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Ministerio de Salud y Deportes

Programa Desnutricin Cero

3.6. Resultados secundarios


3.6.1. Suplementacin con micronutrientes
La suplementacin con micronutientes como poltica pblica ha sido utilizada para controlar varias
carencias especficas, actualmente se suplementa con hierro y vitaminas del complejo B a madres
y nios y nias menores de 5 aos y con vitamina A, a mujeres en puerperio y menores de 5 aos.
El ao 2006 el Ministerio de Salud y Deportes inici la distribucin de un nuevo tipo de suplemento,
las Chispitas Nutricionales a los nios y nias de 6 a 23 meses de edad.
3.6.1.1. Distribucin y consumo de Chispitas Nutricionales
El 26% de las madres asegura haber odo hablar de las Chispitas Nutricionales por algn medio de
comunicacin. El personal de salud (86%) fue el canal ms importante de transmisin del mensaje,
5,4% dice haber escuchado por otros medios, 1,1% radio y en menor porcentaje televisin y
afiches.
El personal de salud rural respondi mejor que el urbano. La cobertura de los afiches, como medio
de transmisin

26

fue baja.

CUADRO No. 42
MEDIOS DE TRANSMISIN DE INFORMACIN SOBRE LAS CHISPITAS NUTRICIONALES, POR
VULNERABILIDAD Y ECOREGION, EN PORCENTAJE BOLIVIA 2007

Total

26,1

1,1

0,9

0,4

Grupo
de
madres
1,3

Vulnerabilidad 1

20,5

1,6

0,4

0,0

0,9

Vulnerabilidad 2 y 3

29,5

1,0

1,2

0,4

Vulnerabilidad 4 y 5

31,1

0,7

1,1

Altiplano

23,0

0,9

Valle

31,1

Llano

25,3

CARACTERISTICAS

Si

Radio

Tele
visin

Afiche

Personal de
salud
86,1

Otro

No
conoce

5,4

0,1

85,7

9,0

0,4

1,3

85,9

3,9

0,0

1,0

1,9

86,6

3,4

0,0

1,0

0,0

0,8

87,9

7,1

0,0

1,3

0,6

0,0

2,1

82,7

2,3

0,0

1,0

1,2

1,2

1,0

86,1

7,2

0,4

Fuente: MSD. Lnea de Base desnutricin Cero- Bolivia 2007

El 23 % de las madres recibieron el mensaje acompaado con la presentacin o demostracin del


producto. El 19% de las madres recibi el producto y en el momento de la encuesta el 11% afirm
tenerlas disponibles en sus casas.

26 En los siguientes cuadros para los valores pequeos existen errores de muestreo debido al nmero limitado de casos.
por lo que estos cuadros son solo indicativos, con poca significacin estadstica al ser expandidos

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Programa Desnutricin Cero

Entre el 26% de madres que recibi el mensaje y el 19% que recibieron la prestacin, existe un 7%
de oportunidades prdidas de distribucin del producto.
GRAFICA No 16
MADRES QUE ESCUCHARON, VIERON, TUVIERON Y TIENEN ACTUALMENTE LAS CHISPITAS NUTRICIONALES,
EN PORCENTAJE, BOLIVIA 2007

35
30

Porcentajes

25

26,1
23,0

20
19,3
15
10
11,1
5
0
Total

Vul. 1
Vul. 2 y 3 Vul. 4 y 5
Valle
Llano
Altiplano
Ha odo hablar de las chispitas
Ha Visto chispitas
Alguna vez tuvo Chispitas en casa
Tiene Actualmente chispitas

Fuente: MSD. Lnea de Base desnutricin Cero- Bolivia 2007

El 21% de las madres dice conocer los beneficios de este suplemento, la respuesta ms frecuente
es que las Chispitas Nutricionales sirven para que el nio sea ms saludable (14%), solo el 1% las
relaciona con la anemia.
CUADRO No. 43
CONOCIMIENTO DEL BENEFICIO DE LAS CHISPITAS NUTRICIONALES POR VULNERABILIDAD Y
ECOREGION, EN PORCENTAJE, BOLIVIA 2007
Para que el
nio sea
ms
saludable

Para que el
nio tenga
la sangre
mas fuerte

Para que el
nio sea
ms
inteligente

13,8

1,0

0,4

6,6

78,2

9,8

0,6

0,1

6,2

83,2

Vulnerabilidad 2 y 3

16,5

1,1

0,0

6,8

75,6

Vulnerabilidad 4 y 5

17,0

1,5

1,4

6,8

73,3

Altiplano

12,7

1,2

0,8

3,7

81,5

Valle

16,8

1,2

0,3

7,8

73,9

Llano

12,5

0,5

0,4

8,8

78,3

CARACTERISTICAS
Total
Vulnerabilidad 1

No sabe-no
responde

Otro

Fuente: MSD. Lnea de Base desnutricin Cero- Bolivia 2007

La norma para la entrega de Chispitas Nutricionales a las madres indica que se debe dar 60 sobres
por nio(a)/ao, en dos entregas de 30 sobres cada una. El promedio de Chispitas Nutricionales
entregadas por los Servicios de Salud a las madres fue de 43 sobres y el promedio de sobres que

