los casos de desastres y que las dimensiones de los ambientes de
Observacin sean flexibles para colocar estas en casos necesarios.
SERVICIOS HIGINICOS:
25
El personal mdico y de enfermera de ambos sexos, contar con Servicios

Higinicos.
Los pacientes de ambos sexos contarn en cada servicio con un cubculo de
ducha de manguera, el que tendr una rea de 6.00 m.
ESTAR MDICO:
Se ubicar cercano a la jefatura, y su rea estar de acuerdo con la magnitud
de la unidad de emergencia siendo el rea mnima de 12.00 m y 36.00 m el
rea mxima.
BA DE ARTESA:
Es el espacio que se relaciona con la Sala de Observacin y Rehidratacin
Peditrica, sirve para el bao del lactante, con fines teraputicos o de
limpieza.
TRAUMASHOCK:
Slo en los hospitales con ms de 150 camas debe considerarse este ambiente
para evaluacin del paciente que llega en mal estado con la finalidad de
estabilizarlo.
ESTACIONAMIENTO DE AMBULANCIAS:
Se considerar 15.00 m por cada ambulancia.
5.1 UNIDAD DE CENTRO OBSTTRICO

Es considerado un Servicio Auxiliar de tratamiento encargado de otorgar la
atencin oportuna y adecua da en el periodo de alumbramiento, tanto para la
madre como para el recin nacido.
LOCALIZACIN:
Estar ubicado de tal manera que pueda contar con un acceso directo desde la
unidad de emergencia y en el primer nivel.
Debe ubicarse inmediato a la Unidad del Centro Quirrgico, con la finalidad
de facilitar el traslado de las pacientes que requieran intervencin quirrgica.
26
Tambin estar cercano a la Unidad Central de Esterilizacin y Equipos.

(CEYE)
La localizacin arquitectnica debe resolverse evitando cruces de
circulaciones ajenas al servicio.
AMBIENTES:
ZONA IRRESTRICTA (SEMI RGIDA GRIS)
Recepcin y Control
Espacio para camillas y sillas de ruedas
Sala de Evaluacin y Preparacin de Pacientes
Sala de Dilatacin (trabajo de parto)
Sala de Expulsin (sala de partos)
Trabajo de Enfermeras
Limpieza de Instrumental
Cuarto de Limpieza
Cuarto Sptico (Ropa sucia y Lavachatas)
Vestuarios y Servicios Higinicos personal mdico y enfermeras
ZONA RESTRINGIDA (RGIDA BLANCA)
Lavabos de Gineco-Obstetras
Sala de Ciruga Obsttrica
Sala de Legrado
Sala de Recuperacin Post Parto
Sala de atencin al recin nacido
Depsito de Material Estril
SALA DE EVALUACIN Y PREPARACIN
Es el ambiente donde se determina si la paciente est en trabajo de
parto o no, en el caso de estarlo ser admitida en la unidad. Se ubica
inmediato al ingreso del servicio, es conveniente tener una camilla de
evaluacin por cada cuatro camas de trabajo de parto.
Deber contar con un servicio higinico con ducha.
SALA DE DILATACIN (TRABAJO DE PARTO)
27
Es el ambiente donde se recibe a la paciente en trabajo de parto o con

amenaza de aborto, para su vigilancia mdica observando su
evolucin hasta el momento de su traslado a la Sala de Expulsin o
Sala de Legrado.
Se estima que por cada 10 camas obsttricas, debe haber una cama de
trabajo de parto; y por cada 20 camas obsttricas se contar con una
sala de partos.
Por cada Sala de Partos se tendr tres camas de trabajo de partos.
Una Sala de Trabajo de Parto podr contar con un mximo de seis
cubculos y estar dividida mediante cubculos separados entre s,
cada cubculo contar con una cama camilla de Trabajo.
Cada cama de parto necesita a un lado de la cabecera instalaciones
para salida de oxigeno, succin, timbre de llamada. Se recomienda
una rea mnima de 9.00 m por cama.
Deber contar asimismo con un Trabajo de Enfermeras con una rea
de 7.20 m, en este lugar se ubicar una mesa de trabajo y una rea
para guardar utensilios y medicamentos.
SALA DE EXPULSIN (SALA DE PARTO):
Es el ambiente donde se atiende a la parturienta durante el periodo
expulsivo y alumbramiento.
La Sala de Parto cuenta con un solo acceso para el personal y
paciente, a travs de un puerta batiente de 1.20 mts de ancho.
Esta sala contar con una rea de 30.00 m y una altura mnima de
3.00 mts. Estar dotada con salidas para tomas de succin y oxigeno.
SALA DE LEGRADO:
Es el ambiente utilizado para atender pacientes durante o despus de
la expulsin de un producto no viable.
28
Cuando exista ms de dos Salas de Parto se podr disponer de una

para legrados; la misma que deber contar con condiciones de asepsia
rigurosa.
El rea ser de 25.00 m.
La circulacin a esta rea debe ser restringida y ser de las mismas
caractersticas de la Sala de Parto.
SALA DE RECUPERACIN:
En esta sala se recupera la paciente bajo la vigilancia del
anestesilogo, se ubica prxima a la Sala de Parto.
Se consideraran dos camas de recuperacin por sala. El rea mnima
ser de 7.00 m por cama.
SALA DE RECIN NACIDO:
Es el ambiente donde se brinda los primeros cuidados al recin
nacido. Se ubicara prximo a la Sala de Expulsin.
Adicionalmente est integrada por un ambiente de observacin y
Trabajo de Enfermeras con bao de Artesa.
El rea ser de 6.00 m.
DEPSITO DE EQUIPOS Y MATERIALES:
Es conveniente que exista un ambiente para guardar la ropa y equipos
estriles para un perodo de uso de 24 horas.
6.1 UNIDAD DE CENTRO QUIRRGICO

Es la unidad del Hospital ms compleja en cuanto a espacios e instalaciones
especiales,
necesarios
para
realizar
intervenciones
quirrgicas,
en
condiciones de mxima seguridad con respecto a contaminacin y/o

funcionamiento de equipos.
LOCALIZACIN:
29
Estar estrechamente vinculada con las siguientes Unidades: Emergencia,

Centro Obsttrico, Central de Esterilizacin y Cuidados Intensivos.
De preferencia se ubicar en el primer nivel.
AMBIENTES:
ZONA NO RGIDA (NO SPTICA NEGRA)
Espera
Admisin y Control
Jefatura
Cambio de Camillas
ZONA SEMI RGIDA (SEMI SPTICA, IRRESTRICTA GRIS)
Control de Enfermeras
Recuperacin con Trabajo de Enfermeras
Anestesilogo
Taller de Anestesia
Pre lavado de Instrumentos
Cuarto de Limpieza
Cuarto Sptico (Ropa Sucia y Lavachatas)
Baos y Vestuarios de Mdicos
Baos y Vestuarios de Enfermeras
Cambio de Botas
ZONA RGIDA (ASPTICA, RESTRINGIDA BLANCA)
Lavabos de Cirujanos
Sala de Operaciones
Rayos x Porttil
Depsito de Material Estril
Depsito de Equipos
SALAS DE OPERACIONES O QUIRFANOS:
Son ambientes adecuados para que en ellos se realicen intervenciones
quirrgicas.
30
En Hospitales Generales pueden existir Salas de Operaciones

