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Complications de lanesthsie gnrale pour csarienne HGOPY

ANNEXES

Nganso Nankep Christelle Nolle

Protocole de thse

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Complications de lanesthsie gnrale pour csarienne HGOPY

SCORE ASA
Score de lAmerican Society of Anesthesiologists : Il permet lvaluation
du risque anesthsique du patient.
Classe 1: Patient en bonne sant.
Classe Il : Patient prsentant une atteinte modre dune grande
fonction.
Classe III : Patient prsentant une atteinte svre dune grande fonction
qui nentrane pas dincapacit.
Classe IV : Patient prsentant une atteinte svre dune grande fonction
et qui met en jeu le pronostic vital.
Classe V : Patient moribond dont lesprance de vie est infrieure
24heures avec ou sans intervention chirurgicale.
U : On ajoute la lettre U la classe considre si lintervention est
pratique en urgence.

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Protocole de thse

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xxxxxxxxx
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Complications de lanesthsie gnrale pour csarienne HGOPY

CLASSIFICATION DE MALLAMPATI

Palais Osseux
Luette
Pharynx
Langue

Classe I : Visibilit du palais mou, de la luette, des piliers et de la paroi

Postrieure du pharynx.
Classe Il : Visibilit du palais mou, de la luette et de la paroi postrieure
Du pharynx.
Classe III : Visibilit du palais mou et de la base de la luette.
Classe IV : Seul le palais osseux est visible.

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FICHE DE CONSENTEMENT ECLAIRE

THME DE LTUDE :
Complications de lanesthsie gnrale pour csarienne lHpital Gynco-Obsttrique et
Pdiatrique de Yaound.
Investigateur :
Nganso Nankep Christelle Noelle ; Etudiante en 7me anne Mdcine gnrale, FMSB
Tl : 76 92 32 15.
Directeur : Pr ZE MINKANDE Jacqueline
Codirecteurs : Pr MBOUDOU Emile, Dr ESIENE Agns.
BUT DE LTUDE :
Le but de cette tude est de dterminer la nature et la frquence des complications de lanesthsie
gnrale pour une csarienne.
AVANTAGE :
Cette tude pourra contribuer lamlioration de la qualit danesthsie gnrale pour csarienne
dans le cas o elle pourrait rvler que ces complications sont frquentes.
Risque :
Cette tude ne prsente pas de risque potentiel pour les paturientes
Procdure :
Je soussign :
Je mengage participer ltude en rpondant aux questions poses et en permettant que mon
dossier soit consult aprs explication clair sur les informations de ltude.
Confidentialit :
Toutes les informations recueillies directement ou par lintermdiaire de mon dossier mdical
resteront confidentielles, de mme que les rsultats des examens que je subirai.
Signature du paturiente :

Signature de linvestigateur :

Date : __/___/____

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FICHE TECHNIQUE
1-

IDENTITE DU PATIENT

DONNES DMOGRAPHIQUES

N du dossier: Initiales: Age : ans

Profession:

Indication de la csarienne.
Csarienne lective

urgence

CONSULTATION DANESTHESIE
ATCD :

gynco-obsttricaux

.gestit :. parit............ .ge gestationnel : SA

Traitements en cours: ..

chirurgicaux: .
anesthsie
mdicaux:
..
toxicologiques: alcool: ..Tabac : ..
transfusionnels: . : allergiques:

Heure du dernier repas: .......H

EXAMEN CLINIQUE
Etat gnral: bon

altr

poids..kg

Taille.m

IMCkg /m

Mallampati .
Systhme neurologique : Gasgow.. Pathologies
Systme cardio-vasc : FC .. PA. Pathologies .
Systme respiratoire: FR. pathologies.
Systhme digestif : Pathologie
Systhme uro-nphrologique : Pathologie..

EXAMENS PARACLINIQUES
Hb: g/dl HTE: % TP:.. % TCA :.. s

T.. s

PLAQ: ..1MM3

Classe ASA:I

II

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III

IV

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prmdication:

2- paramtres avant induction

PA mmHg
Sp O2 %

FC. batt / min

FR. cycles/min

Diurse.. ml

Coloration... .Bilan entre / sortie . .

T .. ., 0C

3-SURVEILLANCE PER-OPERATOIRE
3.1-Paramtres de surveillance
Dat
e

Heure(
h)

TA(mmh
g)

FC(batt /m
in)

FR(cycles/
min)

SpO2(
%)

Diurse(
ml)

Saignement(
ml)

mdicaments :Doses................
Mode ventilatoire: Spontan Assist.Contrl..
Dlai dextraction: ; Apgar.

aprs extraction du foetus:

Mdicaments
Ocytociques
Morphinomimtiques
Antibiotiques
Halogns
Curares

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DCI

Doses

Protocole de thse

T(
C)

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Complications de lanesthsie gnrale pour csarienne HGOPY

3.2 - Complications propratoires recherches

Complications

Moment de
survenue
(T0-T6)

Traitement

Evolution

Respiratoires
Intubation difficile
Intubation slective
Inhalation du contenu
gastrique
Bronchospasme
Laryngospasme
Cyanose
Dsaturation en
O2(SpO2<90%)
Intubation slective
Curarisation rsiduelle
Cardiovasculaires
Tachycardie
Hypotension
Hypertension
Collapsus
Choc anaphylactode ou
anaphylactique
Troubles du rythme
Arrt cardiaque
dme aige du poumon
Bradycardie
Dcs
Autres :
TO : induction
T1 : incision
T2 : extraction (apgar..... )
T3 : clampage du cordon
T4 : fermeture
T5 : pansement
T6 : extubation
T7 : SSPI (admission)
T8 : SSPI (sortie)

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4 - SURVEILLANCE POST OPERATOIRE EN SSPI

4.1 - Traitement post-op:

mdicaments:

- doses

.
.. .

.. .
........................................

4.2 - paramtres de surveillance

Dat
e

Heur
e(h)

TA
(mm
hg)

FC
(batt /mi
n)

FR
(cycles/m
in)

SpO2(
%)

Diurs
e (ml)

Saigneme
nt (ml)

EVA:

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Protocole de thse

T
(C
)

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4.3 - Complications postopratoires recherche

Complications

Horaire
(T7-T8)

Traitement

Complications respiratoires
Dtresse respiratoire
Obstruction des voies ariennes
Laryngospasme
Bronchospasme
Complications cardiovasculaires
Hypotension
dme aige du poumon
Collapsus
Arrt cardiaque
Troubles graves du rythme
Complications neurologiques
Confusion mentale
Agitation
Complications digestifs
Nause vomissement
Complications urinaires
Insuffisance rnale
Complications thermiques
Hypothermie
Frisson
Retard de rveil
Dcs
Autres :

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Evolution