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Modelo de solicitud para usuarios del Gran Asuncin

San Lorenzo,

de ____________ de 20__ .-

Seor
Prof. Ing. Arg. Pedro Gerardo Gonzlez, Rector
Universidad Nacional de Asuncin
Campus Universitario UNA
Presente
Tengo el agrado de dirigirme a usted, y por su intermedia a la Comisin Nacional
de Energa Atmica (CNEA), con el fin de solicitar el Servicio de Dosimetra Personal para la
Institucin ______________________________________________________
Ubicado en_____________________________________________No. _____________
Barrio_________________________de la ciudad de ___________________________.
Especficamente solicito (____)_____________ dosmetro/s personal/es, cuyo canje
peridico se realizara en el local de la CNEA Campus Universitario - San Lorenzo.

Datos del representante: __________________________________________________________


Nombre: ________________________________________________C.I. P. No. _____________
Se adjunta fotocopia de C.I.P.
Direccin: _________________________________No. ______de la ciudad de _____________
Tel.: _____________Fax. _____________
E-mail: _______________________________________
Se adjunta ficha de cada usuario
Esperando una respuesta favorable a dicho pedido le saludo atentamente.

.................................................
(Firma, Aclaracin, Cargo y Sello)

Modelo de solicitud para usuarios del interior

___________________, ___de __________de 20__ .-

Seor
Prof. Ing. Arg. Pedro Gerardo Gonzlez,
Rector
Universidad Nacional de Asuncin
Campus Universitario UNA
Presente
Tengo el agrado de dirigirme a usted, y por su intermedia a la Comisin Nacional
de Energa Atmica, con el fin de solicitar el Servicio de Dosimetra Personal para la Institucin
___________________________________________________________________________
Ubicado en _________________________N ___________ de la ciudad de ____________
Especficamente solicito (
) ____________ dosmetro/s personal/es, cuyo canje
peridico se realizara por correo, hacindose cargo nuestra institucin de los gastos relacionados al
envo.
Datos del representante:
Nombre: ____________________________________________________
C.I.P. No. ________________________ Se adjunta fotocopia de C.I.P.
Direccin: ____________________________________________________
Tel.: ___________________________ Fax. _________________________
E-mail: ______________________________________________________
Se adjunta ficha de cada usuario
Esperando una respuesta favorable a dicho pedido le saludo atentamente.

.................................................
(Firma, Aclaracin, Cargo y Sello)
Ficha de Usuario

Universidad Nacional de
Asuncin
DIRECCIN GENERAL DE INVESTIGACIN CIENTFICA Y
TECNOLGICA
COMISIN NACIONAL DE ENERGA ATMICA

SERVICIO DE DOSIMETRIA PERSONAL


FICHA DEL TABAJADOR OCUPACIONALMENTE EXPUESTO
INSTITUCION:
CIUDAD:
DIRECCION:

SERVICIO:

Email:
RESPONSABLE:
TELEFONO :
DATOS DEL USUARIO
NOMBRES:
APELLIDOS:
FECHA DE NACIMIENTO:

SEXO:

MASCULINO

FEMENINO

GRADO ACADEMICO O PROFESION:


ACTIVIDAD DESARROLLADA
C. I. N:
TIPO DE FUENTE:

HORARIO DE TRABAJO:De

HEMODINAMIA

MAMOGRAFO

COBALTO TERAPIA

ANALISIS DE RX

ACELERADOR

FLUOROSCOPIA

IRRADIADOR

OTROS EMISORES

TOMOGRAFIA

RX ODONTOLOGICO

RADIOGRAFIA Convencional

ESPECIFICACIONES : ............................................................................................................
CURSO DE RADIO PROTECCION (realizado)
FECHA
1)

.....................................................................................................................

2)

.....................................................................................................................

TIEMPO DE TRABAJO CON FUENTE RADIACTIVA O RX : ............................................................


OTRAS INSTITUCIONES EN QUE TRABAJA CON MATERIAL IONIZANTE :
TELEFONO :

INSTITUCION ANTERIOR
FECHA DE LLENADO DE FICHA :
FIRMA DEL INTERESADO :

............................................