especializadas para Ortopedia, Neurociruga, Oftalmologa, Ciruga
Vascular y Torcica, las cuales requieren condiciones particulares.
Por cada 25 a 30 camas quirrgicas o por 50 camas de la capacidad
total del Hospital debe existir una Sala de Operaciones.
El rea mnima de la Sala de Operaciones debe ser no menor de
30.00 m y no mayor de 36.00 m y la altura mnima ser de 3.00
mts.
Por medidas de seguridad para evitar las cargas electrostticas
producidas por la conductividad elctrica entre personas y equipos en
contacto con el piso se debe contar con un piso conductivo, cuya
resistencia mxima no ser menor de 500,000 OHM y la mnima de
25,000 OHM, medidos entre dos electrodos colocados sobre el piso a
una distancia de 60 cm. Entre s.
En Hospitales Docentes, Generales y Especializados se puede
disponer de circuito cerrado de televisin para lograr un mejor
rendimiento en la enseanza.
En la Unidad de Centro Quirrgico se tendr en cuenta tres zonas de
trabajo:
ZONA NEGRA, porque a travs de ellas circulan pacientes y
personas en condiciones spticas normales.
ZONA GRIS, por ella transitan las camillas de los pacientes con su
respectivo personal y el personal de enfermera.
ZONA BLANCA, est conectada con el cambio de botas, vestuarios
de mdicos y enfermeras, lavabos de manos y la Sala de
Operaciones. Es un rea restringida vinculada con CEYE
31
Las puertas de las salas de operaciones debern tener 1.80 metros de

ancho que permitan el paso de camillas con dispositivos especiales en
algunos casos.
LAVABOS DE CIRUJANOS:
Es el ambiente contiguo a la Sala de Operaciones, es conveniente que
se disponga de un mirador fijo.
Se considera un lavabo doble por cada sala de operaciones y el rea
no ser mayor de 3.00 m.
VESTUARIOS:
Los vestuarios deben estar provistos de casilleros metlicos para
guardar la ropa del personal mdico y de enfermeras.
JEFATURA:
Est ubicada prxima al ambiente de recepcin y en contacto con las
circulaciones generales del Hospital.
TRABAJO DE ENFERMERA:
Estar ubicada al ingreso de la Unidad, cercano a los vestidores del
personal.
CUARTO SPTICO:
Es el ambiente donde se deposita la ropa sucia que sale de los
quirfanos, asimismo en este ambiente se lava y desinfecta el
instrumental, cubetas; etc.
Es recomendable que est ubicado prximo a la salida del Centro
Quirrgico y lo ms alejado posible de la Sala de Operaciones.
32
OFICINA DEL MDICO ANESTESILOGO:

Su localizacin de preferencia debe estar localizado inmediata a la
Sala de Recuperacin; anexa a esta oficina deber haber un depsito
para los anestsicos.
RECUPERACIN (POST-OPERATORIA):
En esta sala ingresa el paciente cuando sale de la sala de operaciones,
esta Sala est a cargo del Mdico Anestesilogo.
La capacidad est en funcin al nmero de Salas de Operaciones,
considerndose dos camas por Sala de Operaciones:
Eventualmente la unidad de centro quirrgico puede contar con:
SALA DE ANESTESIA:
Es similar a la de ciruga en cuanto a instalaciones se refiere.
En ocasiones cada Sala de Operaciones cuenta con una Sala
de Anestesia, pero se recomienda que sea una sala para todas
las Salas de Operaciones, dependiendo del nmero de stas.
LIMPIEZA DE INSTRUMENTAL:
Deben estar contiguo a la Central de Esterilizacin y
comunicada con ella; en este ambiente ingresa todo el
instrumental
proveniente
de
las
diversas
Salas
de
Operaciones.
RAYOS X PORTTIL:
Estar ubicado cerca a la Sala de Operaciones y deber
contar con el equipo mnimo para el revelado de placas, que
se toman en las Salas de Operaciones con el equipo porttil.
7.1 CENTRAL DE ESTIRILIZACIN Y EQUIPOS
33
Es el Servicio donde se lleva a cabo las actividades para eliminar la presencia

de grmenes y bacterias de los equipos, ropa, materiales e instrumental
utilizados para el tratamiento de los pacientes.
LOCALIZACIN:
La CEYE tiene relacin constante con la unidad quirrgica y el centro
obsttrico dado que el mayor volumen de material corresponden a estas
unidades; es por este motivo que la CEYE se ubica en lugar inmediato a la
Unidad del Centro Quirrgico y si es posible a la Unidad de Centro
Obsttrico.
AMBIENTES:
La CEYE comprende de tres zonas de trabajo determinadas por las diversas
actividades que en ella se realizan.
ZONA CONTAMINADA ( ROJA )
Recepcin de Material
Lavado de Instrumental
Preparacin de Soluciones
Recepcin de ropa limpia
Cuarto de Limpieza
ZONA LIMPIA ( AZUL )
Preparacin y empaque de materiales
Preparacin de Guantes
Almacn de materiales
Almacn de ropa limpia
Almacn y limpieza de aparatos
Esterilizacin
Jefatura
ZONA ESTRIL ( VERDE )
Almacn de Material Estril
Entrega Material Estril
34
8.1 UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS UCI

Es la Unidad que proporciona atencin mdica especializada a los pacientes
que tienen alteraciones fisiopatolgicas agudas que ponen en peligro su vida
y que necesitan de mayores cuidados humanos y tecnolgicos.
Los Pacientes Se Clasifican:
Pacientes Con Problemas Generales
Pacientes con problemas Cardiorespiratorios
Pacientes con problemas Quirrgicos
Slo se justifica contar con esta unidad en hospitales con ms de 100 camas.
LOCALIZACIN:
Debe estar prxima a la Unidad de Emergencia, Centro Quirrgico y Centro
Obsttrico, con fcil acceso a estas Unidades.
Se tendr que ubicar en una zona aislada acsticamente de los ruidos y
circulaciones del pblico.
CAPACIDAD:
El nmero de camas est vinculado al nmero total de camas del hospital en
un porcentaje del 2 al 5% del total de camas, segn el tipo de hospital,
considerndose el mayor porcentaje para los hospitales especializados, no
debiendo exceder de 12 camas.
AMBIENTES:
Debe contar con tres zonas de trabajo:
ZONA NEGRA:
Espera
Recepcin
Jefatura
Sala de Juntas
35
Estar de Personal
ZONA GRIS
Vestuario y Servicios Higinicos para Mdicos
Vestuario y Servicios Higinicos para Enfermeras
Cambio de Botas
Transfer de camillas
Repostero
Laboratorio de Gases
Cuarto Sptico
Cuarto de Limpieza
ZONA BLANCA
Estacin de Enfermeras (Central de Monitoreo)
Trabajo de Enfermeras
Depsito de Equipos
Depsito de Materiales
Cubculos de Tratamiento
DISTRIBUCIN DE CAMAS:
La zona de tratamiento contar con cubculos cuyas paredes sern tabiques de
carpintera de aluminio con vidrios en parte superior para facilitar la visin
de los pacientes.
Se recomienda un cubculo de aislado por cada 5 camas de esta Unidad.
Cada cubculo contar con salidas de electricidad, oxgeno y vaco. El rea
mnima por cama es de 12.00 m.
LA CENTRAL DE MONITOREO Y TRABAJO DE ENFERMERAS
36
Es el ambiente donde se toma y registra los signos vitales visuales y/o

grficamente, se administra los medicamentos y soluciones electrolticas, se
lleva a cabo el aseo del material instrumental y equipo necesario.
Su ubicacin es preferentemente central a fin de que la distancia a la cama de
los pacientes sea lo menor posible.
Por cada 4 camas deber existir un monitor.
9.1 UNIDAD DE HOSPITALIZACIN

