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GRUPO 7
NDICE GENERAL
INTRODUCCIN..........................2
1. ANALISIS DE LA SITUACION ACTUAL DE LA SALUD EN
BOLIVIA..3
2. CAUSAS
3
3. CONSECUENCIAS..4
4. ANALISIS DE LA TASA DE FECUNDIDAD.5
5. ANALISIS DEL INDICE DE MORTALIDAD INFANTIL ...6
6. ANALISIS DE LA ESPERANZA DE VIDA POR DEOARTAMENTOS.7
7. EVALUACION DE LAS INSTITUCIONES PBLICAS Y PRIVADAS
DE SALUD..7
8. ANALISIS DEL DECREPOLEMICO PARA MEJORAR LA SALUD
EN BOLIVIA...9
9. ANALISIS DEL SEGURO GENERAL DE SALUD10
10. ANALISIS DE LA EXCLUSION A ANCIANOS, NIOS Y CAMPESINOS
EN LA ATENCION..12
11. ANALISIS DE LA LEY DEL RACISMO Y TODA FORMA
DE DISCRIMINACION...12
12. ANALISIS DEL BONO JUANA AZURDUY Y SU EFECTO EN LA
MUJER..13
13. INSTITUCIONES QUE DEBERIAN PARTICIPAR EN UN
PROGRAMA INTEGRAL DE SOLUCION PARA EL MEJORAMIENTO DE
LA SALUD...13
14. PROPUESTA PARA MEJORAR LA SALUD EN BOLIVIA..13
14.1.
DE CADA INTEGRANTE .13
14.2.
DEL SUBALCALDE DE SU DISTRITO MUNICIPAL..14
14.3.
DEL DIPUTADO UNINOMINALNDE SU CIRCUNSPECCION.15
15. CONCLUSIONES15
16. BIBLIOGRAFIA ...16
17. ANEXOS..17
PROBLEMTICA DE LA SALUD
ADM 250
GRUPO 7
INTRODUCCION
El presente trabajo de investigacin que realizamos en grupo para la materia de
Administracin Publica del grupo T1 con el Lic. Juan Alfredo Domnguez Ayala en
la ciudad de Santa Cruz de la Sierra sobre la situacin actual de la salud en
Bolivia, lo llevamos a cabo con el propsito de ampliar nuestro conocimiento
respecto a la informacin de cmo estn manejando nuestras autoridades un rea
muy importante, que es el bienestar social y la distribucin de los ingresos para
hospitales pblicos; para as poder hacer un anlisis en conjunto y proponer una
propuesta que sea til para nuestro pas.
Para este trabajo estudiaremos y nos enfocaremos en todos los factores que
puedan intervenir en el sistema de la salud en nuestro pas con fuentes confiables
y verdicas que nos proporcionen todo el conocimiento que necesitamos para
comprender la situacin actual de la salud.
Haremos nfasis en las operaciones y proyectos que estn proponiendo y
llevando a cavo las diferentes autoridades de nuestro pas, de nuestra ciudad, de
nuestro municipio para mejorar nuestra calidad de vida por medio de la atencin
mdica.
ADM 250
GRUPO 7
que genera obligaciones positivas para el Estado, lo que significa que este debe
adoptar medidas de orden legislativo y administrativo para garantizar su ejercicio
efectivo y goce pleno.
Entre esas obligaciones positivas se tiene aquella que impone el Art. 35 de la
misma, por cuyo mandato El Estado, en todos sus niveles, proteger el derecho a
la salud, promoviendo polticas pblicas orientadas a mejorar la calidad de vida, el
bienestar colectivo y el acceso gratuito de la poblacin a los servicios de salud;
tambin se tiene aquella que impone el Art. 36.I, que dice: El Estado garantizar
el acceso al seguro universal de salud.
Para el cumplimiento de esas obligaciones impuestas por la Constitucin, el
Gobierno nacional debe promover polticas pblicas para mejorar la calidad de
vida de las personas, garantizando:
a) la seguridad alimentaria,
b) el acceso a una fuente de trabajo digno y estable,
c) un salario justo y equitativo,
d) un medio ambiente libre de contaminaciones; entre otros.
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GRUPO 7
La causa para esa sistemtica violacin del derecho a la salud es que, desde
mucho tiempo atrs, el sistema de salud pblica se encuentra en una crisis
estructural, caracterizada por una inadecuada asignacin presupuestaria que se
traduce en la insuficiente dotacin de infraestructura, equipamiento e insumos, as
como en la inadecuada asignacin de personal mdico y paramdico.
Pretendiendo superar la crisis mencionada y garantizar el derecho a la salud, el
Gobierno nacional ha tomado la determinacin de reponer a ocho las horas de
trabajo para el personal del sector pblico de salud, ya que en la dcada de los 70
el Gobierno haba reducido a seis las horas de trabajo como una forma de
compensacin por no incrementar los sueldos y salarios en el sector de salud.