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Programa Desnutricin Cero

recibi el nio la ultima semana anterior a la encuesta es de 2 semanales en vez de los 7


establecidos (1 por da).
CUADRO No. 44
DISPONIBILIDAD Y CONSUMO DE CHISPITAS NUTRICIONALES POR VULNERABILIDAD Y
ECOREGION, BOLIVIA 2007

CARACTERSTICAS
Total

SOBRES DE
CHIPITAS
NUTRICIONALES
ENTREGADOS
43

CONSUMO DE SOBRES POR NIO Y


NIA EN LA SEMANA
MEDIA
SUPERIOR
INFERIOR
2.2

2,5

1,9

Vulnerabilidad 1

43

1.8

2,2

1,4

Vulnerabilidad 2 y 3

44

2.8

3,3

2,2

Vulnerabilidad 4 y 5

42

1.9

2,4

1,5

Altiplano

42

1.2

1,5

0,8

Valle

44

2.7

3,2

2,2

Llano

43

2.8

3,3

2,2

Fuente: MSD. Lnea de Base desnutricin Cero- Bolivia 2007

La mayora de las madres (92%) obtuvieron las Chispitas Nutricionales en los Servicios de Salud,
el 6,6 % de los promotores de salud y el restante de familiares, ONGs y otros.
CUADRO No. 45
LUGAR DE OBTENCIN DE LAS CHISPITAS NUTRICIONALES, POR VULNERABILIDAD Y ECOREGIN,
EN PORCENTAJE, BOLIVIA 2007
Familiar,

Servicio

Promotor

de Salud

de Salud

Total

91,7

6,6

0,8

0,1

0,7

0,2

Vulnerabilidad 1

97,1

1,3

1,0

0,0

0,5

0,0

Vulnerabilidad 2 y 3

90,1

7,9

1,2

0,0

0,7

0,0

Vulnerabilidad 4 y 5

88,0

10,4

0,0

1,2

0,7

0,7

Altiplano

95,2

3,4

1,0

0,0

0,4

0,0

Valle

91,7

6,4

0,0

0,2

0,9

0,5

Llano

87,5

10,6

1,3

0,0

0,6

0,0

CARACTERISTICAS

amigo o

ONG

Otros

NS/NR

vecino

Fuente: MSD, Lnea de Base desnutricin Cero- Bolivia 2007

Con relacin a la forma de administracin, la recomendacin fue no hacerlo con alimentos lquidos.
El 87% de las madres dice haberlas dado con comida blanda y el 10% con lquidos.

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Programa Desnutricin Cero

CUADRO No. 46
FORMA DE ADMINISTRAR LAS CHISPITAS NUTRICIONALES A LOS NIOS Y NIAS DE 6 A 23 MESES
DE EDAD POR VULNERABILIDAD Y ECOREGION, EN PORCENTAJE, BOLIVIA 2007

Total

81,4

Comida
Blanda
87,0

Vulnerabilidad 1

80,8

87,0

10,2

2,8

Vulnerabilidad 2 y 3

80,4

86,5

12,6

0,9

Vulnerabilidad 4 y 5

83,1

87,6

6,4

6,0

81

85,9

8,0

6,1

Valle

80,9

86,8

9,4

3,8

Llano

82,5

87,4

12,6

0,0

CARACTERISTICAS

Si

Altiplano

Con
lquidos
9,9

Otros
4,1

Fuente: MSD, Lnea de Base desnutricin Cero- Bolivia 2007-05-27

La aceptacin del producto es buena (53%); el resto de madres dicen que los nios y nias
prefieren la comida sin las Chispitas Nutricionales.
CUADRO No. 47
PERCEPCIN DE LAS MADRES SOBRE LA ACEPTACION DE LAS CHISPITAS NUTRICIONALES EN LOS NIOS Y
NIAS DE 6 A 23 MESES DE EDAD POR VULNERABILIDAD Y ECOREGION, EN PORCENTAJE, BOLIVIA 2007
No percibe
CARACTERSTICAS