La unidad de Hospitalizacin es considerada como la parte medular del
Hospital, la preocupacin fundamental es elevar la calidad de atencin al
paciente, pero tambin racionalizar y tipificar los espacios arquitectnicos,
con la finalidad que el personal que labore en esta Unidad optimice su trabajo
con los menores recorridos posibles y con los elementos y equipos
adecuadamente localizados para estos efectos.
Puede definirse como la Unidad que tiene por funcin principal la atencin
integral del paciente por medio de procedimientos que requieran reposo en
cama, vigilancia mdica, atencin de enfermera y apoyo de mtodos
auxiliares de diagnostico y tratamiento.
LOCALIZACIN:
Es conveniente ubicarla en un lugar de fcil acceso a las Unidades de Centro
Quirrgico, Centro Obsttrico, Emergencia y Admisin Hospitalaria.
La Unidad de Hospitalizacin contar con circulaciones independientes, es
deseable que las circulaciones verticales sean exclusivamente para
transportar pacientes.
La Unidad de Hospitalizacin comprende: Hospitalizacin de Medicina,
Hospitalizacin de Ciruga, Hospitalizacin de Gineco-Obstetricia y
Hospitalizacin de Pediatra.
La proporcin de camas hospitalarias se considera la siguiente:
37
Medicina
28 %
Ciruga
30 %
Gineco Obstetricia
22 %
Pediatra
20 %
9.2 UNIDAD DE HOSPITALIZACIN DE MEDCINA Y CIRUGA

Es la Unidad donde se mantiene en observacin y bajo vigilancia mdica y de
enfermera al paciente con padecimientos mdicos y/o quirrgicos para su
diagnostico y tratamiento.
CAPACIDAD DE LA UNIDAD:
El nmero mximo de camas es de 35 por unidad, siendo lo recomendable de
25 a 30 camas.
El rea mnima por cama es de 9.00 m; cuando se trata de cuartos con ms
de una cama ser de 7.20 m.
DISTRIBUCIN DE CAMAS:
Pueden estar distribuidas de la siguiente manera:
Cuartos individuales
Cuartos con dos camas
Cuartos de tres camas
Cuartos de seis camas
En Hospitales pequeos no deben disearse cuartos con ms de dos camas,
ya que esta disposicin ofrece mayor flexibilidad en su ocupacin,
debindose considerar edad, sexo y especialidad.
DISPOSICIN DE LAS CAMAS:
Las camas deben estar orientadas en forma paralela a las ventanas con la
finalidad que la incidencia de la luz no mortifique la visin a los pacientes,
as mismo para facilitar las instalaciones necesarias en las cabeceras de las
camas (elctricas, vaco y oxgeno).
38
De acuerdo al nmero de camas se estudiara la localizacin de las puertas

para facilitar la entrada de las camillas, su acceso a las camas y movimientos
del personal dentro del ambiente.
JEFATURA DE HOSPITALIZACIN:
Es el lugar donde se efectan funciones de planeacin, organizacin,
direccin, coordinacin y control de las actividades que se llevan a cabo en el
Servicio.
Su rea no ser menor de 7.20 m. De preferencia contar con un servicio
higinico propio.
CUARTOS PARA AISLADOS:
Destinado para la atencin de pacientes portadores de enfermedades
infectocontagiosas o que por particular estado requieran ser aislado de los
dems, puede contar con un mximo de dos camas, siendo lo ideal una cama
con la finalidad de evitar infecciones cruzadas.
Esta habitacin necesariamente tendr una antesala de trabajo de aislado con
equipo determinado para la atencin del paciente y as mismo deber contar
con
Un bao privado; siendo el rea mnima requerida de 15.00 m.
La comunicacin con el paciente debe ser a travs de Trabajo de Aislado.
Para determinar el nmero de camas para pacientes aislados se considera:
1 Cama por cada 5 camas de Cuidados Intensivos
1 Cama por cada 20 camas de Cuidados Intermedios
1 Cama por cada 20 camas de Puerperio
1 Cama por cada 15 camas de Pediatra
TPICO:
Es el local de apoyo de la Unidad de Hospitalizacin donde se efectan las
curaciones de los pacientes y ciertos procedimientos que no pueden ser
realizados en la cama del paciente, por ser de mayor cuidado.
39
Su ubicacin ser de preferencia al centro de la Unidad de Hospitalizacin y

contar con salidas de oxigeno y de vaco. Es conveniente que este situado
anexo a la Estacin de Enfermeras para facilitar el tratamiento de los
pacientes.
Se considera una rea mnima de 16.00 m.
SALA DE JUNTAS:
Es el lugar donde los mdicos del Servicio se renen durante su turno para la
elaboracin de notas, rdenes mdicas, solicitudes de servicio, revisin de
casos y descanso ocasional durante una guardia. Su ubicacin es junto a la
Jefatura.
Su rea no ser menor de 15.00 m.
ESTACIN DE ENFERMERAS:
Es el lugar del servicio donde se prepara y concluye los procedimientos a
realizar con el paciente.
Es importante que la Estacin de Enfermeras se ubique en la zona central de
la Unidad. La distancia permitida entre la estacin y la cama ms alejada no
ser mayor de 25.00 metros.
Se considera una rea de 15.00 m.
TRABAJO DE ENFERMERA (LIMPIO Y SUCIO):
Se ubica anexo a la Estacin de Enfermera, su acceso debe ser a travs de
esta, a fin de ser controlada por la Enfermera Jefe.
Debe tener comunicacin con otras dependencias consideradas limpias.
Las reas sucias (servicios sanitarios y de utilidad), no tendrn comunicacin
directa con este ambiente.
Se utiliza para conservar tiles de trabajo y equipo mdico exclusivo del
servicio.
40
ROPA LIMPIA:
Es el espacio utilizado para conservar la ropa limpia de reserva. Su
localizacin puede estar muy cercana a la Estacin de Enfermeras o estar en
forma distribuida en los corredores.
CUARTO SPTICO (ROPA SUCIA Y LAVACHATAS):
Este ambiente se considera contaminado y no debe comunicarse con las reas
limpias.
CUARTO DE LIMPIEZA:
Se ubicar en la zona contaminada y servir para guardar los utensilios de
limpieza y para desechar agua residuales, producto de la limpieza del rea
fsica por lo que contar con dos botaderos de dos alturas.
REPOSTERO:
Es el ambiente utilizado para la preparacin de infusiones, guardar dietas en
refrigeracin y para el recibo de los carros que transportan alimentos para los
pacientes del Servicio.
Su localizacin estar a la entrada de la Unidad a fin de facilitar el
desplazamiento de los carros trmicos provenientes de la Cocina Central.
En hospitales pequeos donde slo se consideran dos Unidades de
internamiento se tendr un ambiente de repostero para ambas Unidades.
El rea mnima ser de 9.00 m.
ESTAR DE VISITAS Y PACIENTES:
Es el lugar destinado al descanso y esparcimiento de los pacientes que estn
en condiciones de deambular solos o con ayuda y donde pueden leer,
descansar o ejecutar actividades de grupo.
Se le considera una rea de 20.00 m.
En hospitales pequeos no se considera este ambiente.
41
CAMILLAS Y SILLAS DE RUEDAS:

