DISFEMIA

Tambin conocida por tartamudez, atraco, balbuceo. Es el defecto en el habla que se

caracteriza por la repeticin de slabas o palabras o por paros espasmdicos que
interrumpen la fluidez verbal y se acompaa de angustia.
Tartamudez es lo que se hace cuando se espera que ocurra el tartamudeo, cuando se
teme que ocurra, cuando el sujeto se pone en tensin de forma anticipada y trata de
evitar hacerlo.
La frecuencia de su incidencia: es muy difcil de establecer porque hay muchos que no
pasan por una consulta. Se dice que la tartamudez se da en los sectores ms acomodados
y en la poblacin con estudios. Casi todos empiezan antes de los 7 aos. Es ms
frecuente en varones (75%), pero va creciendo en las chicas conforme se incorporan a
los estudios y el mundo laboral.
Las causas son desconocidas, parece que hay un factor gentico pero no se sabe si se
hace por imitacin.
Hay un porcentaje mayor de zurdos con disfemia, que el resto de la poblacin, Tambin
se apunta como causa la zurdera contrariada.
Clasificacin:
-

Clnica: presenta repeticiones convulsivas de slabas o palabras sin contracciones

anormales de los rganos fonadores. Las repeticiones son ms frecuentes en las
consonantes que en las vocales, es ms frecuente en consonantes iniciales que
intermedias, es ms frecuente en fonemas oclusivos. La disfemia clnica tiene
mejor pronstico que la tnica.

Tnica: Se produce una inmovilizacin de la musculatura fonatoria que impide que

el sujeto pueda hablar.

Tonicoclonica: Ms frecuente que la tnica y la clnica, es la combinacin de las

dos anteriores.

Sntomas:
-

El lenguaje suele estar alterado, evitan decir las palabras en las que saben que se
atascan, usan sinnimos incluso cambian la sintaxis de la frase omitiendo palabras
para no atascarse.

La lectura es mejor que el lenguaje espontneo, pero en algunos casos es mucho

peor la lectura y hay disfemias que se presentan cuando el sujeto lee.
Canto no alterado

Presentan lalofobia (miedo a hablar), no cogen el telfono, compran en

supermecados para no tener que pedir ningn producto.

Tienen una personalidad curiosa:

Sentimientos de inferioridad.
Fantasear
Desde pequeos son nios o que se han burlado de ellos los compaeros o han
sido objeto de piedad, les lleva a pensar que todo el mundo se fija en ellos.
Inteligencia normal
Los tartamudos que hablan dormidos, dormidos no tartamudean.

Sntomas asociados:
-

Balbismo: son movimientos asociados que acompaan a la disfemia. La evolucin

es absolutamente imprevisible.

Diagnstico diferencial:
-

Tartajeo fisiolgico o trastorno del desarrollo: La presentan los nios pequeitos

cuando estn aprendiendo a hablar, pero estos nios repiten palabras enteras,
repiten palabras funcin (conjunciones,...) no hay tensin muscular. Mientras que
en el disfmico es ms frecuente la repeticin de slabas inicial de palabra, que los
bloqueos se produzcan en palabras contenido y hay tensin muscular.

Tartamudez neurognica: secundaria a lesin cerebral, se presenta en Parkinson,

tumores del SNC, en intoxicacin medicamentosa, en estos sujetos hay repeticin al
principio, final o medio de las palabras, no hay ansiedad. El inicio suele ser en la
edad adulta y hay una lesin cerebral demostrable.

Tratamiento
Si tenemos un nio pequeo que no es consciente de su problema no se interviene con
el nio, sino que se le dan pautas y consejos a los padres de cmo portarse delante del
nio. Slo se trata a los nios que son conscientes de que se atranca y que les molesta
atrancarse.
Lo que se hace es que se les dice que tiene que cambiar la forma de hablar, se le dan
varios modelos y eligen el ms cmodo. Se puede practicar que hablen lento, suave al
principio de las frases, que hablen en susurros o que silabeen.
Pautas para los padres
Cuando un tartamudo les est hablando tienen que prestar atencin a lo que dice y no
como lo dice, no reirle y hacerle repetir. No poner cara de preocupacin si se atasca.
Si lo vemos atascado no hacerle demasiadas preguntas, no es el momento. No
interrumpirle, darle tiempo para terminar. Nunca terminarle las frases. Hablarle y
escucharle mirndole a la cara. Alabar algo que haga bien al menos una vez al da. Que
saluden cuando entren en casa y se despidan cuando salen ( obligatorio en nios).
Si el nio nos quiere contar algo y estamos ocupados, se lo decimos y cuando
terminemos le atendemos. Respetar el turno de palabra en la familia. Tarea de los 5
minutos, todos los das durante cinco minutos los parientes que vivan con el nio
hablen cada uno slo con l sin hacer nada ms.

 Qu debe hacer un maestro si tiene un nio tartamudo en clase?

Tranquilizarlo.
Darle tiempo para responder.
Si preguntamos en voz alta, preguntarle a l entre los tres primeros.
Si tartamudea al leer, hacer leer a toda la clase por parejas y cuando vaya leyendo
mejor y est ms seguro pasamos a la lectura individual.
Si se ren de l los nios, hablar con l, quitarle importancia, explicarle que los nios se
ren de los defectos de los dems. Si hay un nio especialmente cruel hay que llevrselo
aparte y explicarle que el sujeto tiene un problema pero como l es muy listo con su
ayuda puede ayudarle.
IMPORTANTE No se debe castigar al nio que le ofende.