diferencia

Prefiere con
chispitas
nutricionales

Ambas
condiciones

Prefiere sin
chispitas
nutricionales

Percibe
diferencia

NS/
NR

Otro

Total

41.4

11.6

53.0

41.9

1.6

0.6

3,0

Vulnerabilidad 1
Vulnerabilidad 2 y 3

37.3
45.3

10.5
10.7

47.8
56.0

46.7
39.0

2.9
1.7

1.1
0.4

1.5
2.9

Vulnerabilidad 4 y 5
Altiplano
Valle

40.8
34.6
42.5

13.7
7.9
17.9

54.5
42.5
60.4

40.5
53.4
35.5

0,0
0.4
0,0

0.5
1.5
0.4

4.6
2.2
3.7

Llano

48,0

7.5

55.5

36.7

5.0

0,0

2.9

Fuente: MSD, Lnea de Base desnutricin Cero- Bolivia 2007-05-27

De las madres que recibieron las Chispitas Nutricionales, un 12% las compartieron con otros
miembros de la familia. De stas el 78% se la dieron a otro nio y nia menor de cinco aos. La
razn para hacerlo fue que consideraban que las Chispitas Nutricionales eran buenas para mejorar
su salud. Es interesante observar que las madres del dominio de mayor vulnerabilidad y de la
regin del Valle muestran mayor desconfianza de este suplemento, ya que consideran que puede
ser peligroso en un 5%.

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Programa Desnutricin Cero

CUADRO No. 48
MOTIVO POR EL QUE DIERON CHISPITAS NUTRICIONALES A OTRAS PERSONAS, POR VULNERABILIDAD Y
ECOREGION, EN PORCENTAJE, BOLIVIA 2007

CARACTERSTICAS
Total
Vulnerabilidad 1
Vulnerabilidad 2 y 3
Vulnerabilidad 4 y 5
Altiplano
Valle
Llano

Para que la
pruebe
34,2
27,9
38,0
34,6
26,8
41,2
33,1

Para
averiguar
que no son
peligrosas
2,6
0,0
2,2
5,4
2,6
4,0
0,0

Para
mejorar su
salud
47,9
60,5
48,6
35,2
50,8
42,1
53,4

Otro
10,8
11,6
7,9
14,1
15,9
4,7
13,5

NS/NR
4,6
0,0
3,3
10,7
3,9
8,0
0,0

Fuente: MSD, Lnea de Base desnutricin Cero- Bolivia 2007

El 31,5% recibi junto al producto la tarjeta de control proporcionada por el Servicio de Salud, el
24% de las madres mostraron la tarjeta. No se cumpli la norma de entregar a cada madre la
tarjeta de control y explicarle como llenarla.
CUADRO No. 49
PORCENTAJE DE NIOS Y NIAS DE 6 A 23 MESES DE EDAD QUE TIENEN TARJETA DE CONTROL DE CHISPITAS
NUTRICIONALES POR VULNERABILIDAD Y ECOREGION, BOLIVIA 2007
CARACTERSTICAS
Total

REPORTADA POR LA
MADRE
31,5

VISTA
24,1

Vulnerabilidad 1

30,1

26,8

Vulnerabilidad 2 y 3

31,7

24,8

Vulnerabilidad 4 y 5

32,5

20,8

Altiplano

31,9

23,4

Valle

31,6

14,8

Llano

30,8

37,7

Fuente: MSD, Lnea de Base desnutricin Cero- Bolivia 2007

3.6.1.2. Jarabe de hierro


El jarabe de hierro es el suplemento de hierro que por prestacin del SUMI debera administrarse
a todos los nios y nias de seis meses a menor de cinco aos 27. Al introducirse las Chispitas
Nutricionales masivamente se esperaba que solo los nios de 2 a 5 aos reciban el jarabe.
El 40% de los nios y nias de 6 a 23 meses recibieron un frasco de jarabe de hierro los seis
meses anteriores a la encuesta, en el dominio de mayor vulnerabilidad este porcentaje llega al
49%.

27

La norma de suplementacin con jarabe de hierro para este grupo etreo fue de un frasco a nios de de seis a once
meses y de tres frascos nio(a)/ao entre los 12 a 23 meses.

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Ministerio de Salud y Deportes


Programa Desnutricin Cero

CUADRO No. 50
COBERTURA DE SUPLEMENTACIN CON JARABE DE HIERRO EN NIOS Y NIAS DE 6 A 23 MESES
DE EDAD Y LUGAR DE OBTENCIN DEL SUPLEMENTO POR VULNERABILIDAD Y ECOREGION, EN
PORCENTAJE, BOLIVIA, 2007
Quien distribuy
CARACTERSTICAS

Cobertura de
suplementacin

Total

40,3

Servicio
de Salud
89,5

Vulnerabilidad 1

33,1

86,8

Vulnerabilidad 2 y 3

42,9

Vulnerabilidad 4 y 5

Promotor
de Salud
3,7

Otro

NS/NR

5,1

2,3

0,5

8,4

4,2

88,6

6,6

4,3

0,5

49,3

93,9

3,9

0,1

2,1

Altiplano

38,0

90,0

3,7

2,1

4,1

Valle

37,9

93,2

2,8

2,1

1,8

Llano

45,4

86,0

4,4

8,8

0,8

Fuente: MSD, Lnea de Base desnutricin Cero- Bolivia 2007

El Sulfato ferroso fue entregado en el Servicio de Salud casi exclusivamente (89.5%).