Puede ubicarse a la entrada de la Unidad o cerca a la Estacin de Enfermeras
y su rea no ser menor de 2.00 m.
El rea de camilla es de 1.20 m y para la silla de ruedas es 0.36 m; se debe
tener en cuenta que por cada 50 camas debe haber 1 camilla y por cada 100
camas una silla de ruedas.
SERVICIOS
HIGINICOS
PARA
PACIENTES
(HOMBRES-
MUJERES):
El nmero de aparatos sanitarios a considerar en las Unidades de
Hospitalizacin sern calculados de la siguiente manera:
Inodoros y Lavatorios 10% del nmero de camas.
Duchas y Urinarios el 5% del nmero de camas.
Segn las normas Tcnicas de diseo de Instalaciones sanitarias para
edificaciones (s-220) del Reglamento Nacional de Construcciones:
a. BAOS INDIVIDUALES :
1 Inodoro, 1 Lavatorio y 1 Ducha.
El lavatorio se ubica fuera del bao.
b. BAOS COLECTIVOS O COMUNES :
1 Inodoro, 1 Lavatorio y 1 Ducha por cada 5 camas.
La puerta de los baos individuales deben abrirse hacia afuera para
facilitar el acceso en caso que el paciente haya cado detrs de la misma.
SERVICIOS
HIGINICOS
PARA
PERSONAL
(HOMBRES-
MUJERES):
Se considera uno para hombres y uno para mujeres y contar con inodoro y
lavatorio.
El rea mnima ser de 2.20 m.
42
SERVICIOS HIGINICOS PARA VISITAS:

Se considerar un servicio sanitario por cada 500 m de rea de
Hospitalizacin.
Contara con: 1 Inodoro, 1 Lavatorio y 1 Urinario en Servicio Higinico de
Hombres, y en Mujeres se considerar 1 Inodoro y 1 Lavatorio.
9.3 UNIDAD DE HOSPITALIZACIN DE MEDCINA Y CIRUGA

En esta Unidad se alojan las pacientes de maternidad y de ginecologa, lo que
representa el 22% del total de camas del hospital, correspondindole el 80% a
Obstetricia y el 20% a Ginecologa aproximadamente.
Los ambientes de esta Unidad son los mismos que se han descrito en la
Unidad de internamiento (Medicina y Ciruga); la diferencia se presenta al
considerar los requerimientos de los nios recin nacidos.
Se considera para el binomio madre - nio el 45% de las camas de
Obstetricia.
Para los casos de madres sospechosas de infeccin existir una cama de
aislamiento por cada 20 camas de Obstetricia (puerperio).
9.4 NEONATOLOGA
Es el servicio donde se proporciona atencin al neonato en las horas que
proceden a su nacimiento, en el caso de ser un recin nacido sano o el tiempo
que requiere vigilancia mdica continua en el caso de un prematuro.
El nmero de cunas est en relacin con el nmero de camas de obstetricia,
correspondiendo 30% a cunero Fisiolgico, 45% al alojamiento conjunto
(Madre-Nio) y 25% al cunero Patolgico (en Hospitales con menos de 150
43
camas) y en Hospitales con ms de 150 camas forma parte de la Unidad de

Cuidados Intensivos de Pediatra.
El rea de la sala donde se ubicarn las cunas se calcula considerando 2.50
m por cuna incubadora.
Se dispondr de cubculos de aislamiento para nios en observacin y
debern ser ubicados inmediatos a la Estacin de Enfermeras.
En la zona de prematuros se ubicarn las incubadoras las que no excedern
de 10 a 12 unidades.
Para cada dos incubadoras se tendr una salida de oxgeno y otra de vaco y
un contacto elctrico conectados a la estacin de enfermeras.
ESTACIN DE ENFERMERA:
Es espacio donde el personal de enfermera prepara y concluye todo
procedimiento a realizar con el paciente.
La entrada a Neonatologa necesariamente ser a travs de esta Estacin.
Tiene una rea aproximada de 9.00 m.
BAO DE ARTESA:
Es el lugar donde se realiza el bao o el aseo parcial del neonato. El rea
mnima ser de 5.00 m.
9.5 UNIDAD HOSPITALARIA DE PEDIATRA

Es el lugar donde se mantiene en observacin y bajo vigilancia mdica y de
enfermera al lactante, pre escolar y escolar con padecimientos mdicoquirrgicos, y donde se efectan los procedimientos de diagnostico y
tratamiento al paciente.
Se considerar un total de camas para esta Unidad de 20% del total de camas
de Hospitalizacin.
44
En esta Unidad se atiende a los lactantes y nios de los siguientes grupos

etarios:
LACTANTES Y PRE-ESCOLARES
60% del total de camas de pediatra.
ESCOLARES
30% de camas del total de pediatra.
ADOLESCENTES
10% del total de camas de pediatra
En los hospitales pequeos no se implementarn Unidades de
Pediatra.
LOCALIZACIN:
Su localizacin debe ser de preferencia en el primer nivel para facilitar el
acceso de los nios hacia los jardines y/o patios; de no ser posible esta
localizacin, se prevern la construccin de terrazas o patios cercanos a la
Estacin de Enfermera.
CARACTERSTICAS DE LA UNIDAD DE HOSPITALIZACIN DE
PEDIATRA
LACTANTES
El rea para pacientes de 0-1 ao tendr las mismas caractersticas
que la Unidad de Neonatologa. Siendo el 12% el nmero total de
cunas y 29% el nmero de incubadoras.
El rea de la Unidad ser de 2.50 m por cuna.
PRE ESCOLARES:
45
El rea para pacientes del 1 a 6 aos ser equivalente a 3.50 m por

cuna.
Es recomendable que para los pacientes de 0-1 ao y de 1-6 aos los
ambientes cuenten con visores para un mejor control.
ESCOLARES:
El rea para pacientes de 6 a 14 aos ser equivalente a 5.00 m. Por
cama peditrica, considerando la divisin de ambientes por sexo.
La distribucin de camas peditricas pueden hacerse en cuartos de
uno a cuatro camas, debiendo contar cada una con servicios
higinicos.
Se contar con una cama de aislados por cada 15 camas peditricas, y
su localizacin ser lo ms prxima posible a la Estacin de
Enfermeras.
9.6 UNIDAD HOSPITALARIA DE PEDIATRA

Es un Servicio que funciona como apoyo mdico, acta como estabilizador
entre el recurso instalado y la demanda de los Servicios Hospitalarios.
Organiza el ingreso de pacientes programados para ser hospitalizados o
sujetos a ciruga, y el egreso administrativo de todos los pacientes. Lleva el
control del movimiento diario de camas, programacin de quirfanos. As
mismo cuenta con los recursos para albergar pacientes de corta estancia.
Existen dos formas de Admisin: Admisin Programada y Admisin de
Emergencia. Tiene a su cargo el manejo de la ocupacin del 80 al 85% de
camas de las distintas Unidades de Hospitalizacin, correspondiendo del 10
al 15% de camas para los pacientes de Emergencia.
LOCALIZACIN:
Dada las caractersticas de funcionamiento requiere:
Acceso de pacientes por el ingreso principal y Emergencia.
46
Proximidad a las circulaciones horizontales y ascensores que conduzcan a la

