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Prcticas No.1,2,3,4
Obtencin de la Muestra Sangunea y Examen Macroscpico de Sangre
Velocidad de Sedimentacin Globular
Determinacin Cuantitativa de Hemoglobina
OBJETIVO
Obtener de manera correcta la toma de muestra para su posterior examn
macroscpico. As como para la realizacin de pruebas como la VSG (para poder
saber si existe un proceso infeccioso en el paciente), de igual manera realizar la
determinacin de hematocrito (que nos indica que el porcentaje de glbulos rojos
contenido en sangre) y por ltimo realizar la determinacin cuantitativa de la
hemoglobina (para determinar el aporte de oxigeno o la presencia de anemia).
INTRODUCCIN
La sangre es lquido rojo compuesto por plasma y clulas que, impulsado por el
corazn, recorre el cuerpo de los seres vivos y cuya funcin es transportar los
nutrientes y el oxgeno y retirar los desechos metablicos. Donde circula la sangre.
Las arterias llevan sangre oxigenada o limpia (sangre que ha recibido oxgeno al
pasar por los pulmones) la cuales bombeada desde el corazn al resto del cuerpo.
Las venas llevan la sangre sucia desde el resto del cuerpo hasta el corazn y los
pulmones, donde vuelve a ser oxigenada.
La sangre se compone de clulas y componentes extracelulares (su matriz
extracelular). El plasma sanguneo: un fluido traslcido y amarillento que
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Tubos de ensayo
Calibrador
Equipo (espectrofotmetro, cubetas de 1cm, Micropipetas)
METODOLOGA
Toma de muestras
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Hematocrito
RESULTADOS
Nombre del
paciente
Edad
Parmetro medido
Velocidad de Sedimentacin globular
(VSG)
Hematocrito (HTO)
Hemoglobina (HB)
Resultado
1 mm/h
49%
17.6496 g/dl
Valor de referencia
1-13 mm/hr
40-54 %
13.8 - 17.2 g/dl
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Interpretacin:
VSG: Los valores obtenidos en este parmetro caen dentro de los valores de
referencia, indicando que la concentracin de las protenas plasmticas de fase
aguda de la inflamacin se encuentran de manera normal, lo que conlleva a que
podamos decir que el paciente no est pasando por un proceso infeccioso.
El aumento de la VSG es paralelo a la gravedad de una infeccin.
HTO: En lo relacionado a los valores de este parmetro, los resultados arrojan que
el valor del hematocrito cae dentro de los rangos normales, lo que nos indica que
el porcentaje de glbulos rojos contenido en sangre se encuentra de manera
normal.
Un valor alto de HTO suele ser signo de un padecimiento de poliglobulina,
sin embargo, tambin hay engaosos ascensos de HTO producidos por
hemoconcentracin.
Un valor bajo de HTO suele ser signo del padecimiento de una anemia. Sin
embargo, hay falsos descensos de HTO ocasionados por hemodilucin.
Hemoglobina: En lo relacionado a este parmetro nos sali 0.4496 /dl ms alta los
valores de referencia, lo que podra considerarse que se debe a alguna patologa,
sin embargo, segn nuestro criterio consideramos que esta pequea elevacin es
no significante, ya que los otros 2 parmetros se encuentran de manera normal.
Una de las posibles causas,que quiz sea la principal causa de esta elevacin se
debe a una ligera deshidratacin, esto en base a que nuestro paciente no
presentaba signos fsicos de enfermedad.
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Anemia
Sangrado
Destruccin de los glbulos rojos
Leucemia
Desnutricin
Deficiencias nutricionales de hierro, folato, vitaminas B12 y B6
Sobrehidratacin
Cardiopata congnita
Insuficiencia del lado derecho del corazn (cor pulmonale)
Deshidratacin
Aumento anormal en los glbulos rojos (eritrocitosis)
Niveles bajos de oxgeno en la sangre (hipoxia)
Cicatrizacin o engrosamiento de los pulmones (fibrosis pulmonar)
Enfermedad de la mdula sea que causa aumento anormal en los glbulos
rojos (policitemia vera)
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muestras
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Serie blanca
10.- Mencione los valores de referencia para los parmetros medidos en una
BH en un adulto.
Parmetro
Nmero de Leucocitos
Nmero de linfocitos
Nmero de clulas medianas
Nmero de granulocitos
Porcentaje de linfocitos
Porcentaje de clulas medianas
Porcentaje de granulocitos
Jorge Saldvar, Aurelio Prez, Pedro Mrquez
Abreviacin
WBC
Lymph#
Mid#
Grand#
Lymph%
Mid%
Gran%
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Referencia
4.5 - 10.5
0.9 - 5.3
0.1 - 1.1
1.3 7.4
20 - 45
2.0 10.0
30 70
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Nmero de eritrocitos
Hemoglobina
Hematocrito
Volumen corpuscular o globular medio
Hemoglobina corpuscular media
Concentracin de hemoglobina corpuscular
media
ndice de medicin de la heterogeneidad de
tamaos de los glbulos rojos
ndice de medicin de la heterogeneidad de
tamaos de los glbulos rojos, con
desviacin estandar
Plaquetas
Volumen plaquetario medio
Amplitud de distribucin plaquetaria
Procalcitonina
RBC
HGB
HCT
MCV
MCH
MCHC
4.3 6.5
13.5 18.0
40 - 54
80 99.9
27 33
32 36
RDW-CV
11.5 14.5
RDW-SD
35 56
PLT
MPV
PDW
PCT
150 400
7.4 10.4
15 17
0.180 0.282
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de
hemoglobina
en
sangre
siempre
origina
un
aumento
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DISCUSIN
Durante la realizacin de la Prctica de Velocidad de Sedimentacin Globular
(VSG), Hematocrito y determinacin cuantitativa de hemoglobina, nuestro equipo
no tuvo mayores complicaciones para poder determinar los parmetros de cada
una de las pruebas correspondientes.
De los 3 valores obtenidos el nico que se sali un poco del rango normal fue el
de la hemoglobina con 0.4g/dl por arriba del lmite superior, esto pudo deberse a
un error en el equipo de medicin debido a su calibracin o simplemente una
deshidratacin del paciente, pero corroborando con los otros 2 datos no hay
indicio de ningn tipo de enfermedad en el paciente. Y es ah donde radica la
importancia de hacer varias pruebas que se complementan porque de no hacerlo
se puede tomar una decisin errnea con una sola prueba y dar un diagnostico
falso.
Conclusin
Los datos del paciente tanto de VSG 1mm/h como de Hematocrito 49% salieron
dentro de los valores de referencia normales. El valor de hemoglobina es de
17.6496 g/dl mientras que los valores de referencias son 13.8 - 17.2 g/dl, lo que
indica que est un poco arriba dicho valor. Y haciendo un balance de las 3
pruebas el paciente est clnicamente sano.
Estas pruebas en conjunto nos ayudan a dar un perfil de diagnstico adecuado
del paciente, porque el valor de una sola prueba no siempre puede ser
determinante para dar un diagnostico sino que se requiere complementar con otro
tipo de pruebas para tener ms amplio el panorama de salud del paciente y poder
dar un diagnstico acertado.
Jorge Saldvar, Aurelio Prez, Pedro Mrquez
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REFERENCIAS
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