3.6.1.3. Vitamina A
La vitamina A es otro de los micronutrientes deficitarios en la dieta de los bolivianos, las
manifestaciones de esta deficiencia son subclnicas en el 48% de los nios 28. Como poltica del
Ministerio de salud desde la dcada de los 90 se administra a todos los nios menores de 5 aos,
dos megadosis de vitamina A anuales.

Segn el estudio ms de la mitad de nios recibieron una megadosis de vitamina A los ltimos seis
meses anteriores a la encuesta (57%) y el 90% la obtuvieron de los Servicios de Salud.

El mayor porcentaje de nios que recibieron vitamina A se encuentra en el dominio de mayor


vulnerabilidad ( 65%) y en la ecoregin los valles (63%)

28

Estudio de vitamina A en comunidades deprimidas 1991.


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Ministerio de Salud y Deportes


Programa Desnutricin Cero

CUADRO No. 51
COBERTURA DE VITAMINA A EN NIOS Y NIAS DE 6 A 23 MESES DE EDAD SEGN LUGAR DE
OBTENCIN DEL SUPLEMENTO POR VULNERABILIDAD Y ECOREGION, EN PORCENTAJE, BOLIVIA
2007
Lugar de obtencin de la vitamina A
Cobertura de
suplementacin

Total

47,0

91,9

4,2

Familiar/a
migo o
vecino
0,2

Vulnerabilidad 1

49,9

91,3

2,1

Vulnerabilidad 2 y 3

59,0

91,3

6,2

Vulnerabilidad 4 y 5

64,9

93,5

Altiplano

53,7

Valle
Llano

CARACTERSTICAS

Servicio
de Salud

Promotor
de Salud

ONG

Otro

NS

0,1

1,9

1,8

0,4

0,0

3,3

2,9

0,0

0,2

1,5

0,7

4,4

0,0

0,0

0,5

1,7

90,7

4,3

0,4

0,2

1,1

3,3

62,6

94,3

3,3

0,0

0,0

1,2

1,1

54,4

90,7

4,9

0,0

0,0

3,6

0,8

Fuente: MSD, Lnea de Base desnutricin Cero- Bolivia 2007

3.6.2. Fortificacin con micronutrientes


La fortificacin de alimentos con micronutrientes esta legislada en el pas para la sal fortificada con
yodo, la harina de trigo con hierro, acido flico y vitaminas del complejo B y el aceite vegetal con
vitamina A.

3.6.2.1. Disponibilidad, acceso y consumo a los alimentos fortificados

Una va de administracin de los alimentos fortificados son los programas de asistencia


alimentaria, que segn el estudio tienen una baja cobertura. En el dominio de mayor vulnerabilidad,
el porcentaje de familias que reciben aceite fortificado (13%) es considerablemente ms alto,
cuando se ve el acceso a cada uno de los alimentos por separado.

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Ministerio de Salud y Deportes


Programa Desnutricin Cero

CUADRO No. 52
COBERTURA DE DISTRIBUCIN DE ALIMENTOS FORTIFICADOS POR PROGRAMAS DE ASISTENCIA
ALIMENTARIA, VULNERABILIDAD Y ECOREGION EN PORCENTAJE, BOLIVIA 2007
Harina de
Caracterstica

Sal Yodada

Trigo con
hierro

Aceite
fortificado

Leche

con

fortificada

Vitamina A

Total

4,6

2,5

5,7

2,6

Vulnerabilidad 1

3,6

0,8

2,6

3,1

Vulnerabilidad 2 y 3

4,4

1,9

4,4

2,6

Vulnerabilidad 4 y 5

6,7

6,5

13,1

1,7

Altiplano

4,0

1,4

5,8

2,5

Valle

6,3

4,9

9,2

2,5

Llano

3,7

1,7

2,5

2,8

Fuente: MSD, Lnea de Base desnutricin Cero- Bolivia 2007

En el siguiente cuadro se muestra el porcentaje de hogares que compraron alimentos fortificados la


semana anterior a la encuesta. Siendo estos alimentos de consumo masivo, es evidente que su
compra no es semanal si no que tiene otra temporalidad o que el acceso a ellos es relativamente
bajo.
CUADRO No. 53
PORCENTAJE DE HOGARES QUE COMPRARON ALIMENTOS FORTIFICADOS LA SEMANA ANTERIOR
A LA ENCUESTA, POR TIPO DE ALIMENTO, POR VULNERABILIDAD Y ECOREGION, EN
PORCENTAJE, BOLIVIA 2007