Unidad de Hospitalizacin.
Fcil conexin con los archivos de historias clnicos y el rea de recepcin.
AMBIENTES:
Espera
Admisin Hospitalaria
Ropa Limpia
Ropa de pacientes
Oficina de Trabajo Social
Cubculo de Entrevistas
Espera Interna para Admisin y Altas
Cunero
Cubculo de preparacin de pacientes ambulatorios
Cubculo de Ciruga Ambulatoria
Deposito
Cuarto Sptico
Bao y vestidor de pacientes
Servicios Higinicos personal
Cuarto de Limpieza
El ambiente de entrevistas para Trabajo Social ser para hospitales con
capacidad mayor de 150 camas.
El rea para la Sala de Espera Interna para admisin y altas ser de 1.80 m
por cada 10.5 camas de Hospitalizacin.
El rea para el cunero estar determinado por cada 1.9 camas obsttricas.
Los cubculos de Preparacin de Pacientes y Curaciones solos se
implementaran en Hospitales con ms de 150 camas.
47
Los cubculos para Ciruga Ambulatoria sern equivalentes al 4% del total de

camas.
9.7 UNIDAD DE ENFERMEDADES INFECTO-CONTAGIOSAS

Si la demanda de pacientes infecto-contagiosos, y cuando el nmero de casos
la justifique se incluir en el Programa una Unidad de Hospitalizacin
especfica.
La capacidad de esta Unidad ser de 25 a 30 camas.
Se recomienda contar con dos ambientes de cocina para la distribucin de
alimentos, las que tendrn puertas de doble accin; en uno de estos se
efectuar el lavado y esterilizacin de utensilios y el otro como Depsito de
los insumos y para el servicio de charolas.
Es recomendable que el ingreso a esta Unidad de los pacientes sea
independiente de las otras Unidades.
48
V.
UNIDAD DE SERVICIOS GENERALES

Es el conjunto de Departamentos de Nutricin y Dieta, Lavandera y Ropera;
tambin se encuentra los ambientes de mantenimiento y la Sala de mquinas con que
debe contar un hospital.
5.1 NUTRICIN Y DIETA

Este Departamento proporciona, los regmenes dietoteraputicos y normales
a pacientes y personal a las Unidades Hospitalarias y a la Unidad de
Emergencia.
LOCALIZACIN:
Para la localizacin de la cocina central en el hospital debe tenerse en consideracin lo siguiente:
Carga y descarga de los vveres.

Transporte de alimentos a las unidades de hospitalizacin.
Central de la zona de servicios generales.
Este Departamento debe estar localizado en una zona tal que permita el
acceso de vehculos que transportan los alimentos.
AMBIENTES:
Recepcin
Despensa
-
49
Almacn
Cmaras de Refrigeracin
Limpieza y corte de vveres
Bodega de bebidas
Depsito
Dietista
Cocina
Preparacin de Carnes
Preparacin de Verduras
Preparacin de Alimentos Fros.
Coccin
Frituras
Panadera
Dietas especiales
Servicio de carros
rea de carros
(Limpieza, Estacionamiento)
Lavado de Ollas
Lavado (Vajilla y utensilios)
Cuarto de Limpieza
Servicios Higinicos de Personal de Cocina
Laboratorio de leches
Comedor Personal
DESPENSAS
Deber ubicarse cerca a la entrada, por su comunicacin con el
exterior para el abastecimiento de mercaderas.
Se considera Despensa Seca y Despensa Fra
DESPENSA SECA: donde se guardan semillas, granos,
harinas, azcar, etc.
DESPENSA FRA: donde se guardan a diferentes
temperaturas carnes, pescados, productos lcteos, verduras y
frutas.
Para el clculo del rea de la Despensa se consideran los siguientes
factores:
Hospitales con menos de 50 camas:
0.80 m/cama
0.60 m/cama
Hospitales con ms de 150 camas:
0.40 m/cama
COCINA CENTRAL:
Ambiente donde se realiza el proceso de elaboracin de comidas.
Para el clculo del rea de la Cocina se tendrn en cuenta:
1. PERSONAS QUE RECIBEN ALIMENTACIN:
Pacientes
Personal
50
2. REGMENES DIETA NORMAL DIETAS ESPECIALES

Dieta Normal
Dietas Especiales
3. SISTEMAS DE ALIMENTACIN
Adquisicin de vveres
Almacenaje de vveres
Preparacin
Servicio
Lavado
Eliminacin de desechos
4. EQUIPOS
Marmitas
Cocina a Vapor
Hornos
Los coeficientes para el clculo de las reas de cocina sern:
HOSPITALES CON MENOS DE 50 CAMAS:
1.50 m por cama
1.20 m por cama y el rea mnima no ser menor de 75 m.
HOSPITALES CON MAS DE 150 CAMAS:
1.00 m por cama y el rea total no ser menor de 180 m.
COMEDOR PERSONAL:
De preferencia la atencin ser el sistema de autoservicio.
La capacidad estar en relacin del nmero de personal y de acuerdo a lo
siguiente:
51
1.00 m por cama
1.30 m por cama
Hospitales con ms de 150 camas:
1.05 m por cama
Para el clculo del nmero de comensales se tendr en cuenta lo siguiente:

PACIENTES HOSPITALIZADOS: de acuerdo al nmero de camas
con promedio de ocupacin del 85%.
PERSONAL: se considera un ndice de 2.5 empleados por cama con
un promedio del 77% de asistencia.
5.2 LAVANDERA Y ROPERA

Es el Departamento encargado del lavado, planchado y suministro de ropa
limpia; a los pacientes y personal del hospital.
LOCALIZACIN:
Debe estar ubicada en la zona de Servicios Generales y cercana al Cuarto de
Mquinas y el acceso ser independiente desde el exterior.
Se tendr cuidado de que el recorrido de la ropa limpia no se realice por
zonas contaminadas.
EQUIPAMIENTO:
El clculo del equipo necesario para la Lavandera estar basado en la
dotacin de ropa que tenga cada una de las Unidades y en los cambios que se
hagan.
Para determinar el equipo deber considerarse:
52
Tipo de hospital
Nmero de camas
Nmero de Salas de Operaciones
Nmero de Consultorios
Promedio de ocupacin de camas
Demanda diaria por cama
Nmero de cambios de ropa de pacientes
Influencia del clima
Tipo de tela usada con ms frecuencia
En los Hospitales deber considerarse los siguientes factores de ropa diaria

por cama:
Hospitales generales:
4 kg.
Hospitales especializados:
2 a 4 kg.
Maternidad:
6 kg.
Emergencia:
6 kg.
El acabado de los diferentes tipos de ropa requieren de secado en tmbolas,

planchado plano y planchado de forma. Siendo los porcentajes que se
requieren:
Del 20 al 25% Secado en Tmbola.
Del 60 al 70% Planchado plano.
Del 10 al 15% Planchado de forma.
RECIBO Y ENTREGA DE ROPA SUCIA Y LIMPIA:

Se efecta mediante una operacin de canje, la que se realiza en la ropera.
El traslado de ropa sucia puede ser mediante la utilizacin de carros con
bolsa de lona desde el Cuarto Sptico a la Lavandera.
AMBIENTES:
Recepcin y seleccin de ropa sucia
Clasificacin y peso lavado y centrifuga secado
Planchado y doblado
-
Ropa plana
Ropa de forma
Costura y reparacin
Depsito de ropa limpia
Entrega de ropa limpia
Oficina
53
Depsito de insumos
Servicios higinicos para el personal
RECEPCIN Y SELECCIN DE ROPA SUCIA:
Corresponde al traslado y canje de ropa, la Recepcin se efecta
mediante carros.
Se contar con un recibo para facilitar el movimiento de los carros y
del personal para la entrega de la ropa.
CLASIFICACIN Y PESO:
Se considerarn ambientes o cubculos para la clasificacin de la ropa
sucia: Ciruga, Ropa Blanca, Felpas, Forma y paales.
LAVADO Y CENTRIFUGA:
En este sector se efecta el lavado del 100% de la ropa sucia,
mediante el uso de lavadoras automticas.
La carga de la ropa en las lavadoras requieren de 8 a 12 cambios de
agua, siendo el tiempo necesario de vaciado y llenado de la lavadora
de una hora con 10 minutos por carga.
En los Hospitales pequeos se requiere de 2 lavadoras.
En Hospitales medianos se considera el uso de 2 lavadoras y una
adicional de 11.5 kg. de capacidad.
Los Hospitales grandes incluirn adems de las 3 lavadoras una con
capacidad de 23 kg.
Adicionalmente al sector de las lavadoras se tendr un sector para las
centrfugas de extraccin de agua.
Cada centrfuga requiere, dependiendo de su capacidad los siguientes
tiempos:
54
De 12 kg.
cargas por hora.
De 25 a 35 kg
3.5
cargas por hora.
El sector de lavado y Centrfuga ser equivalente al 25% del rea