Lamentablemente, con la medida adoptada no se lograr superar la crisis
estructural del sistema de salud pblica, ni se lograr que todas las personas
tengan acceso gratuito a los servicios pblicos de salud y reciban un servicio
efectivo con calidad y calidez; por lo tanto, no se garantizar el ejercicio efectivo
del derecho a la salud. Lo que s se ha logrado con la medida adoptada es
vulnerar el derecho a una justa remuneracin y el derecho a los beneficios
sociales de los trabajadores del sector pblico de salud.
Otras de las causas ms comunes tenemos:
3.- CONSECUENCIAS
Son claras a medida que revisamos diariamente el peridico o que miramos la
noticia, pues el ciudadano boliviano pide una mejor atencin por parte de los
encargados del sector pblico y, el funcionario, mdico, docente, profesor pide
un mejor pago por su servicio brindado.
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GRUPO 7
Tasa bruta de natalidad muestra: El nmero de nacidos vivos por cada 1000
habitantes en un ao.
Tasa global de fecundidad: es el nmero promedio de hijos que tendr una
mujer entre sus aos reproductivos de vida.
Tasa de fecundidad general: es el nmero de hijos nacidos vivos por 100
mujeres en edad frtil (15-49 aos) en un ao determinado.
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GRUPO 7
Tasa bruta
de natalidad
DEPARTAMENTOS (por mil)
2005- 20102010 2015
Tasa global de
fecundidad
(por
mujer)
20052010-2015
2010
Tasa
de
fecundidad
general (por mil)
2005- 20102010
2015
20052010
20102015
BOLIVIA
27.7
25.1
3.50
3.09
110.4
97.7
28.57
28.34
CHUQUISACA
29.1
26.8
4.0
3.5
123.8
109.1
29.5
29.2
LA PAZ
25.8
23.5
3.2
2.9
100.7
90.6
28.3
27.8
COCHABAMBA
27.9
25.2
3.5
3.1
110.2
97.2
29.1
28.9
ORURO
25.0
22.5
3.3
2.9
101.3
90.5
29.1
29.0
POTOSI
30.1
27.8
4.5
3.9
132.7
117.5
29.7
29.5
TARIJA
25.8
23.5
3.2
2.8
100.4
89.6
28.4
28.4
SANTA CRUZ
28.5
25.6
3.4
3.0
110.4
96.7
28.0
28.0
BENI
31.3
28.0
4.2
3.7
137.7
118.8
27.8
27.8
PANDO
31.3
28.1
4.4
3.8
146.1
124.8
27.5
27.6
Edad media de la
fecundidad (aos)
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GRUPO 7
O 2010-2015
HOMBRES
MUJERES
BOLIVIA
65.0
69.4
ALTIPLANO
63.7
68
VALLE
64.6
68.9
LLANO
67.2
71.4
CHUQUISACA
64.2
68.6
LA PAZ
65.5
69.7
COCHABAMBA
64.0
68.4
ORURO
62.4
66.8
POTOSI
59.9
64.3
TARIJA
67.6
71.8
SANTA CRUZ
67.4
71.6
BENI
66.2
77.4
PANDO
65.7
69.9
ADM 250
GRUPO 7
financiamiento del sector salud utiliza recursos propios para el gasto corriente y
depende de recursos externos (donaciones, crditos) para proyectos de inversin
en salud. El subsector pblico se financia con base en fondos pblicos asignados
a los municipios en trminos de asignaciones per cpita (20% de los ingresos
fiscales del gobierno central) y utiliza la infraestructura del MSD. El subsector de
seguridad social se financia con cotizaciones y primas aportadas por los
empleadores y los trabajadores del sector formal y con recursos del Estado
cuando ste funciona como empleador (personal de educacin, salud, empresas
pblicas, instituciones descentralizadas/desconcentradas y ministerios) y cuenta
con establecimientos y personal propios. En ocasiones el MSD llega a contratar
los servicios de prestadores privados sin fines de lucro, principalmente vinculados
con la Iglesia. El sector privado se divide en organizaciones con fines de lucro
(seguros y servicios privados, consultorios, clnicas) y organizaciones sin fines de
lucro (ONG e Iglesia).
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GRUPO 7
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GRUPO 7
ADM 250
GRUPO 7
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GRUPO 7
II.
II.
La presente Ley tiene por objetivos eliminar conductas de racismo
y toda forma de discriminacin y consolidar polticas pblicas de
proteccin y prevencin de delitos de racismo y toda forma de
discriminacin.
