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ENFE 4150
20 de septiembre de 2013
musculoesqueletal
Comparar las diferentes tipos de fracturas
Explicar la secuencia de eventos en la sanacin de una
fractura
Mencionar las complicaciones mas comunes
asociadas a fracturas
Describir el cuidado de enfermera en pacientes con
interferencias musculoesqueletales.
206 huesos
Clasifican : largos, cortos, planos, irregulares
Las lesiones del sistema musculoesqueletal
ocurren en el 85% de pacientes que han
tenido trauma.
Msculos voluntarios
5 tipos de tejido conectivo
Huesos
Cartlagos
Ligamento
Tendones
fascia
Soporte
Almacenamiento de
minerales
Proteccin
FUNCION
Produccin
clulas
sanguneas
Movimiento
voluntario
Cartlagos:
Tejido conectivo rgido
Provee soporte al tejido suave
Tendones:
-Une msculos con hueso
Ligamento
-Une hueso con hueso
Fascia
-Capas de tejido conectivo
Bursa
-Saco pequeo de tejido conectivo, con una membrana sinovial,
contiene liquido sinovial. (patella y la piel=prepatellar bursae
Trocanter mayor del fmur proximal a la piel
Datos Subjetivos
Informacin de salud
Historial Pasado
Medicamentos: Prescritos o naturales
Cirugas o tratamientos
Percepcin de la salud/Patrones
Estado Nutricional
Patrn de eliminacin
Patrones de Ejercicios
Datos Objetivos
Examen Fsico
Inspeccin
Palpacin
Movimiento
Cerradas
Completas: Interrupcin completa a travs del
hueso
Incompletas: Parcialmente a travs del hueso.
Edema e hinchazn
Dolor: espasmo muscular-reflejo-dao al
tejido-movimiento limitado
Espasmo Muscular: Irritacin de los tejidos
Deformidad
Equimosis/Contusin: Descoloracin de la
piel
Prdida de la funcin
Crepitacin: Fragmentos de hueso
Retraso en la unin
No ocurra la unin
Mala unin
Angulacin: sana de manera incorrecta
Pseudoartrosis: falsa unin, movimiento
anormal.
Refractura: ocurre una fractura nueva
Miositis Osificante: Deposito de calcio en el
tejido muscular en el lugar donde ocurri el
dao o trauma
hinchazon
Posterior Splint
Short arm cast: fractura metacarpo
Long arm cast: estabilizar antebrazo, mueca y
metacarpos.
Body Jacket Dao espinal, torcico o lumbar
Infeccin
Sndrome de compartimiento: Fasciotoma
Rabdomiolisis: Lesiones de aplastamiento de
extremidades, consecuencia de sndrome de
compartimiento. Degradacin tejido muscularlibera productos txicos (Mioglobina)
Tromboembolismo
Embolias de grasas: liberacin glbulos de
grasa
Amputaciones
Pobre circulacin
Causa mayor en personas jvenes que sufren
trauma
Viejos: Osteomielitis
Condiciones: DM
Rayos X
CT: 3D
MRI: visualiza tejido blando, necrosis, disco,
osteomielitis, tumores.
Bone Scan: (Medicina Nuclear) tumores,
inflamacin de articulaciones
Artroscopia: Visualizacin estructura
Artrocentesis: Invasivo: muestra liquido
sinovial-remover liquido.
Estimado
Intergumentario: Laceraciones en la piel, color, turgor,
equimosis, hematoma, edema
Cardiovascular: Diminucin o ausencia del pulso,
temperatura piel, llenado capilar
Neurovascular: Parestesia (adormecimiento)
Musculoesqueletal: Deformacin, perdida de
movimiento
Dx de Enfermera:
Alteracin en la movilidad
Integridad de la piel
Potencial desarrollo de lcera
Riesgo a infeccin
Alteracin sistema vascular
Alteracin imagen corporal
Alteracin en la comodidad (dolor)
Intervenciones
Monitoreo S/V
Tendones
Fascia
El ligamento:
Une hueso con hueso
Los tendones:
Une musculo con hueso
Perdida de la funcin
Espasmos musculares
Crepitacin
GRACIAS!!!!!