total de la Lavandera.
SECADO:
La ropa que no requiere ser planchada representa aproximadamente
del 20 al 25% del peso total de ropa lavada y ser secada en las
tmbolas, la cual emplea 25 minutos por carga.
La Localizacin de las tmbolas ser entre las centrfugas y el
depsito de ropa limpia debiendo tener una separacin mnima de 60
cm. De cualquier mquina o paramento.
La ropa que requiere acabado liso (Sbanas, Fundas) representa del
60 al 70% del total de ropa lavada y se realiza en planchadora de
rodillo o mangle.
Los mangles deben ubicarse cerca a las centrfugas y al depsito de
ropa limpia.
La ropa que requiere acabado de forma representa del 10 al 15% del
total de ropa lavada, se procesa en burros con plancha elctrica
rociadora o en planchadoras de vapor.
El rea de secado ser igual al 25% del rea total de la lavandera.
COSTURA Y REPARACIN:
Estar ubicado en el Depsito de Ropa Limpia y cercana al sector de
planchado. El rea ser igual al 30% del rea total de la Lavandera.
ROPA LIMPIA:
55
Encargada del almacenamiento de la ropa limpia y nueva y de el

suministro a las diferentes unidades del hospital.
AREAS:
Para determinar el rea que requiere la lavandera se tendr en
consideracin los siguientes coeficientes:
1.20 m por cama.
1.00 m por cama y el rea mnima ser de 60 m
HOSPITALES CON MAS DE 150 CAMAS:
0.80 m por cama y el rea mnima ser de 150 m.
5.3 VESTUARIOS Y SERVICIOS HIGINICOS

Los vestuarios son locales para el cambio de ropa de los usuarios, y su uso es
limitado a la satisfaccin de las necesidades del servicio.
LOCALIZACIN:
Se debe procurar que las reas destinadas a los baos y vestidores se
encuentren lo ms cerca posible tanto de los accesos como de las salas de
mquinas de las unidades mdicas.
AMBIENTES:
Vestbulo de ingreso
Vestuarios
Servicios Higinicos con Duchas y Aparatos Sanitarios
CLASIFICACIN DEL PERSONAL:
En los Hospitales el total de personal corresponde de 2 a 2.5 veces el nmero
de camas.
56
La naturaleza diversa de las labores que se desarrollan en las Unidades

Mdicas en los distintos horarios, permite que se clasifique al personal en
grupos:
TIPO DE PERSONAL
% DE PERSONAL
PERSONAL MASCULINO
Mdicos, Tcnicos
25
PERSONAL FEMENINO
Mdicos, Tcnicos
10
ENFERMERAS Y AUXILIARES
40
ADMINISTRACIN HOMBRES
10
ADMINISTRACIN MUJERES
15
El rea de vestuarios Mdicos ser igual a 0.50 m del total de personal

mdico.
Para Enfermeras, Tcnicos y Auxiliares por sexo le corresponder 25% para
Hombres y 75% para Mujeres
El nmero de casilleros ser igual al 85% del total, de acuerdo a los
porcentajes establecidos.
La dotacin de aparatos sanitarios se regir por la siguiente tabla:
SERVICIO HIGINICO HOMBRES:
N DE PERS. INODORO LAVATORIO URINARIO
57
DUCHAS
1 A 15
16 A 25
26 A 50
P/C 20 M ADIC.
SERVICIO HIGINICO MUJERES:

N DE PERS
INODORO
LAVATORIO
DUCHAS
1 A 15
16 A 25
26 A 50
P/C 20 M ADIC.
5.4 MANTENIMIENTO Y TALLERES

Es el departamento encargado de brindar los trabajos de conservacin de los
inmuebles y el mantenimiento para los equipos, mobiliario e instalaciones de
cada Unidad del Hospital.
LOCALIZACIN:
Deber tener una comunicacin lo ms directa posible con todos los servicios
que integren la unidad. Su ubicacin se ver determinada por la cercana a la
circulacin general para darle acceso rpido a las circulaciones verticales y
horizontales.
Deber estar cercana a la Sala de Mquinas, Almacn General y Servicios
Generales.
Se evitar su localizacin cercana a las reas de Consulta Externa, Ciruga,
Sala de Partos y Hospitalizacin.
AMBIENTES:
Jefatura de Mantenimiento
Talleres de Reparaciones
-
58
Pintura
Carpintera
Electricidad y Gasfitera
Aire Acondicionado
Equipos Mdicos
Depsito de Herramientas
Depsito de Materiales
Depsito de Jardinera
Patio de Maniobras
Cuarto de Limpieza
Servicios Higinicos
El rea a considerar es de 0.50 m por cama
5.5 ALMACN GENERAL

Es el ambiente que proporciona las condiciones ptimas para el recibo,
clasificacin y reguardo de los insumos que se requieran, a fin de cubrir las
necesidades de las diversas reas operativas.
LOCALIZACIN:
Debe estar ubicado con fcil acceso desde el exterior y estar dotado de una
zona de carga y descarga y tener comunicacin con las circulaciones del
Hospital.
AMBIENTES:
Recepcin y Control
Jefatura
Clasificacin y Almacenado de Insumos
-
Mdico Quirrgico
Imagenologia
Laboratorio
Papelera
Artculos de aseo
Ropa de Hospital
Despacho y Entrega
El rea del almacn depender de la cantidad de artculos a guardar, se

recomienda un coeficiente de 0.80 m por cama.
5.6 LIMPIEZA, VIGILANCIA Y JARDINES

Tiene a su cargo la distribucin del personal de trabajo de limpieza,
supervisin y la vigilancia del Hospital.
59
Es conveniente ubicarla prxima a la Entrada de Personal y en el sector de

Servicios Generales.
De 70 kg.
cargas por hora.
De 120 kg.
2.5
cargas por hora.
Las centrfugas deben exceder en 25% la capacidad de las lavadoras.
VI.
CONFORT DE PERSONAL
Est conformado por:
6.1
6.1.
Auditorio
6.2.
Biblioteca
6.3.
Cafetera
6.4.
Estar mdico
6.5.
Vivienda
AUDITORIO
Ambiente destinado para la realizacin de eventos y reuniones del personal.
En Hospitales Docentes se ubicar en la zona de Docencia e Investigacin.
Para el clculo del rea se considera 1.00 m por cada dos camas de la
capacidad total del Hospital.
6.2
BIBLIOTECA
En hospitales con menos de 50 camas este ambiente se usar como Sala de
usos Mltiples; deber contar con espacios definidos para reas de Lectura y
Librera.
60
Se ubicar en un lugar tranquilo donde no exista circulacin de pacientes ni