CARACTERSTICAS

Sal Yodada

Harina de

Aceite

Leche

Trigo

fortificado

fortificada

Total

46,5

21,0

42,7

27,8

Vulnerabilidad 1

45,2

16,6

41,0

36,7

Vulnerabilidad 2 y 3

50,4

31,6

51,3

27,5

Vulnerabilidad 4 y 5

43,1

13,8

33,3

12,2

Altiplano

40,1

9,3

28,5

18,5

Valle

44,5

13,4

40,9

28,3

Llano

55,5

41,2

60,5

38,0

Fuente: MSD, Lnea de Base desnutricin Cero- Bolivia 2007

La compra de aceite fortificado en el Llano (86%) es mayor que en las otras ecoregiones. Los sitios
de compra ms frecuentes son en orden descendente: tienda o almacn (23%) seguida del
mercado (18%) la feria o el puesto de su zona (10%).

- 61 -

Ministerio de Salud y Deportes


Programa Desnutricin Cero

CUADRO No. 54
CONSUMO DE ALIMENTOS FORTIFICADOS EN LOS HOGARES POR VULNERABILIDAD Y
ECOREGION, EN PORCENTAJE, BOLIVIA 2007
CARACTERSTICAS

Harina de

Sal

trigo

Aceite

Leche

Total

97,0

31,7

70,1

37,3

Vulnerabilidad 1

97,2

25,2

66,2

47,7

Vulnerabilidad 2 y 3

98,1

42,3

78,9

36,4

Vulnerabilidad 4 y 5

94,9

28,6

65,1

20,2

Altiplano

94,7

17,5

54,1

27,5

Valle

99,5

25,6

73,7

38,3

Llano

97,5

53,4

85,8

47,8

Fuente: MSD, Lnea de Base desnutricin Cero- Bolivia 2007

El consumo de alimentos fortificados depende del producto, la sal yodada es la de mayor consumo
a nivel nacional (97%), de manera similar en todos los dominios y ecoregiones, le sigue en
frecuencia el aceite fortificado (70%), el mayor consumo est en la ecoregin del Llano.
GRFICO No. 17
CONSUMO DE ALIMENTOS FORTIFICADOS EN LOS HOGARES POR VULNERABILIDAD Y
ECOREGIN, EN PORCENTAJE, BOLIVIA 2007
Consumo de alimentos fortificados por
dominio y ecoregion
120,00

sal yodada

harina fortificada

aceite fortificado

leche fortificada

100,00

80,00

60,00

40,00

20,00

0,00
Total

Altiplano

Valle

Llano

Vulnerabilidad
1

Vulnerabilidad
2y3

Vulnerabilidad
4y5

Fuente: MSD, Lnea de Base desnutricin Cero- Bolivia 2007

- 62 -

Ministerio de Salud y Deportes


Programa Desnutricin Cero

Resumiendo el consumo y disponibilidad por producto tenemos que:

Sal Yodada: 46,5% de los hogares lo compra, 5% la recibe de donacin y 97% dice haberla
consumido la semana previa a la encuesta.

Aceite Fortificado: 44% de los hogares lo compra, 6% lo recibe de donacin y 70% dice haberlo
consumido la semana previa a la encuesta.
Leche Fortificada: 28% de los hogares la compra, 3% la recibe de donacin y 37% dice haberlo
consumido la semana previa a la encuesta.
Harina de trigo fortificada 21% de los hogares la compra, 2,5% la recibe de donacin y 32% dice
haberlo consumido la semana previa a la encuesta.
3.6.2.2. Niveles de fortificacin de la harina de trigo
El sistema de control de calidad de alimentos fortificados del Ministerio de Salud y Deportes indica
que en muestras a nivel de Hogar el contenido de hierro debe ser mayor a 30ppm. Para conocer
si estos cumplen con la norma nacional se examinaron en el laboratorio del INLASA muestras de
harina de trigo.
Las muestras de harina de trigo se obtuvieron del 23,4% de los hogares, como se ve en el cuadro
siguiente el 100% de las muestras cumplen la norma de fortificacin.
CUADRO No. 55
NIVELES DE FORTIFICACIN DE LA HARINA DE TRIGO EN HOGARES POR VULNERABILIDAD Y
ECOREGION, BOLIVIA 2007
Nivel de hierro
(ppm)