Estos artculos se deben aplicar estrictamente a la atencin mdica de todas las
personas con debido respeto a todos los ciudadanos de nuestro pas con mucha
ms razn en el tema de la salud ya que es muy importante
12
ADM 250
GRUPO 7
PARTICIPAR
EN
PROGRAMAS
DIRECCION
DEL
SERVICIO
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GRUPO 7
Para superar la crisis del sistema de salud pblica y garantizar el pleno ejercicio
del derecho a la salud, el Gobierno nacional tendra que adoptar medidas de orden
administrativo y legislativo; entre ellas, incrementar considerablemente el
presupuesto del sector de salud; emitir la Ley del Seguro de Salud Universal;
incrementar la infraestructura hospitalaria con el suficiente equipamiento e
insumos. Es deseable que, paralelamente a la construccin de campos deportivos,
se construyan en todos los municipios hospitales dotados de suficiente
equipamiento e insumos adecuados, acorde con las necesidades de cobertura de
salud.
La poblacin que no tiene acceso a una cobertura en salud es, en general, la de
los quintiles ms pobres, los identificados como pobres extremos y moderados por
el INE y los que viven en reas rurales. En general, es importante mejorar el
acceso de los ms desprotegidos como lo son los sectores pobres, las reas
rurales, y la poblacin indgena a travs de inversiones concretas en atraccin de
mdicos que incorporen la diversidad cultural de la salud y en la infraestructura
necesaria.
El gobierno se encuentra en un empeo importante por fortalecer el sistema
pblico de salud en pos de la universalidad y la equidad. As se podran combinar
los esfuerzos por apoyar las polticas focalizadas con los esfuerzos por apoyar en
el mbito de diseo e implementacin de stas reformas macro en salud.
Por otro lado, se quiere incorporar a los mdicos tradicionales al modelo de
atencin. Sin embargo, debido a su naturaleza, no se ha logrado llegar a un
acuerdo respecto a cmo establecer un sistema de registro o acreditacin de
mdicos tradicionales. Tambin existen experiencias positivas que no se han
difundido.
Bolivia es uno de los pases ms pobre de Amrica Latina y destaca por la
presencia rural e indgena en su poblacin. La estabilidad poltica de los ltimos
aos ha posibilitado un perodo de mejoramiento de sus principales indicadores
econmicos, que ha permitido profundizar la poltica social y en ese contexto, la de
salud. Las reformas econmicas emprendidas a partir de los noventa, sin
embargo, no han llegado a los sectores histricamente ms desplazados como el
sector rural.
14.2.- DEL SUBALCALDE DE SU DISTRITO MUNICIPAL
SUBALCALDE
Osman Vaca
14
DISTRITO
Dist: 1
ALUMNO
Ma. Fernanda Rivero
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GRUPO 7
C44 Titular: Pura Lenny Chvez Vaca-Suplente: Luis Alberto Vaca Bejarano
(UD)
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GRUPO 7
15.- CONCLUSIN
En resumen, el sector salud presenta los siguientes problemas:
1. La alta tasa de mortalidad materna e infantil;
2. La falta de acceso de los sectores pobres, rurales y poblacin indgena;
3. El sistema de informacin insuficiente; y
4. Problemas de implementacin de las reformas.
Destacando que el principal reto que enfrenta el sistema de salud boliviano es
disminuir la exclusin actual de la gran mayora de la poblacin del sistema de
salud. Esta inequidad de acceso se ve reflejada en las enormes brechas en los
valores de los principales indicadores de salud.
Otro reto que enfrenta el sistema de salud boliviano es la debilidad de la rectora
del Ministerio de Salud y Deportes, que se expresa en su incapacidad para regular
aspectos sanitarios, administrativos y financieros en cada uno de los subsistemas.
De aqu surgen problemas como la inadecuada asignacin de los recursos y la
ausencia de mecanismos eficaces de supervisin y evaluacin de las acciones y
programas de salud, lo que se traduce en ineficiencias en el ejercicio de los
recursos destinados a la salud.
La gestin de los recursos humanos constituye otro desafo. Ms de la mitad de
los establecimientos de salud del rea rural son responsabilidad de auxiliares de
enfermera y promotores de la salud, mientras que en los establecimientos de
tercer nivel, ubicados en las capitales de los departamentos, el nmero de
mdicos supera por mucho las recomendaciones de la OMS (Organizacin
Mundial de la Salud) respecto al nmero adecuado de mdicos por nmero de
habitantes.
La diversidad cultural es una de las variables que ms influyen en el acceso y que
debe atenderse en los programas de formacin de recursos humanos y
establecimientos de unidades de salud.
El fortalecimiento de los sistemas de informacin en salud es otro desafo. El
principal actor en esta materia Sistema Nacional de Informacin en Salud (SNIS)
concentra su acciones en la recoleccin de informacin muy especfica (mortalidad
materna, mortalidad infantil) y no ha podido desarrollar capacidades para
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GRUPO 7
www.gmsantacruz.gob.bo
www.lapatria.com
www.ine.gob.bo
Ledo, Carmen y Soria, Ren Sistema de salud de Bolivia.
17.- ANEXOS
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