personal.
Para el clculo del rea se tendr en cuenta 0.36 m por cama.
6.3
CAFETERA
Ambiente destinado para la toma de alimentos ligeros, puede ser utilizada por
los visitantes y personal del hospital.
Estar ubicada cercana a la Zona de Consulta Externa y con acceso directo
desde el Exterior, asimismo la cafetera contar con un ambiente de
repostera.
Para la capacidad de la Cafetera se considerar el 20% del total del nmero
de camas del hospital y el rea mnima por persona ser de 1.00 m.
6.4
ESTAR MDICO
Destinado al descanso y reunin de los Mdicos, Enfermeras, etc. Durante el
tiempo en que no se encuentran realizando sus funciones.
Estar ubicado en una zona donde no haya circulacin de pacientes.
La capacidad estar dada por el 10% del Nmero total de mdicos.
6.5
VIVIENDA MDICA
Corresponde a las habitaciones para los mdicos residentes o internos que
prestan servicio en los Hospitales.
El nmero de residentes mdicos corresponde al 10% del nmero de camas
del hospital.
AMBIENTES
Habitaciones
Servicios Higinicos
61
Estar
Ropera
Cuarto de ropa limpia
Cuarto de aseo
Habitaciones
Por comodidad se considera habitaciones con 3 camas, las mismas que
debern contar con closets individuales.
Para los mdicos residentes de mayor jerarqua se podr contar con
habitaciones individuales con servicios higinicos incorporados con inodoro,
lavatorio y ducha.
SERVICIOS HIGINICOS
En los Hospitales medianos; los Servicios Higinicos sern de uso colectivo
y constarn de los siguientes aparatos:
1 Inodoro por cada 5 camas
1 Lavatorio por cada 10 camas
1 Ducha por cada 5 camas
1 Urinario por cada 10 camas
Las duchas dispondrn de cubculos separados del resto de los aparatos.
62
VII.
INSTALACIONES
Todas las instalaciones que se requieren en los hospitales se conforman por sistemas
complejos o redes que se desarrollan horizontalmente y vertical- mente por todas las
dependencias y se clasifican:
Redes Sanitarias e Hidrulicas
Redes Elctricas
Sistema de Aire Condicionado
Todas las instalaciones debern ceirse a lo estipulado en el Reglamento Nacional de
Construcciones en los Captulos correspondientes.
INSTALACIONES SANITARIAS E HIDRAULICAS
COMPRENDE:
-
Red de Agua Potable fra y caliente

Red de Agua Contra Incendio
Red de Riego para reas verdes
Desage de Agua de Lluvias (Pluviales)
Desage de Aguas Servidas
Vapor
Gas Combustible
Oxgeno
Vaco
Oxido Nitroso
Aire Comprimido
REDES DE AGUA POTABLE:

Las instalaciones de agua potable deben ser diseadas y construidas de modo que
preserven la potabilidad del agua destinada al consumo humano y que garanticen su
suministro.
63
ABASTECIMIENTO:
Se efectuar a travs de la red pblica; cuando el abastecimiento pblico no se
encuentre en condiciones de prestar servicio adecuado, ya sea en cantidad o calidad,
se permitir el uso de abastecimiento de agua privada, siempre que, tanto la fuente
como el tratamiento de potabilizacin sean satisfactorias.
La dotacin de agua a considerarse, de acuerdo con el Reglamento de Construcciones
para Locales Hospitalarios se calcular de acuerdo a la siguiente tabla:
Hospitalizacin
600
lts.
Por da y Cama
Consultorios
500
lts.
Por da y Consultorio
Consultorio dental
1,000 lts.
Por da y Unidad Dental
Lavandera
40
Por kg. de Ropa
lts.
La dotacin de agua para el regado de las reas verdes ser en razn de 2 lts. Por da
y metro cuadrado.
TRATAMIENTO DEL AGUA:
El contenido de las sales de calcio y magnesio no deben pasar de 40 a 50 mg/litro de
CaCo3; si el contenido de sales es mayor es aconsejable el tratamiento del agua para
mantener su dureza en los lmites debidos.
El agua para las calderas deber contar con valores inferiores a 5 mg/litro.
A fin de garantizar la pureza bacteriolgica del agua de consumo, es conveniente la
aplicacin de cloro, la clarificacin en Hospitales Pequeos donde el consumo de
agua sea mnimo se usara hipocloritos de calcio, en Hospitales Medianos y Grandes
de preferencia se usar equipos de gas, cloro.
TANQUES DE ALMACENAMIENTO:
Cuando el abastecimiento de agua pblica no sea continua o carezca de presin
suficiente, deber proveerse de uno o varios tanques de almacenamiento, que permita
el suministro de agua en forma adecuada.
64
Si el agua es tratada para su potabilizacin, se construir dos almacenamientos, uno

para agua no tratada la misma que ser usada en los servicios de proteccin contra
incendios y riego de reas verdes y otro para el agua tratada de consumo interno del
hospital.
La capacidad de los tanques tendr un volumen para satisfacer por lo menos igual al
consumo diario.
Los Tanques de Almacenamiento debern alejarse en lo posible de muros medianeros
y desages a una distancia mnima de 10.00 ml.
RED DE AGUA CONTRA INCENDIO
Sern proyectadas y ejecutadas de manera que permitan el rpido, fcil y efectivo
funcionamiento. Las redes de incendio sern totalmente independientes de las de
Agua Potable.
El almacenamiento de agua en los tanques para combatir incendios, debe asegurar el
funcionamiento simultneo de 2 mangueras durante media hora.
No se permitir la localizacin de tuberas de agua contra incendio en los quirfanos,
ductos de instalaciones elctricas ni en los vacos de los ascensores.
RED DE AGUA PARA RIEGO DE AREAS VERDES
Podrn ser diseadas formando parte del sistema de distribucin de agua o en forma
independiente.
El riego de reas verdes podr hacerse con puntos de conexin para mangueras
dotadas de sus correspondientes vlvulas o con rociadores.
RED DE DESAGE DE AGUAS PLUVIALES
El agua de lluvia proveniente de techos, patios, azoteas y reas expuestas, podr ser
conectada a la red pblica del alcantarillado, siempre que el sistema lo permita.
Cuando no exista un sistema de alcantarillado pluvial y la red pblica haya sido
diseada para recibir aguas servidas nicamente, no se permitir descargar en ellas
65
aguas de lluvias. Estas debern disponerse al sistema de drenaje reas verdes

existentes.
DESAGE DE AGUAS SERVIDAS
El sistema integral de desage deber ser diseado y construido en forma tal que las
aguas servidas sean evacuadas rpidamente desde todo aparato sanitario, sumidero u
otro punto de coleccin, hasta el lugar de descarga con velocidades que permitan el
arrastre de las excretas y materias en suspensin, evitando obstrucciones y depsitos
de materiales.
Todo sistema de desages deber estar dotado de suficiente nmero de elementos de
registro, a fin de facilitar su limpieza y mantenimiento.
RED DE AGUA CALIENTE
El calentamiento de agua se podr efectuar por vapor. El volumen de almacenamiento
de agua caliente de acuerdo con el Reglamento de Construcciones se estimar de
acuerdo a los siguientes factores:
Hospitalizacin
250 lts.
Por da y Cama
Consultorios
130 lts.
Por da y Consultorio
Consultorio Dental
100 lts.
Por da y Unidad Dental
En los Servicios de Baos y usos generales la temperatura ser de 60 grados

