ANEMIA

La anemia se define como una concentracin baja de hemoglobina en la

sangre. Puede acompaarse de otros parmetros alterados, como disminucin
del nmero de glbulos rojos, o disminucin del hematocrito, pero no es
correcto definirla como disminucin de la cantidad de glbulos rojos, pues estas
clulas sanguneas pueden variar considerablemente en tamao, en ocasiones
el nmero de glbulos rojos es normal y sin embargo existe anemia.
La anemia no es una enfermedad, sino un signo que puede estar originado por
mltiples causas, una de las ms frecuentes es la deficiencia de hierro, bien
por ingesta insuficiente de este mineral en la alimentacin, o por prdidas
excesivas debido a hemorragias.
EPIDEMIOLOGA
La anemia es una causa muy frecuente de consulta mdica. La causa ms
comn es la falta de hierro o anemia ferropriva y es mucho ms frecuente en
pases con menor desarrollo socioeconmico, en nios por falta de ingesta de
alimentos de origen animal y en la mujer por prdida de origen ginecolgico,
asociado a una ingesta deficiente.
La segunda causa ms comn de anemia, es la anemia de enfermedad
crnica, que se observa asociada a mltiples causas.
La anamnesis del paciente con anemia, es de extrema utilidad, ya que aporta el
80% de la informacin diagnstica. Siempre hay que buscar la causa de la
anemia, sta no es una enfermedad en s, sino una consecuencia de algn
trastorno que hay que investigar.
Los exmenes de laboratorio aportan el 20% restante de la informacin, para
llegar a un diagnstico del origen de la anemia.

SIGNOS Y SNTOMAS
El sntoma ms frecuente de la anemia es el cansancio (sensacin de
agotamiento y debilidad). Otros signos y sntomas de la anemia pueden ser:

Dificultad para respirar

Mareo

Dolores de cabeza

Fro en las manos y los pies

Piel o membranas mucosas ms plidas de lo normal. (Las membranas

mucosas son el tejido que cubre el interior de la nariz, la boca y otros rganos y
cavidades del cuerpo).

Ictericia (color amarillento de la piel o de la parte blanca de los ojos)

ANEMIA FERROPENICA
Corresponde a la ms comn de las anemias, y se produce por deficiencia
de hierro, representado por el smbolo qumico "Fe", el cual es necesario para
la formacin de la hemoglobina y esta para la de los hemates.

EPIDEMIOLOGA
Mundialmente primer lugar entre las 38 enfermedades ms frecuentes del ser
humano
En el mundo 66 88 % de la poblacin puede ser deficiente en hierro y ms
del 30% presenta anemia ferropnica
Mundialmente 700 millones de personas padecen esta enfermedad

Incidencia en pases subdesarrollados es 2.3 veces mayor que en pases

subdesarrolados

SIGNOS Y SNTOMAS
La mayora de las veces, los sntomas son al principio leves y aparecen
lentamente. Los sntomas pueden abarcar:

Sentirse malhumorado.

Sentirse dbil o cansado con ms frecuencia de lo normal, o con el

ejercicio.

Dolores de cabeza.

Problemas para concentrarse o pensar.

A medida que la anemia empeora, los sntomas pueden abarcar:

Color azul en la esclertica de los ojos.

Uas quebradizas.

Deseo de consumir hielo u otras cosas que no son comida (pica)

Mareo cuando usted se pone de pie.

Color plido de la piel.

Dificultad respiratoria.

Dolor en la lengua.
Los sntomas de las afecciones que causan la anemia ferropnica abarcan:

Heces oscuras, alquitranadas o con sangre.

Sangrado menstrual abundante (mujeres).

Dolor en la parte superior del abdomen (por las lceras).

Prdida de peso (en personas con cncer)

ANEMIA MEGALOBLASTICA
Grupo de enfermedades que resultan bien sea de la carencia de vitamina
B12 (tambin llamada Cobalamina), de Vitamina B9 (tambin llamada cido
flico) o de una combinacin de ambas.1 El trmino megaloblstico se refiere al
gran tamao (megalo) de las clulas precursoras (blastos) de la mdula
sea(entre ellos los glbulos rojos), por razn de que la
maduracincitoplasmtica es mayor que la nuclear.2
La anemia megaloblstica es una anemia macroctica que resulta de la
inhibicin de la sntesis de ADN en la produccin de glbulos rojos. Cuando la
sntesis de ADN se frena, el ciclo celular es incapaz de pasar de la fase G2 de
crecimiento a la fase de mitosis. Esto lleva a que la clula siga creciendo sin
dividirse, presentndose una macrocitosis.
El estado patolgico de megaloblastocitosis se caracteriza por una gran
cantidad de glbulos rojos agrandados, inmaduros y disfuncionales en la
mdula sea,4 as como por la presencia de neutrfilos hipersegmentados, que
muestran cinco o ms lbulos, siendo lo normal hasta cuatro.
EPIDEMIOLOGA
La prevalencia del dcit de vitamina B12 vara.
Entre 5 y 60% segn la denicin, pero se considera que en pases
industrializados es aproximadamente el 20%, en pacientes mayores sanos se
estima una prevalencia del 12%, pero entre los pacientes mayores enfermos o
internados la prevalencia es de 30 a 40%. La incidencia de la enfermedad es
de 1:10.000 en Europa del Norte, aunque ocurre en todas las razas, con un

pico de incidencia a los 60 aos, con un aumento en la frecuencia por encima

de esta edad y una relacin mujer: hombre de 1,6:1,0 y es mas comn en
pacientes con historia familiar de esta o enfermedades asociadas.
SIGNOS Y SNTOMAS
Los sntomas varan dependiendo del factor que cause la anemia,5 en general
es frecuente ver:

Prdida del apetito

Diarrea

Parestesias (hormigueo) y entumecimiento de manos y pies, vrtigo,

irritabilidad

Palidez u otros cambios en la coloracin de la piel

Cansancio, debilidad, fatiga

Dolores de cabeza

lceras en la boca y en la lengua