CARACTERSTICAS
Total

58.65

Vulnerabilidad 1

57.76

Vulnerabilidad 2 y 3

55.99

Vulnerabilidad 4 y 5

62.21

Altiplano

63.70

Valle

49.16

Llano

54.39

Fuente: MSD, Lnea de Base desnutricin Cero- Bolivia 2007

- 63 -

Ministerio de Salud y Deportes


Programa Desnutricin Cero

3.6.2.3. Consumo de leche y lcteos por las madres


El consumo de leche por habitante ao en Bolivia es el ms bajo de Amrica del Sur y la
deficiencia de calcio en la dieta es una de las ms importantes, solo se cubre el 39% de los
requerimientos en los adultos, con un consumo promedio de 350 mg/per/da 29. La leche una de
las principales fuentes de calcio en la alimentacin, por lo que es una prioridad mejorar su
consumo, especialmente en las mujeres madres.
En el siguiente cuadro se muestran los factores que las madres reportan para no consumir leche.
CUADRO No. 56
FACTORES QUE IMPIDEN EL CONSUMO DE LECHE EN LAS MADRES POR VULNERABILIDAD Y
ECOREGION, EN PORCENTAJE, BOLIVIA 2007
Caracterstica

Por falta
de dinero

No le gusta o
no tiene
costumbre

Le hace
dao

Otro

No hay donde
comprar

Total

46,7

28,1

13,5

6,1

5,6

Vulnerabilidad 1

37,8

35,5

22,0

4,7

0,0

Vulnerabilidad 2 y 3

44,6

34,4

9,4

6,9

4,7

Vulnerabilidad 4 y 5

56,2

17,0

8,8

6,9

11,2

Altiplano

57,9

19,9

11,4

5,2

5,6

Valle

44,0

26,7

16,2

6,3

6,7

Llano

29,3

46,2

13,2

7,6

3,7

Fuente: MSD, Lnea de Base desnutricin Cero- Bolivia 2007

La frecuencia de consumo por da es mnima, como se observa en el siguiente GRFICO

29

Encuesta de Consumo e Impacto Nutricional (ECIN), La Paz Bolivia, 2002.


- 64 -

Ministerio de Salud y Deportes


Programa Desnutricin Cero

GRFICO No. 18
FRECUENCIA EN EL CONSUMO DE LECHE EN LAS MADRES POR VULNERABILIDAD Y ECOREGION,
EN PORCENTAJE, BOLIVIA 2007
Frecuencia de consumo de leche por las
madres
60,00

Ms de una vez al da
Una vez al da
Una vez a la semana
Alguna vez

50,00

40,00

30,00

20,00

10,00

0,00
Pais

Vulnerabilidad
1

Vulnerabilidad
2y3

Vulnerabilidad
4y5

Valle

Altiplano

Llano

Fuente: MSD, Lnea de Base desnutricin Cero- Bolivia 2007

Ms de la mitad de las madres, consume menos de un litro de leche a la semana especialmente en


el dominio de mayor vulnerabilidad y en el Altiplano.
CUADRO No. 57
CANTIDAD DE LECHE QUE DICE SER CONSUMIDA POR LA MADRE EN UNA SEMANA POR
VULNERABILIDAD Y ECOREGION, EN PORCENTAJE, BOLIVIA 2007
Caracterstica

Menos de un
litro

Un litro

Dos litros

Siete litros

Ms de siete
litros

Total

54,1

14,2

9,6

1,1

0,3

Vulnerabilidad 1

54,0

13,7

9,0

1,0

0,1

Vulnerabilidad 2 y 3

52,8

16,2

12,9

1,5

0,4

Vulnerabilidad 4 y 5

56,8

11,4

4,9

0,4

0,2

Altiplano

47,3

8,3

4,0

0,7

0,2

Valle

61,4

16,3

6,9

0,0

0,0

Llano

55,8

18,8

17,6

2,3

0,5

Fuente: MSD, Lnea de Base desnutricin Cero- Bolivia 2007

El 76% de las madres dice consumir algn alimento de origen lcteo. El mas consumido es el
queso (60,5%). Existen diferencias importantes en el consumo de yogurt, mantequilla y otros
lcteos por dominios de vulnerabilidad; en los ms vulnerables el consumo es menor.