centgrados. En cocina y lavandera 80 grados centgrados.
Para el clculo de la capacidad de equipos de produccin de agua caliente, as como
para la capacidad del tanque de almacenamiento se utilizar en relaciones que se
indican:
La capacidad del almacenamiento en relacin con dotacin diaria en litros ser de
2/5; y la capacidad horaria
Del equipo de produccin de agua caliente en relacin con la dotacin en litros ser
de 1/6.
66
REDES DE DISTRIBUCIN
Se ubicarn en ductos verticales que permitan su revisin y mantenimiento.
No se permitir las instalaciones de redes de agua en las cajas de ascensores.
En cada piso se instalarn puertas en todo lo ancho del ducto y se abrirn hacia los
pasadizos y cuartos de aseo.
No se permitir la localizacin de ductos sanitarios en reas de hospitalizacin,
consultorios, estacin de enfermeras, quirfanos, sala de recuperacin y sala de
observacin.
Se instalarn separadores de grasa en los conductos de desage de lavaderos de
lavaplatos u otros aparatos sanitarios donde exista el peligro de introducir al sistema
de desage, grasa en cantidad suficiente para afectar el buen funcionamiento de ste.
Los desages provenientes de los siguientes equipos, debern descargar en los
conductos de desage en forma indirecta: Esterilizadores, recipientes y equipos
similares de laboratorios, refrigeradoras, tuberas de rebose de tanques, y todos
aquellos que se considere inconvenientes en resguardo de la salud pblica.
VAPOR
Para la produccin de vapor se usarn calderos a generadores de vapor en nmero
suficiente para satisfacer las necesidades.
GAS COMBUSTIBLE
Podr ser natural o licuado; en caso de que el consumo sea de gran demanda y
amerite una instalacin de abastecimiento de tipo industrial, el equipo de medicin se
alojar en un recinto con ventilacin adecuada y con un rea no menor de 36 m y de
acuerdo al consumo necesario que se desee obtener.
En caso de utilizarse gas licuado, se ubicar el tanque en un lugar con buena
ventilacin protegido de daos mecnicos y con una distancia no menor de 7.5 ml. Y
a 15 ml. Del ambiente donde se ubique el depsito de oxigeno.
67
Las tuberas de gas no se instalarn en stanos o entrepisos que no estn a nivel de

terreno.
OXGENO
Se requerir de una central de oxgeno que mediante una red de tuberas suministre a
sus terminales en los puntos en que se necesitan tomas de oxgeno.
Tambin se podr utilizar un sistema de bateras de cilindros con reguladores
automticos y conectados a la red de tuberas.
Se utilizarn vlvulas con tapn roscado y con acoplamiento rpido de tipo insercin
y estarn colocadas en las paredes a una altura de 1.50 ml.
Los ambientes e instalaciones de oxgeno debern estar alejados de daos mecnicos,
lneas de energa elctrica, tuberas de gases y lquidos inflamables. Todas las
tuberas de distribucin debern ser de cobre con soldadura de latn en los puntos de
Acoplamiento. No podrn ser instaladas en los ambientes de ropa sucia.
Cada ramal de alimentacin tendr una vlvula de succionamiento en un lugar visible
y de fcil acceso.
LAS TOMAS DE OXGENO DEBERN UBICARSE:
-
Medicina General, Ciruga, Gineco-Obstetricia al 25% del nmero de camas.

Pediatra al 50% del nmero de camas.
En todos los cuartos de aislamiento.
Neonatologa al 25% del nmero de cunas.
Prematuros al 100% de las cunas incubadoras.
Unidad de Cuidados Intensivos al 100% del nmero de camas.
Unidad de Emergencia al 100% del nmero de camas de adultos y nios.
Salas de Recuperacin, Post-operatoria y Post- parto al 100% del nmero de
camas.
Salas de operaciones una de oxgeno y dos de succin por sala.
Sala de Partos dos de oxgeno y dos de succin por sala.
Laboratorios una por toma de flanmetro.
Sala de Rayos x una toma por sala.
Las salidas para las tomas de oxgeno en Neonatologa debern estar concentradas en
una sola rea.
68
En las Salas de Operaciones y de Partos las tomas estarn dispuestas junto con las de
aire comprimido, xido nitroso y electricidad.
OXIDO NITROSO:
Este tipo de gas es usado en las Salas de Operaciones como anestsico. La ventaja es
que no produce riegos de explosin en los Quirfanos.
La central de abastecimiento de xido nitroso tiene las mismas caractersticas del
oxgeno.
AIRE COMPRIMIDO:
Se obtiene mediante compresores, el aire comprimido tiene que ser seco, limpio y
libre de aceite. Deber estar dotado de un sistema de purificacin secado y
enfriamiento de aire. Se podr ubicar en la Sala de Mquinas.
VACO O SUCCIN:
Dado a la obstruccin de las tuberas nos es aconsejable disponer de instalaciones de
succin, siendo recomendable el uso de inyectores accesorios que provoca la succin.
INSTALACIONES ELECTRICAS
Deber regirse a lo especificado en el ttulo ix "instalaciones elctricas, mecnicas y
especiales" del reglamento nacional de construcciones.
Los servicios elctricos para hospitales comprenden:
-
Sub - estacin elctrica

Servicio de Emergencia
Alumbrado y Fuerza
Intercomunicadores
Servicio Telefnico
Buscapersonas
Msica y Sonido
Circuito Cerrado (tv)
Navegacin Area
SUB ESTACIN
69
Estar ubicado en una zona de fcil acceso de preferencia en el patio de

Servicios Generales.
El ambiente de la Sub Estacin deber contar con una buena ventilacin y el
rea de ventilacin ser de 20 cm por KVA y no menor de 930 cm.
SERVICIO DE EMERGENCIA
Se contar con equipos o grupos electrgenos de acceso automtico y se ubicarn
en ambientes cercanos a la sub estacin.
La salida de los gases estar previsto de un silenciador.
El servicio de emergencia deber estar conectado a los siguientes circuitos:
-
Circulacin, salidas y escaleras

Ascensores para transporte de pacientes y montacargas para transportes
de medicinas y comidas
Intercomunicadores, sistema de buscapersonas y telfonos.
Sistema de alarmas contra incendio
Funcionamiento de los sistemas de oxgeno y xido nitroso
Salas de operaciones y de partos
En la casa de maquinarias se contar con el 100% de iluminacin si el
rea es menor de 100 m y el 50% si el rea es mayor.

En las Salas de Hospitalizacin
En las Estaciones de Enfermeras
Del 30% al 50% en la Central de Esterilizacin y Equipos, Banco de
Sangre, Farmacia, Almacn, Cocina General y Lavandera.
INSTALACIONES DE AIRE ACONDICIONADO

Se instalar Sistemas de Aire Acondicionado en todos los locales que se requiera
condiciones de asepsia rigurosa: Sala de Operaciones.
En la Cocina y Lavandera el sistema ser por extractores de renovacin de aire.
SISTEMAS DE VENTILACIN
1.
2.
3.
4.
70
Ventilacin, Induccin y Extraccin

Refrigeracin
Calefaccin
Acondicionamiento de Aire:
- Unizona
Multizona
Individuales
Induccin
ASCENSORES:
Generalmente atendern a las personas, pudiendo considerar el uso de
montacargas para transporte de materiales y/o equipos, en este caso se calcular
su capacidad para atender al 8% de la poblacin a servir; cuando no se cuente con
montacargas la capacidad ser del 12% de la poblacin a servir.
Para cada 100 camas se requiere un ascensor.
No se permite la apertura de los ascensores directa mente a los pasillos, en las
Unidades de Internamiento y Tratamiento.
La cabina del ascensor para pacientes ser de 2.20 metros por 1.20 metros.
Las puertas sern corredizas con un ancho de 1.10 metros.
Los Vestbulos que dan acceso a los elevadores debern tener una dimensin
mnima de 3 metros desde la puerta del ascensor hacia la pared del frente.
MONTACARGAS:
Su uso es para no sobrecargar los ascensores y poder transportar el material
limpio, el mismo que debe circular separado del material usado (sucio).
Estos debern abrirse hacia un recinto techado y especial, nunca hacia los
pasadizos.
Se podrn instalar intercomunicador en la cabina del montacargas.
71

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