N:01

FORMATO G: modelo de Declaracin Jurada de Gastos

UNIDAD DE GESTIN EDUCATIVA
LOCAL MOHO

DECLARACION JURADA DE GASTOS

Yo, Lucy Quispe Rojas, identificado (a) con DNI N 01850573, en concordancia con la Ley N
29944 Ley de Reforma Magisterial aprobado por Decreto Supremo N 004-2013 ED y teniendo
conocimiento de la Ley N 27444 Ley de Procedimiento Administrativo General y conforme a los
precedentes administrativos que dicte la Autoridad Nacional de Servicio Civil, Ley N de
Presupuesto del Sector Publico para el ao Fiscal 2014 y otras normas pertinentes, DECLARO
BAJO JURAMENTO haber efectuado el pago, a la Sra. Cirila Coaquira Coaquira, Identificado con
DNI N 42090402, por los cuales no he podido obtener recibo por honorarios y/o Boleta de
Venta, de los siguientes servicios.
N
01

FECHA
30/07/201
4

DETALLE
PAGO POR MANO DE OBRA EN REPARACIN DE
INSTALACIONES SANITARIAS DE LA I.E.I. DE JIPATA

IMPORTE S/.
167.00

SON: CIENTO SESENTA Y SIETE con 00/100 NUEVO SOLES

TOTAL S/.

167.0
00

En caso de detectarse fraude o falsedad en mi presente declaracin habr lugar a la nulidad

que genere, sometindome en tal circunstancia a la sancin que establece la Ley.
Jipata, 28 de julio del 2014

El Responsable

Recib conforme

___________________

_____________________

(Sello y firma)

(Nombre, DNI y Firma)

Huella
Digital

N:02

FORMATO G: modelo de Declaracin Jurada de Gastos

UNIDAD DE GESTIN EDUCATIVA
LOCAL MOHO

DECLARACION JURADA DE GASTOS

Yo, Lucy Quispe Rojas, identificado (a) con DNI N 01850573, en concordancia con la Ley N
29944 Ley de Reforma Magisterial aprobado por Decreto Supremo N 004-2013 ED y teniendo
conocimiento de la Ley N 27444 Ley de Procedimiento Administrativo General y conforme a los
precedentes administrativos que dicte la Autoridad Nacional de Servicio Civil, Ley N de
Presupuesto del Sector Publico para el ao Fiscal 2014 y otras normas pertinentes DECLARO
BAJO JURAMENTO haber efectuado el pago, al Sr. Cristobal Coaquira Coaquira, Identificado
con DNI N 02037004 , por los cuales no he podido obtener recibo por honorarios y/o Boleta
de Venta, de los siguientes servicios.
N
01

FECHA

DETALLE
Pago por reparacin de puertas de la I E I d Jipata

IMPORTE S/.

30/07/201
4

12.00

SON: DOCE con 00/100 NUEVO SOLES

TOTAL S/.

12.00
0

En caso de detectarse fraude o falsedad en mi presente declaracin habr lugar a la nulidad

que genere, sometindome en tal circunstancia a la sancin que establece la Ley.
Jipata, 28 de julio del 2014

El Responsable

Recib conforme

___________________

_____________________

(Sello y firma)

(Nombre, DNI y Firma)

Huella
Digital

N:03

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LOCAL MOHO

DECLARACION JURADA DE GASTOS

Yo, Lucy Quispe Rojas, identificado (a) con DNI N 01850573, en concordancia con la Ley N
29944 Ley de Reforma Magisterial aprobado por Decreto Supremo N 004-2013 ED y teniendo
conocimiento de la Ley N 27444 Ley de Procedimiento Administrativo General y conforme a los
precedentes administrativos que dicte la Autoridad Nacional de Servicio Civil, Ley N de
Presupuesto del Sector Publico para el ao Fiscal 2014 y otras normas pertinentes DECLARO
BAJO JURAMENTO haber efectuado el pago, al Sr. Cristobal Coaquira Coaquira, Identificado
con DNI N 02037004, por los cuales no he podido obtener recibo por honorarios y/o Boleta
de Venta, de los siguientes servicios.
N
01

FECHA

DETALLE
Pago por reparacin del mobiliario escolar

IMPORTE S/.

30/07/201
4

80.00

SON: OCHENTA con 00/100 NUEVO SOLES

TOTAL S/.

80.00
0

En caso de detectarse fraude o falsedad en mi presente declaracin habr lugar a la nulidad

que genere, sometindome en tal circunstancia a la sancin que establece la Ley.
Jipata, 28 de julio del 2014

El Responsable

Recib conforme

___________________

_____________________

(Sello y firma)

(Nombre, DNI y Firma)

Huella
Digital

N:04

FORMATO G: modelo de Declaracin Jurada de Gastos

UNIDAD DE GESTIN EDUCATIVA
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DECLARACION JURADA DE GASTOS

Yo, Lucy Quispe Rojas, identificado (a) con DNI N 01850573, en concordancia con la Ley N
29944 Ley de Reforma Magisterial aprobado por Decreto Supremo N 004-2013 ED y teniendo
conocimiento de la Ley N 27444 Ley de Procedimiento Administrativo General y conforme a los
precedentes administrativos que dicte la Autoridad Nacional de Servicio Civil, Ley N de
Presupuesto del Sector Publico para el ao Fiscal 2014 y otras normas pertinentes DECLARO
BAJO JURAMENTO haber efectuado el pago, a la Sra. Eliana Quispe Apaza, Identificado con
DNI N 02049118, por los cuales no he podido obtener recibo por honorarios y/o Boleta de
Venta, de los siguientes servicios.
N
01

FECHA
30/07/201
4

DETALLE
Pago por pintado exterior e interior de aulas de la I E I de
Jipata

IMPORTE S/.
150.00

SON: CIENTO CINCUENTA con 00/100 NUEVO SOLES

TOTAL S/.

150.0
00

En caso de detectarse fraude o falsedad en mi presente declaracin habr lugar a la nulidad

que genere, sometindome en tal circunstancia a la sancin que establece la Ley.
Jipata, 28 de julio del 2014

El Responsable

Recib conforme

___________________

_____________________

(Sello y firma)

(Nombre, DNI y Firma)

Huella
Digital