- 65 -

Ministerio de Salud y Deportes


Programa Desnutricin Cero

CUADRO No. 58
CONSUMO DE ALIMENTOS DERIVADOS DE LA LECHE POR VULNERABILIDAD Y ECOREGIN,
EN PORCENTAJE, BOLIVIA 2007
Caracterstica

Yogurt

Queso

Mantequilla

Otros
Lcteos

Total

46,4

60,5

30,6

18,3

Vulnerabilidad 1

57,5

62,5

40,8

21,9

Vulnerabilidad 2 y 3

45,6

62,3

29,8

20,8

Vulnerabilidad 4 y 5

28,2

54,6

14,0

8,9

Altiplano

42,0

55,3

24,2

10,8

Valle

49,5

63,1

24,5

25,7

Llano

48,8

64,5

44,0

20,8

Fuente: MSD, Lnea de Base desnutricin Cero- Bolivia 2007

3.7. Resultados complementarios

Estos resultados estn referidos a la lactancia materna en los nios menores de 6 meses que
sern presentados como un estudio de caso y a la situacin nutricional de la poblacin adulta.
3.7.1. Estado nutricional de la poblacin adulta de 18 aos y ms de edad
3.7.1.1. Estatura del hombre y la mujer 18 aos y ms de edad
Los resultados del estudio en mujeres y hombres de 18 aos y ms de edad muestran que la talla
promedio en la mujer es 151cm. y el hombre de 164 cm. A medida que la vulnerabilidad es mayor
la talla es menor en ambos sexos. El dficit es ms notorio en los hombres que las mujeres,
existiendo una diferencia de 4 cm. para los hombres

y de 1 cm. para las mujeres entre los

dominios de mayor y menor vulnerabilidad.


CUADRO No. 59
TALLA PROMEDIO EN CENTMETROS EN ADULTOS DE 18 AOS Y MS DE EDAD POR SEXO,
VULNERABILIDAD Y ECOREGION, EN PORCENTAJE, BOLIVIA 2007
Promedio de talla en cm.
Caracterstica

Hombre

Mujer

Total

Total

164,2

151,4

153,7

Vulnerabilidad 1

165,6

151,7

153,8

Vulnerabilidad 2 y 3

165,0

151,6

154,1

Vulnerabilidad 4 y 5

161,5

150,5

152,8

Altiplano

162,3

150,4

152,6

Valle

164,1

151,0

152,8

Llano

166,3

152,9

155,4

Fuente: MSD, Lnea de Base desnutricin Cero- Bolivia 2007

- 66 -

Ministerio de Salud y Deportes


Programa Desnutricin Cero

En la grfica 18, se observan las diferencias de la talla por dominios de vulnerabilidad

ecoregiones, se observa mayor diferencia entre los varones, en tanto que para las mujeres no
hay mayores diferencias.
GRFICO No. 19
ESTATURA PROMEDIO EN CENTIMETROS EN ADULTOS DE 18 AOS Y MS DE EDAD POR SEXO,
VULNERABILDAD Y ECOREGION, BOLIVIA 2007

Fuente: MSD, Lnea de Base desnutricin Cero- Bolivia 2007

Por grupos de edades vemos que los hombres en los ltimos 30 aos han aumentado de 5cm. los
que mas aumentaron la talla son los hombres del Altiplano (5 cm.). Las mujeres lo hicieron en 4
cm. en general

- 67 -

Ministerio de Salud y Deportes


Programa Desnutricin Cero

CUADRO No. 60
TALLA PROMEDIO EN CENTMETROS POR SEXO Y GRUPOS DE EDAD EN ADULTOS DE 18 AOS Y
MS DE EDAD, BOLIVIA 2007
Edad en aos
CARACTERISTICAS

Sexo

Menores
de 20

Total

Vulnerabilidad 1

Vulnerabilidad 2 y 3

Vulnerabilidad 4 y 5

Altiplano

Valle

Llano

20 a 29

30 a 39

40 a 49

Ms de 50

Hombre

166,1

164,8

164,6

162,6

161,9

Mujer

151,9

151,7

151,3

150,6

149,5

Hombre

168,8

165,8

165,7

163,8

163,8

Mujer

152,3

152,0

151,6

150,8

149,7

Hombre

167,6

165,4

166,0

163,1

162,1

Mujer

152,3

151,7

151,6

151,2

149,6

Hombre

159,1

162,2

161,7

161,4

158,9

Mujer

150,3

150,8

150,5

149,8

148,7

Hombre

165,8

162,5

162,7

160,7

160,2

Mujer

150,2

150,9

149,8

149,3

148,3

Hombre

160,8

165,3

164,4

162,5

162,2

Mujer

151,5

150,9

151,1

151,3

149,3

Hombre

168,0

167,1

166,6

165,0

163,0

Mujer

153,4

153,2

153,1

151,4

150,4

Fuente: MSD, Lnea de Base desnutricin Cero- Bolivia 2007

3.7.1.2. ndice de Masa Corporal (IMC) del hombre y la mujer de 18 aos y ms de edad
El ndice de masa corporal (IMC) se define como:el cociente del peso en kilogramos dividido por el
cuadrado de la talla en metros.

Como se observa en el siguiente grfico el porcentaje de

personas adultas con desnutricin es mnimo, por el contrario el sobrepeso alcanza a la tercera
parte de la poblacin adulta y la obesidad llega a ms del 10%.

