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EL ABORTO Y LA TICA

PROFESIONAL
Introduccin
Se llama aborto la expulsin (espontnea o provocada) del feto antes de que sea
viable. La expulsin normal del feto al trmino de un embarazo es el parto. Si el
feto se expulsa antes de tiempo (aproximadamente nueve meses), pero es viable,
se denomina parto prematuro. Cuando el feto es expulsado antes de tiempo y no es
viable, por su escaso desarrollo, se habla de aborto.
Ahora bien, si el aborto espontneo origina problemas mdicos y biolgicos, el
provocado tiene a menudo implicaciones jurdicas, filosficas y religiosas. (Me
permito tomar de la Gran Enciclopedia Larousse buena parte de lo dicho en la
introduccin y en los dos rubros siguientes).

Es indudable que la profesin comprometida directamente en la tica profesional


referida al aborto es la de los mdicos.
Ellos son los nicos profesionales que tienen los conocimientos necesarios para
dirimir sobre este tpico, con base cientfica y sin interferencias filosficas que
refieren a otra categora del pensamiento, independiente de la ciencia.
Como es por todos conocido, el ser humano es un ser bio-psico-social. Sin una base
biolgica determinada, ese ser no es posible. La Embriologa ensea a determinarla,
y es sobre esta base que se puede evaluar cundo se logra la categora biolgica
necesaria para configurar un ser humano. Esta categora biolgica es la que
fundamenta el trmino de 13 semanas de embarazo como lmite para poder ser
interrumpido el proceso evolutivo del embrin.
Los fines de la profesin mdica se definen en la responsabilidad de defender la
vida humana, luchar por la promocin de la salud, combatir la enfermedad, evitar o
aliviar el dolor, rehabilitarla y promocionar junto a otros profesionales, el
bienestar que define a la salud con la integracin de los 3 segmentos mencionados:
bio-psico-sociales.

Es de su conocimiento que un embrin despus de 13 semanas de evolucin cambia


cualitativamente y ya no se puede interrumpir su evolucin, porque sera no
respetar los principios que fundamentan la profesin y que la sociedad les ha
conferido como su responsabilidad especfica.
Hay mdicos que honran sus fueros profesionales con la dignidad que la medicina
merece y difunden sus conocimientos para que quien desee tomar la decisin de
interrumpir un embarazo sepa cules son las consecuencias biolgicas, tanto en
relacin al embrin como para la salud de la madre. La decisin a tomar libremente
por la madre, deber contar para ejercer esa libertad o para limitarla, con los
conocimientos necesarios que el mdico provee.
Con ello se educa y se evita el peso de la culpa inscrita en la cultura imperante,
acientfica y heredada de etapas superadas por el conocimiento; y con ello, adems,
se ensea a administrar (sin abusar) este recurso en funcin de proteger la salud
de la madre.
Todo lo que los mdicos especialistas en el tema han aportado con relacin a evitar
los embarazos, a la necesidad de educar tempranamente a la mujer para planificar
a los hijos segn sus deseos y necesidades y a evitar tambin las situaciones de
riesgo de vida para la madre, provee de un saber altamente beneficioso para la
salud de la familia y de la mujer.
Todo este importante aporte mdico ginecolgico contribuye a evitar los
embarazos no deseados y los abortos consecuentes.
Todo lo sealado, es importante destacarlo, como contribucin para tomar medidas
que darn sus frutos en un futuro lejano, pero que no resuelve el tema del aborto
hoy y aqu, con la urgencia que la gravedad del problema demanda. La urgencia de
despenalizar el aborto es un grito hoy, dadas las actuales circunstancias de
mortalidad materna. La tipificacin del aborto como delito explica la alta
mortalidad aludida y el distanciamiento mdico del tema. Las pacientes de la
interrupcin de embarazo no recurren a ellos por temor a ser denunciadas como
delincuentes, y los mdicos no se comprometen tampoco por el mismo temor
judicial.
Los que se animan a practicarlo, los llamados aborteros, despectivamente, han
evitado muchas muertes y no todos lo han hecho para llenar sus bolsillos; muchos lo
han hecho por un fuerte compromiso con la profesin. Hasta la propia ley penal
(Art. 328, Inciso 4) los puede eximir de pena si se dan las siguientes condiciones:

si se efectuare con su consentimiento (la madre) podr llegar hasta la exencin


de la pena en los casos donde existan razones de angustia econmica.
Pero ms importante que la ley penal, por su orden jerrquico, est el precepto
constitucional que en su artculo 7 establece: Los habitantes de la Repblica
Oriental del Uruguay tienen derecho a ser protegidos en el goce de su vida, honor,
libertad, seguridad, trabajo y propiedad.
El colectivo mdico no ha querido o no ha sabido asumir las responsabilidades que
les caben en este tema.
Descriminilizar el aborto que se presenta social y psicolgicamente necesario,
eliminando la carga de la culpa a la madre que lo consiente, todo esto lo recoge la
ley, que tambin implementa los recursos para su materializacin.
Las causas del aborto son mltiples para su determinacin y las consecuencias muy
diversas tambin, por la infinidad de causas que la determinan.
Todo es superable si se logran los extremos aportados por los mdicos gineclogos
a los que hice referencia y que la ley recoge. Es indispensable lograr su
implementacin de acuerdo a lo consignado en la ley en proceso de sancin en el
Senado de la Repblica.
Lo que no es razonable, ni aceptable, es que haya tan poca sensibilidad mdica
frente a lo que constituye un hecho incontrastable y sublevante a la vez, como lo es
el ndice de mortalidad de mujeres por causa del aborto. En el pas figura como la
primera causa de muerte materna, la procedente del aborto provocado en
condiciones insalubres.
Est muy bien la sensibilidad demostrada para evitarlo con las medidas a tomar,
pero los resultados a largo plazo no hacen posible evitarlo hoy, ya, urgentemente.
En la ley se complementa todo el esfuerzo de la prevencin del aborto con la
legalizacin del aborto, despenalizndolo, permitindolo como prctica que protege
el derecho a la vida y a su goce, derecho consagrado en la Constitucin de la
Repblica y que los mdicos deben especialmente defender como forma de honrar
a su profesin.
Es ms importante salvar un embrin que salvar la vida de una mujer, sta s un
ser humano, con derecho a la vida?

Los problemas religiosos son muy respetables y se respetan en la ley desde que a
nadie se le obliga a abortar, pero no se le impide a quien quiera hacerlo, por no
configurar delito y por respetar la laicidad preceptuada para nuestro Estado.
Dnde queda la tica mdica? Dnde queda su compromiso de defender la vida?.
Esto configura un hecho grave que deshonra a la profesin: Que se mueran las
madres pero los embriones no. Cmo se explica esta conducta? De quin es esta
responsabilidad? Sin duda que es de los mdicos que no se han sublevado ante el
impedimento de poder ejercer su profesin.
La sociedad con su conducta hacia el aborto es la que da la respuesta a los
determinantes de una realidad, que se imponen con una tremenda fuerza, pagando
los pobres con sus vidas las consecuencias de su indefensin. La colectividad
mdica ha desempeado un excelente papel con las propuestas realizadas para la
prevencin del aborto, es verdad, pero respecto al tema del aborto mismo, que les
concierne como a ninguna otra profesin, ha faltado la defensa activa a la
proteccin de la salud social. Lamento tener que realizar una evaluacin negativa de
la conducta de esta colectividad a la cual me unen fuertes lazos afectivos, pero es
real que la opinin cientfica esclarecedora y humanista ha faltado, con lo que ha
logrado muy bajo perfil. La contundencia del hecho social y sus terribles
consecuencias ha tenido mejor recepcin y mayor sensibilidad en otros sectores de
la sociedad, y han sido ellos los verdaderos promotores de la ley en curso. Pocos
han sido los mdicos que se han jugado a fondo con este tema, insoslayable dentro
de su tica profesional. *
Las consecuencias
Los efectos a nivel psicolgico pueden ser cambios en el estado de nimo,
sentimientos como irritabilidad, miedo, ansiedad, dolor y culpa, muchas veces se
puede interiorizar el aborto como una experiencia traumtica, puede generar un
estado de depresin, desconexin con los propios sentimientos, aislamiento social y
separacin con la pareja.
Existe el Sndrome Post Aborto descrito como similar al Stress Post Traumtico.
En la literatura lo relacionan a la predisposicin al consumo excesivo de sustancias,
abuso de drogas, y consultas psiquitricas por trastornos ansiosos. En otras
personas, las consecuencias de un aborto se manifiestan en la negacin de esta
experiencia y los sentimientos asociados a ella hasta que se desencadenan muchos
aos despus.

Las mujeres que han tenido que pasar por la experiencia de un aborto deben vivir
un proceso que las ayude a sanar las heridas de la prdida sufrida, poder reanudar
su conexin consigo mismas, con su cuerpo y el entorno, a fin de encontrar
nuevamente el equilibrio y la paz interna.
Tengo la conviccin de que los profesionales de la salud y todos aquellos que
trabajamos con personas, tenemos que ser capaces de poder integrar el cuerpo con
la mente y las emociones para poder comprender al ser humano de manera ntegra,
en este sentido ser capaces de entender que lo que le sucede al cuerpo no es
independiente de lo que le sucede a la mente y a las emociones de las personas.
En ese sentido, los cambios y alteraciones que ocurren en la mente siempre tienen
su correlato en el cuerpo y viceversa. Aprender a mirar estos cambios y unir las
correlaciones es un desafo que todava queda pendiente en la medicina y psicologa
actual.

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