ADJUNTAR FOTOCOPIA DE
Cedula de Identidad Policial (CI)

Instructivo de uso correcto del dosmetro


No. Doc.:

INSTRUCTIVO DE UTILIZACION DE
DOSIMETROS
Elaborado por:
Lic. Elsa Dur

Revisado por:
Lic. Maria Luisa Idoyaga

I003/00
FECHA

REVISION

30/06/09
0
Aprobado por:
Lic. Zulma Villanueva de Daz

1 OBJETIVO
Detallar la forma correcta de utilizacin de los dosmetros en las instituciones usuarias
2 GENERALIDADES
Solamente la correcta utilizacin de los dosmetros garantiza la confiabilidad de la medida y el registro de
la dosis recibida por el trabajador.
A cada grupo de Dosmetros Personales asignados a la institucin acompaa un dosmetro de control
nominado TESTIGO. Los dosmetros de usuarios son identificados en forma alfanumrica con una etiqueta
indicadora del cdigo y nmero correspondiente a cada usuario.
3 RECOMENDACIONES PARA USO DE DOSIMETROS
3.1.- El dosmetro de control TESTIGO no podr bajo ninguna circunstancia ser utilizado por ningn
trabajador, ni permanecer en la sala de irradiacin durante el periodo asignado para su uso. El TESTIGO
ser utilizado por el LDT como dosmetro de referencia para los dems dosmetros. El mismo debe
permanecer alejado de toda fuente de radiacin. Debe permanecer en guarda junto con los dems
dosmetros asignados a la institucin cuando los mismos no estn en uso. Debe ser canjeado junto con los
dems dosmetros asignados a la institucin.
3.2.- Los dosmetros debern ser utilizados exclusivamente durante el periodo de trabajo. Al trmino de ste
debern ser guardados en un lugar apropiado junto al dosmetro de control. TESTIGO. Este lugar debe ser
lo ms apartado posible de las fuentes de radiacin. Debe estar fuera de la sala de Rx, y de la sala de
revelado, pues la sala de revelado podra mantener una humedad relativa elevada y contener vapores de
elementos qumicos de los lquidos de rebelado. Se recomienda asignar una caja (tipo porta llavero con
ganchos), en la cual se resguardaran los dosmetros de personas ajenas a su utilizacin. Dicha caja debera
de ser ubicada en lugar fsico fuera de la sala de radiacin, si las paredes del recinto en el cual se encuentra
el equipo de Rx, cuentan con los blindajes adecuados, alguna sala colindante seria adecuada.
3.3.- El dosmetro debe ser utilizado de manera visible, en el trax, quedando para delante la protuberancia
de tejido equivalente, y para atrs el cdigo del usuario, no debe ser colocado dentro de bolsos.
3.4.- En caso de la utilizacin de delantal plomado, el dosmetro personal debe ser colocado sobre el
delantal, cumpliendo lo especificado en este instructivo en el punto 3.5.
3.5.- El Laboratorio de Dosimetra Personal, recomienda a los TOEs que laboran con Rx de diagnostico
mdico, el USO DEL DOSMETRO PERSONAL POR ENCIMA DEL DELANTAL PLOMADO, de tal manera a
contar con una estimacin de las dosis en zonas no protegidas (tiroides y cristalino).
3.6.- A los efectos de realizar las correcciones en el clculo de la estimacin de dosis en las zonas
protegidas, estimando el 10% de la lectura anual integrada; el laboratorio debe disponer en sus archivos
una declaracin jurada personal del usuario del dosmetro (se deber adjuntar la fotocopia de la cdula de
identidad) en la cual manifieste el uso del delantal plomado ubicando el dosmetro por encima del mismo
en todo momento mientras realice labores en zona controlada.
3.7.- Ningn objeto debe quedar delante del dosmetro
3.8.- Evitar los maltratos mecnicos como: perforar, mojar, exponer a la luz, enviar a la lavandera o
abandonar en lugares no apropiados. No abrir el dosmetro con instrumentos inapropiados
3.9.- No utilizar el dosmetro asignado en otra institucin, ni llevar el dosmetro para la casa.
3.10.- No utilizar el dosmetro cuando fuera sometido a exmenes mdicos o terapia con radiacin.

Ficha de Usuario

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