Diabetes Mellitus 2

Existen mltiples enfermedades denominadas crnicas, las cuales hasta la

actualidad no tenemos una cura que pueda ser ofrecida al paciente. Una de
ellas es la diabetes mellitus, la cual se asocia con dificultad del organismo de
mantener los niveles de glucemia o glicemia del organismo estables a lo largo
del da.

Los alimentos nos proporcionan una cantidad de nutrientes diversos que

nuestro cuerpo requiere para subsistir. Dentro de ellos se destacan los
macronutrientes compuestos por carbohidratos, protenas y lpidos. Tambin se
requieren algunas sustancias pero en pequeas cantidades como los
minerales, las vitaminas y oligoelementos.

Los carbohidratos son uno de los componentes fundamentales de toda la dieta,

que permiten obtener energa para ser usada por todas las clulas. Cada tejido
de nuestro cuerpo requiere un aporte constante de glucosa, la cual se
transporta por la sangre.

El nivel de glucosa en la sangre se denomina glicemia, debindose mantener

dentro de rangos estables. Habitualmente slo asciende temporalmente luego
de una ingesta de alimentos, descendiendo dentro de las dos horas
posteriores.

El pncreas es el rgano encargado de producir una hormona denomina

insulina, la cual acta en todas las clulas del cuerpo, estimulando el uso de
glucosa. La glucosa, que es un azcar, proporciona la energa necesaria a nivel
celular para el funcionamiento de los rganos y tejidos. La diabetes mellitus se
caracteriza por una alteracin en la produccin de insulina por parte del
pncreas, existiendo una respuesta y ataque por parte del cuerpo a las clulas
que producen la insulina. Algunos pacientes diabticos producen insulina, pero
una cantidad menor a la necesaria. En otras ocasiones, los pacientes no
producen nada de insulina y la misma debe ser administrada de forma exgena
por la persona. La ausencia de insulina en los diabticos predispone a que los
niveles de glicemia en sangre se eleven. La hiperglicemias mantenida en el
tiempo predispone a lesiones en diversos rganos del cuerpo.

La diabetes mellitus es una enfermedad crnica que no tiene cura, pero si

existen medicamentos que pueden utilizarse para disminuir la velocidad de
avance de la misma.

Tipos de Diabetes
Existen diversos tipos de diabetes mellitus: tipo 1 (insulino requeriente), tipo 2
(los pacientes que no requieren insulina para su tratamiento) y diabetes
gestacional (durante el embarazo).

La diabetes tipo 1 o diabetes juvenil puede afectar a nios y personas adultas,

aunque se diagnostica con mucha ms frecuencia a nios, adolecentes o
adultos menores de 30 aos. El pncreas no produce insulina y la
administracin de insulina en estos pacientes es esencial.

La diabetes tipo 2 es la forma ms comn de esta enfermedad. En la diabetes

tipo 2, el pncreas produce insulina pero no la suficiente o las clulas ignoran
la insulina, haciendo que los niveles de azcar en sangre aumentan demasiado.

La diabetes gestacional es el diagnstico de la enfermedad en la mujer durante

un embarazo, situacin que requiere un mayor control por parte del mdico
para lograr un beb sano y vigoroso. Generalmente las madres que presentan
diabetes gestacional no suelen continuar siendo diabticas posteriormente al
nacimiento de su hijo.
Sntomas de la diabetes
Entre sus principales sntomas estn:

Sed excesiva.
Fatiga o cansancio.
Aumento del hambre.
Visin borrosa.
Mal aliento.
Disfuncin erctil.
Ausencia de la menstruacin en mujeres.
Prdida de peso.
Infecciones frecuentes.

 Altos niveles de azcar en sangre y orina (sabor dulce).

Frecuencia en orinar (cama mojada en los nios).
Nuseas y vmitos.
Irritabilidad.
Cambios de nimos.
Adormecimiento o hormigueo en manos o pies.
Heridas que cicatrizan lentamente.
Diagnstico de la diabetes
jeringa y tubos de sangrePara el diagnstico de diabetes mellitus se requiere
un control de sangre, el cual va a informar al mdico la cantidad de glucosa en
la sangre. Los valores de glicemia deben ser menores a 1 gramo por decilitro
de sangre en ayunas.

El diagnstico de una enfermedad crnica a la persona es difcil, lo que implica

el cambio de algunos hbitos de alimentacin y el consumo de medicacin de
forma regular.

