Universit Mohammed V de Rabat

Facult des sciences Juridiques Economiques et Sociales, Rabat

LA DEMARCHE QUALITE ET LA GESTION

DES RISQUES AU NIVEAU DU CHU IBNOU
ROCHD DE CASA

Travail ralis par :

Encadr par: Mr. Mohammed Nadif

Bourakbi Fatima Zahra

2014/2015

PLAN :

Introduction
Prsentation du CHIR
Organisation du SAU
La dmarche qualit du CHIR : Quelques repres
La dmarche qualit entre normes et ralit
Les risques aux urgences viscrales
Recommandations
Conclusions

Rsum :
La survenue d'vnements indsirables lis aux soins pose la question de la Scurit des
patients. Les milieux hospitaliers au Maroc, la gestion des risques lis aux soins pour les
patients pose encore beaucoup dinterrogations par manque dune dmarche

qualit

globale et intgre.
Lobjectif de notre tude est lanalyse de lorganisation de la prise en charge au sein des
urgences du centre hospitalier Ibnou Rochd.
Le diagnostic de ltat des lieux a montr labsence dune politique gnrale,
Cohrente et structure en matire de gestion des risques au sein de lhpital.
Pour le circuit emprunt par les patients, nous avons not le rle dterminant de
Lunit denregistrement et de tri dans lvaluation du degr de gravit et lorientation
Vers les diffrentes units.
Par ailleurs, nous avons constat linsuffisance En effectif, en formation continue du
personnel ainsi que labsence de Protocoles dorganisation et de gestion de passage des
malades, ce qui entranent un Engorgement du service. Et ceci retentit ngativement sur son
fonctionnement.
Le dlai dattente est souvent plus long que prvu surtout en labsence de protocole de
rparation des dispositifs radiologiques ou encore linsuffisance de lits hospitaliers.
Les recommandations qui dcoulent de ces rsultats visent essentiellement :
Amliorer le circuit des patients en insistant sur les rles fondamentaux de lunit de
tri et denregistrement, ainsi que sur la bonne gestion des flux ;
Renforcer leffectif des ressources humaines et amliorer leurs comptences
Par la formation continue ;
Amliorer les procdures de maintenance interne et cela en anticipant les dfaillances
susceptibles de perturber le fonctionnement du dispositif radiologique, en formant des
personnels continuellement et en dotant lhpital de pices de rechange ;
veiller lapplication rigoureuse de lhygine hospitalire.

Cadre conceptuel
Lorganisation

de

la

prise

en

charge

des patients

au

niveau

du

service

des

urgences dpend de plusieurs facteurs. En effet la disponibilit des locaux et des

Ressources matrielles en nombre suffisant au niveau du service des urgences ainsi
Que la prsence de structures dappui tel que le service de radiologie, de ranimation,
Du bloc opratoire, du laboratoire.sont ncessaires pour assurer une prise en charge de
qualit.
Les ressources humaines ont aussi un rle dterminant dans la prise en charge des
patients tant par leur effectif, leur profil adapt aux besoins de ces malades, que
par leur exprience et la formation continue dont elles bnficient.
Un circuit des patients bien individualis et respect
dastreinte adquat vont

ainsi quun systme de garde et

permettre la prise en charge des patients au moment

Opportun et sans dlai.

Enfin un systme dinformation appropri pour la collecte des donnes va permettre de suivre
et dvaluer la prise en charge des blesss et apporter les mesures ncessaires pour
amliorer la qualit de prise en charge des traumatiss.