- 68 -

Ministerio de Salud y Deportes


Programa Desnutricin Cero

GRFICO No. 20
SOBREPESO Y OBESIDAD EN ADULTOS DE 18 AOS Y MS DE EDAD POR SEXO,
VULNERABILIDAD Y ECOREGION, BOLIVIA 2007

Fuente: MSD, Lnea de Base desnutricin Cero- Bolivia 2007

El sobrepeso y la obesidad en hombres y mujeres es ms prevalente en el dominio de menor


vulnerabilidad y en el llano, donde en mujeres la obesidad llega al 22,7%.
CUADRO No. 61
NDICE DE MASA CORPORAL EN ADULTOS DE 18 AOS Y MS DE EDAD POR SEXO,
VULNERABILIDAD Y ECOREGION, EN PORCENTAJE, BOLIVIA 2007
Categora de ndice de Masa Corporal

CARACTERISTICAS

Bajo Peso

Normal

Sobrepeso

Obesidad

(< 18,5)

(18,5 - 24,9)

(25,0 - 29,9)

(> 30,0)

Hombre

Mujer

Hombre

Mujer

Hombre

Mujer

Hombre

Mujer

Nacional

0,3

1,4

56,8

50,2

32,6

31,8

10,4

16,7

Vulnerabilidad 1

0,4

1,5

44,5

46,1

38,8

33,8

16,3

18,6

Vulnerabilidad 2 y 3

0,3

1,5

54,6

48,0

35,3

31,8

9,8

18,7

Vulnerabilidad 4 y 5

0,0

1,0

75,4

60,6

21,2

28,1

3,4

10,3

Altiplano

0,2

0,8

67,2

56,6

26,0

30,8

6,7

11,9

Valle

0,0

1,7

60,9

49,5

30,5

33,5

8,6

15,4

Llano

0,5

1,8

43,6

44,1

40,6

31,5

15,2

22,7

Fuente: MSD, Lnea de Base desnutricin Cero- Bolivia 2007

En el siguiente grfico se muestra que la dcada de mayor prevalencia de sobrepeso y obesidad


es de 20 a 29 aos.

- 69 -

Ministerio de Salud y Deportes


Programa Desnutricin Cero

GRFICO No. 21
SOBREPESO Y OBESIDAD EN ADULTOS DE 18 AOS Y MS DE EDAD POR SEXO, AMBITO
NACIONAL, BOLIVIA 2007
Sobrepeso hombre

16
14

Obesidad Hombres
Sobrepeso Mujeres

12

Obesidad mujeres

10
8
6
4
2
0

Edadl

Fuente: MSD, Lnea de Base desnutricin Cero- Bolivia 2007

3.7.1.3. Permetro de cintura del hombre y la mujer de 18 aos y ms de edad


El permetro de la cintura es un indicador de obesidad centrpeta o abdominal y es un buen
predictor de riesgo de enfermedades crnicas no trasmisibles (ECNC) como diabetes, cncer y en
especial las cardiovasculares.

El permetro de la cintura promedio en hombres fue de 86 cm. y en las mujeres 84 cm. En ambos
estn por debajo de los valores de riesgo. El 7% de los hombres y el 31% mujeres presentan
valores por encima del valor limite de riesgo.

- 70 -

Ministerio de Salud y Deportes


Programa Desnutricin Cero

CUADRO No. 62
PORCENTAJE DE ADULTOS DE 18 AOS Y MS DE EDAD CON EN RIEGO CARDIOVASCULAR, POR
SEXO VULNERABILIDAD Y ECOREGION, BOLIVIA 2007
Porcentaje de adultos en riesgo
Caractersticas
Hombre
Nacional

Mujer

30

7,0

30,8

Dominio 1

11,1

32,9

Dominio 2

5,3

30,7

Dominio 3

3,8

27,4

Altiplano

5,1

32,3

Valle

5,9

33,0

Llano

9,4

27,4

Fuente: MSD, Lnea de Base desnutricin Cero- Bolivia 2007

El porcentaje de personas en riesgo es menor en los dominios de menor vulnerabilidad como se


muestra en el siguiente grfico.
GRFICO No. 21
RIESGO CARDIOVASCULAR EN ADULTOS DE 18 AOS Y MS DE EDAD POR SEXO,
VULNERABILIDAD Y ECOREGIN, EN PORCENTAJE, BOLIVIA 2007
Llano

Caracterstica

Valle
Altiplano
Vulnerabilidad 4 y 5
Vulberabilidad 2 y 3
Vulnerabilidad 1
Nacional
0

10

15

20

Porcentaje

25

30

35
Mujeres
Hombres

Fuente: MSD, Lnea de Base desnutricin Cero- Bolivia 2007

30

Se excluyeron las mujeres embarazadas y en post-parto.


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