Un diagnstico precoz permite comenzar un tratamiento de forma temprana

evitando las posibles complicaciones. Los niveles de glicemia elevados durante
el da van produciendo con el paso del tiempo daos a nivel de los pequeos
vasos sanguneos, nervios perifricos y retina.

Todos los vasos sanguneos estn afectados en las personas diabticas,

llevando a una alteracin progresiva a nivel renal, cardaco y cerebral. La
diabetes mellitus aumenta el riesgo cardiovascular y las posibilidades de sufrir
una enfermedad cardaca.

En la afectacin de la retina, la ceguera es causada en primer lugar por

retinopatas diabticas, situacin que requiere que el paciente cumpla su
tratamiento como lo indic el mdico para evitar las diversas complicaciones.

El cuidado de los pies es un aspecto a tener en cuenta por las personas

diabticas, como forma de evitar la aparicin de lesiones que sean difciles de
cicatrizar y predisponga a la aparicin de infecciones. Usar calzado adecuado,
una higiene y revisacin peridica de los pies permite disminuir la aparicin del
pie diabtico.

Tratamiento de la diabetes
diabetes y medicin de azucar en sangreEl tratamiento de la diabetes incluye
mltiples niveles, los cuales se pondrn en prctica segn el tiempo de
evolucin y el grado de diabetes que posea la persona.

La modificacin en los hbitos dietticos es el primer paso para toda persona

diabtica. Se debe disear una dieta ajustada, reducida en el consumo de
carbohidratos, los cuales el cuerpo tiene dificultad para metabolizar y utilizar
correctamente.
Los alimentos con gran contenido de azcar y harina deben ser eliminados de
la dieta de una persona con diabetes mellitus. Se debe aumentar el consumo
de verduras y cereales para el aporte de las vitaminas, minerales y energa
necesaria. Lograr una nutricin balanceada es un pilar fundamental del
tratamiento de la diabetes, aspecto que no todas las personas toman en
cuenta. Se debe disear una dieta ajustada a las necesidades de cada persona,
tomando en cuentas sus gustos personales y situacin particular. No hay
alimentos completamente prohibidos, sino que hay que lograr un consumo
aceptable a lo largo de toda la semana. Para algunas personas que han sido
diagnosticadas con diabetes es difcil modificar su dieta en poco tiempo,
debiendo disear escalones en el tratamiento realizables, porque si las metas
propuestas por el equipo de salud no son realizables hay mayor probabilidad
de fracaso.

Dentro del equipo de salud que atiende a los pacientes diabticos se debe
incluir a un licenciado en nutricin, que puede disear una dieta ajustada a los
requerimientos particulares. En este sentido, tambin ocupa un lugar
destacado combatir la obesidad y el sobrepeso. Disminuir la cantidad de
caloras permite lograr el peso ideal, situacin que contribuye a combatir los
factores de riesgo cardiovascular.

La realizacin de actividad fsica aerbica contribuye a mejorar los niveles de

glicemia en sangre, por su consumo por parte de los msculos y disminuir de
peso. Todo paciente diabtico debe realizar actividad fsica mnima de 40
minutos al menos tres veces a la semana. La prctica de un deporte tambin
es una buena alternativa para contribuir a mejorar los niveles del control de la
diabetes mellitus.

Desde el punto de vista del tratamiento farmacolgico existen diversos

medicamentos que puede indicar el mdico. La mayora son muy seguras y
econmicas, pero deben ser consumidas una o varias veces por da. El aspecto
clave de los medicamentos es asegurar su consumo diario de forma regular, el

abandono de la misma contribuye al avance de la diabetes, con la aparicin de

sus complicaciones. El profesional mdico indicar que medicamentos son los
que mejor se adaptan a los requerimientos de cada paciente, siendo necesario
en algunas situaciones, incluir varias opciones.

Actualmente existen dispositivos que pueden ser utilizados por el propio

paciente para medir su nivel capilar de glicemia, lo que permite un control ms
eficaz de las cifras. El ajuste de la medicacin indicada por el mdico, segn la
ingesta diaria de la persona permite disminuir las posibles complicaciones del
tratamiento. La hipoglicemia, una complicacin que antes era frecuente, con el
avance de la tecnologa de medicin en la propia casa de la persona, ha
disminuido drsticamente.
Todo paciente diabtico debe ser tratado por un equipo de profesionales de la
salud capacitados en la enfermedad, como forma de lograr un seguimiento a
largo plazo, informando correctamente y acompaando en el tratamiento
crnico de la diabetes mellitus